过渡期护理模式对癫痫患者心理及疗效的影响

目的：探讨过渡期护理模式对癫痫患者心理及疗效的影响。方法将60例出院癫痫患者随机均分为研究组和对照组各30例,两组患者出院后均要求按医嘱常规服用抗癫痫药物维持治疗,对照组返院随访或复查时由门诊护士给予一般的心理护理。研究组在上述基础上,实施过渡期护理干预。出院6个月后对两组患者采用症状自评量表（ SCL－90）、Morisky的服药依从性问卷及疗效评价标准进行评价。结果干预前两组患者的SCL－90各因子评分比较均较高,差异无统计学意义（均P＞0．05）,而干预后研究组患者的SCL－90各因子分值均低于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．01）;干预后研究组患者治疗依从性明显高于对照组（ P＜0．01）;疗效亦明显优于对照组（ P＜0．01）。结论过渡期护理模式能显著提高癫痫患者的治疗依从性,可降低疾病的复发率,对改善其不良心理等方面有积极的促进作用。     

护理干预对乳腺癌住院患者疾病不确定感的影响

目的探讨护理干预对乳腺癌住院患者疾病不确定感的影响。方法将80例乳腺癌住院患者按国际通用随机字母表随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组患者采用一般治疗及护理;观察组患者除接受一般治疗及护理外,同时接受一系列心理干预和护理干预措施。对两组患者术前、术后、出院前均采用疾病不确定感量表进行疾病不确定感测量,并对测量结果进行统计分析。结果观察组患者在术后12d和出院前1d的疾病不确定感明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组患者术后12d和出院前1d的疾病不确定感明显低于对照组术前1d的疾病不确定感,差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组患者术后12d的疾病不确定感与手术前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;出院前1d的疾病不确定感得分明显低于术前1d,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对乳腺癌住院患者进行一系列心理干预和护理干预措施,能明显降低患者的疾病不确定感。     

音乐疗法对行无抽搐电痉挛治疗精神病患者的影响

目的：探讨音乐疗法对行无抽搐电痉挛治疗（ MECT ）的精神病患者的影响。方法将60例行MECT的精神病患者采用随机数字表法分为两组,每组30例,两组均接受常规治疗及护理,研究组在此基础上予以音乐疗法护理干预,在护理干预前后采用汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评定患者的焦虑状况,采用自制调查表评估患者对MECT的依从性和满意度。结果音乐疗法护理干预后研究组HAMA评分为（6．65±2．32）分,明显低于干预前（24．12±4．34）分和对照组（22．87±5．16）分,差异均有统计学意义（ t分别为19．44,15．70;P＜0．01）;音乐疗法护理干预后研究组依从性（25/30）明显高于干预前（16/30）和对照组（13/30）,差异均有统计学意义（χ2分别为7．50,5．08;P＜0．01）;音乐疗法护理干预后研究组满意度评分为（4．65±1．73）分,明显高于干预前（3．42±1．71）分和对照组（3．87±1．16）分,差异均有统计学意义（t分别为2．77,2．05;P＜0．05）。结论对精神病患者行MECT前实施音乐疗法护理干预能显著缓解焦虑情绪,提高患者对治疗的依从性和满意度,有利于患者顺利接受MECT。     

系统性护理干预对冠心病患者疾病不确定感及应对方式的作用

目的探讨系统性护理干预对改善冠心病患者的疾病不确定感和应对方式的效果。方法将82名冠心病患者随机分为实验组41例和对照组41例。实验组在接受常规护理的基础上给予系统性护理干预，对照组仅接受常规护理，2组在干预前、后分别进行疾病不确定感和应对方式的测量并比较。结果干预前实验组和对照组在疾病不确定感和应对方式上的测评结果的差别无统计学意义（t=-0．783，p〉0．05）。干预后实验组的疾病不确定感下降幅度高于对照组（t=4．772，p〈0．01），实验组的积极应对增加幅度高于对照组（t=6．77，p〈0.01），消极应对得分低于对照组（t=5．33，p〈0．01）；干预前疾病不确定感与积极应对之间存在负相关（r=-0．35，p〈0．05），与消极应对呈正相关（r=-0．38，p〈0．051。结论系统性护理干预可降低冠心病患者的疾病不确定感并提高其对治疗疾病的积极应对，降低其消极应对。     

