针刺治疗脑卒中后尿失禁疗效的系统评价

目的:评价国内针刺治疗脑卒中后尿失禁的疗效。方法:计算机检索CNKI、VIP、万方数据库、CBM,手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库及相关会议论文集,收集国内针刺治疗脑卒中后尿失禁的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估。统计学分析采用RevMan4.2.10软件,并进行失安全数分析;用漏斗图分析发表性偏倚。结果:共纳入11个随机对照试验(共1053例)。Meta分析结果显示,有效率:电针与非针刺(RR=2.10,95%CI[1.79,2.45])、毫针与非针刺(RR=1.29,95%CI[1.19,1,40]),针刺组优于对照组。失安全数分析显示评价结果较为稳定;漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚。结论:针刺在治疗脑卒中后尿失禁方面具有较好的效果,但尚需要更多高质量的随机双盲对照试验来进一步证实针刺治疗脑卒中后尿失禁的疗效。     

针刺治疗压力性尿失禁疗效国内文献的系统评价

目的：系统评价国内针刺治疗压力性尿失禁的疗效。方法：计算机检索CNKI、万方数据库、维普数据库,手工检索《中国针灸》等杂志及相关会议论文。检索时间截止至2013年11月,获取所有涉及针刺治疗压力性尿失禁的随机和半随机对照试验,由两名评价员独立提取资料并进行方法学评估。利用RevMan5．0软件对相关信息进行Meta分析和失安全数分析,漏斗图分析发表偏倚。结果：纳入10个随机对照试验,共669例压力性尿失禁患者。 Meta分析结果示,针刺与安慰剂比较的OR＝3．05,95％CI[1．59,5．84];针刺与西药比较的OR＝9．14,95％ CI[4．77,17．53];针刺与盆底肌训练比较的OR＝4．00,95％CI[2．51,6．39]。针刺组均优于对照组,失安全数分析显示评价结果较为稳定;漏斗图图形左右基本对称,发表偏倚不大。结论：针刺治疗压力性尿失禁有效,且优于西药和盆底肌训练,但仍需更多高质量的随机双盲对照试验来进一步证实针刺治疗压力性尿失禁的疗效。     

针刺治疗原发性失眠随机对照试验的系统性评价

目的:系统评价针刺治疗失眠症的临床疗效。方法:系统检索1997年～2008年10月发表的中、英文针刺治疗原发性高血压的随机对照试验;收集与评价内容包括:随机化分配方法、盲法的应用、退出与失访记录、不良反应记录、随访情况、伴随的干预措施等6个大项。用RevMan 4.2进行Meta分析,计数资料采用比值比(OR);连续性变量资料采用加权均数差(WMD);异质性检验采用Q检验,效应值合并选用随机效应模型,用漏斗图分析分析发表性偏倚。结果:21个RCT共1705名病人纳入研究(960:745),单纯针刺与中药组的临床疗效比较,其差异无统计学意义;针刺组与西药组比较,治疗组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义,6项研究具有明显的异质性(P0.05)。结论:多种针刺治疗方案能有效治疗失眠症。国内大多数临床研究质量较低,研究普遍采用综合疗效标准,故存在偏倚影响的机会较大,需要多中心的随机交叉对照试验以进一步检验其来源。     

针刺治疗腹泻型肠易激综合征临床研究的Meta分析

目的:系统评价近5年针刺治疗腹泻型肠易激综合征的疗效性和安全性。方法:计算机检索中国知网数据库、中国维普数据库、万方数据库、PubMed、CBM、Science Direct On Site、Cochrane Library等在线数据库检索针刺治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照试验。检索时限从2011年1月至2016年1月。由2名研究者按照改良Jadad标准对每个纳入试验进行偏倚风险和质量评估,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入17个研究,合计1333例患者。Meta分析结果显示,针刺组或针刺加西药组对照西药组临床症状改善,总体有效率OR=3.92,95%CI[2.83~5.43](P0.01),并且漏斗图结果显示基本对称,meta分析示随访3个月复发率:OR=0.22,95%CI为[0.12~0.41](P0.01),提示针刺组随访3个月复发率小于西药组。结论:针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于常规西药治疗,可改善患者临床症状和降低复发率。     

