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食管贲门癌术后膈疝并不多见,本组从1971年1月到1984年10月,共收治12例,其发生率为1%。其中男性8例,女性4例;食管癌7例,贲门癌5例。术后住院期发生膈疝3例,3个月以上发生膈疝9例(3月~5年5月)。食管贲门癌术后膈疝,一旦明确诊断,应立即手术治疗;术后早期膈疝应进腹修补,必要时取胸腹联合切口;若膈疝发生较晚,或胸腔粘连较重,仍以进胸修补为宜。 12例术后膈疝均手术治愈,未再复发。 10例痊愈出院,1例术后并发脓胸,1例并发结肠瘘虽治愈,但术后4个月死于肺转移。 相似文献
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1991年9月—1994年8月,我科共收治食管癌完全梗阻患者34例,经DFP方案化疗与放疗联合治疗效果满意,现报告如下。1材料与方法1.1一般资料34例患者中,男25例,女9例,年龄48岁~71岁,平均年龄59岁。入院前全部病例有进行性吞咽困难病史,... 相似文献
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食管癌术后并发膈疝5例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
食管癌术后并发膈疝临床上少见 ,不及时正确处理将会导致严重后果。我院从 1985年 3月至 2 0 0 0年 10月共做食管癌及贲门癌手术 13 19例 ,术后并发膈疝 5例 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 5例均为男性 ,年龄 3 8~ 65岁 ,术前经食管钡餐或纤维胃镜确诊为食管中段癌。1.2 手术方法采用气管插管加静脉复合麻醉 ,经左胸第 5~ 7肋间进胸 ,从膈肌裂孔处剪开膈肌腱部进腹 ,游离胃 ,保留胃右及胃网膜右动脉 ,于胸内弓上行胃食管吻合术。术后重建膈肌裂孔 5~ 8cm ,1例未行胃膈固定 ,4例于胃前壁固定胃膈 1~ 2针。1.3 临床表现… 相似文献
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目的分析经左胸和胸腹腔镜联合食管癌术后膈疝的发生原因和临床特点,讨论其诊断防治方法。方法回顾性分析10例食管癌术后发生膈疝的临床资料。结果术后早期并发膈疝5例(术后1个月内),远期5例(术后1-11年)。其中1例结肠穿孔,行结肠造口术,术后死于呼吸衰竭;6例经手术治愈;1例放弃手术治疗;2例无明显症状,未予手术治疗。结论食管癌术后膈疝是一种少见而严重的并发症,经左胸径路和胸腹腔镜联合经右胸径路均可发生,其发生与手术操作不当、微创技术的应用导致腹膜粘连减少、术后腹压增加及患者自身体质等因素有关,重在预防,早期诊断、及时手术是防止肠坏死、减少死亡率的有效方法。 相似文献
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食管癌胃转移9例报告 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨提高食管癌根治性切除疗效的途径。方法 报告并分析了9例报告食管癌转移至胃病例的临床与病理资料。结果 手术时发现4例,尸检发现3例,食管癌手术后2年10个月胃镜检查发现并经病理证实1例,食管癌放疗后胃造瘘时发现并经病理证实1例。胃内转移灶直径1~8cm。癌灶位于胃小弯5例,胃底部3例,胃大弯1例。食管与胃内病变之间的距离4~8cm。结论 胃内转移灶大多位于胃贲门以上离断食管,应包括胃贲门部 相似文献
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朱友星 《中华肿瘤防治杂志》1995,(1)
食管胃吻合术后胸胃纵隔疝二例报告朱友星1984年3月至1994年3月,我院经左胸径路行食管中下段癌切除,胸内或颈部食管胃重建术155例,术后并发胸胃纵融疝二例,发生率占1.29%。结合临床资料对胸胃纵隔疝的病因及诊治探讨如下:例1男,47岁。因食管中... 相似文献
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食管、贲门癌切除术后远期膈疝17例于宏基江苏省盐城市第一医院胸心外科(盐城市224001)食管、贲门癌术后1年以上发生膈疝的报道甚少,王国清曾报道一组8例。我院在1983年~1992年期间,共手术治疗食管贲门癌2693例,术后远期发生膈疝17例,其发... 相似文献
