重型颅脑损伤病人呼吸道的护理

重型颅脑损伤后常伴有不同程度的呼吸障碍，致使病员缺氧窒息，颅内压升高，使病情进一步恶化。上呼吸道梗阻是重型颅脑损伤后致使病员通气不足而致低氧血症的最常见原因，因此，保持呼吸道畅通是要达到预期目标的重要措施，本文通过对14例重型颅脑损伤病人呼吸道护理的回顾性分析，探讨保持呼吸道通畅的护理方法。报告如下。     

气管切开在重型颅脑损伤救治中的应用

重型颅脑损伤早期呼吸道梗阻造成的低氧血症是影响预后的重要因素之一.气管切开是保持呼吸道通畅、纠正低氧血症的重要手段之一.     

重型颅脑损伤患者行早期气管切开的临床分析

重型颅脑损伤患者常因呼吸道不畅引发低氧血症,是造成继发性颅脑损伤,影响患者预后的重要原因之一。对此类患者应保持其呼吸道通畅,及时气管切开是抢救成功的关键。本文旨在探讨早期气管切开对重型颅脑损伤患者病死率及昏迷时间的影响。     

重型颅脑损伤行气管切开术后患者的护理体会

气管切开可减少呼吸道解剖死腔的50%,增加有效通气量,也便于吸痰、加压吸氧等。重型颅脑损伤患者常因颅内高压而引起严重的恶心呕吐,口腔、鼻腔、咽部合并损伤出血、舌后坠、呼吸反射减弱等导致呼吸道不畅,造成严重缺氧,甚至窒息死亡。因此,在重型颅脑损伤患者的抢救过程中,保持呼吸道通畅,纠正低氧血症至关重要,气管切开术是解决呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施,其术后护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键。本科自2005年1月以来,收治重型颅脑损伤行气管切开术后患者104例,现将术后护理体会总结如下。     

重型颅脑损伤后保持呼吸道通畅的护理

<正>重型颅脑损伤后常伴有不同程度的呼吸障碍,致使伤员缺氧窒息,从而加重脑水肿及颅内高压。上呼吸道梗阻是重型颅脑损伤伤员通气不足而致低氧血症的最常见原因。造成梗阻的原因包括:舌后坠;因吞咽咳嗽反射减弱所致的呕吐物误吸;口、鼻腔出血及气道分泌物阻塞。迅速清除口咽部分泌物、呕吐物及血液等异物,尽早进行气管插管或切     

重型颅脑损伤患者气管切开的护理

重型颅脑损伤死残率居高不下,死亡主要原因除与颅脑挫伤程度有关外,并与全身并发症及护理质量密切相关。重型颅脑损伤患者气管切开有助于保持呼吸道通畅,减轻脑部的缺血缺氧和脑水肿,但气管切开后的护理工作直接关系到患者预后的效果。我科从2007年至今共收治重型颅脑损伤合并气管切开56例,男35例,女21例,年龄15岁-68岁,通过采取有效的护理措施,效果满意。现报告如下。     

重症颅脑损伤病人气管切开的护理

气管切开可减少呼吸道解剖死腔的50%,增加有效通气量,也便于吸痰、加压吸氧等。重型颅脑损伤患者常因颅内高压而引起严重的恶心呕吐,口腔、鼻腔、咽部合并损伤出血、舌后坠、呼吸反射减弱等导致呼吸道不畅,造成严重缺氧,甚至窒息死亡。因此,在重型颅脑损伤患者的抢救过程中,保持呼吸道通畅,纠正低氧血症至关重要,气管切开术是解决呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施,其术后护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键。我院2007年来收治40例重症颅脑损伤病人.其中28例进行早期气管切开术,收到良好效果。现将护理体会报道如下。     

重症颅脑损伤病人气管切开的护理

气管切开可减少呼吸道解剖死腔的50%,增加有效通气量,也便于吸痰、加压吸氧等。重型颅脑损伤患者常因颅内高压而引起严重的恶心呕吐,口腔、鼻腔、咽部合并损伤出血、舌后坠、呼吸反射减弱等导致呼吸道不畅,造成严重缺氧,甚至窒息死亡。因此,在重型颅脑损伤患者的抢救过程中,保持呼吸道通畅,纠正低氧血症至关重要,气管切开术是解决呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施,其术后护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键。我院2007年来收治40例重症颅脑损伤病人.其中28例进行早期气管切开术,收到良好效果。现将护理体会报道如下。     

重型颅脑损伤气管切开术后再窒息的原因分析及护理

重型颅脑损伤会对全身各系统产生严重影响,尤其是呼吸功能。呼吸功能不全是重型颅脑损伤最常见的并发症,其后果往往引起严重的低氧血症及各种类型的酸碱平衡紊乱。气管切开保持呼吸道通畅是纠正重型颅脑损伤所致呼吸功能不全的主要措施;但术后护理不当常会发生再窒息而...     

46例颅脑损伤术后呼吸障碍原因和监护策略

目的 讨论颅脑损伤术后呼吸障碍原因及重症监护的策略.方法 在46例颅脑损伤术后发生呼吸障碍患者的重症监护中,16例行经口气管插管,18例作了气管切开术,12例应用人工呼吸及机械通气.结果 2例术后发生脑疝、4例发生幕下巨大血肿致急性脑干受压死亡,因保证了呼吸道通畅而12例好转、28例痊愈出院.结论 上呼吸道梗阻是颅脑损伤患者通气不足导致低氧血症的最常见原因.有效通气,保障充足给氧是颅脑损伤围手术期救治和监护的重要策略.     

