西医联合孔圣枕中丹及耳穴压豆治疗轻度认知功能障碍30例临床观察

目的:观察西医联合孔圣枕中丹加减及耳穴压豆治疗轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效。方法:选取56例轻度认知功能障碍(MCI)患者,随机分为对照组26例、治疗组30例,对照组口服吡拉西坦片,治疗组在对照组基础上联合孔圣枕中丹加减及耳穴压豆治疗,对比两组治疗前后MMSE、MoCA、ADL评分及临床疗效。结果:治疗组治疗后MMSE、MoCA与ADL评分改善优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组总有效率为69.23%,治疗组总有效率为86.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:西医联合孔圣枕中丹及耳穴治疗轻度认知功能障碍具有明显优势。     

孔圣枕中丹对痴呆大鼠学习记忆障碍NMDA机制研究

目的：探讨孔圣枕中丹对痴呆动物模型学习记忆障碍NMDA的作用机制。方法：建立VD大鼠模型，中药干预后，免疫组织化学法观察NMDA、NOS的表达，分光光度法检测NO含量，流式细胞技术检测细胞内钙浓度。结果：孔圣枕中丹能抑制VD大鼠脑海马神经元NMDA受体及NOS活性的升高，降低NO浓度及细胞内钙浓度。结论：孔圣枕中丹能抵抗兴奋性毒性和NO对神经元的损伤。     

孔圣枕中丹对小鼠镇静催眠作用的拆方研究

目的:研究孔圣枕中丹及其拆方对小鼠的镇静作用和催眠作用。方法:正交试验设计,采用光电计数法观察灌胃给予孔圣枕中丹及其拆方对小鼠自发活动的影响;采用延长戊巴比妥钠睡眠时间实验和戊巴比妥钠阈下催眠剂量实验,观察孔圣枕中丹及其拆方的催眠作用。结果:孔圣枕中丹及其拆方有减少小鼠自主活动的趋势;可协同催眠剂量戊巴比妥钠的催眠作用,活性较弱;具有较弱的诱导阈下催眠剂量戊巴比妥钠小鼠产生睡眠的趋势,但无统计学差异;正交分析,龙骨活性较强。结论:孔圣枕中丹具有较弱的镇静催眠作用。     

正交试验设计孔圣枕中丹抗小鼠抑郁作用的拆方研究

目的:研究孔圣枕中丹及其拆方对小鼠的抗抑郁作用,并探讨该方的配伍关系和配比关系。方法:正交实验设计,采用小鼠强迫游泳和悬尾实验研究孔圣枕中丹及其拆方对小鼠的抗抑郁作用。结果:孔圣枕中丹给药21天,能明显减少小鼠强迫游泳不动时间和悬尾不动时间。结论:孔圣枕中丹可以改善小鼠抑郁状态行为,具有抗抑郁作用,抗抑郁作用的顺序是远志龙骨石菖蒲龟板,最佳剂量配比是:5∶2∶2∶2。     

孔圣枕中丹的临床应用及基础研究进展

孔圣枕中丹首见于《备急千金要方》中,历代医家鲜不奉为治疗神志疾病的金科玉律,而后世医家对孔圣枕中丹也进行了深入的研究,通过加减化裁使得临床应用范围更加广泛。现代运用孔圣枕中丹更是渗透到各科疾病,本文追溯求源,对其进行归类,以飨同道。     

孔圣枕中丹合交泰丸加减治疗失眠疗效观察

目的:观察孔圣枕中丹合交泰丸加减治疗失眠的临床疗效。方法:56例失眠患者采用孔圣枕中丹合交泰丸为基础方,结合辨证分型进行加减治疗。结果:临床痊愈16例(28.57%),显效21例(37.5%),有效13例(23.22%),无效6例(10.71%),总有效率为89.29%。结论:孔圣枕中丹合交泰丸加减治疗失眠疗效显著。     

