纤支镜引导经鼻气管插管在困难气管插管中的临床应用

目的评价纤维支气管镜(纤支镜)引导经鼻气管插管在困难气管插管中的应用价值。方法回顾性分析困难气管插管患者经纤支镜引导下经鼻气管插管28例的临床资料。结果所有喉镜明视下经口插管失败的患者改用纤支镜引导下经鼻气管插管均获成功。结论纤支镜引导经鼻气管插管对困难气管插管有较好的临床价值。     

纤支镜引导下经鼻气管插管在ICU中的应用

目的探讨纤支镜引导下的经鼻气管插管对ICU严重呼吸衰竭的诊治价值。方法ICU中48例危重呼吸衰竭患者,随机分为纤支镜经鼻引导气管插管组（纤支镜组）和喉镜经口引导气管插管组（喉镜组）,每组24例,分别在纤支镜和喉镜引导下按常规进行气管插管术。结果纤支镜组和喉镜组一次获得插管成功率分别为100％和83．3％,插管时间分别为（3．84±2．02）min和（9．36±3．56）min。纤支镜组无患者出现并发症,喉镜组共有5例发生并发症。纤支镜组较喉镜组插管时间短,并发症少。结论在ICU中应用纤支镜经鼻引导气管插管是一种快速、安全、并发症少和成功率高的有效方法,值得临床推广应用。     

纤支镜引导经鼻气管插管的临床应用

我院经纤支镜引导鼻腔气管插管用于插管困难患者 11例 ,现将临床应用报告如下 :1.资料与方法1.1　一般资料患者 11例 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 2 8～ 5 9岁 ,体重 4 6～ 95kg。其中颈椎骨折或脱位伴不同程度截瘫导致头后仰受限4例 ,肥胖致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 4例 ,颅内动脉瘤术前张口受限 1例 ,面部、颌下疤痕致小口畸形 1例 ,下颌骨骨折致张口困难 1例。1.2　方法术前用药 :常规阿托品 0 .5mg ,鲁米那 0 .1g ,术前 30分钟肌注。呼吸困难 ,高位截瘫患者均在手术室用药。入室准备 :用监护仪监测BP、HR、R、ECG、SPO2 ;给予麻黄素滴…     

纤支镜引导下经鼻气管插管机械通气护理配合

目的探索入住RICU急性呼吸衰竭患者在床边纤支镜引导下经鼻气管插管机械通气护理配合要点.方法由熟练掌握纤支镜使用的专科医生进行.护理配合措施包括充分的术前准备、术中熟练配合及良好的哪术后护理.结果插管均一次完成,插管过程为30秒～5分钟.结论插管的成功与否与操作医师的熟练程度密切相关,充分的术前准备、术中熟练配合则是缩短操作时间、提高抢救成功率、降低术中/术后并发症发生率的关键,插管后人工气道的管理是机械通气治疗成功的保障.     

纤支镜引导经鼻气管插管在建立人工气道中的应用

在急诊和危重病患者的抢救中，为保持气道的通畅或为进行机械通气，通常需进行气管插管建立人工气道。有经验的麻醉师，通常在几分钟内即可完成经口气管插管的操作，但清醒的病人难以耐受，或偶尔也会遇到插管困难。纤维支气管镜（简称纤支镜）引导经鼻气管插管是临床麻醉和危重症治疗医学的重要方法，能明显增强临床医师评估和管理气道的能力。2004年8月～2005年1月经纤支镜引导经鼻气管插管共41例，报告如下。     

纤支镜引导经鼻清醒气管插管在颈椎手术中的应用

<正>纤维支气管镜(Fiberoptic bronchoscopy,简称纤支镜)系日本Ikeda在1964年创制,1967年起,纤支镜开始用于临床。随着性能质量的改进,它越来越多地被应用于临床疾病的诊断和治疗,在临床麻醉中的应用也越来越广泛。颈椎手     

