氯胺酮＋异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉的临床观察

目的观察小儿骶管阻滞麻醉辅助氯胺酮＋异丙酚的安全性及效果，并与单纯辅助氯安酮或异丙酚作比较。方法选择下腹部、会阴部、下肢手术患儿105例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄1～7岁，在基础麻醉下行骶管阻滞，随机分为三组辅助用药（用微泵持续输注）：Ⅰ组，氯胺酮25μg．kg^-1．min^-1；Ⅱ组，异丙酚120μg．kg^-1．min^-1；Ⅲ组，氯胺酮10μg．kg^-1．min^-1异丙酚45μg．kg^-1．min^-1。结果三组综合麻醉效果满意，均能满足手术要求；术中镇静评分Ⅰ组4．23±0．6，Ⅱ组3．95±0．5，Ⅲ组4．12±0．6，组间无明显差异（P〉0．05）；注药后2minHR、MAP、SpO2变化有明显差异；术后苏醒时间Ⅰ组明显长于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．05）；苏醒期恶心呕吐、精神症状、躁动不安等不良反应的发生率Ⅲ组明显少于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）。结论氯胺酮＋异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉效果可靠，安全性高，不良反应少于单纯应用氯胺酮或异丙酚辅助小儿骶管阻滞。     

氯胺酮+异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉的临床观察

目的观察小儿骶管阻滞麻醉辅助氯胺酮+异丙酚的安全性及效果,并与单纯辅助氯安酮或异丙酚作比较。方法选择下腹部、会阴部、下肢手术患儿105例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄1~7岁,在基础麻醉下行骶管阻滞,随机分为三组辅助用药(用微泵持续输注):Ⅰ组,氯胺酮25μg.kg-1.min-1;Ⅱ组,异丙酚120μg.kg-1.min-1;Ⅲ组,氯胺酮10μg.kg-1.min-1+异丙酚45μg.kg-1.min-1。结果三组综合麻醉效果满意,均能满足手术要求;术中镇静评分Ⅰ组4.23±0.6,Ⅱ组3.95±0.5,Ⅲ组4.12±0.6,组间无明显差异(P>0.05);注药后2 min HR、MAP、SpO2变化有明显差异;术后苏醒时间Ⅰ组明显长于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05);苏醒期恶心呕吐、精神症状、躁动不安等不良反应的发生率Ⅲ组明显少于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。结论氯胺酮+异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉效果可靠,安全性高,不良反应少于单纯应用氯胺酮或异丙酚辅助小儿骶管阻滞。     

小儿骶管阻滞麻醉的临床效果分析

目的观察探讨小儿骶管阻滞麻醉在腹股沟疝修补术中疗效及安全。方法200例小儿疝修补术,随机分为两组,A组：0．7％利多制习组,B组：1％利多卡因组。每组采用骶管阻滞麻醉注入局麻药1ml／kg。结果两组麻醉阻滞平面可达T10及以下,但A组低浓度下不能完全满足小儿腹股沟疝修补术的麻醉镇痛需求,术中HR、SpO2较术前有所增加,并伴有肢体运动,切开皮肤时常规追加镇痛药。B组镇痛校好,术中HR、SpO2平稳,无需追加静脉镇痛药。结论小儿腹股沟疝修补术可安全有效地选择1％利多卡因骶管阻滞麻醉。     

骶管阻滞治疗慢性盆腔疼痛疗效评价

目的:评价骶管注射法治疗慢性盆腔疼痛(CPP)的有效性、可行性和安全性。方法:2004年11月~2008年6月86例CPP患者采用骶管注射法治疗,分别于治疗6~12个月(22例)、1~2年(18例)、2~3年(16例)后通过复诊和电话随访比较治疗前后疼痛缓解程度。结果:随访6~36个月,中位随访时间16个月,94%(81/86)患者疼痛消失或显著改善,5例部分缓解。结论:骶管注射法治疗CPP具有操作简单、安全、效果显著的特点,是治疗CPP的有效方法,值得在临床上推广应用。     

骶管阻滞用于治疗痛经的临床观察

本文以骶管阻滞法治疗原发性痛经40例,取得了良好效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组40例重度痛经患者,年龄16岁～23岁。经妇科及B超检查无异常,诊断为原发性痛经。平时月经规律(初潮年龄14岁～15岁,月经周期28天～31天,经期4天～6天)。疼痛范围为下腹及腰骶部,疼痛性质为坠胀痛,痉挛性。腹痛以月经期开始1天～2天为重,疼痛时间为2年～4年。以往每次月经来潮需服用654—2、芬必得、舒喘灵等药物缓解疼痛,但无长期疗效。     

