载脂蛋白E基因多态性检测技术的对比性研究

目的建立并比较载脂蛋白Ｅ（ＡｐｏＥ）基因多态性检测技术,为ＡｐｏＥ基因分型提供良好的方法。方法应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）和ＰＣＲ单链构象多态性（ＳＳＣＰ）检测技术对１１０例患者及相同人数的正常人进行ＡｐｏＥ基因型检测和分析。结果应用ＲＦＬＰ、ＳＳＣＰ技术测得正常对照组：ε２／２（０,０．０２０）,ε３／３（０．７００,０．７６０）,ε４／４（０,０．０４０）,ε２／３（０．１００,０．０６０）,ε２／４（０,０．０２０）,ε３／４（０．２００,０．１００）,ε２（０．０５０,０．０６０）,ε３（０．８５０,０．８４０）,ε４（０．１００,０．１００）。经χ２检验,ＡｐｏＥ基因型频率和等位基因频率的差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。上两种检测技术与既往两种检测技术（ＩＥＦ,ＷｅｓｔｅｒｐＢｌｏｔｉｎｇ）的结果经χ２检验,其ＡｐｏＥ等位基因频率的差异也无显著意义（Ｐ＞０．０５）,均符合中国汉族人ＡｐｏＥ基因频率分布。结论ＰＣＲＲＦＬＰ方法是一种稳定可靠的ＡｐｏＥ基因多态性分析方法,多重ＰＣＲＳＳＣＰ技术更加简便有效,使ＡｐｏＥ基因多态性的研究更加完善。     

B超下主动脉壁厚度与血清载脂蛋白的关系

Ｂ型超声心动图下测量了１２８例高血压病患者主动脉壁厚度（ＡＷＴ），同时检测了血脂指标。结果显示：与正常血脂组比较，高脂血症组血清载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）水平和ＡＷＴ均增加（Ｐ＜均０．０１），ＡｐｏＡ１和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ均降低（分别Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１），合并冠心病的患病率亦增高（Ｐ＜０．０５）。直线相关分析显示：ＡＷＴ与ＡｐｏＢ呈正相关（ｒ＝０．３１４），与ＡｐｏＡ１（ｒ＝－０．４１１）和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ（ｒ＝－０．７５１）呈负相关，Ｐ＜均０．０１。经逐步回归，筛选对ＡＷＴ有显著作用的血脂指标是ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ。     

TC/HDL与Ⅱ型糖尿病视网膜病变的关系

目的 比较Ⅱ型糖尿病视网膜病变（ＤＲ）中ＴＣ／ＨＤＬ与其它脂代谢指标关系。方法测定了 Ⅱ型糖尿病有 ＤＲ组 ４０例,无ＤＲ组７０例及正常对照５０例病人的血脂、载脂蛋白Ａ１及Ｂ。结果 Ⅱ型糖尿病人血脂,载脂蛋白 Ａ１及 Ｂ较高于对照组（Ｐ＜０．０５）,有ＤＲ组ＴＣ／ＨＤＬ明显高于无ＤＲ组（Ｐ＜０．０５）。结论ＴＣ／ＨＤＬ在糖尿病视网膜病变发生中是一种较敏感的指标。     

２型糖尿病患者脂肪肝和脂代谢紊乱的关系

目的：观察２型糖尿病合并脂肪肝患者与血脂代谢紊乱之间的关系。方法：采用病例对照研究的方法,观察６０例２型糖尿病伴有脂肪杆和６９０例２型糖尿病不伴有脂肪杆患者的血脂,载脂蛋白（Ａpo）、空腹胰岛素（ＦＩＮＳ）、Ｃ－肽水平（Ｃ－Ｐ）及胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）结果：２型糖尿病伴有脂肪肝组和２型糖尿病人伴有脂肪肝组相比,胆固醇（Ｔ－ＣHO）,甘油三酯（ＴＧ）,空腹胰岛素,Ｃ－肽水平明显增高,ＩＳＩ明显降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇ＬＤＬ－Ｃ,ＡpoA1和ＡpoB则无显著变化,结论：２型糖尿病患者合并脂肪肝与血脂代谢紊乱有关。     

