儿童高渗性非酮症性糖尿病昏迷1例报告

患儿女,7岁.因头昏,消瘦10天,昏迷1天于1990年1月29日入院.入院前10天,患儿因着凉出现头晕、恶心、呕吐,吐物为胃内容物,每日3～4次,1周来口渴,尿多,食欲减退,并迅速消瘦。入院前1天,呈昏迷状,尿少而急诊入院.平素身体较消瘦,家族中无类似疾病患者.查体:体温不升,呼吸26     

营养性疾病

中国医学文摘·儿科学1997年第16卷第1期 970082采用Kaup指数和皮褶厚度综合评价学龄前儿童的营养状况/镇春先…//实用儿科临床杂志一1996,11(1)一39 3一6岁儿童535人,测量身高、体重及3处皮褶厚度即上臂部、腹部、背部。>22为肥胖,22一19为优良,19一15为正常,15一13为消瘦,13一10为营养不良。结果:营养状况优良5人(0.9%),正常306人(57.2%),消瘦206人(38 .5%),营养不良18人( 3 .4%)。各组正常儿与消瘦儿之间,消瘦儿与营养不良儿之间皮褶厚度均值经统计学处理,尸均<0.01或0.05,有非常显著或显著意义。参2(林榕) 970083澄城镇小学生营养状况…     

学龄儿童及青春期的精神障碍

本文所述的精神障碍,在神经系统疾病中,不归属于已定型的神经疾病类型,但却有明显的特殊症状,青春期发病者多见。Ⅰ、神经性食欲不振:也叫青春期消瘦症,是青春期女孩(偶见男孩)的极度消瘦症状。1.症状:无器质性疾病的食欲不振、体重极度下降(病前的25％以下)、闭经,身体衰弱精神假旺盛,活动反而亢进。消瘦开始的原因是想变得更时氅,有时无明显原因或进食则腹疼。此外,与朋友关     

以圆锥马尾综合征为主要表现的儿童急性粒细胞白血病复发1例

患儿,女,12岁.因"低热、乏力、面色差10d"于2006-03-26住院.查体:消瘦,贫血貌,肝脾大.     

神经性厌食1例

神经性厌食(anorexianervosa AN)常因精神-心理因素所致.本文1例由于精神刺激而产生厌食,报道如下。患儿女,13岁。因进行性消瘦就诊。患儿于1986年春节前开始食欲下降,每天进食由原来500降至250g,5月份以后粒米不进,只喝水,身体日趋消瘦。     

发热、肺门淋巴结肿大

病史摘要 患儿,女,14岁.因咳嗽发热11d入院.11d前患儿出现发热,体温在37.5～38.6℃之间,阵发干咳,不伴胸痛、气促.无纳差、消瘦、乏力、盗汗.院外曾用先锋必5 d,无效.     

孤独症谱系障碍儿童体格生长状况的横断面调查

目的：探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童体格生长偏离状况。方法：本文数据来自于2016年1月至2019年8月在复旦大学附属儿科医院有资质的发育行为专科医生诊断的ASD专科病历数据库,采集在疑似（<2岁）和诊断ASD时常规体格测量等检查数据,疑似ASD的幼儿随访到2岁后诊断。体格测量结果依据WHO儿童体格参考标准转化为年龄相应的体重、身长/身高、BMI的Z值,用于体格生长状况评价。BMI Z值>+2 SD为肥胖、<-2 SD为消瘦,肥胖和消瘦统称为生长偏离。并行生长偏离影响因素分析。结果：ASD专科病历数据库511例连续样本进入本文分析, 1~4岁420例（82.2%）,~8岁91例（17.8%）;男431例,女80例。总体ASD人群及1~4岁肥胖比例高于消瘦,差异有统计学意义;~8岁ASD人群肥胖与消瘦比例差异无统计学意义;ASD男女童肥胖、消瘦比例差异无统计学意义。~8岁ASD人群生长偏离和消瘦发生率分别是1~4岁的3.3倍（95%CI: 1.81~6.00）和5.64倍（95%CI: 2.22~14.31）。总体和1~4岁ASD人群相比,体重、身长/身高和BMI的Z值分布曲线较WHO儿童参考标准Z值正态分布参考线右移,向肥胖偏离;~8岁ASD人群BMI的Z值分布曲线峰值低,体型匀称比例下降,向+2 SD和-2 SD外延伸,向肥胖、消瘦偏离。结论：ASD儿童人群生长偏离既有肥胖也有消瘦,ASD学龄期儿童人群生长偏离发生率高于学龄前期儿童人群,且体型匀称比例下降,向肥胖和消瘦偏离。     

皮肤色素沉着消瘦两性畸形

皮肤色素沉着消瘦两性畸形扬州医学院附院儿科（２２５００１）病历摘要患儿，女，２１天，代诉皮肤黝黑、消瘦、发热、哭闹不安４８小时入院。出生后一直皮肤发黑，食欲不振，日渐消瘦，１周前头部生一疖肿伴发热，以败血症收住院。系第３胎，第３产，足月顺产，无窒息史...     