孔圣枕中丹对SHR大鼠前额叶皮质及纹状体TH、DAT蛋白和基因表达的影响

目的 探讨孔圣枕中丹对注意缺陷多动障碍(ADHD)动物模型SHR大鼠前额叶皮质、纹状体TH、DAT蛋白和基因表达的影响.方法 90只SHR雄性大鼠分为3批,每批大鼠随机分为3组,分别用孔圣枕中丹、盐酸哌甲酯和生理盐水灌胃28 d,采用免疫组化法、WESTERN BLOT、原位杂交法和荧光定量PCR检测其前额叶皮质、纹状体TH、DAT蛋白和基因的表达.结果 SHR大鼠前额叶皮质及纹状体TH蛋白和基因的表达,孔圣枕中丹组高于盐酸哌甲酯组,盐酸哌甲酯组又高于生理盐水对照组;DAT蛋白和基因的表达孔圣枕中丹组低于盐酸哌甲酯组,盐酸哌甲酯组又低于生理盐水对照组,与对照组比较,P＜0.05,有统计学意义.结论 孔圣枕中丹可能通过影响调控中枢前额叶皮质-基底神经节环路的DA神经信号传导而治疗ADHD.     

孔圣枕中丹对痴呆大鼠海马区神经元GFAP、GDNF、GDNFmRNA表达的影响

目的:研究孔圣枕中丹对痴呆模型动物海马区神经元GFAP、GDNF、GDNFmRNA表达的影响。方法:复制VD大鼠模型,免疫组织化学法观察GFAP、GDNF的表达,原位杂交技术观察GDNFmRNA表达。结果:孔圣枕中丹能增强VD大鼠脑海马神经元GFAP、GDNF、GDNFmRNA表达。结论:孔圣枕中丹通过增强VD大鼠脑海马神经元GFAP、GDNF、GDNFmRNA表达而达到神经保护作用。     

加味孔圣枕中丹对慢性脑缺血致痴呆大鼠胼胝体神经细胞凋亡的影响

目的:观察加味孔圣枕中丹对慢性脑缺血致血管性痴呆大鼠胼胝体神经细胞凋亡的影响,探讨本方防治血管性痴呆的可能机制。方法:双侧颈总动脉永久结扎(2VO)法建立慢性脑缺血致血管性痴呆大鼠模型。实验动物随机分为假手术组、模型组、加味孔圣枕中丹组和贝伐单抗组,药物干预30 d。ELISA法测定血清凋亡抑制因子Livin及VEGF水平,TUNEL法检测胼胝体神经细胞凋亡,免疫组织化学染色法测定胼胝体Caspase-3表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清VEGF水平、胼胝体神经细胞凋亡指数及Caspase-3蛋白表达显著升高,血清Livin水平显著降低(P0.05);与模型组比较,加味孔圣枕中丹组大鼠血清Livin及VEGF水平显著升高,胼胝体神经细胞凋亡指数及Caspase-3蛋白表达显著降低(P0.05)。结论:加味孔圣枕中丹通过升高Livin和VEGF水平,下调Caspase-3表达,发挥抗神经细胞凋亡作用,这可能是其防治慢性脑缺血致血管性痴呆的机制之一。     

加味孔圣枕中丹对慢性脑缺血痴呆大鼠VEGF表达和微血管密度的影响

目的观察加味孔圣枕中丹对慢性脑缺血致血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆能力及脑血管内皮生长因子(VEGF)表达和微血管密度(MVD)的影响,探讨该方影响血管生成、改善学习记忆能力的可能机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、加味孔圣枕中丹组和贝伐单抗组,除假手术组外,其余组均采用双侧颈总动脉永久结扎法建立慢性脑缺血痴呆大鼠模型。造模24 h后,加味孔圣枕中丹组及贝伐单抗组均给予加味孔圣枕中丹水煎浓缩液16 m L/(kg·d)灌胃,模型组和假手术组给予等容量生理盐水灌胃,均1次/d,连续30 d。贝伐单抗组另给予贝伐珠单抗注射液2 mg/kg腹腔注射,1次/2周。干预结束后,Morris水迷宫检测各组大鼠逃避潜伏期评价学习记忆能力,免疫组化法检测皮质及胼胝体VEGF和CD34表达情况,以CD34标记MVD。结果与假手术组比较,模型组大鼠逃避潜伏期明显延长(P0.05),胼胝体VEGF表达水平升高(P0.05),皮质和胼胝体MVD显著升高(P均0.05);与模型组比较,加味孔圣枕中丹组大鼠逃避潜伏期缩短(P0.05),皮质及胼胝体VEGF表达水平、MVD均显著升高(P均0.05);与贝伐单抗组比较,加味孔圣枕中丹组皮质VEGF表达水平及MVD均显著升高(P均0.05)。结论加味孔圣枕中丹能上调慢性脑缺血大鼠脑组织VEGF表达,促进脑组织血管生成,这可能是其改善痴呆模型大鼠学习记忆能力的作用机制之一。     