冠心病患者载脂蛋白E基因型及表型的研究与临床意义

目的：探讨在冠心病（ＣＨＤ）发生发展中的载脂蛋白Ｅ（ａｐｏＥ）基因多态性的作用及其对血脂水平的影响。方法 采用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性（ＰＣＲ－ＲＦＬＰ）法,测定２１０例ＣＨＤ患者和１７２例正常对照者的ａｐｏＥ基因型。应用ＳＰＳＳ统计软件包分析该基因对两组受试者的血脂,脂蛋白和载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）载脂蛋白Ｂ１００（ａｐｏＢ１００）的影响及其与ＣＨＤ的临床相关关系,结果：ＣＨＤ组ａｐ     

应用聚合酶链反应研究载脂蛋白B基因多态性及其临床意义

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）对１００例正常人及１０３例冠心病人载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）基因ＸｂａＩ和ＥｃｏＲＩ限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰｓ）研究表明：①此两个位点上少见等位基因（Ｘ＾＋和Ｅ＾－）相对频率在冠心病组中均明显高于正常对照组，提示这些基因多态性与冠心病发病有一定关联。②ＸｂａＩ位点上具Ｘ＾＋Ｘ＾－基因型者血浆ＨＤＬ－Ｃ水平明显低于相应的Ｘ＾－Ｘ＾－基因型者，可能为Ｘ＾＋等位基因与冠心病关     

吉非罗剂对2型糖尿病血脂及血糖代谢的影响

目的：探讨吉非罗齐对２型糖尿病血脂、血糖代谢的影响。方法：在维持原糖尿病治疗方案的同时,将５１例２型糖尿病伴有高脂血症的患者分为２组。治疗组３１例予吉非罗齐胶囊４５０ｍｇ,每日２次口服,对照组２０例不服吉非罗齐。结果：治疗后３个月,治疗组总胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）及空腹血糖（ＦＢＧ）均明显下降（Ｐ〈０．００１或Ｐ〈０．０１）,高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ     

紫热线照射充氧自血中输对冠心病患者血清脂蛋白及载体蛋白的 …

目的：探讨紫外线照射充氧自血回输（ＵＢＩＯ）对血清总胆固醇（Ｔｃｈ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）及其亚组分Ⅱ（ＨＤＬ２－Ｃ）、亚组分Ⅲ（ＨＤＬ３－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载体蛋白（Ａｐｏ）Ａ１、Ａ２、ｂ１００、Ｃ２、Ｃ３的影响．方法：将冠心病高血脂患者分成两组，对照且２７例，给予硝酸酯类和维生素类药物，ＵＢＩＯ组３２中用光量子疗法。两组患者治疗期间停用其他影     

载脂蛋白A1,B免疫比浊法试剂盒的评价

本文结合国内应用较广的一种国产试剂Ｘ和国外Ｒａｎｄｏｘ试剂,就血清载脂蛋白Ａ１、Ｂ免疫比浊法的方法学进行探讨,并对其主要的质量指标进行了评价。结果表明：１）对于ＡｐｏＡ１,ＡｐｏＢ的测定应该选用多点定标,扣除血清空白的双试剂。２）Ｒａｎｄｏｘ试剂的批内变异系数ＡｐｏＡ１为：１．９０～２．０５％;ＡｐｏＢ为：２．４１～１．６６％;国产Ｘ试剂的批内变异系数ＡｐｏＡ１为：２．８６～５．７７％;ＡｐｏＢ为：４．１４～５．７０％。３）Ｒａｎｄｏｘ试剂ＡｐｏＡ１,ＡｐｏＢ的线性分别达到２．７４,２．３３ｇ／Ｌ;国产Ｘ试剂ＡｐｏＡ１,ＡｐｏＢ的线性分别为１．３２,１．２４ｇ／Ｌ。４）临床选取５０例标本（其中有５例溶血,５例黄疸,１０例脂血）对比试验结果表明：ＡｐｏＡ１：ｒ＝０．９４７３,ｙ＝０．９６ｘ－０．２５ＡｐｏＢ：ｒ＝０．４４６８,ｙ＝２．０９ｘ—０．８５除去脂血后得：ＡｐｏＡ１：ｒ＝０．９３８９,ｙ＝０．９９ｘ—０·２７ＡｐｏＢ：ｒ＝０．９１８２,ｙ＝１．７４ｘ—０．７６     

