上段食管癌的非开胸切除

目的探讨上段食管癌的手术治疗术式和操作要点。方法回顾分析了我科1996年4月至2002年12月收治上段食管癌74例患者，肿瘤下缘均在主动脉弓上缘以上，采用非开胸切除，胃或结肠代食管颈部吻合。结果74例均顺利完成手术，32例上胸骨劈开，全喉全食管切除5例，结肠代食管6例，吻合口瘘5例．肺部感染2例，喉返神经损伤2例，胃排空障碍1例，呼吸衰竭死亡1例。结论本报告方法避免开胸、创伤小，操作方便且效果满意。     

非开胸食管内翻剥脱术治疗颈段食管癌(附7例报告)

非开胸食管内翻剥脱术治疗颈段食管癌（附７例报告）福建省立医院肿瘤科欧德彬江建兴江通淦吴榕龙潘小杰林志武１９９０年以来我们对７例颈段食管癌患者采用非开胸食管内翻剥脱、胃代食管、食管胃颈部吻合术治疗，取得良好近期效果，现报告如下。一、临床资料（一）一般情...     

非开胸食管内翻拔脱术治疗上段食管癌的体会

食管癌的治疗首选手术,但上段食管癌由于局部解剖特殊,手术技术难度大,操作复杂,创伤重(常需颈、胸、腹部分别切口完成操作),并发症多,手术治疗往往持慎重态度,致使相当一部分病例最终丧失了手术时机.     

非开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌

<正> 非开胸食管内翻拔脱术,自1936年Turner氏首先采用后,临床进展不大。近年来,相继在国内外均有关于此种方法的报道。但是,多半用于对中、晚期食管癌及贲门癌的姑息切除或减状手术。我们于1980年11月～1983年2月对13例食管癌患者行非开胸食管内翻拔脱术,现报告如下。     

非开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌

我院1991年～2003年行非开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌56例,取得良好效果,现报道如下。     

食管癌切除经胸颈段食管胃机械吻合26例报告

目的　探讨机械吻合在颈段食管中的应用。方法　手术时将全胸段食管切除 ,用上海GF Ⅰ型消化道吻合器 ,经胸腔将颈段食管与胃作端侧吻合。结果　全组病例均一次吻合完成 ,术后无一例出现吻合口瘘 ,亦无乳糜胸或喉返神经损伤等并发症。无手术死亡。随访 3～ 2 6个月 ,未发现吻合口癌复发 ,亦未发现吻合口狭窄。结论　机械吻合具有操作简便、省时、吻合准确可靠、吻合口切缘整齐、钉距均匀等优点。既往多在胸段食管使用 ,通过技术改进 ,颈段食管也可采用机械吻合     

颈段或胸上段食管癌的非剖胸切除

对44例颈段、胸上段食管癌患者采用了非剖胸切除术。肿瘤长度为1.0～7.0cm。肿瘤下缘均位于主动脉弓上缘。手术并发症发生率为13.6％,无手术死亡。采用颈部扩大切口或纵形劈开上部胸骨的入路在直视下游离肿瘤、将中下段食管行内翻式剥脱,加颈部的食管-胃或咽-胃吻合。本式避免了剖胸操作、创伤轻、操作简单,疗效好。     

高位颈段食管癌行食管及喉部分切除残喉代食管术1例

本院于2009年为1例高位颈段食管癌患者行食管及喉部分切除残喉代食管手术,术后患者效果良好,现报道如下：     

颈段食管癌切除患者的护理

<正>1991-02～2000-03,我院对43例颈段食管癌患者采用了横断气管径路切除颈段食管癌。现将护理体会报告如下。1临床资料本组43例。男26例,女17例。年龄35～68岁。临床主要表现为进行性吞咽困难,病史10～50d。颈部未触及包块及肿大淋巴结。X线检查肿瘤长2～5cm．病理学检查均为鳞状细胞癌。术后并发喉返神经损伤15例,颈部切口感染7例,吻合口漏5例。全部患者均随访。1例术后8个月死于肺部     

非开胸食管内翻拔脱术6例报告

我们对早期食管癌、贲门癌、贲门溃疡6例采用非开胸食管内翻拔脱术治疗,获得良效,现介绍如下。临床资料本组男4例,女2例,年龄在50～60岁。本组3例采用残胃代替食管术;3例人工胃管成形术,且因切断迷走神经干,作幽门成形术。经病理证实,3例为食管鳞状上皮细胞癌(食管下段),2例为贲门溃     

非开胸食管内翻拨脱术治疗食管癌、贲门癌11例报告

非开胸食管内翻拨脱术是治疗食管癌及贲门癌的一种选择术式,1987年-1993年我院采用此法治疗食管癌和贲门癌11例,现报告如下。     

全胸食管切除治疗中、上段食管癌12例

我院应用全胸食管切除治疗中、上段食管癌(下简称肿瘤)12例,现介绍于下。临床资料一、年龄与性别:12例中,40～50岁6例,50～60岁6例;男性7例,女性5例,最小年龄43岁,最大年龄54岁。二、肿癌位置和大小:肿瘤多位于气管分叉处及主动脉弓交叉处;肿瘤直径最大者12cm,最小者2.5cm,均为腔内型。三、手术方式:12例均选用静脉复合麻醉。其中     

结肠代食管在颈段食管癌外科治疗分析

目的 总结颈段食管癌手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析12例患者全食管切除,均行结肠代食管咽颈部吻合.结果 手术全部成功,无吻合口瘘发生,无吻合处局部复发,无明显反流性疾病,结肠代食管咽颈部吻合术后并发症少.结论 结肠代食管在颈段食管癌治疗中疗效好.     

