肺切除术支气管残端器械缝合技术的改进

目的:探讨肺切除术后支气管残端的处理技术,以避免或减少支气管胸膜瘘等并发症,提高手术疗效。方法:采用支气管缝合器关闭支气管残端。从缝合器的浅面做肺切除术,支气管残端用1-0带针编织涤纶线在器械缝合的深面做水平交叉U字缝合。通过该法3年来共施行肺切除术107例,观察术后并发症情况。结果:手术操作方便,支气管残端短,缝合牢固;术后无残端液体潴留和肉芽肿形成,全组无支气管胸膜瘘发生。结论:该法是一种比较理想的支气管残端处理方法。     

肺切除术支气管残端器械缝合技术的改进

目的 探讨肺切除术后支气管残端的处理技术,以避免或减少支气管胸膜瘘等并发症,提高手术疗效。方法 采用支气管缝合器关闭支气管残端。从缝合器的浅面做肺切除术,支气管残端用1-0带针编织涤纶线在器械缝合的深面做水平交叉U字缝合。通过该法3年来共施行肺切除术107例,观察术后并发症情况。结果 手术操作方便,支气管残端短,缝合牢固;术后无残端液体潴留和肉芽肿形成,全组无支气管胸膜瘘发生。结论 该法是一种比较理想的支气管残端处理方法。     

肺切除178例支气管残端处理体会

支气管的处理是肺切除术的最后步骤,正确的处理是防止术后支气管残端瘘的关键。1981年3月至1999年3月我院共行各型肺切除178例,用闭式结扎或潜行缝扎法处理支气管残端,取得良好效果,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:178例中男134例,女44例,年龄14～71岁。病程最短3天、最长35年。肺结核患者术前均经正规全程抗结核治疗。疾病种类:中央型肺癌21例、周围型肺癌50例,支气管扩张症68例,慢性肺脓疡11例,结核性毁损肺17例、肺结核球3例、结核性脓胸并支气管胸膜瘘1例,其他7例。术式:肺叶切除137例、肺叶加肺段切除20例、全肺切除11例、复合…     

胸大肌胸腔内移植治疗全肺切除术后支气管残端瘘

目的：探讨胸大肌胸腔内移植治疗全肺切除术后支气管残端瘘的有效性。方法：用带蒂胸大肌瓣移入胸腔内封闭支气管残端。同时行胸开窗造口术,治疗全肺切除术后支气管残端瘘3例。结果：支气管残端瘘封闭良好,改善了呼吸功能,无手术死亡。结论：胸大肌胸腔内移植治疗全肺切除术后支气管残端瘘是一种理想的治疗方法。     

肺切除时闭合支气管残端的方法

肺切除时闭合支气管残端的方法兰医一院胸外科陈克能兰医外科手术学教研室辛夷湖北医大肿瘤所杨国梁自本世纪三十年代肺切除术问世以来，胸科医生公认支气管残端的处理是肺切除术的关键操作之一，与术后是否发生支气管胸膜瘘关系密切。为此，无数胸科前辈作出了不懈的努力...     

肺切除术支气管残端不同处理方式的疗效对比

目的:探讨肺叶切除术支气管残端无损伤线连续缝合法的临床应用价值。方法:回顾性分析支气管残端丝线间断缝合组及无损伤线连续缝合组的临床资料及疗效。结果:无损伤线连续缝合处理支气管残端组127例,发生支气管胸膜瘘1例,术后刺激性干咳持续存在大于1周2例,咳血痰2例;支气管残端间断缝合组127例,发生支气管胸膜瘘6例,术后刺激性干咳持续存在大于1周9例,咳血痰12例。两组比较差异有统计学意义。结论:无损伤线连续缝合法处理肺切除术支气管残端可明显降低支气管胸膜瘘的发生,术后早期刺激性咳嗽、咳血痰等症状发生率明显降低。     

肺叶切除支气管残端处理的体会

支气管残端的处理是肺切除术中的一个重要操作步骤。若支气管残端处理不当，术后可能发生支气管胸膜瘘，此为肺切除术的一种严重的并发症。我院自１９７２年以来，所作肺切除术１０４８例，支气管残端采用间断全层缝合法或单纯结扎法，术后无论近期或远期无一例发生支气管...     

阑尾残端处理的改进

目的探讨对阑尾切除手术残端处理的改进.方法阑尾残端双重结扎电刀切除不作荷包包埋.结果1048例成功进行阑尾电刀切除术,愈合佳,无1例发生粘连及其他并发症.结论阑尾切除残端不作荷包包埋是可行的.     

