综合性医院急诊中毒病例的调查分析

[目的]了解急诊急性中毒发生特点和规律以及救治情况，为制定中毒干预策略提供科学依据。[方法]对2001年7月1日至2002年6月30日在4家综合性医院急诊首诊的中毒病例进行调查。由接诊的医生亲自对病人进行询问，填写统一的调查表。[结果]共调查1434份中毒病例。男女性别比为0．82：1。平均年龄32．35岁。家务劳动者、农民、服务业为前三位的职业。食物中毒有2个季节高峰（5—7月份、12～2月份），化学品中毒以11～2月明显高发，超过全年一半。食物中毒主要发生在公共场所，药物、农药中毒主要发生在家中。男性以意外中毒、女性以服毒自杀为主。化学品中毒为第一位中毒类型。0－9岁儿童以农药意外中毒为主。农药中毒以有机磷杀虫剂居首位。农药中毒病死率高于其他中毒类型，首位致死农药为敌敌畏。中毒病死率为1．46％。[结论]本研究可为中毒控制提供有用的信息。     

湖州市农药中毒病例特征分析

目的分析2013—2018年湖州市农药中毒病例特征,为农药中毒防控提供依据。方法从中国职业病与职业卫生信息监测系统导出2013—2018年湖州市农药中毒病例资料,对中毒病例的性别、年龄、中毒时间、中毒地区、中毒类型和引起中毒的农药种类进行描述性分析。结果共报告农药中毒2 901例,死亡93例,病死率为3.21%。其中生产性农药中毒388例,占13.37%;非生产性农药中毒2 513例,占86.63%。非生产性农药中毒病死率为3.62%,高于生产性农药中毒的0.52%(P0.05)。农药中毒病例年龄集中于45～95岁,1 722例占59.36%;农药中毒病死率随年龄增加呈上升趋势(P0.05)。农药中毒病例最多的地区为长兴县、安吉县和南浔区;农药中毒病例集中在第三季度,1 025例占35.33%;病死率以第一季度最高,为4.78%。农药种类以杀虫剂和除草剂为主,服用国家禁用农药中毒633例,占总农药中毒例数的21.82%。结论湖州市农药中毒类型以非生产性自服中毒为主,农药中毒病死率随年龄增加呈上升趋势,病例主要分布于长兴县、安吉县和南浔区,农药中毒病例集中于第三季度,农药种类以杀虫剂和除草剂为主。     

临海市农药中毒病例监测结果分析

目的了解临海市农药中毒的流行状况,为防制农药中毒提供依据。方法从中国职业病与职业卫生信息监测系统导出2015—2017年临海市农药中毒病例的住址、性别、年龄、中毒农药种类、中毒类型、诊断日期和转归等资料,对中毒类型、中毒时间、人群特征和中毒农药等分布特点进行描述性分析。结果 2015—2017年临海市共报告农药中毒病例556例,其中生产性自用中毒49例,占8.81%;生活性误服中毒128例,占23.02%;生活性自服中毒379例,占68.17%。死亡62例,病死率为11.15%;生活性自服中毒病死率为15.30%,高于生活性误服中毒的2.34%和生产性自用中毒的2.04%(P0.017)。男性病例292例,占52.51%;女性264例,占47.12%。农药中毒病例以农民为主,486例占87.41%;其次为幼童,24例占4.32%。农药中毒病例年龄以46～60岁最多,占24.82%。农药中毒全年各月均有发生,生产性自用中毒集中在5月、7月和9月,生活性误服中毒集中在5月、7月、9月和10月,生活性自服中毒无明显季节性。引起中毒的农药以敌敌畏为主,224例占40.29%;百草枯中毒死亡28例,占农药中毒死亡总数的45.16%。结论临海市农药中毒类型以生活性自服中毒为主,病例职业以农民为主,发病集中在夏秋季节,中毒农药以敌敌畏为主,百草枯致死率最高。     

三门县农药中毒病例特征分析

目的了解台州市三门县农药中毒病例特征,为防治农药中毒提供依据。方法从国家农药中毒网络直报系统导出2014—2018年三门县农药中毒病例资料,收集医院上报的农药中毒报告卡资料。采用描述流行病学方法分析农药中毒的基本情况、人群分布、季节分布和农药类型分布。结果 2014—2018年三门县报告农药中毒378例,死亡8例,病死率为2.12%。农药中毒以非生产性中毒为主,336例占88.89%。男性中毒210例,占55.56%,死亡3例,病死率为1.43%;女性中毒168例,占44.44%,死亡5例,病死率为2.98%。农药中毒病例以31～80岁为主,285例占75.40%。农药中毒病例报告5月最多,12月最少。中毒农药类型以杀虫剂为主,234例占61.90%,其中有机磷类130例,占杀虫剂的55.56%。8例死亡病例均为非生产性中毒。结论三门县农药中毒病死率为2.12%,中毒病例男性多于女性,农药中毒多发于5月,非生产性中毒是发生农药中毒和死亡的主要原因。     

