足筋膜间室综合征诊断和治疗

目的：探讨足筋膜间室综合征的诊断要点和治疗方法。方法：自1994年，治疗足筋膜间室综合征8例，确诊后均采用手术治疗。结果：4例行走无妨碍，2例主诉不适感，但行走尚可，1例行走时足踝部疼痛，1例2～5趾锤状趾，站立时疼痛、无力、足弓减小。结论：对足部外伤患者高度警惕本病的发生。高度肿胀，难以忍受的疼痛，两点辨别觉减弱，足趾被动牵拉痛，骨筋膜间室压力增高，是早期诊断的重要体征和指标。选择不同的手术途径切开减压是必要的。     

足筋膜间室综合征诊断和治疗

目的:探讨足筋膜间室综合征的诊断要点和治疗方法.方法:自1994年,治疗足筋膜间室综合征8例,确诊后均采用手术治疗.结果:4例行走无妨碍,2例主诉不适感,但行走尚可,1例行走时足踝部疼痛,1例2～5趾锤状趾,站立时疼痛、无力、足弓减小.结论:对足部外伤患者高度警惕本病的发生.高度肿胀,难以忍受的疼痛,两点辨别觉减弱,足趾被动牵拉痛,骨筋膜间室压力增高,是早期诊断的重要体征和指标.选择不同的手术途径切开减压是必要的.     

足筋膜间室综合征

足筋膜间室综合征比小腿或前臂发生者少见。作者复习了自１９９０年５月～１９９４年４月诊治的６例患者，占同期住院筋膜间室综合征的２０％。伤后４小时～３周入院。３例伴有跖骨骨折，２例跟骨或踝关节骨折。极度肿胀，两点分辨觉减弱，足趾被动活动时剧痛，以及足背动脉变弱或消失等是早期诊断的重要体征。足筋膜间室有特殊的解剖结构，对不同的足筋膜间室综合征减压时，应选择相应的不同手术径路以达到有效减压的目的。手术并不影响正常的负重功能。随访发现４例满意，１例后遗创伤性踝关节炎，并拒绝关节融合术。作者认为高度警惕、严密观察并及时行筋膜间室切开减压是诊断和治疗足筋膜间室综合征的关键。     

足筋膜间室综合征7例

1　临床资料1.1　一般资料均为男性 ,年龄 2 1～ 46岁 ,重物砸伤 5例 ,车轮压伤 2例。其中 2例无骨折 ,5例伴有足跖骨一处或多处骨折 ,但骨折对位尚可 ,5例中有 2例同时伴有跟骨粉碎性骨折 ,3例伴有足背挫裂伤 ,在外院已缝合。1.2　临床表现7例均以足背肿胀并逐渐加重为主 ,同时伴有足趾麻木感、剧痛。查体 :足背部皮下瘀血 ,皮肤张力明显增高 ,有 4例在受压部位周围有水疱形成。足背动脉及胫后动脉搏动均触摸不到 ,足趾末梢血运初时尚可 ,但随着肿胀加重 ,逐渐变差。有 5例患者前足明显发绀。1.3　治疗7例患者均在床边行内外侧筋膜切开术 ,…     

足筋膜间室综合征1例报告及文献复习

足筋膜间室综合征（foot compartment syndrome，FCS）是指足筋膜间室内肌肉缺血、水肿造成的组织内压升高引起的一系列局部和全身症状。由于足部特殊的解剖结构，该综合征极易漏诊或延迟诊断，得不到及时处理而产生足畸形，影响功能。本文报告1例并对相关文献进行复习。     

骨折合并骨筋膜间室综合征的早期诊断和治疗

目的：探讨骨折合并骨筋膜间室综合征的早期诊断和治疗。方法：复习并分析1988年－2001年间48例骨折合并骨筋膜间室综合征的患资料，所有病例均先输入甘露醇及地塞米松，有效Ⅱ期行骨折固定，无效及晚期7例即行切开减压并骨折复位内固定术。结果：14例脱水治疗有效的早期轻型患及27例早期重型患经急诊切开减压骨折内固定的患，疗效优良，占85.4%（41／48），而7例晚期患疗效不佳。结论：早期诊断、早期减压（8h以内）是治疗关键，如超过12h，则疗效不佳；骨折早期复位和固定是减压的重要措施；重视创面处理和晚期康复治疗。     

