偏头痛患者经颅多普勒检测分析

偏头痛是神经系统常见疾病之一,是反复发作的以头痛和自主神经紊乱为主要临床特征的神经血管功能障碍。血管源性学说认为,偏头痛的发作与脑血管的舒缩异常有关。诊断主要依据反复的发作史、家族史和体检结果。经颅多普勒超声（TCD）是一种无创性直接检测颅内大动脉血流变化的诊断技术。笔者对92例偏头痛患者TCD检测结果进行分析,报道如下。     

经颅多普勒对无先兆型偏头痛患者间歇期脑血流动力学的研究

目的探讨无先兆型偏头痛患者间歇期脑血流动力学的变化。方法采用多普勒(TCD)技术,检测153例无先兆型偏头痛患者发作间歇期颅内主要血管血流速度及脉动指数,与60例正常对照者进行对比研究。结果无先兆型偏头痛组TCD表现为血流速度增快、脉动指数降低、频谱异常及血管杂音,与对照组比较差异有统计学意义。结论无先兆型偏头痛患者间歇期脑血流动力学仍处于异常状态。     

164例偏头痛经颅多普勒分析

偏头痛是原发性血管性头痛的一种 ,以往只能靠临床分析 ,而缺乏相应的辅助诊断的手段。1 993年 7月～ 1 0月 ,对我科收治的 1 64例偏头痛患者进行了颅多普勒 (TCD)检测 ,以求找出对该病进行辅助诊断的依据。现报道如下。1 　一般临床资料1 .1 　对象及诊断标准　 1 64例中男 55例 ,女 1 0 9岁 ,男∶女 =1∶ 2 ;年龄 1 6～ 63岁 ,其中 2 0岁以下组 7例 (4.2 % ) ,2 0～ 30岁组 1 6例 (9.8% ) ;30～40岁组 76例 (46. 3% ) ;40～ 50岁组 37例(2 2 .6% ) ;50～ 60岁组 1 7例 (1 0 .4% ) ;60岁以上组 1 1例 (占 6.7% )。各组病程 1～ 1 0年不等…     

偏头痛发作期经颅多普勒检测112例分析

偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛,既往主要靠临床检查来确诊,缺乏客观依据。近年来,广泛用经颅多普勒(TCD)来研究偏头痛的颅内血管功能状况,但其临床诊断价值尚难以肯定[1]。我科1996年8月至1998年9月对偏头痛患者112例进行了TCD检测,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料:112例偏头痛患者均来自我院门诊及住院病人,其中门诊87例,住院25例;男45例,女67例;年龄20～65岁,平均43岁。病程<1年42例,1～10年53例,>10年17例。偏头痛诊断按1988年国际头痛协会的分类标准。临床表现为发作性头痛和持续性头痛,神经系统检查无异常。31例作CT…     

偏头痛60例经颅多普勒检查结果分析

经颅多普勒超声（Transcranial Doppler,TCD）由于具有对颅骨的良好穿透性,无创性及安全可重复性,目前已广泛用于对脑血管病变的检测。偏头痛是一种常见病,其病因很多,发病机制尚未完全清楚,为进一步探讨偏头痛的发病机理,我院脑电图室从2000年5月-2008年5月应用经颅多普勒超声仪（TCD）检查了60例偏头痛患者脑底动脉的血液动力学变化,结果报告如下。     

偏头痛经颅多普勒超声84例分析

<正> 经颅多普勒超声(TCD)技术的突破性进展,为评价颅内动脉血流速度和检测脑血管功能提供了一种新的可靠的方法。我们应用TCD检测偏头痛病人,报告如下。 1 资料与方法 1.1 确诊的偏头痛病人84例,男34例,女50例;平均年龄33岁。平均病程10年;典型偏头痛32例,普通型偏头痛52例。全部患者分别在发作期和间歇期进行检测。 对照组30例,均为健康自愿者,男18例,女12例,平均年龄30岁,无个人及家族头痛病史。     