针刺治疗慢性盆腔疼痛综合征临床研究的Meta分析

目的:系统评价针刺治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效。方法:计算机检索中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library等在线数据库检索针刺治疗慢性盆腔疼痛的随机对照试验。检索从建库(刊)到2018年3月发表的关于针刺治疗慢性盆腔疼痛的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献进行资料提取和质量评价,由两名研究者根据纳入和排除标准,独立筛选合适的文献,提取资料并对纳入的研究进行偏倚风险和质量评估,应用RevMan 5.2软件对纳入的文献进行Meta分析。结果:共纳入12个研究,合计1027例患者。Meta分析结果显示:①针刺治疗慢性盆腔疼痛综合征效果优于西药疗法,总体有效率OR=3.54,95%CI[2.49～5.05](P<0.01),并且漏斗图结果显示基本对称;②针刺与西药比较,其NIH-CPSI评分MD=4.83,95%CI[3.32～6.33](P<0.01)。结论:针刺治疗慢性盆腔疼痛综合征疗效优于西药疗法,并能改善患者临床症状,但由于证据质量等级不高,研究结论仍需大样本、高质量的随机对照试验加以验证。     

针刺治疗围绝经期综合征疗效系统评价

目的:评价国内针刺治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:以针刺、针灸、电针、体针、耳针、头针、梅花针、激光针、水针、耳穴压豆等和围绝经期、围绝经期综合征、更年期、更年期综合征等词组作为检索词,分别检索了2010年至今的CNKI、VIP、万方等数据库中获得发表的针刺治疗围绝经期综合征的临床随机或半随机对照试验文献。两名评价者独立提取资料、评价研究文献质量及结局,用Meta分析方法对资料进行评价。结果:共纳入随机对照文献28篇。Meta分析结果显示:疗效分析总有效率:各组在各结局指标上均无异质性(P=0.53,I2=0%),与对照组相比,针灸组提高总疗效3.15倍,其差异有统计学意义[OR=3.51,95%CI(2.50,4.95),P0.0001];MI指数:各组在各结局指标上均无异质性(P=0.19,I2=33%),与对照组相比,针灸组提高总疗效5.04倍,其差异有统计学意义[MD=5.04,95%CI(3.72,6.36),P0.0001]。发表偏倚分析结果提示无明显发表偏倚。敏感性分析结果稳定性好。结论:近年来针刺治疗围绝经期综合征疗效显著,但国内大部分研究文献的质量较低,应建立多中心临床随机对照试验,注重提高针灸治疗围绝经期综合征的方法学质量,目前尚需更多高质量的随机对照研究证实针刺治疗围绝经期综合征的疗效。     

中药复方治疗不安腿综合征临床疗效Meta分析

目的:系统评价中药复方治疗不安腿综合征的临床疗效和安全性。方法:检索CNKI、维普、万方、CBM、PubMed等数据库,收集应用中药复方治疗不安腿综合征的临床随机对照试验文献。应用Cochrane 评价员手册进行风险偏倚评估后,使用RevMan 5.3软件对其临床疗效指标进行Meta分析。结果:最终纳入31篇文献,共涉及2301例患者,其中治疗组1181例,对照组1120例。Meta分析结果显示:中药复方治疗不安腿综合征总有效率[OR=4.53,95%CI(3.02～6.81),P<0.00001],优于西药对照组; 中药复方联合西药治疗不安腿综合征总有效率[OR=4.96,95%CI(3.13～7.87),P<0.00001],优于西药对照组; 在改善IRLS和PSQI评分方面中药复方联合西药组与西药对照组相比均没有显著性差异[WMD=-3.00,95%CI(-8.22～2.23),P=0.26; WMD=-3.84,95%CI(-7.68～-0.01),P=0.05],安全性方面亦没有明显差异(P>0.05)。结论:中药复方及中药复方联合西药治疗不安腿综合征对比西药治疗均能取得更好的临床疗效。由于纳入文献的质量不高,尚需更多规模较大的高质量临床随机对照试验作为循证医学证据。     