社区护理干预对癫痫患者疾病不确定感及内心希望水平的影响

目的:社区护理干预对癫痫患者疾病不确定感及希望水平的影响。方法:将60例出院癫痫患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组进行社区护理干预,对照组未施加任何影响。1年后对住院患者采用疾病不确定感量表(MUIS)、Herth希望指数(HHI)量表进行效果评价。结果:社区护理干预前观察组和对照组在疾病不确定感和希望指数量表测量结果方面比较差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组的疾病不确定感明显低于对照组,而希望指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:社区护理干预可降低癫痫患者疾病不确定感并提高其希望水平。     

社区护理干预对癫痫患者疾病不确定感及社会支持的影响

目的 探讨社区护理干预对癫痫患者疾病不确定感及社会支持的影响.方法 将60例出院癫痫患者随分为观察组和对照组,每组30例.观察组进行社区护理干预,对照组未施加任何影响,半年后对住院患者采用疾病不确定感量表(MUIS)、社会支持评定量表(SSS)进行效果评价.结果 社区护理干预前观察组和对照组在疾病不确定感和社会支持评分结果方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组的疾病不确定感明显低于对照组而社会支持明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);干预前疾病不确定感与社会支持之间存在负相关(P＜0.05).结论 社区护理干预可降低癫痫患者疾病不确定感并提高其社会支持程度.     

多专业合作型康复护理模式对社区糖尿病肾病腹膜透析患者心理健康和生活质量的影响

目的探讨多专业合作型康复护理管理模式对社区糖尿病肾病腹膜透析患者心理健康和生活质量的影响,为促进患者康复提供依据。方法将60例病情稳定后出院的糖尿病肾病腹膜透析患者随机分为研究组30例和对照组30例,对照组实施居家自我管理方法,研究组实施多专业合作护理干预,定期给予治疗、护理、心理以及营养等方面的康复指导,干预前后,采用社会支持量表（SSRS）,症状自评量表（SCL-90）和生活质量量表（SF-36）评定两组患者的康复效果。结果两组干预前SSRS,SCL-90和SF-36评分差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后研究组社会支持总分为（47．56±7．32）分,高于对照组（41．21±6．10）分,差异有统计学意义（t=3．66,P〈0．01）;SCL-90总分研究组为（120．24±21．54）分,低于对照组（143．18±32．64）分,差异有统计学意义（t=3．21,P〈0．01）;研究组其他SSRS分量表评分和SF-36评分均高于对照组,SCL-90评分低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论多专业合作型康复护理模式干预能提高社区糖尿病肾病腹膜透析患者心理健康和生活质量,对身心康复具有积极的促进作用。     

应用PDCA实施家庭护理干预对慢性乙型肝炎病人依从性的影响

目的探讨应用PDCA实施家庭护理干预对慢性乙肝病人依从性的影响。方法将132例已出院的慢性乙肝病人随机分为两组各66例。研究组应用PDCA实施家庭护理干预,对照组接受常规家庭护理指导。分别于干预3、6、9、12个月调查病人的依从性。结果研究组病人的依从性例数较对照组为高,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;研究组的复发率较对照组为低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对慢性乙肝病人应用PDCA实施家庭护理干预,有利于提高病人的依从性和治疗效果,降低复发率。     

综合护理干预对门诊毛细支气管炎患儿临床疗效的影响

目的探讨综合护理干预对门诊毛细支气管炎患儿临床疗效的影响。方法将符合毛细支气管炎诊断标准的240例门诊患儿随机分为综合护理干预组（研究组）120例和常规护理组（对照组）120例。2组均进行常规治疗与护理，研究组还进行治疗、预防、保健认知等综合护理干预，对2组的临床表现、治疗依从性和疗效进行评价。结果综合护理干预10d后，研究组憋喘缓解、憋喘消失、喘鸣音消失、湿啰音消失及体温降至正常的天数均少于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。研究组与对照组综合护理干预前治疗依从性评分比较差异无统计学意义，而干预后研究组评分显著高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。综合护理干预10d后研究组的临床疗效显著好于对照组，差异有统计学意义。结论综合护理干预能显著改善门诊毛细支气管炎患儿的症状，提高治疗依从性和治愈率。     

社区护理干预对癫痫患者自尊水平及生活质量的影响

目的探讨社区护理干预对癫痫患者自尊水平及生活质量的影响。方法将60例癫痫患者随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。两组患者住院期间均给予健康教育,观察组出院后继续实施护理干预,在患者出院1年末采用自尊量表（SES）、缺陷感量表（FIS）和癫痫患者生活质量量表（QOLJE31）进行效果评价。结果SES、FIS及QOLJE31评分两组患者出院时差异均无统计学意义（P〉0．05）,干预后观察组患者评分高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论社区护理干预能消除患者的自卑心理,对提高自尊及生活质量具有积极的促进作用。     