2006-2008年全国伤害监测中毒病例分布特征分析

目的 分析2006-2008年全国伤害监测中毒病例分布特征.方法 针对中毒病例一般信息、中毒事件特征等进行统计分析.结果 2006-2008年全国伤害监测中毒病例分别占总伤害病例的2.57%、2.48%和2.52%,在所有伤害原因中居第六位;初中文化程度病例最多,病例职业分布以农牧渔水利业生产人员和商业服务业人员为主;中毒事件发生地点以家中最多,中毒发生时的活动以休闲活动为主,发生时点以20:00病例数最多;中毒类型最多的是酒精中毒,其次为药物中毒、农药中毒和一氧化碳中毒;伤害意图以非故意伤害为主,自残/自杀病例构成农村高于城市,女性高于男性,主要中毒类型是药物中毒和农药中毒,≥65岁、15～29岁和30～44岁年龄组自残/自杀病例的比例排在前三位.结论 酒精中毒是中毒伤害的首要类型,在青壮年(15～29岁和30～44岁)中比例最高;自残/自杀与药物和农药中毒关系紧密,安全贮存农药,普及农药使用安全,加强药品生产和市场营销的监管力度,是预防农药与药物中毒的关键;儿童和老年人是一氧化碳中毒的高危人群.     

淳安县2007-2012年急性农药中毒分析

目的 了解淳安县急性农药中毒现状及变化趋势,为农药中毒防治提供依据。方法 对淳安县2007-2012年农药中毒监测资料进行统计分析。结果 淳安县2007-2012年报告急性农药中毒636例,死亡114例,中毒农药以有机磷为主,占中毒发生数的69.18％,病死率为82.46％。生产性农药中毒集中在第3季度,占全年发生数的70.49％,中毒年龄以40岁以上为主。非生产性农药中毒发生数及病死率虽呈下降趋势,但其占全部中毒发生总数的90.41％,其病死率明显高于生产性中毒。非生产性中毒发生无季节差异,发生年龄60岁以上者占31.83％,且病死率高达32.24％,均明显高于其他年龄组（P ＜0.01）。结论 非生产性农药中毒已成为淳安县农药中毒的主要问题,应进一步分析其原因,以便采取有针对性的控制措施。     

浙江省2901例农药中毒分析

目的了解浙江省2006年农药中毒的现状，探讨农药中毒发生的原因及特点，为进一步加强农药中毒的预防和管理提供科学依据。方法对浙江省2006年度报告的农药中毒2901例进行分析。结果2006年全省共报告农药中毒2901例，死亡182例，病死率6．27％。其中生产性农药中毒862例，男性多于女性，死亡5例；非生产性农药中毒2039例，女性多于男性，死亡177例。中毒患者年龄均以25岁以上为主。中毒主要发生在第3季度，占51．60％。中毒农药的品种以有机磷农药为主，占76．39％。结论农药中毒仍严重威胁着人民群众的生命安全，应采取加强个人防护、加大对农药的监管和有关科普知识宣传的力度，研制和推广使用高效低毒农药等措施，积极预防和减少农药中毒的发生。     

合肥市2006年农药中毒监测及生产性中毒影响因素分析

目的调查合肥市农药中毒的发病情况和生产性农药中毒的因素,为制定农药中毒防治对策提供科学依据。方法对2006年合肥市农药中毒监测系统报告的1386例农药中毒病例和主动监测病例进行流行病学调查。结果2006年监测农药中毒病例1386例,死亡76例,病死率5.48%;非生产性中毒病例多于生产性中毒,生产性中毒病例中男性多于女性,非生产性中毒女性多于男性;中毒病例年龄集中在15～55岁;杀虫剂中毒占74.7%,以有机磷农药为主;生产性农药中毒主要集中在第3季度,占89.6%,病例多发地为县域区;logistic回归分析发现,施药者的文化程度、施药时段、工作时间、个人防护状况、农药毒性与中毒关系密切（P〈0.05）,生产实行适当的个人防护、选择早晚凉爽时间、工作时间短、使用低毒农药可以有效防止中毒发生。结论预防农药中毒,应采取多部门协作的政府干预策略,提高中毒预警水平和防范能力。     

