手术室护理带教工作存在问题分析及对策

手术室护理工作专业性强,业务面广,带教工作也有其特殊性。现将手术室护理带教工作存在的问题及对策报告如下。1护理带教工作存在的问题1.1护生心理压力大一方面为环境因素,手术室是相对较封闭的护理单元,其设施及工作性质不同于病房,护生初次置身手术室,易产生紧张恐惧感。据调查,78%的护生对手术室有神秘陌生感,48%的护生有情绪紧张[1]。另一方面由于学习压力大,手术室各项护理工作要求严格,实习内容多,但时间短,护生易感觉无所适从,甚至失去信心和兴趣。1.2护生无菌观念差手术室工作无菌要求严格,护生入科后,带教老师虽已讲解无菌区、清…     

手术室实习护生39名临床带教情况调查

目的:探讨手术室实习护生的临床带教情况。方法:对39名手术室实习护生进行问卷调查,开展护生座谈会,评价带教效果。结果:10.26%的护生认为带教老师的临床护理科研能力较差;47.99%的护生认为带教老师的临床护理教学能力非常好;48.72%的护生认为带教老师的临床护理水平非常好;51.28%的护生认为带教老师的专业态度非常好;56.41%的护生认为与带教老师的人际关系非常好。结论:对于手术室护理带教工作,必须及时发现问题,与实习护士进行有效沟通,优化临床护理带教模式。     

专科手术带教方式在手术室实习护生中的应用

目的探讨专科手术带教方式在手术室实习护生中的应用方法及效果。方法便利抽样法选择2014年4月至2015年4月在上海市第六人民医院手术室实习的96名护生为研究对象,采取手术室专科手术带教方式进行带教,评价并比较护生专科手术带教前后的理论、操作考核成绩及症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)评分。结果专科手术带教后,护生的理论、操作考核成绩均高于带教前,SCL-90评分低于带教前,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论专科手术带教方式在手术室实习护生中的应用有利于提高实习护生的学习效果,减轻其心理压力。     

临床护理路径式带教在手术室护理教学中的应用

目的手术室护理带教方法多已陈旧,本文旨在探究新型临床护理路径式带教在手术室护理教学中发挥的作用。方法选取2016年3月～2017年1月在本院手术室实习的实习护生96例,随机分为观察组和对照组(每组各48例),其中对照组实习护生采用常规带教,观察组实习护生在常规带教的基础上采用临床护理路径式带教,对比2组实习护生理论知识、操作技能、护生实习效果。结果观察组实习护生理论知识和操作技能成绩明显高于对照组实习护生成绩(P 0. 05),观察组实习护生实习效果的各项评价明显高于对照组(P 0. 05)。结论在手术室护理教学中,临床护理路径式带教模式可提升学生的临床综合技能和素质,改善教学质量,从而获得了较为满意的教学效果,值得临床推广。     

采用多种实践教学方法来提高手术室护生教学素质的研究进展

临床实习是培养护生综合实践技能的重要过程,是护生毕业后适应将来临床工作的一个必不可少的环节。手术室是医院的一个重要科室,是一个集急、危、重症病人为一体的科室,其专业性强,无菌概念要求严格,突发事件多,且广泛渗透于各边缘学科,手术种类多,病情复杂[1,2]。因此手术室护生实习内容多、时间短、学习压力大。手术室的护生教学是护生临床教学的重点,故对手术室的护理带教也提出了更高的要求,如何使护生在有限的时间内熟悉手术室的环境,掌握操作技能,尽快适应手术室工作,为将来临床实践服务,是我们护理工作者值得探讨的问题[3,4]。但由于手术室护生教学总体水平参差不齐,所以本文在此探讨目前在手术室护生教学方面的多种方法,包括选择合适的带教老师并注重带教老师业务水平的培养和带教能力的提高、开展多种形式的带教方法如护理教学查房以及教学质量监测等达到进一步提高临床教学的效果,使护生受益,为今后的临床实践以及进一步指导今后的手术室护理带教服务。     

我院60名本科实习男护生压力源和压力水平的调查分析

目的 调查分析实习本科男护生实习期间的压力源和压力水平,探讨时其进行减压的方法,保持其身心健康.方法 采用问卷调查和访谈法,对60名本科实习男护生和130名本科实习女护生的压力源和压力水平进行调查.结果 25%的男护生具有较高的心理压力,主要来源于就业、社会、工作内容和环境等.与女护生相比,男护生就业和社会方面的压力较大,自身知识和能力不足方面的压力较小.其压力水平与临床带教满意度和带教老师的职称呈负相关,与家庭月收入呈正相关.结论 男护生存在多种心理压力源和较高水平的心理压力,应选择优秀带教老师根据其压力特点对其采取就业指导、巩固专业思想、给予心理支持等方法缓解其压力.     

