耳温计与水银体温计在儿科临床护理中的应用比较

体温是重要的生命体征之一,由于儿科临床患者表达能力不足,对体温准确而快速的测量就成了了解患儿病情、制定医疗护理措施的重要依据,因此及时准确地采集到患儿的体温数据就显得尤为重要。测量体温是临床护士的一项基本操作技能,体温测量可采用的部位有很多,口腔、腋下、肛门、鼓膜、前额等都是常用部位。     

红外线耳温计与玻璃汞柱体温计测量体温的比较

红外线耳温计是一种医用辐射性温度计，在2003年的“非典”防治中曾用于发热者的筛查，起到了重要的作用。目前已有部分医院用于临床测温。为了比较红外线耳温计与玻璃汞柱体温计测量体温的差异，我们进行了如下的实验，现报告如下。     

非接触式红外线额温计与水银体温计的临床测量值比较

目的：通过对比非接触式红外线额温计与水银柱体温计测量结果间有无差异，探讨何种体温范围内，两种体温测量方法可以相互替代，以期为临床护理提供借鉴和参考，寻找一种简单、安全、快速、准确的体温替代测量方法。方法用水银体温计测量我院2000人次的腋窝温度，同时用额温计测量2000人次的额头温度，对两种测量结果进行数据统计，分析两种测量结果的差异性。结果两种测量结果差异具有显著意义（P＜0．05），低体温组两种测量结果差异无显著意义（P＞0．05），体温正常组两种测量结果差异无显著意义（P＞0．05），发热组两种测量结果差异具有显著意义（P＜0．05）。两组测量值呈显著正相关。结论对于体温正常者和低体温者，额温计可以取代水银体温计进行体温测量，而发热患者，额温计的测量值不准确，不能替代水银体温计进行体温的测量。     

红外耳温计的临床应用观察

为了解红外耳温计的临床应用情况，随机抽取普通组、100例（口温37 .5℃以下），观察口温、腋温及耳温变化；再随机抽取发热组50例（口温37.5℃以上），对其早，中，晚耳温，口温进行比较。结果：普通组耳温平均值均高于口温和腋温，符合体核温度高于体表温度的理论；发热组早，中，晚耳温均高于口温，但无统计学意义（P＞0．05）。提示：耳温能进一步反映体核温度，测温时间短，特别适用于不合作，昏迷，躁动及ICU术后病人。     

红外耳温计在消化外科临床护理中的应用

【】 目的 探讨红外耳温计在消化外科临床体温监测中应用的可行性及优点。方法 随机选取消化外科100例住院患者分别进行耳温与口温测量,并对测量结果进行对比分析。结果 耳温略高于口温,两个部位所测得的温度差异无统计学意义。结论 红外耳温计所测耳温,可以准确地反映人体体温,而且更快捷、更安全,同时还避免了交叉感染,值得在消化外科临床护理中应用推广。     

红外线测温仪在精神科临床使用的可行性研究

红外线测温仪是SARS流行期间用于筛检发热患者的工具.其操作方便、安全、非接触性很适合精神科患者测温.为此,江苏省南通市第四人民医院精神三科对961例住院精神病患者进行了水银体温计与红外线测温仪的对比测温,旨在探讨不同测量距离差异,确定红外线测温仪测量耳后皮肤温度正常值范围,以指导临床实践,现介绍如下. ……     

耳温枪在发热病人筛查中的应用价值

目的:评价耳温枪在筛查发热病人中的价值,并确认用于判断发热的最佳界值,为临床使用耳温枪测温提供依据。方法:选取苏州市某三级甲等医院2021年1月—5月外科病房病人1 106例,采用同期自身对照方法,同时使用水银体温计和耳温枪测量病人体温。结果:Bland-Altman结果显示耳温口温测量一致性较好。口温与耳温均值在总体组、非发热组和发热组比较差异均有统计学意义（P <0.001）。口温为37.3℃～38.0℃发热截断值时,耳温枪精度随着温度的升高而升高;以口温37.3℃、37.5℃、37.8℃、38.0℃为发热截断值时,相对应耳温的最佳界值为37.15℃、37.35℃、37.45℃、37.55℃。结论:耳温枪快速便捷、交叉感染风险低、灵敏性较高,可以替代水银体温计筛查发热病人,耳温枪筛查发热的最佳界值可根据口温判断发热的温度设定。     

