小儿腹型过敏性紫癜误诊15例分析

目的：探讨小儿腹型过敏性紫癜的临床特点及误诊原因。以提高早期诊断水平。方法：对15例误诊的儿童腹型过敏性紫癜的临床特点、误诊疾病、误诊原因进行回顾分析。结果：15例患儿均以不同程度的腹痛为首发症状,腹痛部位多变而不固定,就诊时均未见皮疹或无典型皮疹。主要误诊为外科急腹症,其次为消化系统疾病和功能性腹痛。结论：故提高对本病的警惕性,细致观察,详细的病史采集,全面查体和综合分析,是减少误诊率,使患儿得到早期诊治的关键。     

儿童球内异物误漏诊35例分析

目的：探讨儿童球内异物的临床特征,分析误诊漏诊原因。方法：回顾性分析2004/2008年我院及外院误诊的儿童球内异物35例,对其病史特点、临床表现、诊断和治疗经过及误诊原因进行初步总结。结果：11例误诊为结膜炎,8例误诊为弱视,10例误诊为先天性白内障,3例误诊为葡萄膜炎,3例误诊为视网膜脱离。结论：儿童患者球内异物极易漏诊、误诊,应仔细进行眼部检查,结合部B超、CT、U BM等影像学手段,明确诊断,早期手术治疗。     

老年人干眼症误诊82例分析

目的：分析老年人干眼症的误诊原因，并针对原因减少误诊率。方法：对门诊收治的82例老年人干眼症患者进行回顾性分析，以泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色结果为诊断标准。结果：82例于眼症患者中误诊为慢性结膜炎者40例，占42％；过敏性结膜炎者20例，占24％；慢性泪囊炎者10例，占12％；眼部手术后8例，占10％；其他眼病4例，占5％。结论：由于临床医生对该病认识及重视程度不够，造成误诊，漏诊。     

儿童紫癜性肾炎31例临床分析

过敏性紫癜(HSP)是儿童常见的血管性出血性疾病,临床表现多种多样,少部分病人易误诊.过敏性紫癜引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎(HSPN),是儿童继发性肾小球疾病中的一个重要类型.根据全国105所医院调查结果表明,HSPN占儿科住院泌尿系统疾病的8%,居第3位[1,2].本院2003年3月至2005年2月期间共收治HSP 47例,其中确诊为HSPN 31例,现分析其临床资料,以期对HSPN的诊断及治疗提供帮助.     

小儿腹型过敏性紫癜误诊7例分析

目的：分析小儿腹型过敏性紫癜的误诊原因。方法：对7例腹型过敏性紫癜病儿的临床表现、误诊疾病、误诊原因进行分析回顾。结果：治愈6例,好转1例。结论：对此病认识不足及查体小细是误诊的主要原因,对儿童急性腹痛需详细采集病史,全面体格检查,密切观察症状及体征变化,以提高诊断率,减少误诊。     

儿童过敏性结膜炎与变应性鼻炎的相关性及鼻眼联合治疗的研究分析

目的探讨儿童过敏性结膜炎与变应性鼻炎的相关性及鼻眼联合防治的临床效果。方法回顾性分析2010年10月至2014年6月收治的300例儿童过敏性结膜炎与310例儿童变应性鼻炎患者的临床资料,首先对儿童过敏性结膜炎与变应性鼻炎的相关关系进行分析。然后将过敏性结膜炎合并变应性鼻炎患儿按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组。对照组采用常规点眼的方法进行治疗,观察组则采用生理性海水鼻腔喷雾剂喷鼻联合人工泪液点眼进行治疗。对比观察两组患者临床疗效、治疗前后症状评分、泪膜破裂时间(BUT)及角膜荧光素染色评分、不良反应发生情况。结果 1300例过敏性结膜炎患儿中,50例(16.67%)并发变应性鼻炎;310例变应性鼻炎患儿中,59例(19.03%)并发过敏性结膜炎,二者差异无统计学意义(P0.05);2109例同时并发两种疾病患儿,均进行眼结膜与鼻黏膜的刮片检查嗜酸性粒细胞,其中60例(55.05%)结膜刮片与67例(61.47%)鼻黏膜刮片检测到嗜酸性粒细胞,二者差异无统计学意义(P0.05);3经治疗,观察组总有效率显著高于对照组(92.00%比72.00%)(P0.05);4两组治疗后症状评分、BUT及角膜荧光素染色评分均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P0.05,P0.01),且观察组治疗后上述指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);5两组治疗过程中均未见不良反应发生。结论儿童过敏性结膜炎与变应性鼻炎具有一定的相关性,提示预防过敏性结膜炎在未来预防变应性鼻炎中应作为一项重要的纳入指标;生理性海水鼻腔喷雾剂喷鼻联合人工泪液点眼治疗儿童过敏性结膜炎合并变应性鼻炎的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