异丙酚复合氯胺酮辅助骶管阻滞麻醉在小儿下腹部手术临床应用

目的：通过对氯胺酮合并异丙酚应用于小儿骶管阻滞麻醉探讨其复合麻醉的优点、安全性及效果,并与单纯辅助氯安酮或异丙酚作比较。方法：选择下腹部、会阴部手术患儿300例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄1～8岁,在基础麻醉下行骶管阻滞,随机分为3组辅助用药（用微泵持续输注）：Ⅰ组,氯胺酮25μg.kg-1.min-1;Ⅱ组,异丙酚120μg.kg-1.min-1;Ⅲ组,氯胺酮10μg.kg-1.min-1＋异丙酚45μg.kg-1.min-1。结果：3组综合麻醉效果满意,均能满足手术要求;术中镇静评分Ⅰ组4.23±0.6,Ⅱ组3.95±0.5,Ⅲ组4.12±0.6,组间无明显差异（P〉0.05）;注药后2minHR、MAP、SpO2变化有明显差异;术后苏醒时间Ⅰ组明显长于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0.05）;苏醒期恶心呕吐、精神症状、躁动不安等不良反应的发生率Ⅲ组明显少于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0.05）。结论：氯胺酮＋异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉效果可靠,安全性高,不良反应少于单纯应用氯胺酮或异丙酚辅助小儿骶管阻滞。     

氯胺酮复合骶管阻滞麻醉在小儿疝气手术中的应用观察

目的观察氯胺酮复合骶管阻滞麻醉在小儿疝气手术中的应用效果。方法选取2013年10月至2015年10月期间于我院行小儿疝气手术治疗的患儿100例,其中50例常规氯胺酮麻醉患儿为对照组,50例氯胺酮联合骶管阻滞麻醉患儿为观察组,比较两组的麻醉效果。结果观察组的HR、术后苏醒时间分别为(116.00±4.12)bmp、(30.00±7.20)min,明显优于对照组的(139.00±1.30)bmp、(110.00±2.09)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为4.00%,显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论氯胺酮复合骶管阻滞麻醉在小儿疝气手术中的应用效果显著,既能缩短术后苏醒时间,又可以降低术后恶心、呕吐等不良反应的发生率,改善麻醉效果,值得临床应用推广。     

小儿骶管阻滞麻醉在先天性髋脱位手术的临床应用

目的:比较静脉异丙酚复合单次骶管阻滞麻醉与单纯静脉全麻用于小儿先天性髋脱位手术的效果。方法:60例小儿先天性髋脱位手术患儿随机分成两组:骶管阻滞(Ⅰ组);另一组用全凭静脉麻醉(Ⅱ组)。于麻醉前、切皮、术中、手术毕记录其心率、呼吸频率、血氧饱和度,并比较两组苏醒时间。结果:诱导后和术中两组的心率、血压有着显著的差异,Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P<0.05),苏醒时间、苏醒后烦躁、手术后呕吐发生率也短于Ⅱ组(P<0.05)。结论:骶管麻醉复合异丙酚用于小儿先天性髋脱位手术,呼吸、循环稳定,麻醉满意,术后恢复快,是一种较为理想的麻醉方法。     

静脉复合全麻联合骶管阻滞麻醉在小儿手术的应用

目的比较静脉全麻复合单次骶管阻滞麻醉与单纯静脉全麻对于小儿下腹部手术的临床效果。方法选择择期行下腹部手术的患儿86例。随机分为2组:Ⅰ组行静脉复合全麻联合骶管阻滞麻醉;Ⅱ组行单纯静脉复合全麻,观察2组的临床效果。结果Ⅰ组麻醉效果均满意,术中追加氯胺酮或丙泊酚较少。Ⅱ组小儿麻醉期间有心率增快、流泪、体动等反应,需追加氯胺酮或丙泊酚,苏醒时间明显长于Ⅰ组。两组麻醉期间心率、术毕清醒时间、所需氯胺酮剂量差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉复合全麻联合骶管阻滞麻醉在小儿手术的应用效果良好,值得临床推广。     

骶管阻滞麻醉在输精管结扎术中的应用体会

<正> 骶管阻滞麻醉是经骶裂孔穿刺,注局麻药于骶管腔以阻滞骶脊神经,是硬膜外阻滞的一种方法,适用于直肠、肛门、会阴部手术。几年来本站针对输精管结扎对象存在疼痛敏感及提管困难等问题,采取骶管阻滞麻醉,获得了较满意的效果。     

综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床观察

[目的]观察中西药及微波综合治疗慢性盆腔炎的疗效。[方法]慢性盆腔炎患者共284例,随机分为两组,治疗组和观察组各142例,治疗组采用经期抗生素静脉点滴,经间期康复消炎栓直肠给药,并配合微波综合治疗;对照组采用单纯经期抗生素静脉点滴治疗。比较两组患者治疗后的临床效果。[结果]治疗组的总有效率为95.77%,对照组总有效率为77.46%,明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ^2=20.537,P﹤0.01）。[结论]综合疗法治疗慢性盆腔炎效果显著。     