肺切除术支气管残端改良处理的疗效观察

随着胸外技术和术后处理的水平不断提高 ,肺切除术后支气管胸膜瘘的发生率明显降低。如按传统型处理支气管残端 ,有时可发生严重并发症 ,甚至有较高的病死率和病残率 ( 1) 。我们用支气管残端改良处理 ,减少肺切除术后支气管胸膜瘘的发生率 ,收到较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :病例来源于 1 993年 1月到 2 0 0 2年4月 ,住院手术病例 32 3例 ,其中随机分为改良组1 5 6例 ( 30 3医院 94例、四医院 62例 ) ,其中肺癌1 0 7例 (均经术后病检证实 ) ,男 79例 ,女 2 8例 ,年龄 36～ 75岁 ,平均 5 8.5岁。中心型肺癌 31例 ,周…     

胸大肌胸腔内移植治疗全肺切除术后支气管残端瘘

目的 :探讨胸大肌胸腔内移植治疗全肺切除术后支气管残端瘘的有效性。方法 :用带蒂胸大肌瓣移入胸腔内封闭支气管残端 ,同时行胸开窗造口术 ,治疗全肺切除术后支气管残端瘘 3例。结果 :支气管残端瘘封闭良好 ,改善了呼吸功能 ,无手术死亡。结论 :胸大肌胸腔内移植治疗全肺切除术后支气管残端瘘是一种理想的治疗方法     

传统的阑尾残端结扎方法的改进

<正> 我院2000年9月～2002年9月对所做的36例阑尾切除术均采用阑尾切除后残端不结扎法(阑尾均能切除者)其中老年9例,中年16例,儿童11例。随访所有病例,效果均良好。现报告如下。1 方法 在切除阑尾时距其根部约0.3cm处并排夹2把直止血     

阴道支原体感染与子宫切除术后残端愈合的关系及处理方法

对32例子宫切除患者术前取阴道分泌物作支原体培养,结果发现,32例患者中,支原体阳性者13例(40.63%),子宫切除术后残端出血者6例,支原体阳性者残端出血发生率为38.46%,而阴性者残端出血发生率为5.26%,两者有显著性差异(P<0.05).认为:支原体在人群中有一定感染率,支原体感染与子宫切除术后残端出血有关,对子宫切除术后残端出血患者用凝血酶 庆大霉素纱条作残端填压能取得较为满意效果.     

肺切除中处理支气管残端的临床体会

行肺切除手术时如何妥善处理支气管残端,减少术后并发症,是胸外科医生的重要研究课题。肺切除中严重的并发症为支气管胸膜瘘,它不但危害人的生命,也给临床医生在治疗上带来困难,因此支气管残端处理的好不好是肺切除成功的关键,远近国内外报告支气管残端的处理方法有闭气缝合法,     

结扎法处理支气管残端85例报告

我院于1990年至1996年间,在肺切除时采用结扎法处理支气管残端共85例,效果满意,现报道如下。     

肺切除支气管残端处理1501例分析

目的 :总结肺切除术后支气管残端的处理经验。方法 :各类肺切除手术 15 0 1例。按支气管残端不同处理方法分残端未结扎组 (甲组 ) 6 35例 ,其中甲 a组 (Sweet法 ) 32 1例 ,甲 b组 (Sweet法 +周围组织覆盖加强 ) 314例 ,残端结扎组 (乙组 ) 86 6例 ,其中乙 a组 (Sweet法 +残端结扎 ) 6 79例 ,乙 b组 (Sweet法 +残端结扎 +周围组织覆盖加强 ) 187例。结果 :手术死亡 5例 ,术后胸腔出血二次进胸止血 17例 ,胸腔感染 15例 ;术中输血 0～ 2 0 0 0 ml,平均 4 0 0 ml,胸管引流 10 0～ 2 5 0 0 m l,平均 30 0 m l,胸管留置 6 h～ 14天 ,平均 1.5天。甲组支气管胸膜瘘 (BPF) 8例 (1.2 % ) ;乙组 3例 (0 .3% ) ,两组经χ2 检验差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :Sweet法加残端结扎加周围组织覆盖加强的方法能有效的防止 BPF的发生 ,特别适合于那些高危因素的病人     

阑尾切除术后残端瘘16例临床诊治分析

目的：探讨阑尾切除术后出现阑尾残端瘘的原因及临床诊治方法。方法回顾性分析我院2004年1月—2016年4月共收治阑尾炎患者1440例的临床资料。结果1226例行阑尾切除术,16例并发阑尾残端瘘,发生率1.1%。发生原因有阑尾根部病变严重、手术并发症和医护因素,其中14例经保守治疗治愈,2例行保守治疗无效后采取手术治愈。结论阑尾切除术后出现阑尾残端瘘需早期诊断,及时采取合理的治疗方式,可有效治愈。