分阶段教学模式在手术室临床带教中的应用

目的:探讨分阶段教学模式在手术室临床带教中的应用情况。方法:将2011年来我科临床实习的120名大、中专和本科护生随机分为实验组和对照组各60名,对照组给予传统带教方法,实验组在此基础上给予分阶段教学模式的临床带教方法。于护生实习结束时进行师生双向评定,通过"护生对带教老师评价反馈表"评价对带教老师带教质量的满意度;对护生进行手术室基础理论考试、操作技能考核及护理部制定的"实习生考评表"实施考评,评定带教质量。结果:实验组护生对带教老师带教质量的满意度明显优于对照组(P<0.01),带教老师对护生临床实践能力的评价和理论考试成绩均优于对照组(P<0.05)。结论:分阶段教学模式提高护生对带教老师的满意度,减轻了护生的心理压力,提高了护生临床实践能力和手术室理论水平。     

手术室护生带教工作的探讨

护生是护理队伍的后备军,护生带教一直是护理同行关注的问题,在目前缺乏统一规范的带教材料的情况下,各科室只能根据护生实习大纲要求和带教老师自身经验指导教学,因此有很大盲目性和随意性。通过对1998～1999年在手术室实习的护生进行调查,旨在改进手术室带教方法。     

双导师制用于手术室护生带教管理的实践与效果

[目的]在手术室实行双导师制,改革传统的临床护理教学方式,提高手术室临床带教质量。[方法]2005年5月—2007年4月在手术室实习的护生108名实施传统带教模式,2007年5月—2009年5月在手术室实习的护生130名实施双导师制带教模式,即每位护生在手术室实习期间,都配有1名＂辅导老师＂和1名＂指导老师＂对其实习诸方面问题进行指导,在手术室实习结束时对其进行临床综合能力考核评价和问卷调查。[结果]手术室双导师制带教得到大多数护生的欢迎,提高了教学质量。[结论]对在手术室实习的护生实施双导师制,实现了以护生为本的实践教学,培养了护生的能力,提高了护生的专业素质。     

双导师制用于手术室护生带教管理的实践与效果

[目的]在手术室实行双导师制,改革传统的临床护理教学方式,提高手术室临床带教质量.[方法]2005年5月-2007年4月在手术室实习的护生108名实施传统带教模式,2007年5月-2009年5月在手术室实习的护生130名实施双导师制带教模式,即每位护生在手术室实习期间,都配有1名"辅导老师"和1名"指导老师"对其实习诸方面问题进行指导,在手术室实习结束时对其进行临床综合能力考核评价和问卷调查.[结果]手术室双导师制带教得到大多数护生的欢迎,提高了教学质量.[结论]对在手术室实习的护生实施双导师制,实现了以护生为本的实践教学,培养了护生的能力,提高了护生的专业素质.     

Incivility in nursing practice education in the operating room

BackgroundIncivility toward nursing students has been identified as a contributor to negative experiences in clinical education and may cause a weakened learning environment, anxiety, depression and workplace violence. However, few data with regard to uncivilized behavior toward nursing students in the operating room are available. The operation room is a special place where the tempo is fast and the risk is high. Nursing students may have to face pressure from different people, such as anesthesiologists, surgeons, clinical instructors, and staff nurses.ObjectivesTo explore uncivilized behavior toward nursing students in the operating room and to discuss the source of uncivilized behavior and the attitude of clinical instructors when it occurs.MethodA total of 215 nursing students in the operating room of the Second XiangYa Hospital from January to December 2018 were investigated. The uncivilized behavior in clinical nursing education tool and self-designed questionnaire were used.ResultsThe incivility mean score was (4.6 ± 6.7). In all, 122 (56.7%) participants had experienced various degrees of uncivilized behavior in the operating room. There were significant differences in incivility toward students according to degree of education and age. The most frequent uncivilized behavior toward students was raising of the voice when speaking to students (41.9%), followed by inappropriate tone (36.7%), being embarrassed in front of others (36.3%), and snide remarks (34.4%). Surgeons (59%) were considered as the most important source of uncivil behaviors, followed by staff nurses (46.7%). When students experienced uncivilized behavior, 61.5% clinical instructors defended and comforted them, 23% comforted them privately, 13.1% ignored them, and 2.5% even criticized them together with the uncivil behavior actor.ConclusionNursing managers and instructors should pay more attention to the incivility toward students and take actions to foster a healthy, civilized and respectful work environment in the operating room for students.     

手术室护理教学中实施整体护理研究

目的把整体护理引入护生实习中,以提高手术室护理教学质量。方法对2001-2005年护理大专手术室实习护生加强系统化整体护理理论教学与临床实践的指导、考核与评估。结果护生整体护理意识普遍加强,初步具备开展手术室临床整体护理工作的能力,病人对手术室护理工作的满意度提高。结论努力推行整体护理教学是适应医学护理教育改革的必然。     

手术室实施舒适护理对患者应激反应及护理满意度的影响

目的：探讨舒适护理对手术室患者应激反应和患者对护理满意度的影响。方法选择2015年1月至2016年2月在我院行手术治疗的患者146例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各73例。对照组实施常规手术室护理,观察组在常规手术室护理的基础上实施舒适护理。比较两组患者的心理应激反应、生理应激反应情况和患者对护理的满意度。结果两组患者术前SAS评分、术后SAS评分、术前SDS评、术后SDS评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);两组患者术中收缩压、舒张压、心率比较差异均有明显的统计学意义(均P<0.01);观察组患者对护理的满意度为97.26%,明显高于对照组的83.56%,组间比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论手术室舒适护理能有效缓解患者的应激反应,显著提高患者对护理的满意度。     

