急性感染性多发性神经炎特殊类型一例报告

1 病例摘要患者女性,57岁,住院号177602.因反复咳嗽伴发热一周后,渐起四肢麻木无力,声音低弱嘶哑,并感吞咽困难及复视7天而入院.体检:体温、脉搏、血压正常;呼吸平稳,神志清,语声低弱含糊,双上睑下垂,但闭合有力,双眼球正中位固定,双     

治愈烧伤面积90%Ⅲ度80%合并吸入性损伤1例

患者男，22岁。于1994年7月1日因油管爆裂起火，全身被烧伤，1小时入院。体检：全县焦黑，衣服烧焦炭化，除头顶、双足底、腰带处外，均为巨度及深D度创面，表面干燥是皮革状。神志不清，心率160次／分，心音低而无力．血压无法则，呼吸40次／分。患者呼吸困难，极度烦躁，具翼扇动，发音嘶哑。入院诊断：烧伤面积90％，Ⅲ度80％，合并吸入性损伤．低血容量性休克。入院后即在手术室清创，同时行深静脉穿刺．快速补液。气管切开，见气管内膜发白，入院6小时出现呼吸加快，呼吸困难，即予接上呼吸机．气管内反复冲洗．定期超声雾化．吸出粘…     

急性胰腺炎并发急性肾功能衰竭2例

例一患者，男，35岁，干部。因饮酒后吐泻10小时，中上腹疼痛3小时而收入普外科。入院前曾暴饮暴食。查体：体温35．6℃，脉搏150欢／分，呼吸24次／分，血压0／0KPa。神清，急性痛苦状，扶入病房，自动体位，皮温稍低，面色苍白，双下肺呼吸音低。心浊音界正常，     

创伤性膈疝1例漏诊分析

患者，女，58岁，因长期患精神障碍疾病，长期服用镇静剂，并长期居住在养老院，平素表情淡漠，不能与别人正常沟通。此次饱餐后在下楼过程中从楼梯坠落，被送来本院。入院时查体：血压80／40mmHg，脉搏118次／分，呼吸26次／分，面色苍白，头颅未见外伤痕迹，双瞳孔等大圆，光反射正常，左季肋部可见10cm×12cm左右表皮挫伤伴皮下出血，无反常呼吸，右肺呼吸音正常，左肺呼吸音低，腹平，左上腹及双下腹明显肌紧张，左大腿中段及左腕明显畸形，无病理反射。     

重症胰腺炎致低血糖1例

1 病例报告 患者男，63岁。因上腹部隐痛3天，加重伴气紧、呕吐9h入院。既往无肝病、糖尿病、精神病史。查体：体温正常，脉搏106次／分，呼吸28次／分，血压90／50mmHg；神志清楚，急性重病容，被动体位，呻吟不止，面色灰暗；两肺呼吸音粗糙，心率106次／分，律齐，心音低钝，未闻及杂音，腹平软．上腹部剑突下压痛，无反跳痛，肝脾未及，腹水征阴性，     

会厌软骨肉瘤一例

患者,男,39岁,因反复咽痛半年于2013年7月16日收住院.半年前无明显诱因出现咽痛,以右侧为重,曾在当地医院予抗炎药物治疗,咽痛症状稍缓解,近1个月来患者出现说话含混不清,伴呼吸不畅,声音轻度嘶哑,饮食无明显呛咳.患者既往身体健康.入院查体：T 36.2 ℃,P 82次/min,R 24次/min,BP 120/80 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）,颈部无肿大淋巴结,无吸气三凹征,咽部略充血,双侧扁桃体不大.     

