替吉奥胶囊治疗晚期胃癌38例临床观察

目的:观察替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法:对38例具有可测量病变的晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊,分2次早晚餐后口服,连服28天,间隔14天,42天为1周期,连用2周期,化疗后休息1个月评定疗效.结果:38例患者中CR4例,PR 12例,SD 10例,PD 12例,有效率42.10%,主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损伤、皮肤色素沉着等.结论:替吉奥胶囊治疗晚期胃癌有较好疗效,不良反应小,特别适宜于年老体弱患者.     

替吉奥治疗老年晚期胃癌临床观察

目的观察替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法采用替吉奥胶囊单药治疗46例老年晚期胃癌患者,其中28例PS=0-1,18例PS=2-3,每例至少接受2周期化疗后评价疗效。结果全组46例均可评价,有效率(CR+PR)为45.6%,SD为17.4%,PD为37.0%。中位疾病进展时间(TTP)7.6个月,一年生存率38%。PS=0-1有效率50.0%,PS=2-3有效率38.9%(P>0.05)。治疗相关毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应,且均为Ⅰ-Ⅱ°。结论单药替吉奥方案对于老年晚期胃癌是有效且安全的治疗方法。     

替吉奥治疗38例晚期胃癌临床分析

目的:观察口服替吉奥治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法:对38例晚期胃癌患者采用口服替吉奥,42d为1个周期,共用2个周期。并治疗后进行疗效评定。结果:38例患者中,CR5例,PR12例,SD9例,PD12例,有效率达44.74%,主要的不良反应为皮肤色沉、消化道症状和骨髓抑制。结论:替吉奥治疗晚期胃癌疗效好,不良反应小,适用于老年患者和不宜联合化疗的患者。     

替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的临床观察

目的 化疗是晚期胃癌的主要治疗手段,晚期胃癌的化疗至今国际上没有公认的标准化疗方案。本研究旨在探讨替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。 方法 收集2013年5月—2016年5月安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科收治的24例符合入组条件的晚期胃癌患者,给予伊立替康静脉滴注联合口服替吉奥方案化疗,每个患者至少完成2个周期化疗,预计46个周期的治疗,2个周期评价疗效,对疗效及不良反应进行观察。临床疗效采用新的实体瘤疗效评价标准(RECIST)进行评价,毒副反应按照WHO抗癌药物毒性反映分度标准评定分级。应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析,药物疗效分析应用χ2检验。 结果 24例均可评价疗效,其中完全缓解1例,部分缓解7例,病变稳定7例。有效率为33.3%,疾病控制率62.5%。常见的不良反应有恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制、转氨酶升高、迟发性腹泻等。不良反应多为Ⅰ/Ⅱ度,Ⅲ/Ⅳ度不良反应主要是白细胞减少(12.5%)、中性粒细胞减少(16.7%)、血小板减少(4.2%)、血红蛋白降低(4.2%)和迟发性腹泻(8.3%)。 结论 替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌可有效提高近期有效率及疾病控制率,不良反应可耐受,给药方式亦比较方便,值得临床进一步应用。      

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床观察

目的:探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法:70例晚期胃癌患者,随机分成对照组与治疗组,每组各35例,治疗组为替吉奥联合奥沙利铂方案,予替吉奥40mg/m~2每天2次(早晚餐后口服)d1～14,奥沙利铂100 mg/m~2静滴dl。对照组为5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂方案,5-氟尿嘧啶500 mg/m~2静滴d1～5,亚叶酸钙200mg/m~2静滴d1～5奥沙利铂100mg/m~2静滴d1。每28天为1个周期.完成2个周期以上做疗效评估。结果:治疗组总有效率(42.9%)高于对照组总有效率(27.3%)具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较显示:治疗组恶心呕吐反应明显低于治疗组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。而其他不良反应白细胞血液学毒性、腹泻、口腔黏膜炎、手足综合征、外周神经炎、肝功能异常等两组无明显差异。结论:替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效较好,且不良反应轻。     