纤支镜引导下经鼻气管插管及其护理

气管插管是抢救呼吸衰竭的有效手段，可以迅速建立人工气道，保持呼吸通畅及时吸痰进行人工呼吸，为抢救和治疗争取了时间，也为呼吸功能的恢复创造了条件。我科于2003年12月～2004年6月在纤支镜引导下经鼻气管插管代替经口腔气管插管和气管切开抢救呼吸衰竭15例，现将纤支镜引导下进鼻插管的护理体会介绍如下。     

纤支镜引导气管插管

纤支镜配合气管插管,能大大地提高气管插管的成功率和安全性,扩大气管插管的适应症。近年来,我院对这方面进行偿试,现报道头颈部外伤、活动完全受限、在纤支镜引导下行清醒气管插管,报道如下。例1,男性,32岁,因车祸致颈骨骨折,双上肢肌力级,双下肢肌力级,痛觉下降致T2平面,触觉T6平面,X线片示,颈6压压缩性骨折,颈6横突骨折,须行椎板减压,头颈须高度制动。操作方法:术前肌注鲁米那0.1,阿托品0.5mg,进入手术室后,肌注氟芬一个单元量,病人平卧,固定好头颈部,用2%利多卡因行气管粘膜表面麻醉,并用纤支镜中心导管将局麻药经声门注入气管内,完全…     

纤支镜引导下经鼻气管插管与经口气管插管的比较

目的比较纤支镜引导下经鼻气管插管与喉镜直视下经口气管插管的优缺点。方法选择ICU需气管插管患者80例,随机分成纤支镜引导下经鼻气管插管(BC)组和喉镜直视下经口气管插管(KC)组,比较两组的插管用时、第一次插管成功率、平均每次口腔护理时间、鼻窦炎和院内获得性肺炎的例数、两周内的死亡例数。结果BC组与KC组比较,插管用时短,平均每次口腔护理用时短,第一次插管成功率高,鼻窦炎发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);而两组间医院获得性肺炎和两周内的死亡发生率无显著性差异(P>0.05)。结论在条件允许情况下,应尽可能选择纤支镜引导下经鼻气管插管。     

纤支镜引导经鼻气管插管机械通气76例病人的护理

目的总结纤支镜引导经鼻气管插管机械通气治疗各种原因引起的严重呼吸衰竭的治疗及护理。方法76例各种原因引起的严重呼吸衰竭病人经纤支镜引导经息气管插管及其护理。结果76例严重呼吸衰竭病人经纤支镜引导经鼻气管插管76次，均一次性成功，插管成功率100％，插管时间30秒-4分钟无1例因护理原因影响插管和脱机。结论纤支境引早经鼻气管插管是一种安全、有效、准确而迅速建立人工气道的好方法．插管成功率与插管前准备完善密切相关。脱机成功率与人工气道的护理和呼吸功能锻炼，以及插管时间，疾病严重性有关。     

纤支镜引导经鼻气管插管抢救呼吸衰竭的护理

机械通气是抢救严重呼吸衰竭的重要措施,建立人工气道是进行机械通气治疗的首要步骤。人工气道建立常用经口、经鼻及气管切开三种途径。我科在采用纤维支气管镜引导,经鼻气管插管抢救及治疗重症呼吸衰竭方面,取得较好疗效。而做好插管配合及加强人工气道的护理是机械通气治疗取     

纤支镜引导气管插管在麻醉中的应用

目的：探讨经纤支镜引导气管插管在麻醉中的应用价值,方法：对37例气管全麻手术前插管困难患者经纤支镜引导气管插管,结果：37例患者用经纤支镜气管插管全部成功,无任何并发症。结论：经气全麻手术前按常规方法插管困难的患者应用纤镜引导气管插管的方法已经成为成熟,该方法可提高插管成功率,减少术前徒手麻插可能对患者上气道造成的损伤。     

纤支镜引导下经鼻气管插管在重症呼吸衰竭病人抢救中的应用

目的:探讨纤支镜引导下经鼻气管插管在重症呼吸衰竭患者中的应用价值.方法:对28例的呼吸衰竭重症患者,采用纤支镜引导下经鼻气管插管术建立人工气道.同时还进行气道分泌物的清除及分泌物的采样.结果:28例患者全部一次性插管成功,均未出现并发症,插管过程平均约3～5分钟.结论:纤支镜引导下经鼻气管插管是安全、迅速、成功率高和并发症少的有效方法,可在重症呼吸衰竭病人抢救中推广.     