全程护理干预对青光眼病人遵医依从性的影响

目的探讨提高青光眼病人遵医依从性的干预方法和效果。方法将确诊为青光眼的98名病人根据自愿原则分为实验组52名,对照组46名。对实验组病人提供科普教育手册、个体量化健康教育、电话随访、与社区合作以及提高家庭、社会支持系统的作用等全程护理干预;对照组进行用药指导和健康教育。结果实施全程护理干预1年后,实验组遵医率高于对照组(P<0.01),视功能损害眼病生存质量量表评分高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论全程护理干预能提高青光眼病人的遵医依从性,延缓病程发展,提高病人的生存质量。     

护理干预对提高维持性血液透析高血压患者用药依从性的影响

目的 探讨护理干预对提高维持性血液透析（MHD）高血压患者用药依从性及血压控制的影响.方法 选择MHD高血压患者60例,随机分成干预组30例和对照组30例.对照组采用常规护理和一般指导方法,干预组在此基础上根据对患者的评估情况增加护理干预措施.在每次透析时及透析间期分别对每个患者进行有针对性的为期6个月的护理干预.观察实施干预后两组患者用药依从性和血压异常发生率、并发症发生率及住院率的变化情况.结果 6个月后干预组血压异常发生率、并发症发生率、住院率显著低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01） 用药依从程度明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 护理干预是提高MHD高血压患者用药依从性、控制血压达标的有效方法.     

急性缺血性脑卒中溶栓患者延续性护理方案的建立及其应用效果

目的建立急性缺血性脑卒中患者延续护理的方案,并探讨其临床应用效果。方法便利抽样法选取2015年1-12月在上海市某三级甲等医院急诊科治疗的急性缺血性脑卒中溶栓住院患者89名研究对象。按随机数字表法将其分为观察组(n=48)和对照组(n=41)。对照组患者予以常规护理,而观察组患者在此基础上实施延续性护理方案。评价两组患者出院12周内的治疗依从性、生活质量和护理满意度。结果出院前2 d,两组患者生活质量评分、对护理的满意度评分差异均无统计学意义(均P0.05);出院12周时,观察组和对照组患者的治疗依从性总分分别为(9.51±1.597)和(7.45士1.631)分,差异有统计学意义(￡=3.017,P0.01),两组患者生活质量评分、对护理的满意度评分差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论延续性护理方案能有效提高出院患者的治疗依从性、生活质量及满意度,值得推广应用。     

社区护理干预对糖尿病病人遵医行为影响的研究

[目的]探讨糖尿病的社区护理干预对控制糖尿病及并发症的发生的效果.[方法]将已经确认在医院住院用药治疗后出院的56例糖尿病病人随机分成实验组和对照组,每组28例,两组在住院期间皆接受了系统的健康教育,在饮食疗法,药物疗法,血、尿、糖的自我监测,运动疗法等方面进行了指导,并在出院时给予书面内容指导,嘱其出院后按指导内容进行糖尿病控制.出院后对实验组进行社区护理干预,而时照组则不施加任何影响.1年后时两组糖尿病病人的遵医行为、血糖控制情况、再次住院病例及并发症发生率进行评估.[结果]实验组糖尿病病人的遵医行为较对照组好,血糖控制优于时照组,再次住院病例较对照组少,并发症发生率较对照组低(P＜0.05).[结论]社区护理干预对糖尿病病人的遵医行为及糖尿病病情的控制有非常重要的意义.     

以家庭为中心的干预对精神分裂症患者的社会功能及照料者心理健康的影响

目的 探讨以家庭为中心的干预对精神分裂症患者社会功能与照料者心理健康的影响.方法 将临床"痊愈"出院的精神分裂症患者112例随机分为研究组(56例)和对照组(56例).对照组给予抗精神药物维持治疗和一般的心理教育;研究组在此基础上,实施以家庭为中心的护理干预.出院后每3个月深入家庭进行家访或给予针对性具体指导,观察时间为1年.采用症状自评量表(SCL-90)和社会功能缺陷筛查量表(SDSS)、服药依从性量表,分别对家庭照料者和患者于人组时、1年后进行评定.结果 1年后,家庭照料者的SCL-90各因子分除偏执、精神病性两因子外其余各因子研究组均低于对照组,有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);研究组服药依从性高于对照组,有显著性差异(P＜0.01);研究组患者SDSS各因子分低于对照组,有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 以家庭为中心的护理干预对提高精神分裂症患者服药依从性,改善精神分裂症患者的社会功能,提高家庭照料者心理健康水平.