替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床疗效观察

目的:观察替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法:选择39例老年进展期胃癌患者为研究对象,根据患者的体表面积分3个剂量等级给予替吉奥胶囊口服,给药4周后停药2周,6周为一个治疗周期,完成2个周期后评价疗效和不良反应。结果:全组39例患者1例完全缓解,12例部分缓解,11例病情稳定,15例病情进展,治疗完全缓解率为2.6%,治疗有效率为33.33%,肿瘤控制率为61.53%。随访至2013年11月,患者中位疾病进展时间为5.2个月,中位生存期为9.5个月。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、色素沉着等,全组未出现因不能耐受不良反应而终止治疗的患者,且无治疗相关性死亡者。结论:替吉奥是治疗老年进展期胃癌安全、有效的药物,值得临床进一步研究和应用。     

替吉奥单药治疗老年晚期胃癌的临床观察

胃癌(Gastric carcinoma)是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。老年人胃癌常缺乏临床特异性症状,一旦确诊多为晚期。晚期胃癌的治疗以化疗为主。我院自2009年7月～2010年7月,应用单药替吉奥胶囊单药治疗老年晚期胃癌30例,取得了较好疗效。报告如下。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的:探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效.方法:回顾性分析2008年1月～2010年4月我院收治的89例晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予替吉奥和奥沙利铂,对照组应用紫杉醇联合顺铂治疗.比较两组临床疗效及毒副反应.结果:治疗后,观察组有效率为46.7%,临床获益率为77.8%,对照组有效率为34.1%,临床获益率为61.4%,两组比较差异具有显著性意义(P<0.05),观察组临床疗效明显优于对照组.毒副反应以周围神经毒性、消化道反应和骨髓抑制为主,主要有血细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐、外周神经毒性、腹泻,部分出现贫血、口腔黏膜炎.观察组不良反应明显低于对照组,两组比较差异均有显著意义(P<0.05).结论:替吉奥和奥沙利铂联合应用是治疗晚期胃癌的一种安全可靠,不良反应少,疗效显著的治疗方法,值得临床进一步推广应用.     

替吉奥胶囊治疗晚期胃癌临床观察

胃癌多起病隐匿,出现症状就诊时,部分患者已 经失去手术机会。寻求疗效确切、不良反应轻微的 化疗药物,对晚期胃癌患者尤其重要。我院应用替 吉奥胶囊治疗晚期胃癌患者28例,现报道如下。     

替吉奥单药治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的：：观察替吉奥胶囊对老年人晚期胃癌的疗效及不良反应。方法：40例可测量病灶的老年晚期胃癌患者随机分为2组,治疗组给予替吉奥治疗,对照组给予卡培他滨治疗,2组均给予至少2个周期化疗。结果：2组药物治疗胃癌有效率及肿瘤控制率替吉奥组略高于对照组,但无显著性差异(P >0.05),主要毒副反应为骨髓抑制、手足综合征、恶心、呕吐、腹泻,2组不良反应发生率比较,治疗组均比对照组低,但无统计学意义(P >0.05)。结论：替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受,可提高患者生活质量提高。     

替吉奥联合奥沙利铂与替吉奥联合多西他赛治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察国产替吉奥联合奥沙利铂与替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法43例晚期胃癌患者,替吉奥联合奥沙利铂组（OXA组）26例,具体为：替吉奥胶囊：40mg／m2,口服,2次／d,第1～14天,3w为1周期;OXA：130mg／m2,静滴,第1天,3w为1周期。替吉奥联合多西他赛组（TXT组）17例,具体为：替吉奥胶囊用法同OXA组;TxT：60mg／m2,静滴,第1天,3w为1周期。治疗2周期后评价近期疗效、毒副反应和生活质量。结果43例患者均可评估毒副反应,42例患者可评价近期疗效,OXA组与TXT组有效率分别为57．7％和31．3％,差异无统计学意义（P=0．096）。TXT组自细胞减少（94．1％）、口腔炎（35．3％）和便秘（76．5％）的总发生率明显高于OXA组（73．1％、3．8％、38．5％）,差异有统计学意义（P=0．019,0．006,0．015）;OXA组的神经毒性发生率（53．8％）显著高于TXT组（17．6％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌与替吉奥联合多西他赛相比,疗效相当,毒副反应TXT组略高于OXA组。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌临床研究