消瘦呼吸困难血性胸水

消瘦呼吸困难血性胸水中国医科大学第二临床学院儿科（１１０００３）病历摘要男，４岁，以纳呆、消瘦３个月，发热伴呼吸困难３天为主诉入院。近３个月来食欲不振，逐渐消瘦，体重减轻约５公斤，易疲劳，时有轻度呼吸困难，喜侧卧，近３天发热，体温最高达３９℃，呼吸困...     

小儿胃癌1例报告

男,10岁,住院号927124。因消瘦、上腹痛、咳嗽、低热3个月于1992年6月6日入院。入院前3个月,患儿因咳嗽、低热于当地给中药治疗,自觉症状有减轻,但伴消瘦、上腹痛、恶心、呕吐、食欲差,日见加剧,极度衰弱。既往否认溃疡病、肝炎、肺结核     

饲鸽者肺误诊为粟粒型肺结核1例

饲鸽者肺,是养鸽者感染的一种特有的外源性过敏性肺泡炎(extrinsic allergic alvcolitis).国内少见报告.临床表现为慢性病程,低热、消瘦、乏力、咳嗽等非特异性症状及肺部 X 线改变.因此,容易误诊为其它呼吸系统疾病.本例误诊为粟粒性肺结核长达4个月之久,特报告如下.     

小儿胸膜间皮瘤1例

患儿 ,男 ,6岁 ,因消瘦、乏力、纳差 3个月 ,低热伴气短 2周入院。半月前开始气短 ,伴有低热 ,体温 37.8℃左右 ,偶有盗汗。当地医院诊断为 :1.胸膜炎并胸腔积液 ;2 .肺结核。经消炎、抗痨等治疗 ,病情无好转。查体 :体温 37.2℃ ,呼吸38次 /ｍｉｎ ,血压 11/ 8ｋＰａ ,体重 16ｋｇ ,精神差 ,呼吸急促。消瘦 ,浅表淋巴结均可触及肿大 ,约 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ。左肺叩诊浊音 ,右肺叩诊清音 ,左肺呼吸音低。肝肋下 10ｃｍ ,脾肋下 8ｃｍ ,质中等 ,边缘锐。血ＷＢＣ 17.3× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 4 .0 2×10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 9.8ｇ/Ｌ ,ＥＳＲ 39ｍｍ/…     

微热、气促、咳嗽、消瘦

病历摘要患儿,男,8个月.住院号149820.因间断发热,阵发性咳嗽1个月,气促20天,于1989年9月7日入院.病后明显消瘦。食欲减退.入院前曾在当地诊断为肺炎,先天性肺囊肿,经抗炎治疗无效转来。未接种卡介苗,否认有结核病接触史.     

儿科基础

051918广东省2002年学龄前儿童生长发育状况及评价/聂少萍…//中国学校卫生.-2005,26(2).-111～113调查结果显示男童生长发育状况优于女童,城市儿童优于农村儿童。肥胖发生率城市高于农村,其中0～1岁女童及4～6岁男童肥胖率较高,分别为7.8%,9.8%;消瘦率、低体重率、生长发育迟缓率农村明显高于城市,其中消瘦率以0～1岁年龄段最高;低体重、生长发育迟缓发生情况相似,男童均以4～6岁年龄段最高,女童均以2～3岁年龄段最高。表2参9(张小冬)051919北京市石景山区入托儿童健康状况分析/武一萍…//中国基层医药.-2004,11(11).-1397     

多学科协作诊治依从性差的儿童1型糖尿病1例

患儿女,10岁。于2014-02-25因"多饮多尿消瘦2月余,精神差1周"收治广州市妇女儿童医疗中心内分泌科。患儿于2月前无明显诱因出现多饮,饮水量较以前增加1倍左右,伴烦渴、多尿,渐显消瘦,在当地医院住院,查血糖26 mmol/L,pH 7.15,HCO3-     

