后巩膜炎1例

患者,男,17岁,因左眼红、疼痛、视物模糊2周就诊。否认关节炎病史,全身检查无异常。眼科检查：视力,右眼0．6,矫正1．0,左眼0．4,矫正0．6,右眼前节及眼底未见异常。左眼结膜混合充血,轻度水肿,角膜后少量角膜后沉着物（KP）,瞳孔圆,光反应灵敏,晶体清,玻璃体炎性细胞少量。眼底视盘充血,边界不清,盘周网膜水肿,静脉迂曲,黄斑水肿。眼球突出度测量：右眼16mm,左眼19mm,     

左眼脉络膜转移癌1例

患者，女，52岁，因视力下降2d，于2003年3月16日来院就诊。检查：右眼义眼。3a前因外伤，眼球摘除。左眼视力0．1，均不能矫正。眼底见少许出血，其余未见异常，眼压正常。视网膜电图正常，视觉诱发电位振幅降低，潜伏期延长。初步诊断：左眼视神经病变。2003年3月15日行荧光素眼底血管造影(FFA)，彩色眼底像示：左眼颞侧距视盘1个视盘直径视网膜脱离，达上下血管弓。     

弱视的注视性质与疗效分析

弱视在我国发病率约为3％左右。本病治疗越早,疗效越好。注视性质与疗效有很大的关系,中心注视者治愈率高,偏心注视者治愈率低[1]。本文总结了我院1995年至1998年收治的211例弱视儿童,现将其注视性质对弱视疗效的影响分析报告如下。1资料和方法1．1病例选择：本组211例,357眼。男98例,女113例;双眼弱视146例,单眼弱视65例（右眼34例,左眼力例）;屈光状态均为远视。年龄：3岁以上41例（19．M％）;4岁以上141例（砧．82％）;7－12岁29例（13．74％）。豆．2检查方法：检查远近视力、眼位、眼球运动、屈光间质及眼底。将远视力低…     

结晶样视网膜色素变性一家系报告

1 病例报告 患者，男，38岁。以双眼视物不清逐渐加重3年而于2006-12-06就诊。自幼即有夜盲史，有明确家族遗传史。视力：右眼0．25（-2．00DS0-0．75DC×90°=0．3），左眼0．3（-2．25DS -0．75DC×180°=0．4）。双眼外眼及眼前节检查正常。散瞳查眼底：视盘颜色变淡，边界清晰，视网膜动静脉管径略细，反光增强，黄斑区中心凹反光（＋），视网膜后极部广泛均匀分布黄白色结晶点，在黄斑区周围密度较大，部分融合成小片状，双眼颞下方可见少量骨细胞样的色素沉着，未见出血和渗出病灶。[第一段]     

气血辨证论治眼底病

目的分析采用气血辩证论进行眼底病治疗的效果。方法选取2010年3月至2013年3月收治的30例（33眼）眼底病患者,均以气血辩证论为基础治疗,分析治疗后眼底情况、眼底荧光造影检查情况,并对比治疗前后视力情况。结果治疗后患者的眼底状况改善明显,眼底荧光造影检查提示病情明显改善;治疗后平均视力明显提高;另外,治疗前〉0．5眼占6．1％,治疗后〉0．5眼占24．2％,且〈0．1眼所占比率显著降低（P〈0．05）。结论采用气血辩证论进行眼底病的治疗效果理想,可广泛性推广。     

高度近视合并内斜视1例

患者 ,女 ,11岁。自幼视力不佳 ,近年来视力模糊加重 ,而来就诊。视力 :右眼0 .1,左眼 0 .2 ,近视力 :右眼 0 .6,左眼 0 .8,矫正视力 :右眼 0 .2 ,左眼 0 .3。眼位检查角膜映光法 ,右眼内斜 15～ 2 0度。眼球运动检查显示 ,双眼外展时不过中线。Ｂ型超声波检查 :Ｂ超双眼对比探查 ,右眼轴位2 .5ｃｍ ,球后壁后 0 .2ｃｍ ,赤道径 2 .7ｃｍ ;左眼轴位 2 .5ｃｍ ,球后壁 0 .2ｃｍ ,赤道径2 .5ｃｍ。眼底检查 :视乳头大 ,边界欠清 ,黄斑部中心凹反射不清 ,豹纹状眼底。睫状肌麻痹法屈光检查结果 :右眼 -14 .0 0Ｄ球 ,-4 .0 0Ｄ柱× 180度 ,左眼 …     