孔圣枕中丹对2型糖尿病大鼠认知功能的影响

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是目前威胁人类健康的主要因素,且患者常伴随严重的认知功能障碍。孔圣枕中丹为中医治疗健忘的经典方剂,该研究通过STZ诱导SD大鼠建立T2DM模型,通过比较学习记忆能力、血糖水平、血清胰岛素含量、海马神经元病理改变、β-淀粉样蛋白(Aβ)含量及Tau蛋白的磷酸化程度等,探讨孔圣枕中丹改善T2DM大鼠认知障碍的作用机制。结果表明,孔圣枕中丹能显著改善大鼠的学习记忆功能,降低Aβ蛋白在海马及血清中的含量以及血清胰岛素含量,改善海马神经元的受损情况,有效降低Tau蛋白的磷酸化程度。对血糖、胰岛素等基础指标也有一定的改善作用。结果表明,孔圣枕中丹对T2DM大鼠海马病理改变和神经损伤具有改善作用,有望为人类T2DM所致认知功能障碍的临床辅助治疗提供实验依据。     

孔圣枕中丹对SHR大鼠左右脑DAT、DRD1和DRD2基因的影响

目的探讨孔圣枕中丹对ADHD动物模型SHR大鼠左右侧大脑半球前额叶皮质、纹状体的DAT、DRD1和DRD2基因表达的影响。方法把30只SHR大鼠随机分为三组,分别用孔圣枕中丹、盐酸哌甲酯和生理盐水灌胃28 d,采用荧光定量PCR检测其左右脑前额叶皮质、纹状体的DAT、DRD1和DRD2基因的表达。结果在灌服孔圣枕中丹复方煎液后,SHR大鼠前额叶皮质和纹状体右侧的DAT和DRD1基因表达比左侧高,纹状体右侧的DRD2基因表达比左侧高,差异有统计学意义(P<0.05),前额叶皮质右侧的DRD2基因表达比左侧高,但差异无统计学意义。结论孔圣枕中丹可能主要通过调控右侧前额叶皮质-基底神经节环路的DA神经信号传导而治疗ADHD。     

孔圣枕中丹洽验二则

孔圣枕中丹出自〈千金方〉,由败龟板,龙骨、远志、九菖蒲四药等分组成.功能补肾养脑、交通心肾.主要用于治疗健忘、失眠、眩晕.笔者在十余年的临床工作中,将孔圣枕中丹加减或为汤剂治疗多种疾病,皆取得满意的临床效果.     

孔圣枕中液治疗心肾不交型健忘60例

孔圣枕中液治疗心肾不交型健忘６０例黄彬广西中医学院第一附属医院５３００２３南宁市园湖路２号孔圣枕中液系我院院内制剂，乃根据《备急千金要方》卷十四方之孔圣枕中丹改制而成。１９９５年５月～１１月，我院用孔圣枕中液对６０例心肾不交型健忘患者进行了治疗和观察...     

复方孔圣枕中丹治疗围绝经期妇女情绪异常的疗效总结

目的：观察复方孔圣枕中丹治疗围绝经期妇女情绪异常的临床疗效。方法：将120例围绝经期妇女情馨异常的患者随机分为两组,治疗组60例服用复方孔圣枕中丹治疗,对照组60例服用维尼安治疗。结果：治疗组的总有效率为91．7％,治愈率为45％,对照组的总有效率为80％,治愈率为25％。用X2检验的方法进行统计分析,卡方值χ^2=8．38．P0．05（3）=7．81,P〈0．05。经过两组比较,提示治疗组疗效明显优于对照组。结论：复方孔圣枕中丹治疗围绝经期妇女情绪异常有泣。     