经颅多普勒诊断偏头痛

偏头痛是经神内科的常见疾病,其确切的发病机制尚待阐明。目前认为是某些原因引起的发作性神经一血管功能障碍,主要表现为反复发作的一侧或双侧头痛,部分患者有先兆,25～29岁患病率可达1927/10万,女性患者明显多于男性,30％～60％有家族史。目前按照临床表现分为典型偏头痛(TM)、普通偏头痛(CM)和特殊类型偏头痛。经颅多普勒(TCD)于近十余年来得到迅速发展和普及,成为无创地检测颅内大动脉的最简单、最直接、最普遍的检测手段,由于偏头痛的发作与脑血管功能障碍有关,临床上对偏头痛患者应用经颅多普勒检查已相当普遍,因此本文就经颅多普勒对偏头痛的诊断价值略作小结。     

偏头痛患者经颅多普勒血流动力学观察及临床意义

目的:观察偏头痛患者经颅多普勒(TCD)血流动力学改变及临床意义。方法:应用TCD对378例偏头痛患者脑动脉(MCA、ACA、PCA、BA、VA)、血流速度(Vs、Vm、Vd)、PI及RI进行检测,并对检测结果与对照组对比分析。结果:378例偏头痛患者中有135例TCD检测结果正常,其余243例均有不同程度、不同类型的异常表现。其中血流速度加快共296支,血流速度减慢共83支,两侧血流速度不对称共34支。血流速度加快组脑动脉(ACA、PCA、BA、VA)血流速度(Vs、Vm、Vd)与对照组对比明显加快,统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。而MCA血流速度(Vs、Vm、Vd)与对照组对比加快更为明显,统计学处理差异有统计学意义(P<0.01),血流速度减慢组脑动脉(MCA、ACA、PCA、VA)血流速度(Vs、Vm、Vd)与对照组对比明显减慢,统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。而PI及RI在血流速度加快组及减慢组与对照组对比无明显变化,统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)。结论:偏头痛是一种发作性神经-血管功能障碍,利用TCD检测技术能对偏头痛的诊断、治疗及病情判断方面提供依据。     

96例发作期偏头痛患者经颅多普勒检测分析

９６例发作期偏头痛患者经颅多普勒检测分析毛琳，陈道存，蒋小玲，虞梅，林寿敏关键词偏头痛，彩色经颅多普勒，收缩期峰值流速偏头痛是一类有家族发作倾向的常见头痛，由于颅内外血管的舒缩功能不稳定而引起反复发作单侧或双侧头痛［１］。目前尚缺乏有助于诊断的客观检...     

偏头痛患者发作期230例TCD分析

目的探讨经颅多普勒（TCD）在偏头痛发作期的检测意义。方法对230例偏头痛患者发作期经TCD观测颅内主要动脉的血流速度结果进行回顾性分析。结果大部分偏头痛患者发作期的脑血管血流速度均有不同程度的异常。结论偏头痛的发生机制是由于脑血管的舒缩功能障碍所致;TCD为偏头痛敏感检查方法,可以指导诊断和治疗。     

无先兆偏头痛患者急性发作期脑血流变化

目的探讨无先兆偏头痛患者急性发作期的脑血管血流动力学异常。方法对180例急性发作期无先兆偏头痛患者进行经颅多普勒超声(Transcranial Doppler sonography,TCD)检测,记录双侧大脑中动脉(Middl ecerebral artery,MCA)、大脑前动脉(Anterior cerebral artery,ACA)、大脑后动脉(Posterior cerebral artery,PCA)、双侧椎动脉(Vertebral artery,VA)及基底动脉(Basilar artery,BA)的频谱,并以平均血流速度(Vm)作为分析指标。结果 180例患者中,Vm增高135例(75%),Vm减低20例(11.11%),以多支病变多见;在流速增高的病例中,以MCA多见,在流速减慢的病例中,以VA-BA系统多见;Vm正常范围的25例(13.89%),其中有15例(8.33%)两侧同名动脉的Vm均在正常范围内,但两侧血流速度不对称,包括8例MCA,3例ACA及4例VA。结论在急性发作期无先兆偏头痛患者确实存在脑血流动力学异常;TCD可以作为一种有效的检查方法为临床偏头痛诊断及疗效评定提供参考。     

急性脑梗死血管状态的TCD判定与临床表现的关系

目的探讨急性前循环脑梗死患者颅内外血管功能状态与神经功能缺损的关系.方法前瞻性地对106例首次发病72h内的急性前循环脑梗死患者的经颅多普勒(TCD)检查结果,分为:正常组、颅内血管狭窄组、颅外血管狭窄组、颅内颅外合并狭窄组等四组.对其临床神经功能缺损进行NIHSS评分,比较分析各组神经功能缺损评分间的差异.结果正常组临床神经功能缺损最少,第1日和第21日NIHSS评分分别为4.15和3.28分,预后较好;其次为颅内动脉狭窄组、颅外动脉狭窄组(7.03和6.55分);颅内颅外合并狭窄组神经功能缺损最严重(9.8和9.9分),预后最差.伴有颅内颅外血管狭窄的脑梗死者更易发生进展性卒中.结论对急性前循环脑梗死患者在发病72h内给予TCD检查,可以对颅内颅外血管的功能状态有一个初步的了解,与患者临床表现、治疗、预后有关.     