手术室护士压力源分析与对策

针对手术室护士所面临的主要心理压力源及心理压力程度,提出相应的对策。对本市三所三甲医院54名手术室护理人员进行调查。护理人员压力源主要集中在护理专业及工作方面、社会方面和继续教育与职业需求方面。护理管理者和护士在实际工作中应该注意这些压力源并设法消除其影响因素。积极应对工作压力,提高工作效率。     

实习后期护理专业学生专业认知及实习意愿的调查研究

目的了解护理专业学生实习后期的专业认知和实习意愿,为临床教学管理提供依据。方法采用自行设计的问卷对102名临床实习后期护理专业学生的专业认识及实习意愿进行调查。结果学生对护理专业认知不足,只有15名(14.7%)学生认为护理专业发展前景好,32名(31.4%)学生热爱护理专业,9名(8.8%)学生认为后期实习不重要,21名(20.6%)学生实习只是为完成实习计划,10名(9.8%)学生毕业后不准备从事护理工作,33名(32.4%)学生对从事护理工作不持肯定态度。结论护理专业学生实习后期专业认知及实习意愿不容乐观,需加强实习后期教学管理,对学生进行职业情感及职业角色认知教育,采取切实有效方法减轻学生实习压力,开展就业指导使学生正确面对实习和就业。     

实习护生对基础护理真实感受的质性研究

目的了解实习护生对基础护理的真实心理感受,为提高护生对基础护理的认知水平提供依据。方法采用目的抽样法选取2011年1月在同济大学附属东方医院实习的18名护生作为研究对象,运用深入访谈法对其进行访谈,应用现象学分析法进行资料分析。结果共提炼出5个主题,即担心基础护理工作量增加,人力资源配备不足及身心压力增大;排斥生活护理,依赖护工;基础护理概念不清;希望护士分级管理,增加护理收费;职业认同感差,专业价值观尚未形成。结论护理教育者及管理者应高度重视实习护生的专业价值理念的形成教育,培养具有职业价值及利他观念的护理学生,提高其对基础护理的认知水平。     

不同学历护生手术室实习期间自我防护意识调查及对策

目的 提高实习护生对手术室职业性危害因素的认识.方法 对在我院手术室实习的164名不同学历护理专业护生进行了"自我防护意识"问卷调查.结果 在20个问题中,只有3个显示出不同学历护生之间差异有统计学意义.长时间站立时经常活动颈部和腿部、接触消毒液时戴手套、坚持每天吃早餐、知道激光和放射辅助手术时手术间门口要挂标志者分别占34.8%、49.4%、52.4%、53%,而直接用手传递锐器者占823%.本科生和大专生在接触消毒液时的手套穿戴率、早餐就餐率明显高于中专生,而本科生对配戴激光防护镜的知晓率明显高于中专生(P＜0.05～0.0001).结论 护生对职业防护教育和职业性危害因素的认识存在明显不足,但不同学历护生的自我防护意识差异不大.     

手术室实习护生标准预防知识认知及执行的现状

目的了解手术室实习护生标准预防知识认知情况及其执行现状,以便更有效地开展手术室标准预防工作,防止疾病在患者、医护人员、手术室实习护生间的相互传播,减少感染及传播疾病的机会。方法自行设计问卷对85名手术室实习护生进行关于标准预防知识认知和执行现状的调查。结果实习护生对标准预防的概念和基本知识不能完全理解、掌握,临床实习中不能完全按照要求执行防护措施;不能按照要求执行的原因依次包括：标准预防知识的匮乏、工作太忙、戴手套影响操作、防护用具不实用、怕麻烦、没有防护意识和相关知识。结论实习护生标准预防知识欠缺,预防措施执行不到位;应加强标准预防知识的教育,以提高实习护生标准预防知识的知晓率;同时应加强带教老师的督促指导,以提高实习护生标准预防措施的执行率。     

仿真模拟教学在手术室护理带教中的应用与评价

目的 探讨仿真模拟教学法在手术室护理带教中的应用及效果.方法 将手术室实习的100名本科护生分为对照组和实验组,每组各50名.对照组采用传统教学模式,实验组增设仿真模拟教学模式,比较两组护生实习效果,包括出科操作考核、自我评价、带教老师评价、手术医生评价、患者评价.结果 实验组护生各项评价得分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 仿真模拟教学能使护生更系统、更快掌握专科实践技能,激发护生的学习兴趣,提高对知识的综合应用能力、护患、医护沟通合作能力以及培养手术室整体护理思维,进一步提高教学质量.     

Collaborative efforts of nursing students and surgical technology students in the simulation laboratory

The field of nursing education rarely integrates other allied health professions into its core curriculum. The surgical technology faculty and students at Kingsborough Community College in Brooklyn, New York, assist the nursing students with their rotation through the operating room through simulation. This incorporation has been extremely helpful to the clinical nursing students and has allowed for a mutual understanding of the respective occupations and respect for their future colleagues.