2006—2015年内蒙古自治区农药中毒病例流行病学分析

目的了解内蒙古自治区农药中毒现状,为预防和控制农药中毒的发生提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统报告平台,对内蒙古自治区2006—2015年农药中毒报告病例进行统计分析。结果内蒙古自治区2006—2015年各年度报告农药中毒总体呈现上升趋势,共报告农药中毒1 201例,死亡91例,病死率为7.91%。非生产性农药中毒(1 088例,占90.59%)为主要的农药中毒类型。113例生产性中毒病例死亡4例,1 088例生产性中毒病例死亡91例。生产性中毒病例中男性多于女性(男性:女性=1.17:1),非生产性中毒病例中女性多于男性(男性:女性=0.92:1)。中毒的平均年龄为42.65岁,25~54岁年龄段中毒最多(784例,占65.35%)。农药中毒具有明显的季节性,在第二、三季度发生率较高(774例,占64.45%);生产性农药中毒具有明显的季节集中性,有59.29%集中于第三季度;非生产性农药中毒以第二、三季度最多,占61.76%。杀虫剂(956例,占79.60%)为引起农药中毒的主要毒物,其中又以有机磷农药中毒(87.87%)为主。结论内蒙古自治区农药中毒主要以非生产性中毒为主,引起中毒的农药种类以杀虫剂为主。相关部门应加强农药监督管理工作,并制定有效的控制对策。     

某市2008至2010年农药中毒病例分析

目的 分析衢州市农药中毒病例的特征,为制定防治对策提供科学依据.方法 收集衢州市2008至2010年农药中毒的登记数据,用SPSS 12.0软件进行统计分析.结果 2008至2010年衢州市共发生农药中毒1222例,其中,生产性农药中毒225例,占18.4％,死亡1例,病死率为0.44％;非生产性农药中毒997例,占81.6％,死亡77例,病死率为7.72％.生产性农药中毒以男性为主(172例),占76.4％,非生产性农药中毒以女性为主(519例),占52.1％.农药中毒主要发生在第3季度.生产性农药中毒和非生产性农药中毒均以65岁以上年龄组的病例最多,分别为81例(占36.0％)和262例 (占26.3％);农药种类均以有机磷类杀虫剂为主.结论 农药中毒在衢州市严重威胁着公众的健康,非生产性农药中毒应引起重视,有机磷类杀虫剂为主要的中毒农药.     

在用血压计质量状况分析

调查研究了新疆军区驻乌鲁木齐市部队在用血压计、血压表的使用状况。依据《JJG270—2008血压计和血压表检定规程》对该部队的605台血压计、血压表进行检定,结果表明示值误差超差、气密性不符合要求以及袖带破损是造成血压计、血压表不合格的主要因素,为血压计、血压表的正确使用和质量控制提供了借鉴。     

野生山葡多酚对小鼠组织的抗氧化作用研究

目的　研究野生山葡萄多酚类物质 (PVA)对小鼠组织的抗氧化作用。方法　采用TBA法、NBT法和荧光法 ,分别测定小鼠心、肝、肾、脑组织中MDA含量、SOD活性及脂褐质含量。结果　PVA( 2 0 0、40 0mg/kg·d× 30d)显著降低 ,以上各组织MDA及脂褐质的含量 (P <0 0 5 ) ,PVA( 40 0mg/kg·d× 30d)极显著提高心、脑组织SOD活性和降低心、脑组织脂褐质及MDA含量 (P <0 0 1)。结论　PVA能有效地提高机体组织抗氧化能力 ,防止组织脂质过氧化损伤。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症112例疗效分析

目的:探讨应用腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:对112例腹腔镜诊断为子宫内膜异位症的患者,按1985年美国生育协会修订的内异症分期标准(r-AFS)进行分期,并在腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除、分离粘连、异位病灶电凝,Ⅲ、Ⅳ期患者术后加用孕三烯酮联合米非司酮治疗。结果:112例均在腹腔镜下手术,随访1~2年,近期有效率100%,复发8例,复发率7.14%(8/112),38例合并不孕者妊娠21例,妊娠率55.3%(21/38)。结论:腹腔镜手术创伤小,恢复快,可用于检查、治疗各期子宫内膜异位症。     

铅对儿童健康影响的研究

铅对儿童健康影响的研究已有几十年历史。随着科学研究方法和技术的提高,更加深入细致的研究不断被报道,且研究的范围也更加广泛。基于这些研究进展,2012年1月,美国CDC儿童铅中毒预防咨询委员会决定对儿童铅中毒预防指南中血铅临界值做出修订。本文就近几年铅对儿童健康影响的研究做一概述。     