青年视网膜中央静脉栓塞一例诊治体会

患者 ,男 ,18岁 ,左眼突发视物不见 10天 ,于 2 0 0 2年 5月2 7日入院。院外未行诊治。入院时查 :右视力 :1 0 ,左视力 :数指 /尺 ,无法矫正。眼前段无明显异常 ,玻璃体轻度混浊 ,右眼底结构正常 ,左眼底见 :视网膜以视盘为中心呈火焰状 ,棉絮斑状出血 ,视盘边界不清 ,静脉充盈、迂曲 ,时隐时现 ,动脉管径狭窄 ,出血累及黄斑区 ,黄斑中心凹反光未见 ,视网膜可见散在的黄白色渗出。诊断 :左眼视网膜中央静脉栓塞。入院后 ,进行各项病因学的体格、功能、实验室检查发现 ,除血压偏高外 (Ｂｐ17/ 12 .5ｋＰａ) ,其余检查无阳性发现。治疗 :在凝…     

传统遮盖法治疗儿童弱视的疗效观察

传统遮盖法又称常规遮盖法。是治疗弱视的有效方法。我科近几年来应用此法治疗弱视患儿48例69眼,疗效满意,报告如下。1对象与方法1．1对象：48例中男23例,女25例;年龄3－10岁,平均5．8岁。屈光不正性弱视34例（54只眼）,屈光参差性弱视8例（9只眼）,斜视性弱视6例（6只眼）。豆．2方法：治疗前常规检查远、近视力、外眼。眼底、注视性质,用托品卡胺滴眼5－6次,每10分钟1次,散瞳验光,待瞳孔恢复后复验配镜。对散瞳验光不满意者改用1％阿托品眼膏或眼药水散瞳,l日3次,连续3天后验光,l月后复验。明确弱视戴镜1个月后复查视力,根…     

视乳头黑色素细胞瘤1例报告

患者,男,56岁,1986年7月行全身体格健康检查,检查眼底。偶而发现左眼底视乳头绝大部分被棕黑色肿瘤遮盖,占视乳头下部分4/5以上,肿瘤直径约2-3PD大小,隆起纲膜约0.5-1D,视乳头上方边缘可见。视力5.0,诊断:左眼视乳头黑色素细胞瘤。门诊随访5年,每年定期检查眼底,肿瘤无明显增大,视力正常.1991年10月,行左眼底荧光血管造影检查:视乳头下部分4/5瘤体遮敞荧光,瘤体无渗漏     

视乳头黑色素细胞瘤1例报告

患，男，56岁，1986年7月行全身体格健康检查，检查眼底，偶而发现左眼底视乳头绝大部分被棕黑色肿瘤遮盖，占视乳头下部分4/5以上，肿瘤直径2-3PD大小，隆起纲膜约0.5-1D，视乳头上方边缘可见，视力5.0，诊断：左眼视乳头黑色素细胞瘤。门诊随访5年，每年定期检查眼底，肿瘤无明显增大，视力正常，1991年10月，行左眼底荧光血管造影检查：视乳头下部分4/5瘤体遮敝荧光，瘤体无渗漏现象，瘤体颞上方纲膜显示新生的毛细血管扩张，视力检查5.0，周边视野正常，平面视野检查示生理盲点扩大，左眼前节正常。     

双眼先天性视网膜皱襞伴新生血管性青光眼1例

1病历资料 患者男,33岁,因左眼痛伴头痛2天来诊。眼部检查：左眼视力为眼前数指（CF/BE）,右眼视力0.06,双眼视力不能矫正。左眼结膜混合性充血,角膜毛玻璃样改变,前房轴深约2．0mm,积血深约1．5mm,瞳孔圆,直径约4．0mm,无对光反射,虹膜布满新生血管,房角粘连全闭,见新生血管长入,全晶体呈白色皮质混浊,内部结构看不清。     