以消化道症状起病的儿童过敏性紫癜误诊20例分析

目的：探讨以消化道症状起病的儿童过敏性紫癜临床特点及误诊原因。方法：对20例以消化道症状起病的过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：从消化道症状起病到皮肤紫癜出现时间平均（5.5±4.8）d。患儿腹痛明显,但腹部体征与腹痛不相平行,腹部无固定压痛点。结论：以消化道症状起病的过敏性紫癜,早期诊断十分重要,胃镜检查有利本病的早期诊断。     

青中年干眼症误诊53例分析

目的分析青中年人干眼症误诊的原因,并针对原因采取措施,减少或避免误诊的发生。方法对门诊收治的53例青中年干眼症患者进行回顾性分析,以干眼三项检查结果并结合病史及临床症状为诊断标准。结果53例于眼症患者中误诊为慢性结膜炎者18例,过敏性结膜炎者10例,病毒性角膜炎者7例,视疲劳者6例,沙跟者6例,眼部手术后者5例,结膜下出血者1例。结论医生加强对青中年干眼症的重视,积极寻找病因,综合、全面、系统的分析,能减少干眼症的误诊。     

干眼症七例误诊临床分析

目的探讨干眼症临床特点、发病机制及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析79例干眼症中7例误诊病例临床资料。结果本组误诊率8.86%。因眼睛干涩、疼痛、异物感及视物模糊等症状就诊。3例误诊为慢性结膜炎,2例误诊为病毒性角膜炎,1例误诊为点状角膜炎,1例误诊为视疲劳。误诊时间7～14 d。7例按误诊疾病治疗效果不佳,后经泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验及角结膜荧光素染色等检查,确诊干眼症,予对症等治疗。随访3个月,病情均得到控制。结论干眼症临床表现多样,易误诊为结膜炎和角膜炎等疾病,故临床医生应提高对相关疾病认识、发散诊断思维、综合全面对患者病情进行分析,以降低临床误诊率。     

“过敏性肺炎”X线误诊分析

目的：提高对过敏性肺炎的认识和诊断水平减少误诊率。方法：对X线初诊误诊的13例过敏性肺炎的临床，X线表现进行了总结分析，结果：13例过敏性肺炎中，初诊误诊为肺结核的9例(69％)，误诊为其它肺炎的4例(31％)。结论：过敏性肺炎的肺部表现多种多样，很难与肺结核或其它肺部炎症鉴别。但结合病史、症状、体征和化验室检查是提高过敏性肺炎诊断率的关键。     

儿童过敏性紫癜108例临床分析

目的通过对108例儿童过敏性紫癜的回顾性分析,了解该病的临床特点,以提高对本病的认识,减少误诊。方法将108例儿童过敏性紫癜的临床资料,包括病史、相关检查、治疗方法作总结分析。结果 108例儿童过敏性紫癜中,除皮肤紫癜外,关节肿痛38.9%;消化道症状21.3%,其中以腹痛为首发症状的患儿入院前有6例误诊;肾脏受累28.7%,伴有肾损害者病程延长,个别病例肾损害迁延数年。结论儿童过敏性紫癜在皮肤紫癜出现前可先以腹部症状为首发症状,易导致误诊,肾损害影响预后及病程,故过敏性紫癜应引起临床重视。     

儿童卵巢扭转误诊8例分析

目的：探讨儿童卵巢扭转的正确诊断及治疗。方法：回顾性分析1998—01~2007：03收治的8例儿童卵巢扭转误诊为其他疾病的临床资料。结果：儿童卵巢扭转误诊为急性阑尾炎2例，肠粘连2例，肠痉挛2例，肠系膜动脉栓塞1例，卵巢炎1例。结论：儿童卵巢扭转的正确诊断应该结合病史，监测，影像学检查等综合考虑，对难以诊断的患者不能盲目观察，可以通过腹腔镜明确诊断。     

误诊为消化系统疾病的过敏性紫癜86例临床分析

目的探讨过敏性紫癜误诊为消化道疾病的原因及确诊方法,提高对过敏性紫癜的认识.方法回顾性分析86例过敏性紫癜的临床特点及误诊情况.结果86例误诊病例中,误诊为急性胃肠炎占68.6%,肠梗阻和肠道蛔虫症各占9.3%,急性阑尾炎4.65%,坏死性肠炎和肠套叠各占3.49%,克隆病占1.16%.结论提高对以消化道症状为首发表现的过敏性紫癜的认识,可降低其误诊率.     