彩色经颅多普勒对头痛、头晕的脑血流检测分析

目的:从经颅多普勒(TCD)对头痛、头晕的检测结果分析其发病原因。方法:①采用KJ—2型PW、2 MHz脉冲探头,彩色经颅多普勒仪检查。②对249例病人进行检测。检测部位:枕窗、双侧颞窗。检测前三天禁用血管扩张药。结果:脑血管供血不足52例;脑血管硬化67例;脑血管狭窄13例;脑梗塞11例;脑血管痉挛71例;血液黏稠度增高52例;脑血管未见异常23例。结论:头痛、头晕多因高血压、情绪异常、血管舒缩机能紊乱等因素引起,其TCD多表现为频谱图像异常、血流速度改变。     

88例脑梗死急性期患者的TCD结果分析

目的探讨脑梗死急性期的经颅超声多普勒(TCD)的特点。方法选取88例脑梗死急性期的患者作为病例组,均进行TCD检查,将其结果进行分析比较。结果脑梗死急性期TCD频谱图改变79例(89.77%),与梗死灶相对应的动脉血流速度增加19例(21.59%),减慢或频谱信号消失64例(72.73%),脉动指数增高51例(57.95%)。结论 TCD可检测脑梗死急性期的血流动力学异常,反映血管功能状况,可为脑梗死的诊断提供更全面的依据。     

286例椎-基底动脉供血不足患者TCD分析

目的：探讨椎-基底动脉供血不足(VBI)患者的经颅多普勒血流分析(TCD)特点。方法：应用TCD对286例患者进行脑血管血流测定，并与正常组进行对照比较分析。结果：TCD总异常率88．46％(发作期96．15％，缓解期84．04％)，发作期异常率显著高于缓解期，总异常率及发作期异常率无显著差异，结论：认为TCD反映VBI的循环变化，对VBI的诊断及疗效观察有肯定的价值。     

血管性痴呆的CT及TCD、脑电图诊断分析

目的探讨临床诊断血管性痴呆(VD)患者急性脑梗死时的计算机体层成像(CT)与经颅多普勒(TCD)血流动力学改变和脑电图(EEG)中的脑生理性电活动的变化.方法根据(NINDS-AIREN)诊断标准,对16例临床诊断为血管性痴呆的患者进行早期检查,并对其结果数据进行分析.结果以上16例血管性痴呆患者发生急性脑梗死时,脑CT可准确显示其脑结构异常改变;TCD出现不同程度的血流速度,血流方向,频谱图形异常;而EEG同样有脑生物电活动的变化.结论CT与TCD、EEG联合应用可进一步提高血管性痴呆的早期诊断.     

血管性头痛患者脑血管TCD改变

对164例血管性头痛患者进行了经颅多普勒颅内主要动脉平均血流速度测定。结果显示血管性头痛患者的平均血流速度明显高于正常人。提示血管性头痛与颅内动脉的痉挛密切相关。     

缺血性脑血管病颅内动脉狭窄或闭塞的TCD、MRA对比研究

目的比较经颅多普勒(TCD)与磁共振血管成像(MRA)对缺血性脑血管病颅内动脉狭窄或闭塞诊断的准确性.方法回顾分析50例缺血性脑血管病患者的TCD与MRA检测结果,全部病例均有脑血管造影(DSA)对比验证.结果TCD对缺血性脑血管病颅内动脉狭窄或闭塞诊断的特异性为98.6%,敏感性为83.9%;MRA分别为92.6%和79.7%.TCD假阳性率为10.3%,假阴性率为2.5%;MRA分别为35.7%和3.5%.结论在诊断缺血性脑血管病颅内动脉狭窄或闭塞方面,TCD与MRA均有很好的可靠性,但TCD较MRA有更高的准确性.