早期康复治疗可有效提高脊髓损伤患者的日常生活活动能力

目的探讨脊髓损伤（SCI）后,早期康复综合治疗可以提高患者的日常生活活动能力（ADL）。方法脊髓损伤患者21例。按康复治疗介入的时间分为治疗组12例（术后1周内）和对照组9例（损伤超过3个月）,观察日常生活活动能力的改善情况。结果经过3个月康复治疗,患者的Bar-thel指数与治疗前有显著性差异（P〈0．05）,患者的日常生活活动能力提高。结论早期康复训练可有效提高脊髓损伤患者的日常生活活动能力。     

康复护理对老年痴呆患者语言能力和生活自理能力的影响

目的：探讨康复护理对老年痴呆患者语言能力和生活自理能力的影响。方法：对66例轻、中度老年痴呆患者进行康复护理．采用汉语标准失语症检查法（CRRCAE）对患者语言功能进行评价,采用日常生活自理能力量表（ADL）对患者生活自理能力进行评价。结果：护理后患者理解、复述、命名、阅读、计算、描写、听写、朗读等语言功能评分明显高于护理前（P〈0．01）;护理后患者躯体生活自理能力、工具性日常生活能力以及总生活自理能力评分均明显低于护理前（P〈0．05或P〈0．01）。结论：康复护理对老年痴呆患者语言能力和生活自理能力有一定程度的提高,改善了患者的病情,提高了患者生活质量。     

颅脑损伤患者早期康复训练的探讨

目的：探讨早期系统化康复训练对颅脑损伤患者肢体运动功能及自理能力恢复的影响。方法：400例颅脑损伤患者随机分为早期康复组（200例）及对照组（200例）。早期康复组给予常规治疗的同时给予系统化康复训练,对照组仅予常规治疗。分别于治疗前及治疗后6周分别采用筒式Fugl2Meyer评分及Barthel指数评定肢体运动功能及日常生活能力。结果：经6周治疗后,两组患者的肢体运动功能评分、ADL均有明显改善,与对照组比较,早期康复组日常生活能力及肢体运动功能恢复明显（P〈0．05）。结论：早期系统化康复训练能明显改善颅脑损伤患者的肢体运动功能及日常生活能力。     

康复治疗对脊髓损伤患者功能恢复的疗效

目的探讨康复治疗对脊髓损伤患者功能恢复的疗效。方法对154例脊髓损伤患者给予综合性康复治疗,在治疗前后利用美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤分级、改良Barthel指数(MBI)和功能独立性测量量表(FIM)进行疗效评定。结果在康复治疗后,154例患者ASIA运动分、MBI和FIM评分均有显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05),但ASIA感觉分的改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合康复治疗能够有效地促进脊髓损伤患者的运动和生活自理能力等方面的功能恢复,有助于提高患者的生存质量。     

家庭康复对脑卒中患者肢体运动功能和ADL的影响

目的：探讨家庭康复对脑率中患者肢体功能及生活能力的影响。方法：选择脑卒中偏瘫患者56例,随机分为家庭康复组和对照组,两组患者住院期间药物治疗和康复训练及护理方法基本相同。而家庭康复组出院后由护士指导家庭成员早期参与康复训练;对照组出院后为常规康复训练和出院指导,未制订详细的家庭康复治疗计划。无康复治疗师的定期指导。分别与出院时及出院后家庭康复治疗3个月、6个月测评患者的运动功能（Fugl-Meyer动功能评定）和日常生活行动能力（ADL）（采用Barthel指数）。结果：经过3-6个月的家庭康复训练,两组Barthel指数和Fugl-Meyer评分均有一定程度的改善,其改善幅度家庭康复组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：家庭康复能明显改善肢体运动功能,提高脑卒中患者生活能力,提高生活质量。     

前后路联合手术治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤的临床疗效评价

目的对前后路联合手术治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤的临床疗效进行评价与探讨。方法选取本院2010年1月至2012年1月收治过的颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者55例,对所选取患者采用前后路联合手术进行治疗,观察所有患者治疗前后的病症情况,并进行评价与探讨。结果所选取的55例患者,其病情均有不程度的改善,按照相关分级标准,所有患者均提高了1至两个等级,经过治疗后,原本D-E级的15例患者增加到39例,由原来的27.3%上升到70.9%。治疗前与治疗后D-E级患者的比率上升情况非常显著,经过统计学方法的分析,该项差异具有统计学意义。治疗前,患者的ASIA评分为（44.58±21.81）,而治疗后该评分为（81.52±19.38）,提高情况显著,经统计学方法的分析,P〈0.05,差异有统计学意义。结论采用前后路联合手术对颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者进行治疗,能够将患者的脊髓情况有效改善,且治疗效果显著,是值得推广的临床治疗方法。     