0.5%托吡卡胺滴眼诱发急性闭角型青光眼1例

患者女 ,5 8岁。因左眼视力下降 2年多就诊。眼科检查 :左眼视力 4.8,眼前段正常。 0 .5 %托吡卡胺滴左眼作眼底检查 ,诊断为左眼黄斑囊样变性 ,给予口服维生素类等药物。次日清晨患者起床后突感左眼胀痛、视物模糊 ,伴头痛、恶心、呕吐 ,急诊入院。检查 :左眼视力 4.0。裂隙灯下检查 :左眼角膜水肿 ,呈雾状混浊 ,前房浅 ,瞳孔散大 ,对光反应消失 ,眼压 10 / 4.5 =40 .18mm Hg,诊断为左眼急性青光眼 ,既往无青光眼病史。治疗方法 :以 2 0 %甘露醇 2 5 0 ml静脉滴注 ,一日 1次 ;口服醋氮酰胺 2 5 0 mg,一日 3次 ;1%匹罗卡品滴眼每 10分钟 1…     

以急性视神经炎首发的多发性硬化视功能障碍临床分析

目的探讨以急性视神经炎（AON）为首发的多发性硬化（MS）视功能的改变特点。方法对患者行视力、眼底、视野及视诱发电位（VEP）检查,并行MR／、脑脊液（CSF）和寡克隆带（CSF—OB）检测并进行分析。结果视功能检查：AON组患者视力下降,不同程度的视盘水肿、视神经萎缩及视野损害、VEP异常、色觉异常,与MS组比较,视力下降、视盘水肿差异有统计学意义（P〈0．05）,VEP异常两组相比有统计学意义（P〈0．01）。CSF-OB阳性率,AON组40．6％（13／32）,MS组47．2％（17／36）,两组比较无统计学意义（P〉0．05）;24h鞘内Ig合成率异常率AON组39．5％（12／32）,MS组88．9％（32／36）,两组比较有统计学意义（P〈0．01）,且24h鞘内Ig合成率均数两组间相比有统计学意义（P〈0．01）。经甲泼尼龙冲击治疗后,两组视力≥0．5的占31．3％、36．1％。结论AON是MS最常见、多见的临床表现之一,AON为首发的MS比非AON为首发的MS视功能损害频数高且严重。     

丝虫致眼底黄斑裂孔1例

患者女,43岁。就诊前一周,突然发现左眼前有小蛇样物游动伴视力障碍。在当地医院检查怀疑眼底寄生虫病,于1986年9月24日来我院就诊。否认丝虫病史。体检未见明显异常。眼部检查:视力,右1.0,左0.01,双球结膜无充血,角膜透明,前房清,瞳孔圆,用2%后马托品液散左瞳后查眼底,左视盘正常,黄     

牵牛花综合征一例

患者,女,13岁,右眼自幼视力差,于2010年9月16日来我院就诊.患者数年来曾在外院间断性诊治,视力无提高.否认家族遗传病史.体检:面白,唇淡舌润,苔薄脉细,神情萎靡.眼科检查:右眼裸眼视力视力0.2,诊断性验光未见明显提高.前节(一),眼底可见视盘扩大,大小约5 PD,视盘中心有一凹陷区,呈漏斗状,凹陷底部被白色棉絮状胶质组织所填充,遮盖正常视盘.异常的眼底血管由凹陷边缘呈放射状发出,约17支,血管粗细不等,血管走行平直.少有分支,动静脉辨别不清.视盘周围有一隆起的灰黑色色素环,外绕脉络膜视网膜萎缩斑,颞侧明显可透见巩膜,黄斑部未见明显中心凹及反射.左眼未见异常.诊断:右眼牵牛花综合征.给予四物五子汤化裁,水冲服,每日1次.半年后改为隔日1次.随访1年,患者面色红润,舌淡红,苔薄白,脉平,神情气质佳.视力及眼底稳定.     

艾滋病并发双眼全葡萄膜炎一例

患者男．61岁。主因消瘦半年，双下肢红斑4个月，视物不清20d．于2004年12月25日收入我院内分泌科。患者于入院前20d．无明显诱因出现双眼视物不清伴右眼红痛。既往有高血压、冠心病史5年．糖尿病史2年，否认有外伤手术及输血史。人院检查：体温36．5℃，心率80次／min，血压180／130mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺腹未见异常，双下肢片状红斑及脱屑。眼科会诊检查：视力，右眼光感、左眼0．4。右眼球混合性充血，角膜后沉着物（＋＋＋）前房水浑浊，瞳孔直径3mm．直接间接对光反射消失。散瞳检查可见玻璃体内大量炎性细胞及色素颗粒飘动．视盘水肿边界不清．盘周可见片状出血及白色渗出．静脉怒张．黄斑区及周边部无法窥清。左眼球睫状充血，角膜后沉着物（＋）房水浊，     