开胸拔脱术治疗胸段食管癌22例报告

1982年6月至1985年12月,我院采用开胸拔脱术治疗胸段食管癌22例,其中男12例,女10例。年龄34～69岁,平均50岁。中段癌10例,中上段癌4例,中下段癌8例。病变长度:1.5～2cm 3例,2.2～3.8cm14例,4～5cm 5例,均为鳞癌。3例喉返神经轻度损伤后逐渐恢复。无出血、感染、吻合口瘘及手术死     

颈段食管癌的手术治疗

我院自1994—1997年手术治疗颈段食管癌23例,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:男性18例,女性5例;30～40岁4例,41～50岁9例,51～60岁6例,61～70岁4例。病理及临床分期:23例病理均为鳞状上皮细胞癌。按1987年UICC分期,T214例,T38例,T41例;a期(T2N0M0、T3N0M0)17例,b期(T1N1M0、T2N1M0)3例,期(T3N1M0、T4N任何M0)3例。局部淋巴结情况:颈深中淋巴结肿大1例,颈深下淋巴结肿大3例,锁骨上淋巴结肿大2例。1.2　治疗方法:手术分颈、腹两组同时进行。颈组取左胸锁乳突肌前缘切口,断带状肌下端,断扎甲状腺下动、静脉及甲状腺中静…     

食管癌全胸段食管切除颈胸腹三域淋巴结清扫术的护理

食管癌全胸段食管切除颈胸腹三域淋巴结清扫术的护理福建省肿瘤医院外科骆惠玉指导寇小莉据文献报道，食管癌手术死亡率３～６．５％，５年生存率２８～４７．１％。为减少手术死亡率和提高生存率，作者对我院改进食管癌切除术后的护理总结如下。一、临床资料食管癌切除颈...     

非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌的临床应用研究

目的研究非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌的优缺点。方法采用非开胸食管内翻剥脱术对30例具有剖胸高危因素的早期食管癌患者（非开胸组）进行手术治疗，并与同期行常规开胸手术的30例食管癌患者（开胸组）进行对比研究。结果非开胸组的手术时间、术中出血量、术后开始活动天数和术后住院天数均少于开胸组，其术后72h停用强止痛药的病例数多于开胸组（P〈0．01）；非开胸组的术后并发症发生率、手术病死率和术后住院费用少于开胸组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌具有手术时间短、出血少、对心肺功能干扰小、疼痛程度轻、恢复快的优点，对具有剖胸高危．因素的早期食管癌患者具有可行性，但其远期疗效有待进一步随访。     

非开胸食管内翻拔脱术在食管癌治疗中的运用(附21例报告)

自1992年6月至1995年3月，我科选择性地采用食管内翻拔脱术治疗食管癌ZI例，全组无手术死亡，效果满意。现报告如下。临床资料ZI例中男14例，女7例；年龄37～79岁，平均58．9岁。全组病人均有不同程度的吞咽困难，其中2例术前已完全梗阻，均经纤维胃镜和X线钡餐确诊。合并心或（和）肺疾病（冠心病、左束支传导阻滞、慢支肺气肿、肺结核等）13例，术前在外院放疗1例。食管癌肿部位分布上段14例、中段3例、下段《例。病变长度1．5～4cm。临床病理分期：早期（0～I期）15例，中期6例，均采用气管内插管全身麻醉。手术以左颈、腹径路顺序16…     

颈段食管金属异物1例

患者 ,男性 ,2 6岁。系毒品依赖患者 ,2 0小时以前因毒瘾发作 ,自行吞服金属异物 (一弯曲电焊条 )自杀。入院时患者呈痛苦面容 ,吞咽时疼痛并有发音困难 ,但无胸痛及呼吸困难等。胸部Ｘ片提示 ,食管颈胸移行段不透光金属异物。用内窥镜检查见异物位于颈部食管腔内 ,异物两端部分嵌入食管粘膜内。内窥镜下试拉异物失败 ,不能取出 ,强行取异物有引起食管穿孔危险。故在全麻气管插管下行异物取出术。患者平卧 ,左肩下垫一枕 ,左颈胸锁乳突肌前缘斜切口显露颈部食管 ,纵行切开约 2 5ｃｍ ,术者食指由此伸入食管腔 ,将嵌入粘膜层的异物两端推出 …