血清及肝脏HBV标志物临床意义的初步探讨

为探讨血清及肝脏HBV标志物的相关性及肝内HBAg存在状态与临床症征、生化指标及肝脏病理之间的关系,我们对21例不同类型乙肝患者进行了对比分析,报告如下。1 材料与方法1.1 病例选择及诊断标准:选1987年12月～1988年10月我院住院患者21例。年龄16～58岁,平均43±12岁;男性20例,女性1例。所有病例经皮肝穿活检。病理诊断和组织化学或免疫组织化学染色。病程在2周～11年。病理诊断参照1984年全国病毒性肝炎防治方案中组织学诊断标准。计急性肝炎(急肝)1例,慢性迁延性肝炎(慢迁肝)5例,慢性活动性肝炎(慢活肝)10例,肝硬化5例。肝穿前后1周内检测生化及乙肝血清学指标。     

HBV与HCV重叠感染75例分析

近年来随着对病毒性肝炎病原学流行病学及对临床治疗学研究的逐步深入,HBV 与 HCV重叠感染已引起人们注意。本文用 ELISA 法检测 HBV 感染指标及抗一 HCV,同时检测 ALT值探讨二者间关系。1 对象与方法1.1 对象被检对象为1992年至1994年本院门诊就诊病人。75例中男50例,女25例,年龄19—64岁。病史最长19年,最短1年。其中急性肝炎15例,慢性迁延性肝炎(慢迁肝)21例,慢性活动性肝炎(慢活肝)23例,肝硬化16例。全部病例符合1990年第六次全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。     

病毒性肝炎血清甲胎蛋白升高的调查

为探讨病毒性肝炎患者血清甲胎蛋白(AFP)升高的特点,我们随机检测了79例病毒性肝炎血清AFP。现结合临床资料报告如下:1 资料与方法1．1 调查对象:急性肝炎24例,HEV感染15例,HAV感染9例;慢性肝炎47例,均为HBV感染;重型肝炎8例,均为HBV感染。诊断符合1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准,男64例,女15例:年龄18~78岁,平均39.64±12.3岁。急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎之间性别比例与年     

238例病毒性肝炎患者HCV和HAV、HBV重叠感染的临床分析

对238例各型病毒性肝炎患者检测了血清丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV），对HCV与甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）重叠感染患者的部分临床资料进行了分析，现报道如下。材料与方法一、研究对象238例各型肝炎系本院1993年1月至1994年12月住院患者。男195例，女43例，年龄13～62岁。二、研究方法（1）血清抗一HCV检测采用ELISA方法，试剂由上海科华公司提供。（2）血清抗一HAVIgM及血清HBV标志均采用ELISA法检测。结果一、各型肝炎患者抗一HCV和抗一HAV－IgM、HBVM的检测238例病毒性肝炎患者抗一HCV阳性31例，阳性率…     

乙型肝炎患者HBV标志物的检测意义

有关乙型肝炎患者血清HBV标志物检测的意义已有不少报道,本文着重对HBV与HBV复制关系进行研究。现将310例乙型肝炎患者血清HBV标志物检测结果报告如下。1材料与方法1.1患者血清:各类乙型肝炎病人血清全部来自我院住院患者。其中急性乙型肝炎(急肝)60例,慢性活动性肝炎(慢活肝)90例,慢性迁延性肝炎(慢迁肝)160例,诊断按2000年西安第10次全国传染病与寄生虫学术会议诊断标准。     

肝炎后肝硬变87例血清HBV标志物检测结果分析

近年来国内外许多研究证明，肝硬变的主要病因之一与HBV的庆期感染有关。为了解肝炎后肝硬变患者体内HBV的携带情况，特对87例临床诊断为肝炎后肝硬变的患者进行血清HBV标志物检测，现将结果分析如下：1材料与方法1．1诊断标准：按《实用内科学》和1990年（上海）全国病毒性肝炎会议修订标准。1．2一般情况：87例均为我科1990年1月～1993年12月收治的肝炎后肝硬变病人。男80例，女7例，年龄最大的71岁，最小的2岁，其中30岁以上82例，30岁以下5例，69例有慢性肝炎病史。2检测方法HBSAg、抗HBS、HBeAg、抗HBe、抗HBC、抗HBC－IgM…     