足部骨筋膜室综合征早期诊断与治疗

目的:探讨足部骨筋膜室综合征早期诊断与治疗结果。方法:1998年1月-2003年12月收治15例足骨筋膜室综合征患者(均为男性:年龄15～55岁,平均32岁),行足背双切口减压4例,足底内侧减压9例,足内外两侧减压2例。1周后行减张缝合或植皮术。结果:15例随访9～24个月,12例恢复佳,足运动感觉正常;2例有足底感觉减退、足趾麻木;1例遗留前足挛缩、无力,足趾麻木。无爪形趾及功能障碍者。结论:足损伤后,Whiteside法测定组织间隙压力是诊断足骨筋膜室综合征的可靠方法。治疗时足部如有骨折、血肿者,骨筋膜室减张切口,宜选择足底内侧切开效果较好。     

急性手足筋膜间室综合征的治疗

骨筋膜间室综合征,系手与足部骨和筋膜封闭的间隙内,因组织压升高,使手足部血循环和功能遭受损害而产生的综合征,若处理不当,轻者可导致肌肉坏死、神经麻痹,重者可造成肢体残废甚至截肢。我院自1985年以来,应用甘露醇治疗急性手足筋膜间室综合征21例,效果满意,报告如下。...     

综合疗法治疗筋膜间室综合征

自 198 5年 5月～ 1998年 6月应用以脱水药为主 ,辅以制动、降温、抗炎、利尿、糖皮质激素、抗氧化剂 (如维生素Ｅ、Ｃ)、吸氧、高压氧等非手术疗法治疗筋膜间室综合征 83例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料　　本组 83例中男 71例 ,女 12例 ;年龄 6～ 6 7岁。非手术疗法治愈 74例 ,手术治疗 9例。受伤至开始治疗时间最早 6小时 ,最晚 16天。小腿 41例 ,大腿 3例 ,前臂 2 6例 ,上臂 2例 ,臀部 2例 ,大鱼际部 6例 ,小鱼际部 2例 ,三角肌 1例。诊断要点 :伤肢持续性进行性剧痛 ,明显肿胀 ,肢体周径增粗 ,张力高 ,严重压痛 ,被动牵伸试验阳性…     

儿童足骨筋膜室综合征一例报告

患儿,男,5岁,因左足车碾压3h于2002-01-13收住我科.     

感染性骨筋膜间室综合征的诊断治疗

目的：探讨感染性骨筋膜间室综合征（SOCS）的诊断、治疗,提高对本病的诊治水平及治疗效果。方法：回顾分析5例住院患者及文献报道的23例SOCS患者的病例资料。结果：细菌经皮肤伤口直接侵入所引发的SOCS病例,治愈率82％;细菌经血运转运定植所引发的SOCS病例治愈率33％。结论：对所有感染征象并伴有典型骨筋膜间室综合征表现的患者及时地测量间室压和尽早切开减压是决定疗效的关键。     

中西医结合治疗筋膜间室综合征12例

中西医结合治疗筋膜间室综合征１２例甘肃省中医院（７３００５０）刘忠我院于１９８３年９月～１９９４年１０月采用中西医结合方法收治筋膜间室综合征１２例，治疗效果优良，分析如下。临床资料本组男８例，女４例；年龄１４～５０岁；交通伤４例，机械伤３例，砸伤２例...     

急性筋膜室综合征的诊断

急性筋膜室综合征是创伤骨科的急症，其发病的病理生理机制和治疗原则已有明确的认识和公认的结论。影响其预后的主要因素是早期诊断和外科处理的时机。本文对急性筋膜室综合征的临床物理诊断和仪器诊断方法进行了回顾和分析，指出临床评估的一些误区，提出正确的监测原则。     