急性广泛前壁心肌梗死早期溶栓再通1例

1临床资料 患者，男性，55岁，主因胸骨后疼痛且向左肩胛放射3小时来院就诊。既往体健（体育教师）。查体：T36．8℃，P80次／分，R20次／分，Bp120／80mmHg，发育正常，营养中等，神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心界不大，心率80次／分，律齐，心音低钝，双下肢不肿，四肢肌力肌张力正常存在，病理反射未引出。[第一段]     

静滴丽珠通致过敏反应一例

患者，男，76岁，因心慌，胸闷于2004年11月12日入院，诊断为冠心病、高血压。患者既往无过敏史。体格检查：体温35．6℃。脉搏76次／分，呼吸19次／分。血压100／60mmHg。患者神志清、呼吸平稳，双下肢轻度凹陷性水肿，入院后给予低盐普通饮食、卧床休息，口服得高宁10mg，     

喉血管平滑肌瘤一例

血管平滑肌瘤发生于喉部者较少,我科曾遇到1例,报告如下。患者男,53岁。于1989年9月2日入院。半年前咽喉部有异物感,进食无影响。2个月前起饮水常出现呛咳,声音略嘶哑,进食稍感不畅,活动多后有轻度气急。检查:呼吸尚平稳,声音稍嘶哑。间接喉镜下见右侧会厌喉面下方有1.8×1.5×1.2cm     

1例劳力型心肌梗塞报导

1病案举例 患者，李某，男，现年42岁，教师职业。平素体健，心电图检查正常：在某日下午饱餐后，和他人比赛举架子车轴，当举到16次后，患者突然出现心跳气短，呼吸困难，大汗淋漓，昏倒在地，当即送到本院住院部检查诊治，体温36．7℃．脉搏92次／分，呼吸22次／分，血压80／50mmHg，平卧位，低流量吸氧，抗休克对症扩容处理，心前区持续痉痛，     

浆膜嗜酸性细胞增多症一例

患者，男，６２岁。因出现胸闷、心悸、呼吸困难、午后潮热和出汗而入院。病后病人精神和食欲差，明显消瘦，大便少，小便正常。查体：Ｔ３６℃，Ｐ９６次／分，Ｒ２３次／分，ＢＰ１７／１０ｋＰａ。急性面容，胸廓饱满，右肺呼吸音减弱，右中下肺叩诊浊音，左肺呼吸音粗...     

胎盘血管瘤治疗1例报告

患者25岁，以停经5月余，B超发现胎盘血管瘤二天，于2006年10月16日入院。查体：体温36．8℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压100／60mmHg，心肺听诊正常。产检：子宫大小如孕5月，腹围97cm，宫高23cm，胎心音142次／分，无宫缩，无阴道流血流水，双下肢无浮肿。2004年10月14日B超提示：①孕22周单胎；②胎盘低置状态；     

口服感冒通引起过敏反应一例报告

<正>患者,女,医务人员,45岁,因上呼吸道感染,于1993年10月5日上午11时自服感冒通2粒(抚顺制药厂生产),至11时30分,患者感咽喉部发痒、发干,自服温开水(试图缓解),11时35分,出现声音嘶哑,呼吸不畅而就诊,约至11时38分,患者声音嘶哑加剧,发音和呼吸困难。诊断为药物过敏,急性喉水肿。立即给予地塞米松静脉注射,同时给予其它抗过敏药物治疗。投药5分钟后呼吸困难逐渐缓解,10分钟后能发出嘶哑的声音,5小时后发音基本恢复正常。     

创伤性窒息15分钟抢救成功1例

患者，男，20岁，军人，主因“掩埋窒息后2．5小时”于2003年5月12日收人我科。患者于2．5小时前在训练时被倒塌泥沙掩埋，约15分钟后被救出，当时呼吸心跳停止，立即心肺复苏，建立静脉通道。呼吸、心跳恢复后仍意识不清，呼吸困难，血压80／50mmHg急送我科。查体：T38℃ P 180次／分 R 40次／分BPl35／60mmHg发育正常，营养中等，     