乙型重叠庚型肝炎病毒与单纯乙型肝炎的临床对比分析

庚型肝炎是一种与人类肝炎相关的正链 RNA病毒 ,主要经血或肠道外途径传播 ,并常与 HBV、HCV重叠感染 [1 ] ,并可引起重型肝炎 [2 ] 。本文作者对 38例乙型肝炎及38例乙型重叠庚型肝炎患者进行了初步的临床对比分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象及诊断标准 :本组病例均为 1997年 7月至1999年 5月的住院患者 ,男性 6 1例 ,女性 15例 ,年龄 15～6 8岁。诊断符合 1995年北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。1.2　检测方法及结果判定 :抗 - HGV阳性 ,并排除 HAV、HCV、HDV、HEV感染 (EL ISA法 ) ,乙型…     

鲁米那治疗肝炎合并胆汁瘀积症34例的观察

因肝炎病毒、药物与酒精刺激等各种因素引起的肝炎并胆汁瘀积症较为常见。其临床表现为 :重度黄疸 (少部分无黄疸 )、皮肤瘙痒、粪色变浅等。近 5年来 ,我们应用鲁米那治疗各型肝炎合并肝内胆汁瘀积症 3 4例 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　所有病例均选自近 5年我院住院病人 ,其血清总胆红素均 >正常 5倍 ,临床诊断均符合全国第十次病毒性肝炎及肝病学术会议制订的诊断标准。其中急性黄疸型肝炎 5例 ,年龄 2 4岁～ 3 7岁 ;亚急性重型肝炎 8例 ,年龄 2 2岁～ 46岁 ;慢性肝炎 (重度 ) 5例 ,年龄 3 2岁～ 48岁 ;活动性肝硬化 6例 ,…     

血清HBV DNA定量检测的意义

目的　通过与血清乙肝标志物 (HBV- M)的比较 ,探讨血清乙肝病毒 (HBV) DNA定量检测的临床意义。方法　采用荧光定量 PCR法和 EL ISA法分别检测 84例乙肝患者和 2 3例 HBs Ag (- )者的血清 HBV DNA含量和HBV- M。结果　 HBe Ag (+)乙肝患者组 (32例 )、 HBe Ag (- )乙肝患者组 (5 2例 )和 HBs Ag (- )对照组 (2 3例 )的 HBV DNA阳性率分别为 10 0 %、 5 5 .8%、 13.0 % ,存在显著性差异 (X2 =4 3.3,P<0 .0 1) ;HBe Ag(+)乙肝患者组的 HBV DNA拷贝数为 10 6 .89± 1 .2 8/ m l,显著高于 HBe Ag (- )乙肝患者组和 HBs Ag (- )对照组 (P<0 .0 1)。结论　检测血清 HBV DNA含量弥补了 HBV- M只能定性、敏感性不足的缺点 ,从 HBV复制水平更准确反映乙肝患者HBV感染状态和传染性强弱 ,对判断乙肝患者病情意义重大 ;此外 ,HBs Ag(- )并不能排除 HBV感染 ,建议应对献血员开展 HBV DNA检测     

32例肝炎后肝硬化病原学及预后的分析

本文收集了32例肝炎后肝硬化病例对其病原学进行了追溯分析，经一年随访观察其预后情况报告如下。血清病原学诊断：32例肝炎后肝硬化患者中均有HBV感染标志，其中HBSAg阳性者30例（93．8％），HBeAg阳性者10例（31．3％），抗-HBC阳性者29例（90．6％）。32例肝炎后肝硬化患者中5例为混合感染，HBV和HCV双重感染2例，HBV和HDV双重感染1例，HBV、HCV及HDV三重感染2例。结果与讨论3例HBV和HDV混合感染的病例症状多较重，其中2例死亡。2例HBV和HCV双重感染的病例内有1例死亡，其死亡原因均为上消化道大出血肝性昏迷。而单纯…     