前臂骨筋膜室综合征的早期诊断和治疗

前臂骨筋膜室综合征是在肘部创伤、前臂挤压伤、骨折、血管损伤等情况下易发生的一种严重并发症。病理机制是由于损伤引起特定筋膜室内的容积骤减或内容物的体积增加使室内压力急剧增高,阻断了室内组织的血液循环,致使肌肉、神经组织发生进行性缺血、缺氧病变,严重者将形成Volkmann’s肌挛缩,甚至坏疽的不良后果。对这一病变的早期诊断和及时处理是减轻前臂及手功能损害的关键。1早期诊断1.1症状与体征前臂损伤后所发生的一系列临床表现被认为是诊断该病的重要依据,其中典型的症状和体征常以“5P”征来描述:⑴疼痛(pain);⑵苍白(pallor);⑶…     

足筋膜室综合症的诊治体会

对于足部直接暴力损伤 ,特别是碾压伤 ,足部发生与创伤严重程度不相称的持续、剧烈疼痛 ;触之硬韧 ,显著肿胀的患者应警惕足筋膜室综合症的发生。而骨科临床中往往只注重对足外伤骨折和闭合伤口的处理 [1] ,作者从 1996年～1999年共收治了 9例足筋膜室综合症的患者 ,取得了良好的疗效 ,提高了对该病的认识 ,现总结报告如下。临床资料一、一般资料　本组 9例患者 ,男性 7例 ,女性 2例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 43岁。其中跖骨骨折 5例 ,4例为多发骨折 ,其中 1例足背外侧开放 ;跖跗、跖趾关节脱位各 1例 ,并伴有软组织捻挫损伤。 9例患者均行…     

骨筋膜间室综合征16例诊治分析

我院自 1985年以来共收治骨筋膜间室综合症患者 16例 ,疗效较满意。一、资料及方法1.一般资料 :男 14例 ,女 2例 ;年龄16～ 63岁 ,平均 3 3岁。部位 :上肢前臂3例 ,手掌 1例 ,下肢小腿 12例。病因 :肢体挤压伤 4例 ,砸伤 3例 ,其中血管损伤 2例 ;胫腓骨闭合粉碎性骨折 8例 ,鹰嘴闭合粉碎性骨折 1例。时间 :最短 3h ,最长 2 7h ,平均 12h。2 .治疗手术方法 :8例胫腓骨骨折中 ,4例行加压钢板内固定并行切开减压 ,2例血管损伤 1例行切开取栓 ,1例行损伤段血管切除及吻合术 ,同时行切开减压 ;单纯切开减压者 10例。二、结果患肢功能完全恢复或基…     

急性手筋膜间室综合征的早期诊断及治疗

手筋膜间室综合征,是手部组织因高压导致血循环和功能遭受损害而产生的综合征.若处理不及时,轻者可导致神经麻痹、肌肉坏死,严重者可造成手功能完全丧失甚至截肢.我院自1999～2004年,共收治12例,报道如下.     

足部外伤合并筋膜间室综合征的诊治

目的 探讨足部损伤合并肌筋膜间室综合征诊断及治疗方法。方法 对128例较严重的足部闭合性损伤患者，应用Whiteside法行足部肌筋膜间室内压力监测，其中12例间室内平均压力为5．3(4．0～6．6)kPa，行前足背侧及足后内侧入路肌筋膜间室切开减压术，同时行骨折复位克氏针及斯氏针内固定术。术后继续监测各筋膜间室内压力，术后5～7d行刃厚皮片覆盖创面。结果 10例患者平均随访18(12～24)个月。3例行走或站立时间过长时足弓部及足跟部疼痛，其中1例出现前足僵硬、爪形趾、软组织萎缩及运动功能异常；其余7例足部功能正常，恢复正常工作。结论 对于较严重的闭合性足部损伤，肌筋膜间室内压测定是诊断足部肌筋膜间室综合征的可靠方法，治疗方法应根据足部各肌筋膜间室内压测定结果而行减压。     

足部骨筋膜室综合征

研究足部骨筋膜室综合征诊断与手术治疗的特点。方法对１１例患者一经诊断立好切开减压,并根据不同的间室采取相应的手术途径。结果１例截趾,１例患足偶发疼痛,１例乏力并经度肿胀,８例恢复良好。结论足部骨筋膜室综合征要早期诊断,及时减压,才能恢复的功能。