53例非霍奇金淋巴瘤患者临床及实验资料分析

目的 分析多种因素对恶性淋巴瘤（ＭＬ）预后的影响,并探讨聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测免疫球蛋白重链（ＩｇＨ）和Ｔ细胞受体（ＴＣＲ）基因重排在协助Ｔ、Ｂ分型的临床意义。方法 通过ＳＡＢＣ法进行免疫分型、ＰＣＲ方法检测ＩｇＨ（ＦＲ２Ａ,３Ａ）和ＴＣＲ（β,γ）基因重排。结果 非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）发病年龄分布呈递增趋势,危险比率每年剃守１．０３９＾ｎ;Ｂ－ＮＨＬ发病率为６６．７％,Ｔ－ＮＨＬ为３１．１     

2型糖尿病合并冠心病患者超敏C反应蛋白、白细胞介素6水平及临床意义分析

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）水平及临床意义。方法检测并比较糖尿病（DM）组、冠心病（CHD）组、糖尿病合并冠心病（DM合并CHD）组及健康对照组hs-CRP、IL-6、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三脂（TG）。结果DM合并CHD患者血清TG、LDL-C均明显高于健康对照组和DM、CHD组,HDL-C水平低于健康对照组,4组之间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。4组hs—CRP、IL-6水平经比较差异有统计学意义（P〈0．05）。健康对照组hs—CRP、IL-6低于其他3组,DM合并CHD组hs-CRP、IL-6高于单纯DM组及CHD组,且CHD组hs-CRP、IL-6高于DM组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并冠心病常伴有脂代谢异常,2型糖尿病合并冠心病患者的血清hs—CRP、IL-6水平明显升高,联合检测hsCRP、IL-6水平对早期发现2型糖尿病合并冠心病有一定意义。     

糖尿病患者尿GPDA与血清脂质变化的关系

目的　探讨糖尿病患者尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 (GPDA)与血清脂质变化的关系。方法　选择糖尿病患者 2 1 1例 ,正常对照组 98名 ,检测尿GPDA和血清脂质的水平 ,对其相互关系进行分析。结果　糖尿病患者组尿GPDA水平显著高于正常对照组 (t=4 .2 5 5 5 ,P <0 .0 0 1 ) ,血清胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、TC/高密度脂蛋白胆固醇比值 (TC/HDL C)、LDL C/HDL C比值、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白 (a) [Lp(a) ]水平均高于正常对照组 (P <0 .0 0 1 ) ,而HDL C、载脂蛋白Al(ApoAl)、ApoAl/ApoB比值则明显低于正常对照组 (P <0 .0 1 )。糖尿病患者分组比较 ,血清TC、TG、LDL C、TC/HDL C、LDL C/HDL C、ApoB、Lp(a)随尿GPDA排泄量增多呈增高趋势 ,而HDL C、ApoAl、ApoAl/ApoB比值呈下降趋势。 结论　糖尿病患者伴有脂代谢紊乱 ,并与尿GPDA的升高、肾功能的损害相平行     