家庭康复对脑卒中患者肢体运动功能和ADL的影响

目的：探讨家庭康复对脑卒中患者肢体功能及生活能力的影响。方法：选择脑卒中偏瘫患者56例,随机分为家庭康复组和对照组,两组住院期间药物治疗和康复训练及护理方法基本相同,而家庭康复组由护士指导家庭成员早期参与康复训练;对照组为常规康复训练和出院指导,未制订详细的治疗计划,无康复治疗师的定期指导。分别与治疗前及治疗后3个月、6个月测评患者的运动功能（Fugl-Meyer运动功能评定）和日常生活活动能力（ADL）（采用Barthel指数）。结果：经过3—6个月的家庭康复训练,两组Barthel指数和fugl—Meyer评分均有一定程度的改善,其改善幅度家庭康复组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：家庭康复能明显改善肢体运动功能,提高脑卒中患者生活能力,提高生活质量。     

高压氧辅助治疗不完全性脊髓损伤的疗效观察

目的探讨高压氧治疗不完全性脊髓损伤（C级）的疗效及日常生活功能改善情况。方法对29例ASIA分级为C级脊髓损伤患者,随机分成高压氧组15例（治疗组）、非高压氧组14例（对照组）,治疗组除完成对照组的常规药物治疗、运动和作业训练、物理因子治疗外,给予3个疗程的高压氧治疗,并进行观察、统计。结果治疗组：痊愈13例（86.6%）,显效1例（6.7%）,无效（6.7%）;对照组：痊愈6例（42.9%）,显效5例（35.7%）,无效3例（21.4%）;两组ADL评分比较P〈0.05。结论高压氧对脊髓不完全损伤（C级）治疗疗效显著,能改善脊髓不完全性损伤（C级）患者的ADL评分。     

神经干细胞移植治疗脊髓损伤临床疗效观察

目的探讨神经干细胞移植治疗脊髓损伤的临床疗效。方法对9例脊髓损伤患者进行脊髓探查加损伤局部神经干细胞移植术,术前及术后半年应用ASIA评分系统进行神经功能评定。结果患者在皮肤感觉、运动、二便、排汗等方面均有一定程度的改善;术后ASIA评分与术前比较,两者间有显著差异。结论神经干细胞移植可以改善脊髓损伤患者的感觉、运动、二便及排汗等多方面的神经功能,提高患者生活质量。     

颅脑损伤患者早期康复治疗和护理

目的：探讨颅脑损伤患者早期康复治疗和护理对肢体运动功能改善的影响。方法：通过被动与主动锻炼相结合的方法对52例颅脑损伤患者实行早期康复治疗和护理,采用Brunnstrom偏瘫上下肢运动功能评价法以及Barthel指数评定患者人院时和出院时的上下肢功能及日常生活能力。结果：颅脑损伤患者早期进行康复治疗和护理,改善了肢体的运动功能,并且日常生活能力（ADL）有显著提高。结论：早期康复治疗和护理能明显改善颅脑损伤患者的肢体运动功能,提高患者的生活质量和生活自理能力。     

神经干细胞移植治疗小脑性共济失调的疗效评定

目的探讨神经干细胞（Neural stem cells,NSCs）移植对小脑性共济失调的治疗作用。方法对216例小脑性共济失调患者进行NSCs腰椎脊髓蛛网膜下腔注射,分别于治疗前及治疗后180d对患者日常生活自理能力进行评分。结果采用NSCs移植治疗前和治疗后180d的生活自理能力评分分别为（52.25±9.12）、（73.50±11.35）,有显著差异（P〈0.05）。结论 NSCs移植治疗能改善小脑性共济失调患者的日常生活自理能力,提高生存质量。     

综合护理与康复训练对胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者的效果分析

目的：探讨综合护理与康复训练对胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者的效果。方法选取2010年3月~2013年12月本院收治的78例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象，给予综合护理及康复训练，比较护理前后的生活质量改善情况、SAS与SDS评分。结果护理后的生活质量良者所占比例显著高于护理前，差异有统计学意义(P<0.01)。护理后生活质量差者所占比例显著低于护理前，差异有统计学意义(P<0.01)。护理后的SAS与SDS评分显著低于护理前，差异有统计学意义(P<0.01)。结论合理的综合护理与康复训练能够有效促进患者的康复，同时提高患者的生活自理能力，减轻患者痛苦，值得临床推广应用。     

Biostep运动训练系统对腰脊髓完全性损伤患者步行能力及生存质量的影响(附46例报告)

脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)高发于青壮年,是严重的致残性损害.尤其是完全性脊髓损伤患者由于双下肢完全性瘫痪,日常生活不能自理,远期发生各种并发症的几率更高,给家庭和社会带来沉重负担.步行功能的恢复或改善是脊髓损伤康复的主要目的之一.随着步行能力的提高,患者的日常生活能力和生存质量都将得到明显改善.本研究通过对腰脊髓完全性损伤患者进行常规康复治疗的同时,应用Biostep康复训练系统进行康复训练,观察其对腰脊髓完全性损伤患者步行功能和生存质量的影响,旨在为完全性脊髓损伤患者康复治疗探索更合理的治疗方案及新思路.现报告如下.     