眼科淋菌性结膜炎误诊9例分析

目的：探讨眼科淋菌性结膜炎误诊的原因及预防措施。方法：对我院9例眼科淋菌性结膜炎误诊患者的情况进行分析和探讨。结果：本组9例患者初诊误诊为其他类型结膜炎,复检时确诊淋菌性结膜炎,经治疗痊愈,但延误了正常治疗。结论：提高对本病的认识,保持警惕,细问病史,拓宽诊断思路。对于结膜分泌物较多的患者必须作结膜刮片或分泌物培养,提高确诊率,减轻患者痛苦。     

小儿腹型过敏性紫癜误诊40例分析

目的：总结腹型过敏性紫癜的误诊原因。方法：对40例小儿腹型过敏性紫癜误诊病例的主要临床特点、误诊疾病、误诊的原因进行回顾性分析。结果：治愈37例,转院3例。结论：腹型误诊多为紫癜延迟出现造成误诊;所以应详细采集病史,仔细查体,鉴别患儿的消化道症状结合必要的辅助检查,并密切观察病程中体征的变化,以提高腹型过敏性紫癜的确诊率,使患儿得到及时的治疗。     

以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜临床特点分析

目的探讨以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜的临床特点。方法对42例以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析。结果腹型过敏性紫癜易被误诊,腹痛程度轻重不一,但腹部体征与腹痛不平行,结合胃镜检查有指导,临床治疗意义。结论以腹痛为首发症状的过敏性紫癜临床上不少见,在皮疹出现前易误诊、漏诊,胃镜检查有利于本病的早期诊断。     

小儿肠套叠误诊18例分析

目的:探讨小儿肠套叠的误诊原因,误诊疾病,提高诊断及治愈率。方法:对18例肠套叠患儿临床资料进行回顾性分析。结果:18例误诊为菌痢6例,急性肠炎5例,急性坏死性肠炎4例,蛔虫性肠梗阻1例,上呼吸道感染1例,过敏性紫癜1例。均于48 h内纠正诊断,转外科治愈。结论:在典型症状未完全出现时易于误诊其他疾病,应引起注意。     

临床较少见的儿童外源性过敏性肺泡炎一例误诊讨论

目的探讨儿童外源性过敏性肺泡炎的临床特点及误诊原因。方法对我院收治的1例儿童外源性过敏性肺泡炎的临床资料进行回顾性分析。结果本例因咳嗽2 d,胸闷、呼吸困难、双下肢无力1 d入院。曾在当地医院按支气管炎予抗感染、平喘治疗,症状未见好转。入院后根据患儿生活环境、症状、体征、实验室及影像学检查诊断为外源性过敏性肺泡炎,予泼尼松、伏立康唑治疗后好转出院。随访半年,病情无复发。结论外源性过敏性肺泡炎儿童少见,详细询问病史、及时行相关检查可避免或减少误诊。     

干眼症误诊68例分析

目的分析干眼症易误诊原因,探讨防止误诊措施。方法对68例干眼症误诊病例进行回顾性分析,以干眼症三项检查结果(泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色)为诊断标准。结果误诊疾病多为慢性结膜炎、流行性角结膜炎、视疲劳等。误诊原因为忽视干眼症特点和必要的鉴别检查。结论干眼症易误诊,应引起高度重视,以便得到及时治疗。     

过敏性紫癜98例诊治及误诊分析

目的 探讨过敏性紫癜的误诊原因及昆明山海棠治疗肾型紫癜的疗效.方法 回顾性分析98例过敏性紫癜的临床资料、误诊情况、治疗经过及结果.结果 98例过敏性紫癜患者中有16例误诊为胃肠道疾病、肾炎、关节炎.28例肾型紫癜除2例好转外,其余均于3个月内痊愈.结论 过敏性紫癜症状不典型时容易误诊;昆明山海棠治疗肾型紫癜效果好.