血清标志物阴性慢性肝病患者肝组织检查的价值

目的:了解肝组织中肝炎病毒检测对血清肝炎病毒标志阴性患者病原学诊断的临床意义。方法:对67例肝炎病毒血清学标志阴性的慢性肝病患者,经定量PCR检测HBV-DNA和HCV-RNA,同时全部病例均行肝活检,采用免疫组织化学法对肝组织分别进行乙、丙型肝炎病毒抗原检测。结果:67例慢性肝病患者血清HBV-DNA定量均小于1×104copies/mL,HCV-RNA定性均阴性。肝组织免疫组化结果显示HBV阳性36例,非酒精性脂肪性肝炎11例,中毒性肝病9例,隐源性肝炎者11例。8例肝组织病理变化符合肝硬化,其中5例HBV阳性,3例病因不明。结论:在肝炎病毒血清学标志及病毒核酸检测均阴性的原因不明肝炎中,HBV感染仍然是其主要病因,肝组织活检对进一步明确血清标志阴性肝炎的病因十分重要。     

在766例慢性乙型肝炎血清中检测抗—HDV 的临床分析

为了探讨 HDN 与 HBV 重叠感染等有关问题,本文在1992至1993年内对766例慢性乙型肝炎病人血清中进行抗—HD 的检测,现将有关问题报告如下。1 对象与方法:①检测对象:766例慢性乙型肝炎病人均系我院住院患者,诊断与分型按1990年上海会议标准。其中急性病毒性肝炎(AVH)120例,慢性活动性肝炎(CAH)212例,慢     

丙型肝炎抗体与肝炎及肝细胞癌关系的探讨

近年来有关丙型肝炎病毒(HCV)引起的慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化及肝细胞癌的报道日见增多引起了人们的关注。我们检测了108例各型肝炎,45例肝细胞癌患者的抗—HCV,旨在探讨丙型肝炎抗体与各型肝炎,肝细胞癌的关系及其临床意义。材料和方法一、栓测对象:108例各型肝炎均为我院1988年1月至1992年6月住院患者、临床诊断参照1990年第六次全国瘤毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。急性肝炎(AVH)24例,慢性迁延型肝炎(CPH)15例、慢性活动型肝炎(CAV)12例,肝硬化(LC)23     

病毒性肝炎重叠感染临床研究

目的 :研究七型病毒性肝炎患者是否存在双重或多重感染。方法 :血清学检测均采用酶联免疫吸附试验法( EL ISA)。对 2 0 6 5例病毒性肝炎患者阳性结果测定 2次。结果 :通过对 2 0 6 5例各型肝炎患者血清学检测 ,重叠感染占 19.5 6 % ( 4 0 4 / 2 0 6 5 )。双重感染者 89.85 % ( 36 3/ 4 0 4 ) ,三型重叠感染 10 .15 % ( 4 1/ 4 0 4 )。重叠感染以甲、乙型多见 ,占 4 .99% ( 10 3/ 2 0 6 5 ) ,乙、丁型次之 ,占 2 .95 % ( 6 1/ 2 0 6 5 )。结论 :七型病毒性肝炎患者不仅存在七型肝炎病毒双重感染 ,也存在多重感染。提示乙肝重叠丙肝是肝炎慢性化——肝硬化——肝癌演变原因之一。戊型肝炎病毒 ( HGV)与丙型肝炎病毒 ( HCV)或乙型肝炎病毒 ( HBV)重叠感染与病情加重和慢性化形成有关     

血清HA、PCⅢ检测对肝硬化的诊断意义

对 1 997年至 1 998年的 97例肝病患者 ,笔者采用了放免联合测定血清透明质酸 (ＨＡ)、Ⅲ型前胶原(ＰＣⅢ ) ,以探讨其对肝硬化的诊断价值。　　 1　对象与方法 :1 1　对象 :正常人血清 2 0例 (男 1 7例、女 3例 )年龄 2 1～ 49岁 ,均为健康献血员 ,各项肝脏指标正常。肝病组 97例 (男 64例、女 3 3例 ) ,年龄 3 2～ 78岁 ,其中急性病毒性肝炎 2 3例、慢性活动性肝炎 2 6例、肝硬化 48例 ,均为本院门诊及住院患者。诊断标准依据第六届全国肝炎会议拟定标准。1 2　试剂 :ＨＡ、ＰＣⅢ试剂盒分别由上海海军研究所 (批号 1 9980 4)、重庆肿瘤…     