2型糖尿病脂质代谢与血糖关系

目的　了解 2型糖尿病 (ⅡDM)患者血脂代谢状况 ,以及血糖控制对血脂代谢的影响 ,为糖尿病患者血脂代谢异常选择治疗时机提供理论依据。方法　对 5 2例ⅡDM患者在血糖控制前后分别进行血糖、血脂检测 ,并与 4 0例健康人的血糖、血脂进行对比分析。结果　ⅡDM患者TCH、TG、LDL C及ApoB升高 ,HDL CApoAI降低 (P <0 .0 1)。血糖控制可使部分患者血脂代谢异常完全恢复正常。结论　ⅡDM患者均合并有明显的血脂代谢异常 ,除高血糖的继发性因素外 ,可能亦存在原发性血脂代谢紊乱遗传性缺陷因素。在血糖控制正常后再根据血脂情况 ,决定是否进行血脂代谢紊乱的治疗     

老年2型糖尿病患者血清胆固醇酯脂肪酸检测

目的　探讨老年2型糖尿病（diabetes mellitus，DM）患者血清胆固醇酯脂肪酸及相关生化指标变化情况。方法　研究纳入2012年8月至12月北京医院老年体检志愿者145例（年龄≥60岁），包括确诊为2型DM患者（DM组）73例和健康对照者（对照组）72名，抽取空腹静脉血。用液相色谱串联质谱法测定血清11种主要胆固醇酯脂肪酸，计算各脂肪酸脱氢酶及脂肪酸碳链延长酶活性；同时用自动生化分析仪测定空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、载脂蛋白AI（apolipoprotein AI，ApoAI）、载脂蛋白B（apolipoprotein B，ApoB）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein，hsCRP）等生化指标，用独立样本t检验、非参数检验、Logistic 回归等方法对数据进行分析。结果　DM组血清脂肪酸CE14:0、CE16:1和CE22:6显著低于对照组（P＜0.05），其他脂肪酸成分差异不具有统计学意义；与对照组相比，DM组Δ9-脂肪酸脱氢酶(Δ9-desaturase)活性显著降低(P=0.001)；Logistic回归分析显示CE22:6和Δ9-desaturase活性对预测DM患病风险具有统计学意义（P＜0.05）；校正年龄、性别、体重指数（body mass index，BMI）、TC、TG、 FPG因素影响后，与CE22:6最低四分位数（CE22:6≤0.47%）相比，最高四分位数（CE22:6＞0.68%）患DM的比值比为0.27（95%CI: 0.08⁰.86，Wald值4.93，P＜0.05）；与Δ9-desaturase活性最低四分位数（Δ9-desaturase活性≤0.12）相比，最高四分位数（Δ9-desaturase活性＞0.17）患DM的比值比为0.06（95%CI: 0.010.86，Wald值4.93，P＜0.05）；与Δ9-desaturase活性最低四分位数（Δ9-desaturase活性≤0.12）相比，最高四分位数（Δ9-desaturase活性＞0.17）患DM的比值比为0.06（95%CI: 0.01⁰.22，Wald值17.39，P＜0.01）。CE14:0和CE20:3与FPG呈显著负相关（r=-0.18、-0.17，P＜0.05）；CE18:0与BMI、TG呈显著正相关（r=0.25、0.24，P＜0.01），而与HDL-C和ApoAI呈显著负相关（r=-0.39、-0.35，P＜0.01）；CE20:3与BMI的相关性最强（r=0.42，P＜0.01)。结论　老年2型DM患者血清部分胆固醇酯脂肪酸降低，CE22:6和Δ9-desaturase可能对2型DM具有保护作用，平衡脂肪酸摄入对防治2型DM具有重要意义。     