纤支镜引导下经鼻气管插管在困难气道管理中的临床应用

目的:探讨纤支镜引导下经鼻气管插管在困难气道管理中的临床应用价值.方法:采用纤支镜对125例ICU及手术室存在困难气道患者行纤支镜引导下经鼻气管插管,观察气管插管效能、耐受性、生命体征变化及并发症,并总结插管经验.结果:124例患者插管成功,95%的患者在3 min内完成气管插管,90%的患者耐受性好,大多数患者插管过程中心率和血压有一过性升高;1例患者出现喉头水肿而改气管切开,23例患者在插管过程中存在气道出血,经局部压迫及药物止血后出血停止,10例患者插管后出现鼻窦炎,改其他途径的人工气道和抗生素治疗后痊愈.结论:纤支镜引导下经鼻气管插管对困难气道管理成功率高、耐受性和安全性好.     

纤支镜引导经鼻气管插管与经口气管插管在抢救急性呼吸衰竭患者中的应用分析

目的:探究纤支镜引导经鼻与经口气管插管在抢救急性呼吸衰竭患者中的应用。方法:回顾性分析2013年1月-2018年12月本院收治的急性呼吸衰竭患者100例的临床资料。按气管插管方法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用纤支镜引导经口气管插管,观察组给予纤支镜引导经鼻气管插管。比较两组气管插管成功所需时间、一次插管成功例数、血气分析首次达标所需时间、达到撤机条件所需时间、插管前后气管插管相关指标(pH、PaO_2、PaCO_2、RR、HR)、并发症发生情况。结果:观察组一次插管成功率高于对照组,气管插管成功所需时间、血气分析首次达标所需时间、达到撤机条件所需时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);插管前和插管后12、24 h,两组pH值、PaO_2、PaCO_2、RR、HR水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),插管后72 h,观察组pH值、PaO_2、PaCO_2、RR、HR水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:纤支镜引导经鼻气管插管在治疗急性呼吸衰竭患者中,可以提高一次性插管成功率,降低并发症发生率,改善呼吸功能,值得在临床推广使用。     

纤支镜引导下经鼻气管插管机械通气患者的观察及护理

气管插管是抢救呼吸衰竭的有效手段，可以迅速建立人工气道，保持呼吸通畅、进行机械通气纠正慢性呼吸衰竭，为抢救和治疗争取时间。我院2005年1月～2007年12月，在纤支镜引导下经鼻气管插管行机械通气抢救呼吸衰竭患者45例，经过精心护理，取得满意效果，报告如下。     

纤支镜引导经鼻插管在急诊科的比较应用

目的 比较纤支镜引导经鼻插管与单纯盲探经鼻插管在急诊科中的临床应用价值.方法 选择54例使用纤支镜引导经鼻插管,并与60例进行盲探经鼻插管比较,两组患者插管过程中循环功能的变化情况以及一次插管成功率和插管成功所需时间.结果 观察组插管后3min,舒张压和心率高于对照组(P<0.05),对照组插管前收缩压、舒张压和心率均高于插管后3min(P<0.05),观察组1 次插管成功率明显高于对照组(P<0.05),观察组插管所需时间为(0.8±0.3)min,少于对照组的(1.5±0.6)min(P<0.05).结论在急诊科,对于存在困难气道患者,首选纤支镜引导经鼻气管插管开放气道,能有效提高插管成功率,为抢救患者赢得宝贵时间.     

纤支镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭18例

目的探讨纤支镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭的临床价值。方法对18例呼吸衰竭患者采用纤支镜引导下经鼻气管插管并进行机械通气,观察其症状、血气指标的变化,留管时间及并发症情况。结果 18例插管均一次获得成功,呼吸衰竭症状均明显改善,留管时间1-8(平均3)d,并发症少。结论纤支镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭,具有快速、准确、安全、并发症少等优点,值得临床推广。