氨酚待因片过敏反应2例

例1：患者女，32岁，因间断性头痛3年余，近2天头痛加重而来就诊。但无恶心，呕吐，无发热，平时对解热镇痛药及其他药物无过敏反应。门诊查体温：37℃，呼吸：20次／分，脉搏：76次／分，血压：110／75mHg，颈软，两肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部无异常，辅助检查头颅CT平扫未见异常，血常规正常。     

Ⅲ A-VB转复后出现心脏骤停一例报告

患者：女，53岁，因受凉感冒出现发热，全身不适，随后出现心悸、胸闷，头晕6天，于2003年3月5日入院。查体：T36．8℃，P36次／分，R20次／分，BP165mmHg/90mmHg，口唇无发绀，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心浊音界不大，HR36次／分，心音低钝，P2=A2,二尖瓣区可闻及Ⅱ级～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，不传导，腹部正常。心电图检查：Ⅲ度A-VB，胸部X线检查：双肺未见异常，心影正常。超声心动图检查：左心室壁弥漫性收缩幅度减低。     

以胃肠道症状为首发症状的流行性出血热1例报告

患者男，77岁，因腹泻、腹痛、呕吐2天入院。就诊时T37．6℃，Btr70／45mmHg，R20次／分，球结膜睑结膜、皮肤无出血点，面部、上胸部皮肤无潮红，腋下无出血点，双肺呼吸音清，P110次／分，律齐，腹软，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾未及，双下肢不肿。化验室检查：血电解质正常，大便常规潜血 ，WBC15～20／HP，RBC30～40／HP。入院诊断：急性细菌性痢疾、低血容量性休克、感染中毒性休克。予补液抗炎升压药物治疗。     

硫化氢气体中毒致肺水肿2例报告

我院（海拔3760m）于1991年8月2日急诊收治2名因工作不慎吸入硫化氢气体中毒的患者，经抢救治疗一例痊愈，一例死亡。现将临床经过报告如下：例一：患者，女，34岁，汉族，皮革加工厂工人。既往身体健康，无特殊病史。中毒原因为另一人中毒后该患者前去救扶时同吸入有毒气体，随即昏倒。入院查体：体温不升，脉搏54次／分，呼吸16次／分，血压10．3／2．skPa，呈浅昏迷状态，呼吸深慢．全身皮肤及粘膜紫组．眼结合膜充血，双侧瞳孔等大等国，光反射及角膜反射正常。咽喉部有大量痰液。颈软。双肺布满大量湿罗音。心音低钝、心律不齐、心率5…     

膈疝误诊气管炎1例

患者，男，39岁，因剧烈胸、腹痛、憋喘、心慌、恶心呕吐1天而入院。查体：T36．1℃，R26次／分，P107次／分，BP110／70mmHg；端坐呼吸，口唇紫绀，大汗淋漓，气管居中，胸廓饱满，双肺中上部鼓音，下部实音，呼吸音消失，左下肺可闻及气过水声；心率107次／分，律整，各瓣膜区无杂音，腹部凹陷呈舟状，腹肌紧张，右上腹压痛，无反跳痛，肝脾未触及，莫非氏征（-），四肢正常。     

胃小弯高位溃疡误诊1例

患者，男，65岁。因心前区闷痛再发3天于1995年11月3日第三次住院。患者于1995年3月因心前区间断性闷痛1月余第1次住院。查体：血压20／12kPa，呼吸18次／分，脉搏88次／分。两肺正常，心界向左下稍扩大，心率88次／分，未闻及杂音。腹部体检未见阳性体征。既往有慢性胃炎病史。实验室检查：血糖、血脂正常，谷丙转氨酶，谷草转氨酶正常。心电图正常，24小时动态心电图：窦性心律，偶发室性早搏，偶发房性早搏。X线胃肠钡餐：食管、胃十二指肠未见器质性病变。诊断：冠心病。给予硝酸甘油及对症治疗20多天，症状减轻出院。1995年9月因心前…