综合康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍恢复的影响

目的探析脑卒中偏瘫患者的综合康复训练要点,达到有效改善患者肢体运动功能的目的。方法研究对象为本院收治的71例脑卒中患者,均接受本科室系统化的综合康复训练,包括电针疗法、肩关节主动训练、翻身训练、步行训练、站立训练、上下楼梯训练等,分析康复训练前及6个月后Brunnstrom分级和生活自理能力ADL评分。结果康复训练后,BrunnstromV、VI期的患者比例明显高于康复训练前,差异有显著性（P〈0．05）;康复训练后患者的ADL评分显著高于训练前（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上,给予脑卒中骗他患者综合康复训练疗法,能够明显改善患者的肢体功能且提高患者的生活自理能力,具有重要的临床意义。     

手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤11例体会

目的总结手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的疗效。方法回顾性分析2006年2月至2012年3月手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤病例11例,男9例,女2例,平均年龄48.2岁（29～66岁）。结果平均12个月（3～18个月）随访。采用美国脊髓损伤协会（ASIA）分级标准评价脊髓功能,术后脊髓功能均得到不同程度改善（P〈0.05）。结论对无骨折脱位型颈脊髓损伤,应用手术治疗方式可获得较好临床效果。     

脊髓损伤患者的家庭康复指导

目的探讨脊髓损伤患者家庭康复指导的方法和内容。方法回顾分析本院为22例脊髓损伤的患者进行了系统的家庭康复指导的资料。结果本组22例患者生活自理能力均有不同程度的提高，只有1例发生了压疮，经过家庭康复指导痊愈。结论对脊髓损伤患者出院后给予安全、心理、功能锻练、呼吸道、泌尿系等方面的家庭康复指导是非常必要的。     

联用贝力斯颗粒改善脑出血后肢体痉挛及生活能力的临床观察

目的观察联合应用贝力斯颗粒（盐酸乙哌立松颗粒，Eperisone Hydrochlorideg ranules）改善脑出血后肢体痉挛状况及提高患者生活能力的效果。方法按年龄、性别、病程进程以1：1配对分组，对照组30例采用常规治疗及康复，试验组30例在对照组的基础上加用贝力斯颗粒，治疗4周后，观察其患者肢体痉挛的改善状况（Asworth分级），以及对日常生活活动能力（采用BI评分）的改变情况。结果两组上、下肢肌张力改善例数比较差异有统计意义（P〈0．05），两组日常生活活动能力提高程度比较有统计学意义（P〈0．05）。结论贝力斯颗粒可以降低脑出血后肢体痉挛状态，有助于提高患者的生活能力。     

脊髓损伤早期康复训练的临床疗效

目的观察脊髓损伤早期康复训练的临床疗效。方法 120例脊髓损伤患者随机分成实验组和对照组,两组均给予了针对性的手术治疗,治疗后,对照组给予传统的康复训练,实验组给予系统的早期康复训练。结果实验组的运动功能评分明显高于对照组,实验组ADL评分优良率高于对照组,实验组的不良反应率明显低于对照组,数据差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论早期康复训练可以提高脊髓损伤患者的生活自理能力,提高其生存质量。     

早期开展综合运动疗法在治疗急性脊髓损伤的作用

目的：探讨以运动疗法为主（包括中频电疗法、按摩疗法、步态训练及药物治疗的综合疗法）治疗急性脊髓损伤所致功能障碍的作用。方法：对30例急性脊髓损伤患者进行包括运动疗法在内的综合康复治疗,并在治疗过程中强调患者参与和主动完成的重要性,以促进受损感觉运动功能,治疗前后分别用运动指数评分（MIS）和感觉指数评分（SIS）对其运动感觉功能进行评定。用FIM及改良Bathel评估量表来评估其日常生活活动能力和独立活动能力。结果：30例脊髓损伤患者的运动、感觉功能及ADL评定指数均较治疗前有明显的提高和改善,各项参数P均〈0.05,差异有统计学意义,提示综合运动疗法对改善脊髓损伤患者的运动感觉和日常活动能力具有重要作用。结论：早期应用综合运动疗法可显著改善急性脊髓损伤患者受损的运动感觉障碍,最大程度地恢复脊髓受损造成的躯体功能残损。     

高压氧辅助治疗脊髓损伤的疗效分析

目的：探讨高压氧辅助治疗脊髓损伤的疗效及其部分影响因素。方法回顾性分析该院骨科自2014年1—12月收治的83例脊髓损伤患者的临床疗效,根据其高压氧治疗与否分为高压氧治疗组（HBO 组）44例和非高压氧治疗组（NHBO 组）39例,HBO 组再分别根据受伤后开始介入高压氧治疗的时间、脊髓损伤类型及治疗疗程进行分组。按照美国脊髓损伤学会（ASIA）分级对所有患者进行等级评估,分析高压氧辅助治疗脊髓损伤的临床疗效及其部分影响因素。结果HBO 组有效率高于 NHBO 组（P ＜0．05）,早期、中期治疗组疗效好于晚期治疗组（P ＜0．05）,不完全性损害组疗效好于完全性损害组（P ＜0．05）,长疗程组疗效好于短疗程组（P ＜0．05）。结论高压氧辅助治疗脊髓损伤是一种安全有效的治疗手段,通过尽早、足疗程治疗可提高其治疗效果,且高压氧对脊髓不完全性损害疗效好于完全性损害。