红外线耳式体温计在预诊分诊中的测试分析

红外线耳式体温计已在美国等国家应用多年,2004年我科将耳式体温计应用于预防非典的预诊分诊中。本耳温计是通过接受耳鼓膜散发出的红外线测量人体的温度;为了使人们正确认识红外线耳式体温计测量耳温是测量体温的有效方法,并希望它能推动临床体温测量方法的更新,作者应用效标关联效度,用水银体温计测量肛温作为标准,对同一受测者同时采用肛温和耳温两种不同的测温方式,来检测GMl68型红外线耳式体温计的效度,及它们之间内在的规律及联系。1资料与方法1.1一般资料随机抽取我院2004年4月份在门诊预诊分诊时同时接受二种测温方式患儿中的102人,其中男性68人,女性34人,年龄1月～14岁,环境温度为28～29℃。1.2材料北京金远见电脑有限公司生产的GMl68型红外线耳式体温计,测温范围34.0～42.2℃,环境温度范围10～40℃;采用上海医表仪器厂生产的水银柱式体温计,测量范围35～42℃。1.3测量方法与步骤1.3.1对同一受试者同时采用红外线耳式体温计测量耳鼓膜温度,水银柱式体温计测量肛温。1.3.2肛温测量方法:把水银柱式肛温表甩至35℃以下,石蜡油润滑肛表的水银球端轻轻插入肛门2.5～3.5cm,测温3min。1.3...     

电子体温计在儿科应用的准确性和可行性研究

目的 探讨电子体温计和水银体温计对体温测量的一致性,为临床实践提供科学依据. 方法采取立意抽样的方法,共测量616例次患儿,其中早产儿218例次,足月儿102例次,监护室患儿296例次.用水银体温计和电子体温计分别测量左侧和右侧腋温,同时用肛表测量患儿直肠温度.结果 在同样的测量部位,电子体温计和水银体温计的测量数值无显著差异,直肠温和腋温的差值在0.67～0.93℃.新生儿的腋温和直肠温具有高度相关性.结论 在临床上,使用电子体温计测量体温安全、可行,数据可靠,新生儿可采用腋下电子体温计测量体温.     

精神科和综合科护士工作疲溃感与应对方式调查研究

目的　了解精神科及综合科护士如何应对工作疲溃感 ,并探讨应对方式与工作疲溃感之间的关系。方法　采用工作疲溃感量表 (包括 3个因子 )和简易应对方式问卷 (包括 2个因子 ) ,分别对北京某三级甲等精神科医院 96名护士和北京某三级甲等综合科医院 110名护士 ,进行了工作疲溃感及应对方式的调查。结果　综合科护士工作疲溃感总分及情绪疲倦因子得分均高于精神科护士 (P <0 .0 1) ;精神科和综合科护士应对方式总分及两个因子得分 ,结果无统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;应对方式总分与工作疲溃感总分呈显著正相关。其中积极应对方式与工作成就感、消极应对方式与情绪疲倦感和去人格化呈显著正相关。结论　护士面对各样的工作压力 ,很容易产生工作的疲溃感。应对方式与工作疲溃感有密切的关系 ,因此提高护士对多方面的认知 ,采取有效防治工作疲溃感的措施 ,加强护士积极应对方式的培训工作是很必要的 ,尤其应加强对综合科护士工作疲溃感的防治工作。     

精神科护士焦虑状况的调查与分析

目的　探讨精神科护士的焦虑状况。方法　采用焦虑自评量表 (Self ratingAnxietyScale ,SAS)对 10 5名精神科护士进行问卷调查。结果　精神科护士的焦虑得分平均为 (47 6 1± 8 37)分 ,明显高于国内常模 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1) ;焦虑检出率为 4 1 0 % ,焦虑状况较严重的人群特征为 :①年龄 30岁～ 4 0岁 ;②已婚 ;③性格内向者。结论　对精神科护士应提供心理保健咨询、保健服务及有效的社会支持 ,从而降低焦虑发生率 ,提高精神科护士的心理健康水平     

红外线体温测量仪不同部位测量结果与实际体温的差异比较

目的 寻找一种简单准确、损伤小的测量体温的方法。方法 随机抽取正常人和门诊患者共计349例,分别用水银体温计测量腋温,用红外线体温测量仪测量前额温度和内关温度。结果 红外线体温测量仪测量结果与腋温值有一定差异,内关温与实际腋温的偏差小于前额温。结论 用红外线测量仪测量内关也可作为一种简单易行的筛查发热患者的方法。     

神经内科住院患者体温测量方法的探讨

目的探讨使用红外线耳温计测量神经内科住院患者体温的可行性。方法测量2009年9—12月神经内科316例住院患者的耳温、口温、腋温,对比同组患者左右耳的温度,比较耳温与口温、腋温的差异。结果患者左右两耳温度差异无统计学意义(P>0.05),患者耳温、口温和腋温3者之间差异有统计学意义,同时任何两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论红外线耳温测量仪可以应用于神经内科住院患者测量体温,能较好反映患者体核温度,且操作简单方便,值得临床推广应用。     

Medical Clearance and Screening of Psychiatric Patients in the Emergency Department