目的探讨晚期结直肠癌应用奥沙利铂联合替吉奥临床治疗的效果及其毒副作用。方法选取浙江省德清县第三人民医院2011年6月-2012年6月经病理组织学或细胞学检查证实为晚期结直肠癌患者52例,其中初诊患者20例,复治患者32例;所有患者均应用替吉奥胶囊80mg／（m2·d）,2次／d,d1-14,奥沙利铂130mg／m2,d1,21d为1个周期;评价患者疗效及药物不良反应情况。结果①所有患者均完成3个周期的化疗。其中完全缓解2例（3．8％）,部分缓解23例（44．2％）,稳定18例（34．6％）,进展9例（17-3％）,总有效率为48．1％（25／52）;总生存时间为5～26个月,1年的生存率为65．4％（34／52）。②主要不良反应包括消化道反应、神经感觉异常、骨髓抑制等。其中消化道反应包括恶心、呕吐21例（40．4％）,腹泻23例（44．2％）,肝功能损害11例（21．2％）,肾功能损害5例（9．6％）;口腔黏膜炎12例（23．1％）;神经感觉异常27例（50．0％）;骨髓抑制包括白细胞降低21例（40．4％）,血小板下降14例（26．9％）。患者停药后均在2周内恢复,未影响化疗的正常进行。结论对晚期结直肠癌患者应用奥沙利铂联合替吉奥治疗能有效提高患者近期治疗效果,且毒副作用较低,耐受性好,值得临床应用。     

替吉奥联合紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效分析

目的 观察分析紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法 选取笔者医院经病理确诊的61 例进展期胃癌患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组32例:紫杉醇175mg/m²,静脉滴注3h,第1天;替吉奥胶囊每天80mg/m²,分早晚两次,餐后口服,第1~14天;对照组29例:奥沙利铂130mg/m²,静脉滴注,第1天;替吉奥胶囊用法同治疗组。以上两方案均以3周为1个周期。结果 61例均纳入分析,其中没有完全缓解病例,疾病控制率是84.4%、79.3%, 中位PFS分别是5.6个月、4.9个月;中位OS 分别是13.1个月、13.6个月。两组间差异无统计学意义。全组不良反应较轻,多为Ⅰ~Ⅱ度,主要为骨髓抑制、消化道反应、乏力等。其中对照组外周神经毒性反应的发生率高于治疗组。结论 紫杉醇联合替吉奥3 周方案治疗晚期胃癌治疗效果良好,不良反应可以耐受。     

I125植入联合替吉奥辅助化疗治疗头颈癌的临床应用

目的 探讨I125放射性粒子组织间植入联合替吉奥辅助化疗治疗头颈癌的疗效.方法 选择2008年10月至2010年10月在昆明医学院第三附属医院头颈外科就诊的头颈癌患者40例,病理类型为:鳞状细胞癌26例,低分化腺癌14例;按解剖部位分为:下咽癌17例,上颌窦癌15例,口腔癌4例;颈转移癌4例.所有患者均因全身疾病或局部晚期而不能手术治疗,予I125放射性粒子植入,匹配周缘剂量(matched peripheral dose,MPD)为90～110 Gy,随机将患者分为2组,实验组术后联合替吉奥辅助化疗80 mg/m2 2个周期.对患者进行随访,分析急慢性放射性损伤、局部控制率和生存情况.结果 实验组患者中肿瘤完全缓解13例(65%),部分缓解5例(25%),无效2例(10%),有效率为90%.术后随访42个月,失访1例,1 a生存率80.0%,2 a生存率48.75%,3 a生存率13.0%,中位生存期16个月.主要并发症为放射性口腔粘膜炎和局部出血.结论 I125粒子植入联合替吉奥辅助化疗对于有手术禁忌或无法切除的头颈癌近期疗效好,患者生存率满意,并发症少.     

替吉奥持续低剂量口服联合小剂量 TACE 治疗原发性肝癌疗效观察

目的：探讨替吉奥持续低剂量口服联合小剂量经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的疗效及不良反应。方法选择92例不能或不愿外科手术的原发性肝癌,分为两组,各46例。治疗组为替吉奥持续低剂量口服联合小剂量 TA-CE;对照组为小剂量 TACE,按预定方案治疗后复查血管造影(DSA)及 CT,评价肿瘤新生血管及肿瘤染色情况、KPS 评分、术后不良反应和并发症情况,计算患者的肿瘤无进展生存时间(PFS)及3个月、6个月、1年和2年的生存率。结果2次 TACE 后复查 CT 及 DSA,治疗组肿瘤新生血管和肿瘤染色显著少于对照组(P <0.05),两组不良反应及并发症发生率相近(P >0.05),治疗前后 KPS 评分差异无统计学意义(P >0.05)。治疗组患者 PFS 及1年、2年的生存率均优于对照组(P <0.05)。结论替吉奥持续低剂量口服联合小剂量 TACE 治疗原发性肝癌有效。     

