DKA治疗中减量应用胰岛素的最佳血糖标准探讨

为探讨糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）减量应用胰岛素的血糖标准。本对６８例ＤＫＡ患随机分为Ａ组（１３．９ｍｍｏｌ／Ｌ组,Ｎ＝３２例）及Ｂ组（１０ｍｍｏｌ／Ｌ组,Ｎ＝３６）,直至酮体转阴。结果：Ａ组及Ｂ组酮体转阴所需时间分别为２６．７±５．４ｈ及１５．８±４．３ｈ（Ｐ〈０．０１）,血糖≤１０ｍｍｏｌ／Ｌ所需时间,分别为２４．６±７．１ｈ及１３．７±３．９ｈ（Ｐ〈０．０１）。两组均无低血钾,低血糖及脑水     

DKA与NHHDC胰岛素用量比较

比较糖尿病酮症酸中毒(DKA)与高渗性非酮症糖尿病昏迷(NHHDC)患者在急性治疗期胰岛素(R.I)用量.应用持续速效胰岛素静点直至酮症酸中毒及高渗状态消失.结果DKA患者平均胰岛素用量明显高于NHHDC患者.结论DKA患者体内不仅存在胰岛素不足,而且还存在拮抗胰岛素的激素增多,而NHHDC患者体内可能尚存在一定量胰岛素.     

应用小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒临床观察

目的研究应用小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的临床效果。方法该次纳入2018年1—12月收治的72例糖尿病酮症酸中毒患儿展开研究,按照随机数字表法分为两组,在常规治疗的基础上,对照组36例采用常规剂量胰岛素治疗,观察组36例采用小剂量胰岛素持续滴注治疗。将两组的临床相关指标、临床效果、住院时间、低血糖发生率进行比对。结果观察组糖尿病酮症酸中毒患儿的尿酮体转阴时间、临床症状消失时间及住院时间短于对照组,血糖下降速度慢于对照组,空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、低血糖发生率均低于对照组,临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病酮症酸中毒患儿采用小剂量胰岛素持续滴注治疗能够起到平稳降糖、改善临床症状的作用,还可减少低血糖的发生,具有较高的安全性。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒25例观察

目的观察小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法25例糖尿病酮症酸中毒的患者,采用小剂量速效胰岛素治疗(胰岛素5～8IU/h输入)并补液、补钾、纠正酸中毒等综合急救措施。结果经24h治疗后,显效21例,有效4例,总有效率100%。结论小剂量持续胰岛素静滴治疗糖尿病酮症酸中毒疗效显著。     

超长效胰岛素类似物在DKA治疗中的应用

将24名DKA患者随机分为加用超长效胰岛素类似物组和常规治疗组。比较纠正DKA时间、酮症纠正时间和静脉滴注胰岛素剂量。结果加用超长效胰岛素类似物组纠正DKA时间为16．1（3．2小时，常规治疗组纠正DKA时间为20．3（4．2小时，具有明显的统计学意义（P〈0．05）。纠正酮症时间为43．5±2．6小时，常规治疗组为47．8±5．3小时（P〈0．01）。胰岛素剂量为96．9±20．9U，而常规治疗组为130．4±16．7U（P〈0．05）。结论加用超长效胰岛素类似物可以促进酮症酸中毒的纠正。     

小剂量胰岛素治疗酮症酸中毒疗效分析

分析、总结94例DKA患者采用小剂量胰岛素治疗的临床资料；结果：小剂量胰岛素应用能使血糖平稳下降，94例患者中无—侧发生低血糖、低血钾、脑水肿，治疗成功率达95.7％；结论：小剂量胰岛素是治疗DKA有效的方法。     

不同胰岛素给药途径在DKA治疗中的临床研究

将DKA住院治疗的糖尿病酮症酸中毒患者136例随机分为胰岛素泵皮下输注治疗组（CSⅡ）72例与常规小剂量胰岛素静脉滴注治疗组（CVⅡ组）64例,两组间的年龄、性别、糖尿病病程、入院随机血糖、基础疾病和伴随疾病无显著性差异,观察血糖及其他生化指标的变化,并计算人均住院费用。结果两组患者在24小时内血糖均降至靶目标值,未显示出差异（t=0.724,P〉0.05）,CSⅡ组血糖波动明显小于CVⅡ组（t=0.425,P〈0.05）,CSⅡ组患者在血糖控制达标所需的时间、尿酮转阴时间、酸碱失衡纠正时间、胰岛素用量和低血糖发生率方面均优于CVⅡ组,CSⅡ组患者的住院日数短于CVⅡ组,人均住院费用较高,有统计学差异（P〈0.05）。结论CSⅡ治疗DKA是一种安全、有效的治疗手段。     

小剂量胰岛素治疗酮症酸中毒疗效分析

分析、总结94例DKA患者采用小剂量胰岛素治疗的临床资料;结果小剂量胰岛素应用能使血糖平稳下降,94例患者中无一例发生低血糖、低血钾、脑水肿,治疗成功率达95.7%;结论小剂量胰岛素是治疗DKA有效的方法.     