Objectives : To study the frequency of medical complaints and need for routine ED medical, laboratory, and toxicologic clearance for patients presenting with psychiatric chief complaints.
Methods : A retrospective, observational analysis of psychiatric patients seen in an urban teaching hospital ED over a 2-month period was performed. The individual sensitivities of history, physical examination, vital signs, and complete blood counts and chemistry panels for identifying medical problems were determined. The sensitivities and predictive values of patient self-reporting of recent illicit drug and ethanol use were also determined.
Results : 352 patients were seen with psychiatric chief complaints. A complete data set was available for 345 patients (98%). Of those with complete data, 65 (19%) had medical problems of any type. History, physical examination, vital signs, and laboratory testing had sensitivities of 94%, 51%, 17%, and 20%, respectively, for identifying these medical problems. Screening without universal laboratory testing would have missed 2 asymptomatic patients with mild hypokalemia. Patient self-reporting had a 92% sensitivity, a 91% specificity, an 88% positive predictive value (PPV), and a 94% negative predictive value (NPV) for identifying those with a positive drug screen, and a 96% sensitivity, an 87% specificity, a 73% PPV, and a 98% NPV for identifying those with a positive ethanol level.
Conclusion : The vast majority of medical problems and substance abuse in ED psychiatric patients can be identified by initial vital signs and a basic history and physical examination. Universal laboratory and toxicologic screening of all patients with psychiatric complaints is of low yield.     

红外耳温仪在肿瘤病区的应用探讨

目的探讨红外耳温仪测温方法在肿瘤化疗病区应用的可行性和优点。方法随机选择肿瘤化疗病区200例住院患者分别进行耳温(左耳和右耳)与口温、腋温及肛温的测量,并进行测量结果的比对。结果红外耳温仪所测得的耳温比同时、同一患者用水银体温计测得的肛温略低,比口温稍高,两者差异无统计学意义;耳温明显高于腋温,差异有统计学意义(P<0.01);左、右耳温度差异无统计学意义。结论红外线耳温仪和水银体温计测温一样准确、稳定,但红外线耳温仪还具备操作简单、使用安全、省时省力的优点,值得在临床推广应用。     

精神科出院护理病历质量控制措施探讨

目的探索提高精神科出院护理病历书写质量的有效控制措施。方法自制调查表,由经过统一培训的护理考核组人员对新的护理病历缺陷控制措施实施前后的出院护理病历进行调查,所有资料经Х^2检验进行统计学分析。结果新的护理病历缺陷控制措施实施前后护理病历缺陷包括基本情况漏项,涂改、错字,护理文件自相矛盾,医护记录不符,护理记录与医嘱不吻合,执行医嘱不及时,有护理问题无措施等。经Х^2检验差异均有统计学意义（P〈0．05）,护理记录与病情不吻合差异无统计学意义（P〉0．05）。结论不断完善护理病历质量控制措施能减少护理病历缺陷,提高护理病历的质量。     

精神科无抽搐电休克治疗临床护理路径的建立与实施效果

目的探讨临床路径在提高精神科无抽搐电休克治疗(modified electric convulsive therapy,MECT)护理质量中的作用。方法方便性抽样选择2011年3-8月湖州市第三人民医院普通精神科首次入院进行MECT治疗的患者100例,各抽取男女两个病房作为对照组和观察组,每组50例,对照组采用常规护理,观察组采用临床路径进行护理;应用自制的护理质量评定表比较两组患者治疗前后的护理安全、健康宣教、基础护理、并发症、护理书写时间及MECT治疗满意度。结果结果表明,观察组的护理质量、患者满意度均优于对照组,护理记录时间和并发症发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论精神科MECT临床护理路径的建立与实施,有利于规范治疗程序,减少护理书写的时间,提高护理质量和患者及家属满意度。     

Use of non-contact infrared thermometers in rehabilitation patients: a randomized controlled study

ObjectiveIn this randomized controlled study, we aimed to determine whether non-contact infrared thermometers (NCITs) are more time-efficient and create less patient distress than mercury axillary thermometers (MATs) and infrared tympanic thermometers (ITTs).MethodsForty-five rehabilitation inpatients were randomly assigned to one of three groups (NCIT, MAT, and ITT). Time required to measure body temperature with an NCIT, MAT, and ITT was recorded. We examined associations between time required to take patients’ temperature and measuring device used. Patient distress experienced during temperature measurement using the three thermometers was recorded.ResultsA significantly longer average time was required to measure temperatures using the MAT (mean 43.17, standard deviation [SD] 8.39) than the ITT (mean 13.74, SD 1.63) and NCIT (mean 12.13, SD 1.18). The thermometer used influenced the time required to measure body temperature (t = 33.99). There were significant differences among groups (NCIT vs. ITT, NCIT vs. MAT, and ITT vs. MAT) regarding patient distress among the different thermometers. Most distress arose owing to needing help from others, sleep disruption, and boredom.ConclusionThe NCIT has clinically relevant advantages over the ITT and MAT in measuring body temperature among rehabilitation patients, including saving nurses’ time and avoiding unnecessary patient distress.Clinical trial registration number (http://www.chictr.org.cn): ChiCTR1800019756.