老年2型糖尿病患者血清胆固醇酯脂肪酸检测

  目的  探讨老年2型糖尿病(diabetes mellitus, DM)患者血清胆固醇酯脂肪酸及相关生化指标变化情况。  方法  研究纳入2012年8月至12月北京医院老年体检志愿者145例(年龄≥60岁), 包括确诊为2型DM患者(DM组)73例和健康对照者(对照组)72名, 抽取空腹静脉血。用液相色谱串联质谱法测定血清11种主要胆固醇酯脂肪酸, 计算各脂肪酸脱氢酶及脂肪酸碳链延长酶活性; 同时用自动生化分析仪测定空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、载脂蛋白AI(apolipoprotein AI, ApoAI)、载脂蛋白B(apolipoprotein B, ApoB)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein, hsCRP)等生化指标, 用独立样本t检验、非参数检验、Logistic回归等方法对数据进行分析。  结果  DM组血清脂肪酸CE14:0、CE16:1和CE22:6显著低于对照组(P < 0.05), 其他脂肪酸成分差异不具有统计学意义; 与对照组相比, DM组Δ9-脂肪酸脱氢酶(Δ9-desaturase)活性显著降低(P=0.001);Logistic回归分析显示CE22:6和Δ9-desaturase活性对预测DM患病风险具有统计学意义(P < 0.05);校正年龄、性别、体重指数(body mass index, BMI)、TC、TG、FPG因素影响后, 与CE22:6最低四分位数(CE22:6≤0.47%)相比, 最高四分位数(CE22:6>0.68%)患DM的比值比为0.27(95%CI: 0.08~0.86, Wald值4.93, P < 0.05);与Δ9-desaturase活性最低四分位数(Δ9-desaturase活性≤0.12)相比, 最高四分位数(Δ9-desaturase活性>0.17)患DM的比值比为0.06(95%CI: 0.01~0.22, Wald值17.39, P < 0.01)。CE14:0和CE20:3与FPG呈显著负相关(r=-0.18、-0.17, P < 0.05);CE18:0与BMI、TG呈显著正相关(r=0.25、0.24, P < 0.01), 而与HDL-C和ApoAI呈显著负相关(r=-0.39、-0.35, P < 0.01);CE20:3与BMI的相关性最强(r=0.42, P < 0.01)。  结论  老年2型DM患者血清部分胆固醇酯脂肪酸降低, CE22:6和Δ9-desaturase可能对2型DM具有保护作用, 平衡脂肪酸摄入对防治2型DM具有重要意义。     

硝基酪氨酸与2型糖尿病冠心病的关系研究

目的观察血清硝基酪氨酸水平与2型糖尿病（T2DM）冠心病（CHD）的关系。方法应用ELISA免疫试剂盒测定109例糖尿病非冠心病患者（T2DM组）、152例糖尿病合并冠心病患者（T2DM-CHD组）和103名正常对照者（对照组）硝基酪氨酸浓度。结果（1）T2DM-CHD组血清硝基酪氨酸浓度为（78．17±10．68）nmol／L,高于T2DM组[（70．50±9．13）nmol／L]及对照组[（63．23±11．55）nmol／L],差异均有统计学意义（P均〈0．01）。（2）对所有糖尿病患者进行相关分析发现,硝基酪氨酸与总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、Gensini积分相关（r=0．361,P=0．009;r=0．206,P=0．001;r=0．347,P=0．026;r=0．466,P〈0．001）。Logistic回归分析发现硝基酪氨酸是2型糖尿病合并冠心病的危险因素之一（OR=1．094,95％CI：1．053-1．137;P〈0．01）。结论硝基酪氨酸在2型糖尿病及2型糖尿病合并冠心病的发生过程中起重要作用。     

2型糖尿病患者血清CA19-9水平及其影响因素研究

目的：探讨2型糖尿病患者血清CA19-9水平变化及其影响因素。方法测定60例健康体检者（健康对照组）和120例糖尿病患者（分血糖控制良好组与血糖控制不良组）血清CA19-9水平,比较组间差异,并对糖尿病患者血清CA19-9水平的影响因素进行相关性分析。结果2型糖尿病组血清CA19-9水平为（14．80±12．45） U/mL ,明显高于健康对照组的（6．34±3．55）U/mL ,差异有统计学意义（P＜0．01）;血糖控制不良组血清CA19-9水平（20．85±14．88）U/mL明显高于血糖控制良好组的（8．76 ± 4．15）U/mL 和健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）;血糖控制良好组血清 CA19-9水平（8．76 ± 4．15）U/mL 较健康对照组高,差异有统计学意义（P＜0．01）。CA19-9水平与糖化血红蛋白呈正相关（r＝0．3078,P＜0．05）。结论2型糖尿病患者血清CA19-9水平高于健康者,且与糖化血红蛋白水平相关。     