重型颅脑损伤92例气管切开术后的护理

重型颅脑损伤患者多伴有呼吸不畅或呼吸异常,多数患者需行气管插管或气管切开术以保持呼吸道通畅。2005年1月—2009年12月我院共收治重型颅脑损伤患者298例,其中气管切开患者92例。有效的护理和治疗可提高患者生存率和改善预后,现将我们的护理体会总结如下。     

重型颅脑损伤患者气管切开气道综合护理体会

目的探讨重型颅脑损伤患者气管切开护理的方法及并发症的预防。方法回顾性分析76例重型颅脑损伤患者气管切开后的护理工作和病情演变情况。结果76例患者采取气道综合护理措施后,除3例因颅脑损伤严重死亡外,68例（占89.5％）安全渡过急性期,有5例发生肺部感染（占6.6％）,经积极治疗后,痊愈出院。结论重型颅脑损伤患者气管切开后,做好气道综合护理（严格执行消毒隔离及无菌技术操作规程、保持呼吸道通畅、加强营养支持等）,可减少术后患者的并发症。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后呼吸道的护理

目的 探讨重型颅脑损伤气管切开术后呼吸道的护理方法。方法 对65例重型颅脑损伤气管切开术后呼吸道的护理进行回顾性分析。男36例，女29例；GCS评分6～8分43例，3～5分22例；气管切开后持续气道湿化，定时室内空气消毒，定时雾化吸入，正确吸痰，做好口腔、切口的护理及气囊管理和拔管的护理，预防肺部感染。结果 65例患者基本生活自理24例，占36．92％；生活需人照顾14例，占21．54％；植物生存7例，占10．77％；死亡20例，占30．77％。结论 呼吸道不畅、低氧血症是重型颅脑损伤死亡的重要原因之一，早期气管切开，保持呼吸道通畅往往能为后期的成功抢救创造良好条件，可明显降低重型颅脑损伤患者死亡率，提高治愈率。     

重型颅脑损伤气管切开的护理

重型颅脑损伤病人病情危重，有不同程度的意识障碍，昏迷程度深、昏迷时间长，丧失了正常的咳嗽反射和吞咽功能，呼吸道分泌物、血污不能有效排除，且有不同程度的舌后坠等，导致严重的呼吸道梗阻，危及患者的生命1。在抢救重型颅脑损伤病人时，为保持其呼吸道通畅，临床多采用气管插管、呼吸机辅助呼吸或气管切开，该院2000年2月～2004年2月收治重型颅脑损伤病人167例，85例行气管切开，现将护理体会介绍如下。     

人工气道患者低氧血症的原因分析及护理对策

人工气道中气管插管(经口、经鼻)、气管切开能预防和解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅.而在ICU中常规对此类患者进行脉搏血氧饱和度(SpO2)监测,可连续反映动脉血氧饱和度情况,动态观察机体氧合情况,有利于早期观察到低氧血症,采取相应措施,减少反复动脉采血带来的疼痛及并发症.为此本文回顾性分析了本科ICU 136例建立人工气道(气管插管、气管切开)患者中69例出现缺氧及SpO2下降的原因及采取相应改善缺氧的护理措施.     

重型颅脑损伤术后呼吸障碍的重症监护

目的总结重型颅脑损伤术后呼吸障碍重症监护的护理效果。方法在23例重型颅脑损伤术后发生呼吸障碍患者的重症监护中,8例行经口气管插管,9例作了气管切开术（其中3例在气管插管拔管数天后又做气管切开术）,6例应用人工呼吸及机械通气。结果1例术后发生脑疝、2例发生幕下巨大血肿致急性脑干受压死亡,其余因保证了呼吸道通畅而6例好转、14例痊愈出院。结论保持呼吸道通畅以保证有效给氧是重型颅脑损伤术后呼吸障碍重型监护的关键,有利于提高护理效果,降低本病死亡率。     

颅脑外伤气管切开术后监护

重型颅脑损伤病人常因昏迷、频繁呕吐、反射消失，造成呼吸道梗阻，甚至窒息死亡。气管切开是一种急救措施，可及早地解除呼吸道梗阻，减少呼吸道死腔，减低呼吸道阻力，有利于及时清除呼吸道分泌物，改善肺通气，纠正低氧血症，减轻脑水肿，降低病死率。l临床资料：男6例，女3     

早期开放气道在重型颅脑损伤抢救中的体会

目的 早期开放气道在重型颅脑损伤抢救中的作用。方法 本组总结2001-01/2002-01在急诊科抢救重型颅脑损伤128例（GCS评分均≤8分）对合并呼吸障碍的病例进行回顾性分析。结果 早期气管切开97例（75.8%)。经观察气管插管32例后，改气管切开28例（占其中的87.5%)。结论 早期开放气道对于重型颅脑损伤抢救是非常重要的，保持呼吸道通畅。改善呼吸功能，纠正脑缺氧，脑水肿状态及促进脑功能的早期恢复有着积极的作用。对预后有利。     

重型颅脑损伤患者气管切开的呼吸道护理

重型颅脑损伤患者行气管切开术可保持呼吸道通畅,便于吸痰和进行辅助呼吸,可提高病人的抢救成功率。现将我科重型颅脑损伤后气管切开患者呼吸道护理体会报道如下。     

36例重型颅脑损伤后人工气道病人的护理体会

目的是为探讨如何对重型颅脑损伤患者人工气道进行有效的护理,解决呼吸道感染,促进患者早日康复。方法对36例重型颅脑损伤后人工气道的病人,实施严格无菌操作,保持呼吸道通畅,加强人工气道管理,及呼吸功能锻炼等护理方法。结果本研究36例病人护理后,仅5例气管切开患者、3例气管插管患者发生肺部感染,大大提高了护理质量,有效地降低了患者的人工气道的感染率。结论对重型颅脑损伤患者采取严格的人工气道管理措施,可有效地降低患者的呼吸道感染率和因呼吸道感染的死亡率。