Abstract：

Objective To investigate the effects of family centered intervention on schizophrenia patient's social function and mental health of their caregivers.Methods The patients with schizophrenia who had been cured and discharged were randomly divided into study group (56 cases) and control group (56cases).The patients in control group were treated with drugs and routiine psychological education and those in study group received additional family centered nursing intervention.After discharged, every3 months home visit and customized guidance were done, observation time was 1 year.Caregivers and patients were sccessed by Symptom Check List (SCL-90), Social Dysfunction Screening Scale (SDSS) and Medicine Compliance Check List when divided groups and after 1 year.Results After 1 year,each factor score that caregivers got in study group was lower than that of control group except the fsctors of paranoid ideation and psychoticism.There was significant difference between two groups(P<0.05或P<0.01).Medicine compliance in study group was higher than that of control group(P<0.01).Each factors of SDSS in study group was lower than that of control group(P<0.05或P<0.01).clusions Family centered nursing intervention can increase medicine compliance of schizophrenia patients, improve the pstients'social function, raise the level of caregivers'mental health.     

临床护理路径在经内镜逆行胰胆管造影患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在经内镜逆行胰胆管造影患者中的应用。方法:将107例行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)患者随机分成实验组56例和对照组51例,对照组采用常规护理干预,实验组使用临床护理路径(CNP)进行全程的护理干预,观察两组患者的心理状况、对疾病的相关知识的认知度及对医嘱的依从性及满意度。结果:实验组患者术前心理状况、对疾病知识认知度、对遗嘱依从性和对护理服务满意度明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:CNP应用在ERCP患者中,可以减轻患者的焦虑状况,提高患者的依从性,保证护理质量,提高患者的满意度。     

护理干预对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响

目的 观察护理干预对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响。方法 对60例吸入糖皮质激素依从性差的哮喘患者进行问卷调查,并随机分为对照组和干预组各30例,对照组采用激素吸人治疗,干预组在药物治疗基础上,根据患者治疗不依从的原因,采取健康护理干预,观察并比较1年后两组患者激素治疗依从性及症状控制情况。结果 干预组与对照组患者治疗依从性分别为90．0％与20．0％;哮喘控制测试评分较对照组明显降低,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论 针对支气管哮喘患者激素治疗不依从性的原因,采取针对性的健康护理干预,可提高哮喘患者激素吸入治疗依从性,从而控制患者哮喘发作和改善哮喘症状。     

早期心理干预对中重度烧伤患者生活质量的影响

目的探讨早期心理干预对中重烧伤患者生活质量的影响。方法便利抽样法选择2012年10月至2015年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤急诊收治住院的135例患者为研究对象,按入院先后将其分为对照组67例、观察组68例,对照组患者给予系统护理,观察组患者在对照组的基础上进行早期心理干预,采用生活质量综合评定量表(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)、自制的患者治疗依从性评价问卷、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对两组患者进行调查。结果治疗前,两组患者的GQOLI-74量表各维度得分及总分差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组患者GQOLI-74量表各维度得分及总分均优于治疗前(均P0.05),且观察组患者的GQOLI-74量表得分、治疗依从性均优于对照组患者(均P0.05),SAS及SDS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论在常规护理的基础上,对中重度烧伤患者进行早期心理干预,有利于提高其治疗依从性,改善患者的不良情绪及生活质量。     

社区护理对冠心病合并高脂血症患者遵医行为的影响

目的探讨社区护理干预对冠心病(CHD)合并高脂血症患者遵医行为的影响。方法将110例CHD合并高脂血症患者随机分为干预组(55例)和对照组(55例)。干预组实施社区护理干预:嘱其合理饮食、适量运动锻炼、精神放松、戒烟限酒、定期复诊和按时服药;对照组不实施社区护理干预。采用问卷调查的方式评估两组患者的遵医情况。结果干预组在合理饮食、运动锻炼、精神放松和戒烟限酒、定期复诊与按时服药方面的遵医率较对照组高(P<0.01或P<0.05)。结论社区护理干预可以提高CHD合并高脂血症患者的遵医率,从而提高这些患者的疗效。