孔圣枕中丹在儿科临床中的运用

孔圣枕中丹出自唐·孙思邈《千金要方》,由龟板、龙骨、菖蒲、远志组成,功效:宁心安神、益肾健脑。主治:心肾不足所致失眠、健忘、多梦、神志不宁等疾病。我院主任医师杨绍伯老中医运用孔圣枕中丹治疗小儿多种疾患,疗效显著。笔者跟随杨老临床多年,得益匪浅。现将他在小儿科临床中运用枕中丹的经验总结如下,供同道参考。一、枕中丹加复盆子治疗小儿遗尿病小儿遗尿是临床上常见的疾患之一,中医多认为其发生机理与小儿肾阳不足,下元虚寒有关。而杨者则认为心肾不交为此病之关键,因为患儿主要表现为睡眠时遗尿,醒后方觉,而且多于梦中遗溺。正常人入睡     

基于网络药理学研究孔圣枕中丹“异病同治”失眠及健忘的作用机制

[目的] 基于网络药理学方法研究孔圣枕中丹“异病同治”失眠及健忘的潜在作用机制。[方法] 利用检索中药系统药理学数据库与数据分析网络平台（TCMSP）和中药主要成分靶点网络平台HIT 2.0、中医药整合药理学研究平台（TCMIP）及中国天然产物化学库等网络平台，筛选孔圣枕中丹组方药物的活性成分，经蛋白质数据库（Uniprot）提取其活性成分的作用靶点，再结合比较毒理基因组学数据库（CTD）数据库提取与失眠和健忘有关的作用靶点。将药物活性成分作用的靶点和疾病治疗靶点比对筛选后，利用Cytoscape 3.7.1软件构建了SCPE治疗失眠与健忘的“药物-成分-靶点-疾病”网络模型。利用蛋白质相互作用数据库（String）绘制了蛋白相互作用（PPI）网络，以寻找关键靶点。利用注释、可视化和综合发现数据库（DAVID）、基因注释与分析数据库（Metascape）、R语言（R studio）软件等平台开展的生物过程数据分析，得出了热图（Heatmap）分析、基因本体（GO）富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析结果。[结果] 获得了符合条件的孔圣枕中丹活性成分39个，失眠、健忘相关靶点分别为24 771、55 876个，孔圣枕中丹“异病同治”失眠及健忘的共有靶点83个，生物过程富集分析取前20条孔圣枕中丹治疗失眠和健忘的信号通路包括肿瘤坏死因子（TNF）信号通路、血管内皮生长因子（VEGF）信号通路、p53信号通路、cGMP-PKG信号通路等，表明孔圣枕中丹“异病同治”失眠及健忘的主要机制可能涉及抗细胞凋亡、炎症反应、神经递质调节、泛素蛋白连接酶结合等。[结论] 孔圣枕中丹“异病同治”失眠及健忘涉及多成分、多靶点以及多通路，可为阐释中药复方“异病同治”科学内涵提出了全新的思路与方式，也为孔圣枕中丹进一步的机制研究和新的临床运用带来了生物信息学理论依据。     

谢兆丰运用孔圣枕中丹的经验

家父谢兆丰主任医师,行医任教50载,学验俱丰,治病多验,擅治内妇科疑难杂证,遗方用药,灵活变通,临床常常巧用孔圣枕中丹,治疗心脑病证,每有独到之处。孔圣枕中丹,又名孔子枕中散,出自《千金要方》,由石菖蒲、远志、龟甲、龙骨组成,本方药仅4味,其镇静安神、宁心益智、补肾健脑之功显著。家父常以此方改为汤剂,临床中用治惊悸、夜游、梦交、失眠、儿童     

孔圣枕中丹加味治疗老年性痴呆26例

以孔圣枕中丹加味辨证治疗老年性痴呆２６例，结果：显效１２例，有效１０例，无效４例，总有效率达８４．６１％。     

古方治疗焦虑性神经症36例

笔者2005年10月～2008年11月运用百合地黄汤加孔圣枕中丹加减治疗焦虑性神经症(广泛性焦虑),取得满意疗效,现报道如下.