氟对软骨的损伤作用研究

氟是人体必需的微量元素,但长期过量摄入可引起以氟骨症和氟斑牙为主要特征的慢性全身性疾病,严重影响人们的身体健康与生活质量。高氟对软骨造成损伤,如软骨细胞坏死、软骨基质合成异常、酶活性降低等。本文从信号通路、氧自由基、细胞凋亡等方面,阐述氟对软骨损伤的作用机制,为氟中毒的发病机制提供依据。     

糖尿病自我管理方法教育模式效果评价

目的比较糖尿病自我管理不同教育方式在城乡社区应用效果。方法采用小组集中授课（分为专业人员授课组、非专业人员授课组、社区教育组3种模式）和专业人员随访相结合对教育对象进行2型糖尿病防治知识教育。结果（1）在城市社区专业人员授课组和非专业人员授课组的教育效果好于社区宣传组,专业人员授课组与非专业人员授课组效果比较,差异无统计学意义。（2）在农村社区专业人员授课组与非专业人员授课组、专业人员授课组与社区宣传组比较差异无统计学意义。非专业人员授课组与社区宣传组比较差异无统计学意义。结论在城市社区以小组授课（专业、非专业人员授课）的模式进行糖尿病自我管理教育效果较好。糖尿病自我管理的3种教育模式在农村的应用效果应控制好影响因素。     

益生菌缓解焦虑疗效的Meta分析

目的 系统评价益生菌缓解焦虑的疗效。方法 计算机检索Embase、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献、知网、万方、维普等数据库中益生菌缓解焦虑疗效的随机对照研究,并对纳入的文献进行质量评价与数据提取,采用Stata 14.0进行Meta分析。结果 最终纳入15篇文献,患者共1350例。Meta分析结果显示:益生菌有助于缓解焦虑［SMD=-0.29,95%CI(-0.52,0.06),P=0.012］;同时亚组分析发现,在干预周期＜8周、健康人群组、非健康人群组、发达国家组及非发达国家组中,益生菌对其焦虑的减轻均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 益生菌能够显著缓解焦虑。     

舰艇环境鼠体表主要寄生虫调查研究

目的研究舰艇环境鼠体表主要寄生虫密度消长规律,为舰艇科学有效开展防治工作提供科学依据和指导性建议。方法采用宿主体表采集法与粘蚤纸法,在东海及南海2个区域设调查点,每单月监测其密度动态。结果舰艇环境鼠体表主要寄生虫为蚤与革螨。东海区蚤密度呈单峰型,3月最高,革螨呈双峰型,分别在3月与7月;南海区1蚤密度呈单峰型,5月最高,革螨呈双峰型,分别在3月与11月;南海区2蚤与革螨的季节波动不显著,蚤密度高峰在3-5月,革螨1-5月偏高。结论舰艇鼠类体表寄生虫侵害严重,应引起足够的重视。     

不良生活方式对结核发病的影响因素分析

目的探讨生活方式中影响结核发病的因素。方法采用病例对照研究设计,对302名结核病患者和325名对照者的生活方式信息进行非条件Logistic回归分析,计算优势比（OR）值。结果单因素分析中性别、每周工作时间、熬夜情况和吸烟差异有统计学意义（P〈0.05）,OR值分别为1.592、1.700、1.670和3.515。多因素分析中每周工作时间、熬夜情况和吸烟进入了最终模型,OR值分别为1.682、1.811和4.179。结论不良生活方式,如每周工作时间（〉40h）、经常熬夜和吸烟是结核发病的危险因素。     

红细胞压积对环孢霉素浓度检测影响的研究

目的探讨不同红细胞压积对环孢霉素浓度的影响。方法用六个不同压积的全血,将环孢霉素标准液加入上述血液中,使每个压积的血液含有高低两种不同浓度的环孢霉素,利用高效液相色谱法(HPLC)和酶联免疫分析比色法(EMIA)两种方法测定不同红细胞压积中环孢霉素的血药浓度。结果随着红细胞压积的增大,环孢霉素的回收率逐渐增高,高效液相色谱法在100ng/ml环孢霉素检测的最高平均回收率为110.6%,最低平均回收率为77.2%;在400ng/ml环孢霉素检测的最高平均回收率为114.9%,最低为82.0%;酶联免疫分析比色法在100ng/ml环孢霉素检测的最高平均回收率为115.1%,最低为80.4%;在400ng/ml环孢霉素检测的最高平均回收率为119.1%,最低为85.4%。且高效液相色谱法比免疫学方法测得的环孢霉素浓度低。结论两种方法具有良好的相关性,且高效液相色谱法低于免疫分析法;红细胞压积对环孢霉素浓度影响因素较大。