卡培他滨联合替吉奥治疗胰腺癌根治术后患者的效果

目的:观察卡培他滨联合替吉奥治疗胰腺癌根治术后患者的效果。方法:回顾性分析2014年1月至2016年10月60例胰腺癌患者的临床资料。按治疗方案不同分为对照组(n=30,胰腺癌根治术后采用卡培他滨治疗)和观察组(n=30,胰腺癌根治术后采用卡培他滨联合替吉奥治疗),比较两组近期效果、3年累积生存率、不良反应发生率和生命质量评分。结果:治疗后,观察组近期缓解率为46.67%,高于对照组的20.00%;生命质量评分高于对照组;3年累积生存率为56.67%,高于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡培他滨联合替吉奥治疗胰腺癌根治术后患者可提高近期缓解率、生命质量评分和3年累积生存率,优于单纯卡培他滨治疗效果。     

48例晚期癌症患者临床疼痛的护理体会

癌症患者到了晚期,治疗已无希望,这时护理就成为主要内容。我科自1999年10月至2003年5月对48例晚期癌症患者的临终疼痛护理作了总结。现将体会报告如下。1临床资料本组病例中,男性28例,女性20例(其中肺癌10例,胃癌20例,子宫癌10例,肝癌8例),年龄最大75岁,最小28岁。这些晚期癌症患者临终前都有不同程度的疼痛。2护理要点2.1心理护理一般来说,晚期癌症患者的病情是严重的,心理是痛苦的。由于他们将要离开人世间与亲人永别,再也不能从事自己所追求的事业等等。所以都具有特殊的心理状态,他们的情绪将发生很大的变化。故我们必须先从稳定情绪出…     

老年非小细胞肺癌应用奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗的临床分析

目的:探讨奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法:选取2010年1月～2011年1月于本院进行治疗的50例老年局部晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(单纯三维适形放疗组)和观察组(奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗组)每组各25例,后将两组患者的治疗总有效率、临床获益率、无疾病进展生存时间、1年生存率、不良反应发生率进行比较。结果:观察组的治疗总有效率及临床获益率分别为88.00%和96.00%,均明显高于对照组的56.00%和84.00%;而无疾病进展生存时间为(17.5±1.8)个月,高于对照组的(11.9±1.3)个月;1年生存率为72.00%,高于对照组的48.00%(P<0.05),有显著性差异。不良反应方面,观察组血液毒性高于对照组(P<0.05),有显著性差异;而两组放射性食管炎和放射性肺炎发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效可,且不良反应可耐受。     

紫杉醇脂质体联合替吉奥治疗晚期胃癌的有效性及安全性评价

目的：评估紫杉醇脂质体和替吉奥联合治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法：选取符合研究标准的晚期胃癌患者61例（研究组30例,对照组31例）,分别给予紫杉醇脂质体联合替吉奥或多西他赛＋顺铂＋氟尿嘧啶化疗方案（DCF）4个周期进行治疗,观察2组患者的客观疗效、无进展生存期和毒副反应。结果：研究组与对照组治疗的反应率（36．67％vs 45．16％;χ2＝0．455,P＝0．500）、控制率（86．67％ vs 87．10％;χ2＜0．001,P＞0．999）差异均无统计意义,但中位无进展生存时间（32周 vs 24周;χ2＝4．701,P＝0．030）、白细胞减少（80．00％ vs 96．77％;χ2＝4．223,P＝0．040）和贫血（70．00％vs 93．55％;χ2＝5．720,P＝0．017）的发生率差异均有统计学意义。结论：紫杉醇脂质体联合替吉奥化疗方案与DCF化疗方案疗效相当,但毒副反应明显减少。     

晚期癌症病人的心理及护理

护理心理学认为，患有癌症病人的心理状态不同于患有其他疾病的病人，有其特殊的心理需要和心理反应。因此，掌握晚期癌症病人的护理，减轻病人的心理负担，提高病人的生存质量，延长病人的寿命，有着极其重要意义。