中医药治疗更年期综合征的系统评价

目的:评价中医药治疗更年期综合征的疗效与安全性.方法:通过电子检索和手工检索收集国内发表的关于比较中医药和激素、西药非特异性治疗、安慰剂或空白对照治疗更年期综合征的临床研究,试验无论是否使用盲法不受纳入限制.资料提取与统计方法:两名评价人员独立提取资料.纳入试验的方法学质量采用Jadad评分标准与随机分配隐藏.数据采用RevMan4.1版进行统计分析.结果:共20篇关于中医药治疗更年期综合征的随机对照试验满足纳入标准.纳入文献的质量普遍偏低.回归分析表明存在发表偏倚,"倒漏斗"图(funnel plot)显示不对称图形.无论与激素内分泌治疗比较,还是与西药非特异性治疗比较及安慰剂治疗比较,中医药组的痊愈率高于对照组,差异有统计学意义.在改善内分泌方面,与激素对照试验的分析结果表明,在降低FSH、LH与升高E2水平上,二者无显著差异;与普通西药对照试验的分析结果表明,中药升高E2效果优于西药,降低FSH、LH效果无显著差异.试验未报道发现明显不良反应.结论:现有的临床资料表明,中医药治疗更年期综合征可能有效,但由于存在发表偏倚及普遍低质量的随机对照试验,其疗效目前尚无充分的证据,潜在的疗效亟待设计严格的随机双盲安慰剂对照试验予以证实.     

国内针刺治疗耳鸣疗效的系统评价

目的系统评价国内针刺治疗耳鸣的有效性和安全性。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP和Wanfang Database,并手工检索参考文献,收集国内针灸治疗耳鸣的随机对照试验,由2名评价者独立提取资料并交叉核对并进行方法学质量评估。统计学分析采用RevMan 5.0.2软件,用漏斗图分析发表性偏倚。结果共纳入7个随机对照试验,包括655例患者。Meta分析结果显示,有效率:常规针刺优于药物(RR=1.99,95%CI(1.38,2.86));温通针刺优于常规针刺(RR=0.83,95%CI(0.68,1.00));电针针刺优于常规针刺(RR=0.76,95%CI(0.59,0.99));体针针刺与腹针无明显差异(RR=0.97,95%CI(0.86,1.10));常规针刺+药物刺穴优于药物(RR=1.26,95%CI(0.95,1.67));常规针刺与电针针刺+药物刺穴无明显差异(RR=1.25,95%CI(0.97,1.60))。无严重不良反应,漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚。结论针刺治疗耳鸣有较好的效果,不良反应少,但尚需更多高质量的随机对照试验来进一步证实其疗效。     

针刺治疗结石性肾绞痛Meta分析

目的:系统评价针刺治疗结石性肾绞痛的临床疗效。方法:计算机检索中国知识资源总库、中国生物医学文献数据库、维普数据库,收集针刺治疗结石性肾绞痛的随机对照临床试验或半随机对照临床试验,检索时限均从建库至2016年,对纳入研究的方法学质量进行评价,用RevMan5.3软件进行统计分析。结果:最终纳入14篇研究文献,共1 357例患者。Meta分析结果显示:与对照组比较,针刺治疗结石性肾绞痛在总有效率[OR=6.88,95%CI(4.19,11.28),P0.05]、起效时间[MD=-9.37,95%CI(-11.77,-6.97),P0.05]、不良反应[OR=0.04,95%CI(0.01,0.14),P0.05]等方面均优于西药治疗组,差异具有统计学意义(P0.05)。发表性偏倚分析提示纳入研究文献可能存在潜在发表偏倚。结论:针刺治疗结石性肾绞痛具有疗效确切、起效快、安全性高及副作用小的优点,但仍需更多临床研究进一步证实。     

针刺加中药熏洗治疗不宁腿综合征40例疗效观察

目的 :寻找治疗不宁腿综合征的有效方法。方法 :将 1 2 0例不宁腿综合征患者按就诊时间随机分为 3组 ,即针药组采用针刺加中药熏洗法治疗 ;药物组单纯选用西医药物治疗 ;针刺组单纯接受针刺治疗。结果 :3组有效率分别为 97 5 %、77 5 %、75 0 % ,经统计学处理 ,针药组疗效优于药物组和针刺组 (P <0 0 1 ) ,药物组和针刺组疗效差异无显著性意义 (P >0 0 5)。结论 :针刺加中药熏洗法治疗不宁腿综合征具有协同作用     

针刺为主治疗不宁腿综合征疗效观察

目的：观察比较针刺配合TDP照射与西药治疗不宁腿综合征的疗效差异。方法：158例不宁腿综合征患者随机分为针刺组和西药组，每组79例。针刺组针刺肾俞、大肠俞、关元俞、秩边、太溪等穴，结合TDP照射；西药组采用单纯西药左旋多巴治疗。2组均治疗30天进行疗效观察。结果：针刺组痊愈42例，有效30例，无效7例；西药组痊愈0例，有效24例，无效55例。总有效率比较，针刺组91．1％、西药组30．4％，差异有显著性意义（P〈0．05），针刺组临床疗效优于西药组。结论：针刺配合TDP照射治疗不宁腿综合征能取得更好的疗效。     