白内障术后缺血性视神经病变2例

患者,女,63岁.右眼白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术后1个月,视力突然下降1 d.1个月前患者右眼因老年性白内障在我院行超声乳化摘除加人工晶体植入术,术后视力1.0.1 d前右眼视力突然下降急诊来院.检查:右眼视力0.15,左眼视力0.4,右眼人工晶体位正,眼底视盘苍白水肿,边界不清,伴有少量小出血,黄斑中心凹反射不清.左眼晶状体混浊,眼底视盘界清色淡红,黄斑中心凹反射不清.既往高血压病史10年.眼底血管造影示:前部缺血性视神经病变.治疗给予激素(局部+全身)、神经营养剂、血管扩张剂、降眼压和高压氧治疗.1个月后视力恢复至0.6,视盘水肿消退,视神经萎缩.     

内源性真菌性眼内炎1例

患者，男，56岁。因支气管扩张咯血于2004年10月7日入胸外科行左下肺切除术，术后应用抗生素抗感染。术后第8天患者体温突然升高至38．5℃，胸片示胸腔积液，抽胸水检查有霉菌，停用抗生素，改用氟康唑（大扶康）静滴。3d后，患者自诉左眼刺痛，不敢睁眼视物，且视力下降。请眼科会诊，右眼视力0．9，左眼0．1，左眼结膜混合性充血，前房积脓约1．5mm，瞳孔可见膜状渗出，晶状体轻度混浊。B超示：左眼玻璃体轻度混浊。玻璃体液涂片未见菌丝及孢子，培养见真菌（＋），诊断为内源性真菌性眼内炎。立即给予抗真菌性滴眼液频繁点眼，对左眼病灶采用2．5％碘酊烧灼，同时配合全身抗真菌治疗，经过3周治疗症状消失，左眼视力0．3。     

双眼先天性黄斑发育不良误诊为弱视一例

患者，男，4岁，发现双眼视力不佳1年。在当地医院诊断为弱视、外斜视，配镜并弱视训练后视力无提高，于2015年3月到我院就诊。眼部检查：双眼视力均为0.15；屈光度右眼：＋1.50 DS／－1.75 DC ×175；左眼：＋1.00 DS／－1.00 DC ×180（DS ：球镜度，DC ：柱镜度），矫正视力无提高。眼位：33 cm角膜映光，双眼映光点于鼻侧瞳孔缘（见内页4图1A ）。双眼前节检查未见异常，直接检眼镜下见双眼玻璃体透明，视盘色正，边界清楚，双眼眼底后极部视网膜可见边界清楚的黄斑区病灶，大小约1.25视乳头直径（PD ），圆形煎蛋样外观，明显凹陷，中心凹反射消失，未见异常血管走形，未见明显色素沉积。光学相干断层扫描（OCT ）检查示：双眼黄斑中心凹处视网膜色素上皮（RPE）层及光感受器内外节（IS／OS）层信号中断，后方信号增强（见内页4图1B、C ）。双眼自发荧光：未见明显异常。父母非近亲结婚；母亲否认孕期感染病史，足月剖宫，无宫内缺氧史；家族中无类似病史；无其他疾病史。全身体检：一般状况良好，发育正常，无指趾畸形。诊断为“双眼先天性黄斑发育不良”未予特殊治疗。     

学龄前儿童眼病调查

为了了解学龄前儿童眼病发生情况 ,本文对 30 0 8名 3～ 6岁儿童进行眼病调查 ,现总结如下。1　对象和方法1.1　调查对象 :福州市省属单位幼儿园 3～ 6岁儿童共 30 0 8名。1.2　调查方法 :用标准对数视力表在自然光线下检查视力 ;并用角膜映光法及遮盖法检查眼位及眼球运动。将单眼裸眼视力5～ 6岁 <0 .8、 4岁 <0 .6、 3岁 <0 .5列为视力低常。视力低常者给予 1%阿托品眼药水点眼 ,每日 3次 ,共 3天后检查眼底和屈光。根据全国儿童弱视、斜视防治学组制定的诊断标准将纠正视力≤ 0 .8者列为弱视。2　结果2 .1　散瞳前检查结果 :见表 1。表 …