头部外伤并发尿崩症原因分析及其护理

对12例头部外伤并发尿崩症的原因进行分析，结果12例均为暂时性尿崩症．经密切观察病情变化．并施以相应的治疗及护理，结果12例均治愈，无并发症发生。     

颅脑外伤术后继发尿崩症三例

例 1,男 ,3 4岁。因头外伤意识不清1d入院。查体 :神志不清 ,意识恍惚。CT检查示左侧颞顶部硬膜下血肿约 8.8cm× 2 .0cm× 7.0cm ,同侧脑室受压 ,中线右移。小脑幕区见高密度铸形。入院后行额叶开颅手术 ,见左颞极脑组织挫碎 ,清除硬膜外、硬膜下血肿约 70ml。术后患者清醒 ,肢体活动正常 ,饮食、大小便正常。术后第 6天出现烦渴、多饮、多尿 ,日尿量在 12 0 0 0ml左右。排除其他类型多尿疾病 ,诊断继发尿崩症。应用双氢氯噻嗪口服治疗后 ,于术后 2个月烦渴消失 ,饮水量、尿量正常 ,痊愈。例 2 ,男 ,2 8岁。因头外伤意识不清1h入院。查体 …     

70例颅脑外伤患者血糖升高分析及护理

颅脑外伤后引起血糖升高与预后密切相关。从１９９９年１２月至２００１年１１月通过随机抽样，对本院７０例不同程度的颅脑外伤患者早期作血糖测定，同时作格拉斯哥昏迷评分（GCS），通过回顾性分析，探讨其临床意义。发现血糖升高幅度与颅脑损伤严重程度呈正相关。因而对颅脑损伤患者须加强相应的护理。临床资料１．一般资料：本组男５０例，女２０例；年龄２２～７６岁，平均年龄４６岁。脑挫伤１７例，脑干损伤１２例，硬膜外血肿及硬膜下血肿４１例。全组病例无糖尿病史。手术治疗３８例，非手术治疗３２例。２．分组：采用GCS分级…     

颅脑外伤后精神障碍的护理

颅脑外伤后发生的精神障碍可分为两类：一类是心因性精神障碍。多见于家族中有精神病史者或患者本身即具有易发素质，在外伤前或多或少存在或潜在精神的因素；另一类是器质性精神障碍。多见于大脑额叶受伤，也可见于大脑颞叶及脑室旁组织受伤犤１犦。本院从１９９８年１０月至２００１年６月，共治疗此类患者２３例，效果满意。现将护理体会报告如下。临床资料１．一般资料：２３例中男性１３例，女性１０例；年龄２２～６０周岁；心因性精神障碍８例、器质性精神障碍１５例。其中单例大脑额叶挫伤７例，双侧额叶挫伤５例，大脑颞叶挫伤伴血…     

颅脑外科术后尿崩症的观察和护理

尿崩症是颅脑外科术后常见的并发症，病人可因大量排尿导致体内水、电解质及酸碱平衡紊乱。本院自２０００年１月至２００１年６月期间，经颅脑外科手术并发尿崩症１０例，占全部手术例数的９．６％。现将本组病例观察、护理总结如下。临床资料１．一般资料：本组病例１０例，男７例，女３例；年龄２４～５０岁，平均３７．２岁。其中行颅内血肿清除术６例，经蝶垂体瘤摘除术３例，颅咽管瘤１例，分别于术后第１～２０天，出现不同程度的烦渴、多饮、多尿症状。血清钠测定１２８～１８２mmol／L，血氯略偏低，血钾基本正常，每日尿量５００…     

血友病A患者颅脑外伤的护理

目的探讨血友病A患者颅脑外伤的护理方法。方法对8例血友病A颅脑外伤患者7例行保守治疗，1例手术治疗。迅速降低颅内压，及时补充凝血因子，做好症状护理、出血的预防与护理。结果5例脑外伤痊愈，1例好转，1例自动出院，1例死亡。结论血友病A患者颅脑外伤病情危重，积极做好各项护理能减轻患者的病痛，促进患者康复。     

颅脑损伤后期严重尿崩症

颅脑损伤尤其是广泛颅底骨折累及碟鞍、蝶骨翼、前颅底时，常损伤垂体柄及下丘脑而出现尿崩症，这种尿崩症往往出现在外伤早期，随着脑水肿的消退，血肿的吸收，加上适当的治疗，症状很快消失而恢复。颅脑损伤后期出现尿崩症临床较为少见，本人     

164例重型颅脑外伤的观察和护理

重型颅脑外伤是脑外科常见急症 ,其特点是病情重、复杂多变 ,并发症多、死亡率高。因此要求护士观察病情要认真、及时、准确 ,护理要细心、周到、全面。近两年我院收住重型颅脑外伤 164例 ,总结颅脑外伤的观察和护理体会如下 :1　临床资料2 0 0 3年以来 ,我病区收住重型颅脑外伤 164例 ,非手术治疗 72例 ,手术治疗 92例 ,康复出院 88例 ,好转出院 66例 ,死亡10例。2　护理观察2 .1　注意意识状态 :重型颅脑外伤患者均存在不同程度的意识障碍 ,护士可通过对话、呼唤 ,给予痛觉刺激以及是否睁眼情况来判断患者意识状态程度 ;护士记录时应作动…     