炎症性肠病初诊患儿营养状况及影响因素分析

目的 探讨初诊炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）患儿的营养状况及其影响因素。 方法 对2015年1月—2021年12月于湖南省儿童医院就诊且首次诊断为IBD患儿的临床资料进行回顾性分析。将患儿首次症状出现到IBD确诊的时间位于该研究所有IBD患儿这个时间的上四分位数（P76~P100）者定义为“延迟诊断”。采用多因素logistic回归分析探讨消瘦和生长迟缓的危险因素。 结果 共纳入125例初诊IBD患儿,以克罗恩病为主（91.2%）。消瘦和生长迟缓率分别为42.4%（53例）和7.2%（9例）;贫血患儿比例为77.6%（97例）。31例（24.8%）为延迟诊断,其首次症状出现到IBD确诊时间为366~7 211 d。多因素logistic回归分析显示,延迟诊断是消瘦和生长迟缓的危险因素（分别OR=2.73、4.42,均P<0.05）;年龄与消瘦呈正性关联（OR=1.30,P<0.05）。 结论 IBD初诊患儿营养状况较差,贫血、消瘦及生长迟缓率较高。延迟诊断与IBD患儿营养不良有关。     

抽搐方式特殊的低镁血症2例报告

例1:女,3岁.反复腹泻、消瘦2月入院。查:T 36.6℃,体重8 kg,失水貌,心肺(-),神经系统无异常.入院后给予抗炎,纠正脱水、酸中毒等治疗,4小时后出现酷似低钙所致的手足搐搦,手腕屈曲,手指强直,大拇指贴近掌心,踝关节伸直,足趾向     

假性醛固酮减少症一家系调查

例 1 男 (先证者Ⅳ 2 ) ,5 0天。因反复呕吐、脱水 ,进行性消瘦 40天于 1999年 4月 17日入院。患儿足月顺产无窒息史。生后母乳喂养 ,奶量充足。出生第 11天起不明原因频繁呕吐 ,进行性消瘦 ,不发热 ,尿少 ,大便正常。体检 :体温35 6℃ ,脉搏微弱不清 ,呼吸 2 2 /ｍｉｎ ,血压测不到 ,体重 2 4ｋｇ ,消瘦 ,重度脱水貌。两肺未见异常 ,心音低钝 ,心率140 /ｍｉｎ。腹部未见异常。皮肤、外生殖器无色素沉着。入院后双肾、输尿管、膀胱及肾上腺Ｂ超和气钡双重全胃肠道造影未发现异常。肝肾功能、血糖、血培养正常。尿常规 :相对密度 1 0 10～…     

家族性噬血性网状细胞增生症一家3例

家族性噬血性网状细胞增生症一家３例第二军医大学长海医院儿科（２００４３３）蒋玉淮，母永正，马则敏患儿，女，４岁１０个月，因反复发热２月余入院。病程中伴恶心、呕吐，腹胀、腹痛及明显消瘦，在当地医院多种抗生素治疗无效。体检神差，消瘦无皮疹，全身浅表淋巴结...     

哮喘患儿体重指数与血清炎性因子水平对哮喘控制的影响

目的探讨哮喘患儿体重指数(BMI)及血清炎性因子水平对哮喘控制的影响。方法依据BMI结果将2013年1月至2014年5月收治的116例哮喘患儿分为正常组(n=59)、消瘦组(n=31)与肥胖组(n=26),ELISA法检测各组患儿白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,免疫比浊法检测各组高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。治疗4周后采用儿童哮喘控制测试(C-ACT)评价各组患儿哮喘控制情况。结果 IL-6、hs-CRP及TNF-α在正常组、消瘦组及肥胖组水平依次增加(P0.05),C-ACT评分在正常组、消瘦组及肥胖组逐渐降低(P0.05);正常组完全控制率、部分控制率与未控制率均显著优于消瘦组与肥胖组(P0.05),但消瘦组与肥胖组间比较差异均无统计学意义(P0.05);IL-6、hs-CRP及TNF-α与C-ACT评分均呈负相关(P0.05),C-ACT评分、IL-6、hs-CRP、TNF-α与BMI均无相关性(P0.05)。结论 BMI过高或过低时,血清炎性因子水平均升高,不利于哮喘控制,哮喘患儿维持正常体重有利于降低血清炎性因子水平,提高哮喘控制率。