针刺治疗不安腿综合征疗效观察

目的：观察针刺治疗不安腿综合征的疗效。方法：将54例患者随机分为两组。治疗组34例，取穴天枢、水分、三阴交、足三里、太冲等穴位，对照组20例，每晚1次，谷维素20mg，每日3次。两组均治疗30天后评定疗效。结果：治疗组有效率100％。对照组有效率75％，两组间有效率差异有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：针刺治疗不安腿综合征有很好的疗效。     

Clinical Observation of Warm Acupuncture at Biguan （ST 31 ） in Treating Post-apoplectic Restless Legs Syndrome

目的：观察温灸髀关穴对卒中后的治疗效果。方法：50例患者采用等候对照法，以入院时间为序，随机分为治疗组与对照组。治疗组以深刺髀关穴加温针灸，对照组口服左旋多巴，治疗28d后比较疗效。结果：治疗组总有效率为76．00％，对照组总有效率为28．00％。差异具有显著性意义。结论：髀关穴温针可治疗卒中后不宁腿综合征。     

CLINICAL STUDY OF 108 RESTLESS LEGS CASES BY ACUPUNCTURE OR EAR ACUPUNCTURE

108 cases of restless legs syndrome were treated , out of which, 56 cases withacupuncture, 52 cases with ear acupuncture. The therapeutical effects of acupuncture are superior tothat of ear acupuncture.     

针灸疗法治疗不安腿综合征的研究进展

不安腿综合症(简写为RLS)是以患者自觉下肢酸麻胀痛等不适,常在夜晚或安静场合发生的疾病,给患者身心健康带来了极大的负面影响。笔者查阅近10年来针灸疗法治疗不安腿综合症的相关文献,发现针灸疗法对该病疗效显著。现将不同针灸疗法治疗不安腿综合症的研究综述如下。     

温针髀关治疗中风后不宁腿综合征疗效观察

目的观察温灸髀关穴对卒中后的治疗效果。方法50例患者采用等候对照法,以入院时间为序,随机分为治疗组与对照组。治疗组以深刺髀关穴加温针灸,对照组口服左旋多巴,治疗28d后比较疗效。结果治疗组总有效率为76．00％,对照组总有效率为28．00％,差异具有显著性意义。结论髀关穴温针可治疗卒中后不宁腿综合征。     

针刺配合走罐为主治疗不安腿综合征疗效观察

目的探讨不安腿综合征针灸临床有效的治疗方法。方法用体针、头针、耳针配合走罐治疗本病,并与药物治疗相比较,观察其临床治疗效果。结果该疗法能较好地解决不安腿综合征的症状,总有效率为86.7%,明显优于药物组（P〈0.05）。结论 针刺配合走罐对不安腿综合征有较好的临床疗效。     

经方加味内服配合针灸治疗不安腿综合征29例

目的总结经方加味配合针灸治疗不安腿综合征的临床疗效,为临床提供参考治疗方法;方法予经方（黄芪桂枝五物汤）加附子内服,普通针刺取穴：太冲、三阴交、足三里、阳陵泉、承山,得气后行自行针法;治疗。结果治疗3个疗程,其中治愈18例,显效8例,有效3例,无效0例;1月后复发3例,再次针灸治疗仍有效,总有效率100%。结论经方加味配合针灸治疗不安腿综合征疗效显著,值得临床推广。     

从针刺＂宁心安神＂论治不宁腿综合征

不宁腿综合征（RLS）是指令人不适的下肢感觉障碍并于活动下肢后症状得到改善的感觉运动障碍性疾病.近年来,不宁腿综合征的发病率越来越高,由于不宁腿综合征严重影响了患者的睡眠质量,致使大部分不宁腿综合征患者是以失眠而就诊,而针刺作为祖国传统医学的精华,通过大量临床实践,从＂宁心安神、调和阴阳＂立论,对失眠取得了较好的临床疗效.经过祖国传统医学与现代医学的研究证实不宁腿综合征与失眠的病因病机及发病机制均有紧密的联系,故本文从＂宁心安神＂立论治疗不宁腿综合征,为临床治疗不宁腿综合征提供理论依据.