DKA与NHHDC胰岛素用量比较

比较糖尿病酮症酸中毒（DKA）与高渗性非酮症糖尿病昏迷（NHHDC）患在急性治疗期胰岛素（P．I）用量。应用持续速效胰岛素静点直至酮症酸中毒及高渗状态消失。结果：DKA患平均胰岛素用量明显高于NHHDC患。结论：DKA患体内不仅存在胰岛素不足,而且还存在拮抗胰岛素的激素增多,而NHHDC患体内可能尚存在一定量胰岛素。     

急诊治疗糖尿病酮症酸中毒患者中应用胰岛素的效果分析

目的 分析急诊治疗糖尿病酮症酸中毒(diabetes ketoacidosis,DKA)患者中应用胰岛素的临床效果。方法 选取2020年4月—2021年4月临沂东山医院收治的100例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,根据不同治疗方案将患者分为对照组和观察组,各50例。两组均接受急诊治疗处理,同时对照组在急诊治疗的基础上接受小剂量的胰岛素静脉滴注治疗,观察组则接受胰岛素泵持续泵入治疗。对比两组FPG指标、2 hPG指标、尿酮体转阴时间、中毒症状纠正时间、低血糖发生概率及血糖下降幅度等各方面的变化情况。结果 观察组FPG指标变化、2 hPG指标变化、尿酮体转阴时间及中毒症状矫正时间与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.139、0.345、0.024、0.286,P>0.05);观察组低血糖发生率(16.00%)明显低于对照组(38.00%),差异有统计学意义(χ²=6.139,P<0.05),观察组血糖下降幅度(7.59±1.87)mmol/L明显大于对照组(5.26±1.41)mmol/L,差异有统计学意义(t=7.035,P<0.05)。结论 从...     

糖尿病酮症酸中毒40例治疗探讨

目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床治疗方法。方法对自2009年6月—2014年2月该院收治的40例糖尿病酮症酸中毒患者临床资料作回顾性分析。40例患者经确诊后均使用小剂量胰岛素输液泵给入,同时给予补液、纠正电解质紊乱及酸中毒、去除病因抗感染、抗休克等综合治疗。结果 40例病人经过抢救和治疗,37例患者痊愈出院。2例转入上级医院继续治疗,1例因发生心梗心脏猝死而死亡。结论糖尿病酮症是常见的急性并发症,如果早发现早治疗,在酮症阶段是可以逆转的,避免发生严重后果。     

胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症急性胰腺炎1例

患者男性，49岁，因上腹痛伴呕吐1天于2005年12月6日入院。1年前查体发现空腹血糖升高，行口服葡萄糖耐量试验诊断为2型糖尿病，未系统治疗。1天前因饮酒后出现上腹部持续性疼痛阵发性加剧，恶心呕吐2次，吐出胃内物。无发热、腹泻，既往健康。     

持续皮下胰岛素注射在糖尿病酮症酸中毒早期应用的合理性探讨

目的:比较持续皮下胰岛素注射(CSⅡ)和持续静脉胰岛素输注(CVⅡ)在合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者早期治疗中的有效性和合理性.方法:比较两组血糖达标时间、胰岛素用量、酮体和酸中毒纠正的时间、低血糖发生率及治疗前5 d血糖水平波动情况.结果:两组血糖达标的时间类似,但CSⅡ组前5 d血糖稳定于靶目标值(11.1±2.0 mmol/L)比例更高,且血糖的波动更小,前3 d胰岛素的用量更小(P均＜0.05);两组在酮体转阴、酸中毒纠正的时间以及低血糖的发生上无显著性差异(P均＞0.05).结论:CSⅡ和CVⅡ都能纠正DKA早期的代谢紊乱,但CSⅡ能使血糖更平稳、波动更小,临床使用须根据病情而定.     

糖尿病酮症酸中毒81例临床诊治分析

目的总结分析糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床诊治要点。方法对81例糖尿病酮症酸中毒患者进行临床回顾性分析。结果糖尿病酮症酸中毒诱因多样,临床表现不一。结论及早确诊,补液及小剂量应用胰岛素是DKA治疗成功的关键。     

大剂量和小剂量胰岛素在治疗糖尿病酮症酸中毒患儿中的疗效及对血糖的影响分析

目的:分析大剂量与小剂量胰岛素在治疗糖尿病酮症酸中毒患儿中的效果,及对血糖的影响.方法:选取我院收治的糖尿病酮症酸中毒患儿60例作为本文的观察对象,并将其随机分成两组,其中接受大剂量胰岛素进行治疗的30例纳入参照组,接受小剂量胰岛素进行治疗的30例纳入实验组,分析这两组的空腹血糖、餐后2h血糖、尿酮体恢复时间、血酮体恢...