慢性盆腔炎中药治疗的观察及护理

目的探讨中药内服外敷中药治疗慢性盆腔炎的效果。方法将128例慢性盆腔炎的病人随机分为两组,对照组(68例)采用抗生素配合口服中药治疗;治疗组(60例)在前者基础上,配合用红藤中药灌肠加中药热敷下腹部,治疗3个疗程后进行效果评价。结果3个疗程后治疗组的显效率为66.67%,对照组为32.36%;总有效率治疗组为96.67%,对照组为73.53%。结论中药内服外敷中药治疗慢性盆腔炎效果显著,是一种较好的治疗方法,值得临床推广使用。     

浮针缓解慢性盆腔炎疼痛的临床观察

目的浮针配合中西医等方法缓解慢性盆腔炎疼痛的临床观察。方法选择2004年1月~2007年1月在我科住院治疗的慢性盆腔炎患者200例。随机分为中西结合组、浮针疗法配合中西医结合组各100例。两组患者在年龄、病程及病情等方面无显著性差异,两组均以15天为1个疗程。结果浮针配合中西医结合组迅速止痛效果明显优于中西结合组.浮针组总有效率达100(,治愈率达98(。结论浮针疗法缓解慢性盆腔炎疼痛有显著临床疗效。     

直肠给药加外敷治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的探讨直肠给药加外敷治疗慢性盆腔炎的疗效。方法对我站2004年4月～2005年10月收治的140例慢性盆腔炎患者随机分为两组,其中治疗组70例,采用直肠给药加外敷治疗;另70例采用全身静脉给消炎药治疗作为对照组。比较两组的疗效。结果治疗组的总有效率达95.71%,而对照组的总有效率为71.42%,两组比较,差异具有显著性(p<0.05)。结论应用直肠给药加外敷治疗慢性盆腔炎效果好,副作用少,值得临床应用推广。     

腹腔镜在急慢性盆腔感染性疾病诊治中的应用

目的探讨腹腔镜手术在诊断和治疗急慢性盆腔感染性疾病中的应用价值。方法回顾分析78例PID腹腔镜诊断和处理的临床资料。结果无1例发生并发症。术前、术后诊断符合率为83.3%(65/78)。其中急性PID组为86.7%(26/30),慢性PID组为81.3%(39/48)。全部病例均随访3个月,无1例复发。结论及时腹腔镜手术有利于提高PID的确诊率,有利于PID的治疗和并发症的预防。     

规范化护理干预在盆腔炎治疗中的应用

目的探讨护理干预在抗生素盆腔置管灌注结合理疗治疗盆腔炎中的作用。方法将符合标准的100例患者随机分为实验组(50例)和对照组(50例),两组均采用抗生素盆腔置管灌注结合理疗治疗。实验组采用规范化护理干预,对照组采用常规护理。结果实验组总有效率94.0%,对照组为86.0%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论规范化护理干预能提高抗生素盆腔置管灌注结合理疗治疗盆腔炎的疗效,应在临床上推广应用。     

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

[目的]评价注射用莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效和安全性.[方法]通过以注射左氧氟沙星为对照药.试验组给予莫西沙星0.4 g,每日一次静脉滴注.疗程均为5～7 d.[结果]莫西沙星治疗组和左氧氟沙星组有效率分别为96%和80%.细菌清除率分别为93.7%和64.8%.治疗组疗效优于对照组.[结论]注射莫西沙星治疗AECOPD,疗效满意,使用安全,有较高的临床应用价值.     

慢性铍病81例追踪观察报告

报告了我国慢性铍病８１例追踪观察的结果，总患病率１．３２％，潜伏期２．８－３８年；病程最长者已３３年，至今死亡７年，存活者７４例，其中５２例已奶休，２１例从事轻工作，绝大部分病人现状良好或尚可。     

中药穴位贴敷治疗慢性支气管炎135例疗效观察

目的探讨穴位贴敷中药治疗慢性支气管炎的疗效。方法用白芥子、细辛等制成药饼分贴于双侧肺俞、心俞、膏肓、膈俞,外用胶布固定,一般成人每次贴敷4 h,小儿1.5².0 h。治疗慢性支气管炎患者135例。间隔10 d治疗一次,治疗3次为一个疗程,共治疗3个疗程,3个疗程后观察疗效。结果治愈51例,显效63例,好转14例,无效7例,总有效率为94.8%。结论中药穴位贴敷治疗慢性支气管炎效果良好。     

中药保留灌肠联合超短波理疗治疗慢性盆腔炎388例疗效观察

目的 观察中药保留灌肠联合超短波理疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将768例患者随机分为2组,治疗组388例以中药(茯苓、薏苡仁、红藤、败酱草、桃仁、牡丹皮、赤芍、三棱、莪术、乳香、没药、延胡索)保留灌肠联合超短波理疗治疗.对照组380例以抗生素(氨苄青霉素、甲硝唑)治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组痊愈272例,显效67例,好转40例,无效9例,总有效率为97.7%;对照组痊愈40例,显效45例,好转231例,无效82例,总有效率为78.4%.2组总有效率比较,有显著性差异(p＜0.05).结论 中药保留灌肠联合超短波理疗是治疗慢性盆腔炎的理想方法,其效果明显优于应用抗生素治疗.