Lipid composition of blood serum and bile in biliary diseases in patients with diabetes mellitus

AIM: To study content and correlation of lipids in the serum and bile from diabetic patients with biliary diseases (BD). MATERIAL AND METHODS: Serum and bile lipids were studied biochemically in 125 patients with BD and diabetes mellitus and 87 healthy control subjects aged 20-59 years. Serum lipids were studied biochemically as well as content and correlation of duodenal bile lipids. Correlation was investigated between blood and bile lipids. RESULTS: Compared to healthy controls, diabetic patients with chronic cholecystitis and cholelithiasis had higher serum total cholesterol, triglycerides (by 28-34% and 63%, respectively) and a 18-22% decrease in HDLP cholesterol. Bile of such patients is oversaturated with cholesterol. Patients with diabetes type 2 had a close direct correlation between levels of total cholesterol, LDLP in the serum and Thomas-Hofmann index. CONCLUSION: BD patients with diabetes mellitus had high levels of serum lipids and high bile concentrations of cholesterol. Serum and bile lipids concentrations direcly correlate.     

高尿酸血症与2型糖尿病合并血管并发症的相关性研究

目的探讨高尿酸血症和合并2型糖尿病患者血管并发症的相关危险因素。方法选取体检健康者97例纳入对照组,单纯2型糖尿病组103例和2型糖尿病合并高尿酸血症组78例。比较3组受试者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB、肌酐(Cr)、尿酸(UA),同时留取晨尿检测尿微量清蛋白(UMA)及体质量指数(BMI),并研究高尿酸血症和糖尿病相关并发症的相关性。结果单纯2型糖尿病组FPG、TG、Cr、UMA、HbA1c水平均高于对照组(P0.05);2型糖尿病合并高尿酸血症组BMI、FPG、TG、TC、LDL-L、UMA、Cr、HbA1c均高于对照组(P0.05);2型糖尿病合并高尿酸血症组BMI、TG、Cr、UMA、HbA1c均高于单纯2型糖尿病组(P0.05)。2型糖尿病合并高尿酸血症组患者的糖尿病肾病、下肢动脉斑块发病率明显高于单纯2型糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并高尿酸血症组患者比单纯2型糖尿病患者更易发生血脂异常,2型糖尿病合并高尿酸血症组患者糖尿病肾病、下肢动脉斑块发病率也明显高于单纯2型糖尿病患者。     

1型糖尿病肾病与血脂异常及血小板参数变化的关系

目的探讨血脂异常及血小板参数变化与1型糖尿病肾病（DN）的关系。方法根据1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准和尿清蛋白排泄率（UAER），将46例1型糖尿病患者分为3组，即糖尿病无肾病组（单纯DM）22例、早期糖尿病肾病组（早期DN）16例和临床糖尿病肾病组（临床DN）8例。另选35例健康体检人员作为对照组。观测患者血糖、血脂及脂蛋白、血小板（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）和糖化血红蛋白（HbAlc）变化。结果与对照组比较，DN患者的三酰甘油（TG）：低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均升高（P〈0．05或P〈0．01），而单纯DM组TG升高，LDL—C正常；早期DN组和临床DN组TC、载脂蛋白B（ApoB）均升高（P〈0．05或P〈0．01），HDL、载脂蛋白A1（ApoAl）均下降（P〈0．05或P〈0．01）。单纯DM与DN组，随着DN程度的加重，TC、ApoB升高（P〈0．05或P〈0．01），HDL、ApoAl均下降（P〈0．05或P〈0．01）。TG、LDL—C、ApoB水平与HbAlc呈正相关（P〈0．01）。DN组PLT水平较健康对照组均明显下降（P〈0．05），MPV、PDW均明显增大（P〈0．05）。结论DN早期即存在脂质代谢紊乱与血小板参数的变化，血脂及血小板因素可能参与了1型糖尿病肾病的发生与进展。