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我院自1953年至1980年共行食管癌贲门癌切除术595例,有3例术后并发膈疝,发病率为0.5%。术后膈疝虽为少见,如未能及时诊断和处理,后果往往严重。现将我院术后发生的3例和外院转入的1例共4例报告如下,并就其发生原因、诊断和预防作简略分析和讨论。 相似文献
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青年人食管癌109例外科治疗分析 总被引:1,自引:0,他引:1
青年人食管癌109例外科治疗分析李桦杨卫平杨捷生陈于平彭汉伟我们自1988年10月—1995年10月手术治疗食管癌1158例,其中39岁以下青年患者109例,占同期手术病例的9.4%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组109例,男性82例,女性... 相似文献
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食管癌切除术后并发幽门梗阻的诊断和治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:报告食管癌切除术后并发幽梗阻9例的诊断与治疗。方法:再次手术汉愈结果:男性7例,妇性2例,梗阻发性时间在术后5~9天,9例全部经再次手术治愈其中幽门扭转3例;胃大弯侧膈下部分褶扭转1例;十二批肠球部周围纤维粘连带2例:胃上提过高,幽门附近粘连压迫2例;胰腺部位肿瘤压迫1例。结论:对此并发症的发生原因、诊断、治疗和预防进行了讨论。 相似文献
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食管癌、贲门癌术后发生膈疝较为少见,国内外文献报道发生率不到0.9%。我科治疗1例,报告如下。 男,53岁。诊断食管下段鳞癌入院,经左胸行食管癌切除食管胃主动脉弓下吻合器吻合术。术后第5天出现间歇性呃逆伴呕吐胃液,每次20~50ml。第7天拍胸部X线片见胸胃向左胸腔扩张,上沿达主动脉弓下,外沿达胸壁,胃内大量潴留液,考虑为幽门痉挛致胸胃扩张。给予654~2 10mg im bid、安定10mg im qn处理,第8天晚9时突发左胸剧痛,约10分钟后缓解,即怀疑吻合口瘘,遂口服泛影葡胺透视证实。急症经左… 相似文献
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食管癌术后乳糜胸26例治疗分析 总被引:5,自引:1,他引:4
食管癌切除术后的乳糜胸是一种严重的并发症,常需二次手术,给患者及家属带来痛苦和较大的经济负担,所以临床上必须高度重视和预防。我科自1982年3月—1998年10月共治疗食管癌2460例,术后并发乳糜胸26例占1.1%,治疗情况报告如下。1 资料与结果本组男21例,女5例,年龄45岁~81岁,其中中段癌19例,下段癌7例。病变长度5cm~8cm。TNM分期:作者单位:山西省肿瘤医院 030013 太原市职工新街3号T4N1M015例,T3N1M06例,T2N0M05例。左后外侧切口21例,右侧切口… 相似文献
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目前,外科治疗仍是食管癌治疗的主要手段,食管全长或近全长切除是近年来提倡的术式。我院1992年9月~1998年9月对369例食管癌施行食管次全切除颈部食管胃吻合术,临床观察效果满意,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男254例,女115例;年龄34~79岁,平均55岁。食管上段者43例,中段者210例,下段者116例;X线片癌灶长度5~12cm,<3cm者约占20%。本组病人大多数是中晚期,合并心肺慢性疾病89例(24.9%)、原发性高血压病44例(11.9%)及糖尿病3例(0.8%)。1… 相似文献
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放疗中食管癌穿孔8例的外科治疗杨绍涛吕厥卿关键词食管肿瘤放射治疗食管穿孔外科手术中图号R735.1食管癌穿孔是食管癌放疗中的严重并发症,预后很差,至今尚无满意治疗方法。我科自1986年5月至1996年5月,对8例食管癌放疗中并发穿孔的患者行手术治疗,... 相似文献
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姜志宝 《中华肿瘤防治杂志》1999,6(1):74
食管癌、贲门癌切除胃代食管术后并发胸胃排空障碍较少见,本文总结了1986年1月~1998年4月间胃代食管手术871例,术后并发胸胃排空障碍10例,占1.15%,报告如下。1临床资料本组10例并发胸胃排空障碍病人的年龄为42~70岁,中位年龄为59.6... 相似文献