颅脑损伤后并发尿崩症21例诊治分析

我们自1990年1月至2002年1月共收治颅脑损伤后并发尿崩症患者21例。经治疗效果满意，现报道如下。     

婴幼儿颅脑外伤后基底节区脑梗塞的临床观察和护理

目的探讨婴幼儿外伤后基底节区脑梗塞的临床特征和护理要点。方法对36例外伤后基底节区脑梗塞患儿的临床症状仔细观察,并发症的及时治疗和康复护理。结果 36例患儿随访6～12个月,临床症状均完全消失24例,6例轻度面瘫,6例轻度偏瘫。36例于伤后半年复查CT,29例基底节区梗死灶消失,另7例基底节区梗死灶明显缩小。结论婴幼儿颅脑外伤后基底节区脑梗塞根据其临床特征,采取精心的护理和及时有效的功能锻炼,能取得非常满意的疗效。     

浅谈颅脑外伤患者的心理护理

目的做好心理护理,使患者处于最佳状态,促进患者康复。方法通过对颅脑损伤患者各时期心理不同表现来进行相对应的心理护理。结果可消除和缓解患者的紧张、恐惧、忧郁、绝望异常等心理异常。有利于语言、肢体功能的康复及良好生活习惯的维持。结论对患者的心理活动进行详细分析,实施针对性的心理护理。可明显改善患者的心理状态,有利于患者语言、肢体功能的康复及良好生活习惯的维持,能起到药物难以起到的作用。     

颅脑损伤后期严重尿崩症

本人统计1994-2003年颅脑损伤病人，外伤后1个月出现严重尿崩症9例(不包括外伤后1个月内出现尿崩症的病例)。现报告如下。     

血友病A患者颅脑外伤的护理

目的 探讨血友病A患者颅脑外伤的护理方法.方法 对8例血友病A颅脑外伤患者7例行保守治疗,1例手术治疗.迅速降低颅内压,及时补充凝血因子,做好症状护理、出血的预防与护理.结果 5例脑外伤痊愈,1例好转,1例自动出院,1例死亡.结论 血友病A患者颅脑外伤病情危重,积极做好各项护理能减轻患者的病痛,促进患者康复.     

重度颅脑外伤后气管切开患者的护理

目的通过探讨重度颅脑外伤后气管切开患者的护理方法,防止相关并发症的发生。方法回顾分析近2年来收治的67例重度颅脑外伤后气管切开患者护理的临床资料,总结护理经验。结果67例中41例治愈,17例好转,9例死亡。结论保持重度颅脑外伤后气管切开患者呼吸道通畅可以防止脑水肿、脑疝发生,具有重要意义。     

133例颅脑外伤瞳孔的护理观察

颅脑外伤病人多有昏迷，判断病情的轻重，除生命体征、意识外，瞳孔成为颅脑外伤患者的重要体征。通过观察瞳孔的形态、大小、光反应等变化，可以判定颅内损伤部位，尤其对脑干损伤具有相当的定位意义，也是诊断脑疝的重要依据。5年来笔者通过对133例颅脑外伤患者瞳孔的观察，深刻体会到颅脑损伤具有多变、易变、突变、难以预测的特点，而有效、及时、动态观察瞳孔不仅可发现疾病变化的先兆，还可以抓住最佳的、更多的救治时机，同时预防多种并发症的发生。     

颅脑外伤并发脑梗死28例诊治体会

目的 探讨颅脑外伤并发脑梗死的发病原因及治疗方法.方法 对28例外伤性脑梗死的临床特点、治疗方法及预防措施进行回顾性分析、总结.结果 本组死亡8例,重残7例,中残9例,良好4例.结论 创伤性大面积脑梗死的发病机制与血液流变学变化、血管内皮损伤、血管的解剖学特点及自由基引起的生物反应等因素有关.颅脑外伤合并脑梗死对预后有...     

急性颅脑外伤手术的麻醉配合与护理

目的分析急性颅脑外伤手术的麻醉配合与护理体会。方法回顾性分析60例急性颅脑外伤手术患者实施手术麻醉配合和精心护理的效果。结果 60例患者均顺利手术,未出现麻醉意外。术后死亡2例(3.33%),均为脑疝引起呼吸衰竭所致。遗留肢体残疾2例(3.33%),恢复良好56例(93.33%)。结论规范麻醉配合和精心护理可有效增加急性颅脑外伤手术患者抢救成功率,降低并发症发生率,效果肯定。     

重型颅脑损伤后尿崩症的诊治分析

本院自1993-1999年共收治重型颅脑损伤79例，出现尿崩症7例，占8．87％。现结合献分析报道如下：     

危重颅脑外伤CT检查的护理配合

近年来，车祸致颅脑外伤发生率不断增高，CT已是颅脑外伤首选的辅助检查，可正确判断颅脑损伤程度，血肿的部位、大小、数目以及动态观察血肿变化，决定治疗方案。我院自1999．1～2000．1用CT共检查病人4888例次，其中颅脑急诊576例，占总数的11．8％，除1例未完成检查外，其余均获理想扫描结果。