在766例慢性乙型肝炎血清中检测抗HDV的临床分析

为了探讨HDV与HBV重叠感染等有关问题,本文对766例慢性乙型肝炎病人血清中进行抗—HD的检测,现将有关问题报告如下: 材料与方法 1.检测对象:766例慢性乙型肝炎病人均系我院住院患者,诊断与分型按1990年上海会议标准。其中急性病毒性肝炎(AVH)120例,慢性活动性肝     

RIA法HBVM检测与PCR法HBV-DNA检测的对比研究

目的　探讨乙型病毒性肝炎患者血清中乙肝病毒标志物 (HBVM)与HBV DNA的相互关系。方法　用放射免疫测定(RIA)法对 5 315例乙肝患者进行HBsAg、抗 HBs、HBeAg、抗 HBe、HBcAg、抗 HBc、抗 HBc IgM、PHSA R、HBsAgIgM 9项HB VM检测 ,同份血清用PCR进行HBV DNA检测。结果　血清HBVM有 32种阳性表现形式 ,HBV DNA总体阳性率 40 73%(2 16 5 / 5 315 )。其中HBeAg(+)组HBV DNA阳性率最高 ,为 99 74% (15 35 / 15 39) ;单一HBsAg(+)的“正常携带者”和HBeAg(- )组、单一抗 HBs(+)组HBV DNA阳性率分别为 16 6 7% (2 2 / 132 )、16 6 8% (6 30 / 3776 )、5 2 6 % (4 / 76 )。PHSA R(+)组、PHSA R(- )组HBV DNA阳性率分别为 5 6 92 % (176 5 / 310 1)和 18 0 7% (4 0 0 / 2 2 14) ,二者相比 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　乙肝患者血清HBVM表现具有多样性 ,PHSA R在介导HBV感染起重要作用。抗 HBs不能完全阻断HBV入侵。HBV DNA与HBeAg密切相关 ,是对常规血清HBVM的重要补充 ,可为临床诊治、疗效评估及预防乙肝传播提供更可靠的依据。     

采用PCR法检测乙肝及HBsAg携带者DNAe系统结果分析

聚合酶链反应（PCR）具有特异，敏感，快速等特点，为了探讨血清HBVDNA与e系统的相关性，我们对104例各型肝炎（乙肝）及HBSAg携带者采用PCR法检测了患者血清中HBVDNA，现将结果报告如下。1材料与方法1．1对象有44例乙肝患者来自本院1994～1995年3月肝炎门诊及住院患者，60例由省肿瘤医院提供，其中，男60例，女44例，年龄15～61岁，平均32．5岁，依据1990年（上海）第6次全国病毒性肝炎学术会议修定的诊断分型标准，计急性肝炎（AH）20例，慢性活动性肝炎（CAH）24例，慢性迁延性肝炎（CPH）14例，肝炎后肝硬化（L）6例，无症…     

急性肝炎时肝与血脂变化的临床意义

肝脏是脂代谢的重要场所,为深入探讨急性肝炎时肝功能和有关病毒血清指标对血脂影响的临床意义,本文对320例急性肝炎患者的资料进行了回顾性分析,报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 为我院近4年来住院的急性肝炎(AH)患者共320例。其中急性黄疸型肝炎280例,急性无黄疸型肝炎40例。均取病人入院后第1次和治疗20天后的肝功、血脂及病毒指标检查为分析依据。诊断按1990年上海会议制定的肝炎诊断标准。     

病毒性肝炎患者血清微量元素的含量分析

作者采用 180 80型火焰原子吸收分光光度计测定病毒性肝炎患者血清铜、铁、镁、锌等微量元素的含量 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　病例来源为 1993年住院患者 12 7例 ,全部符合 1990年上海全国病毒性肝炎会议制订的诊断标准。其中急性甲型病毒性肝炎 (甲肝 ) 4 5例 ,慢性乙型活动型肝炎(乙肝 ) 5 0例 ,肝炎后肝硬化 (肝硬化 ) 32例。男 82例 ,女 4 5例。最小年龄 18岁 ,最大年龄 5 8岁 ,平均年龄 38岁。对照组为献血员及本院义务献血职工 30人 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ,最小年龄 18岁 ,最大年龄 4 0岁 ,平均年龄 32岁。1…