白血病患者PICC应用中常见并发症的护理方法

目的：总结我科白血病患者经外周插管的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheters，PICC）置管化疗期间的并发症以及护理注意事项。方法：对26例采用PICC置管治疗的血液病患者进行观察和记录，尤其注意并发症的预防和观察护理。结果：26例病例均成功进行PICC置管，置管期间有8例渗血，4例导管堵塞以及3例静脉炎出现。结论：PICC在血液病化疗过程中具有重要的作用，是一项值得推广的技术。而有效的护理，则是PICC置管成功的关键。     

PICC置管化疗患者并发症原因分析与护理对策

目的对PICC置管化疗患者在导管维护管理中出现并发症的原因进行分析,并提出相应的护理对策．以提高对PICC置管化疗患者的导管维护质量。方法对南昌大学第二附属医院2012年1-12月收治的424例PICC置管化疗患者在院内院外导管维护管理中出现的并发症进行分析,并提出相应的护理对策。结果424例PICC置管化疗患者在对其导管进行维护管理中出现并发症25例,占5．90%,其中院内维护发生10例（穿刺点感染1例、机械性静脉炎7例、导管堵塞2例）,占2．36％,院外维护发生15例（导管滑脱2例、穿刺点感染5例、机械性静脉炎2例、导管破损4例、导管堵塞2例）,占3．54％。结论对PICC置管化疗患者的导管进行系统的维护管理,可以减少患者穿刺部位的感染率及拔管率,减轻患者的痛苦,降低患者的经济损失。     

血液病患者置入PICC导管破裂的原因分析及护理对策

目的目的分析血液病患者置入PICC导管破裂的原因并进行针对性预防与护理。方法对5例PICC体外导管破裂的患者进行回顾分析,提出相关护理防范措施。结果 5例破裂导管经及时修复全部恢复使用,无l例发生并发症。结论重视PICC置管患者的导管维护和健康教育,可提高PICC的临床使用价值,减轻患者痛苦,降低医疗费用。     

实施PICC置管规范化维护管理的效果评价

目的探讨经外周中心静脉导管（PICC）置管维护技术实施规范化管理的效果。方法将2010年4月至2011年4月（实施规范化管理前）住院的PICC置管患者86例设为对照组,将2011年5月至2012年5月（实施规范化管理后）住院的PICC置管患者102例设为观察组。观察组组建PICC置管维护小组,对PICC置管维护实施规范化管理。观察两组患者PICC一次置管成功率、并发症发生率、非计划性拔管率情况。结果观察组患者PICC一次置管成功率显著高于对照组（P〈0．05）;并发症发生率及非计划拔管率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论对PICC置管维护技术实施规范化管理,能有效提高PICC置管技术水平,减少各种并发症的发生,确保患者置管及留置期间安全,提高护理质量。     

延续护理服务对PICC置管患者护理效果的研究

目的探讨延续护理服务对PICC置管患者的护理效果。方法将在本院行PICC置管患者2013年299例为对照组,2014年313例为干预组。对照组接受常规护理,干预组实施延续护理服务,比较2组患者出院后PICC导管自我护理能力、导管按时维护率、留置时间及并发症发生率。结果干预组在自我护理能力、导管按时维护率、PICC留置时间均显著提高,并发症发生率显著下降,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对PICC置管患者开展延续性护理服务,能够对PICC置管患者进行有效管理,提高PICC专科护理水平,保证患者PICC置管的安全性。     

患者和家属全程教育模式对PICC置管患者延续护理的效果评价

目的探讨患者和家属的全程教育对PICC置管患者延续护理的效果。方法选取拟行PICC置管的患者168例,随机分为对照组（72例）和观察组（96例）。对照组患者在住院期间由护士维护导管并进行宣教,出院后带管回家;观察组患者在住院期间由护理人员为PICC患者和家属进行系统、全面的理论和操作培训,培训后评估患者和家属对PICC导管维护的能力。两组患者出院后每周到当地医院进行导管维护1次,其余由患者自行护理,护士每周进行电话回访。观察两组患者的并发症的发生率、P1CC留置时间及患者电话求助情况。结果对照组并发症的发生率明显高于观察组（P〈0．05）,PICC留置时间较观察组明显缩短（P〈0．01）,患者电话求助明显多于观察组（P〈0．05）。结论对患者和家属实施全程教育的自我护理能力及护理质量可以通过提高PICC置管,延长PICC导管留置时间。     

基于目标导向的护理干预在乳腺癌化疗PICC置管患者导管维护中的应用

目的 探讨基于目标导向的护理干预在乳腺癌化疗PICC置管患者导管维护中的应用效果。方法 采用方便抽样法，选取2021年6月—2022年6月本院收治的85例乳腺癌化疗PICC置管的患者作为研究对象。应用随机数字表法将患者分为对照组(n=43)和观察组(n=42),对照组置管期间采取常规护理，观察组置管期间采取基于目标导向的护理干预。比较两组患者的导管维护能力、导管留置时间、并发症及不良事件发生率。结果 干预后，观察组在导管维护依从性、异常处理、带管运动等导管维护能力方面均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);观察组导管留置时间长于对照组，并发症及不良事件发生率均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于目标导向的护理干预能够提高乳腺癌化疗PICC置管患者的导管维护能力，减少相关并发症及不良事件，延长导管使用时间。     

血液病患者经外周置入中心静脉导管院外自我管理的方法与效果

目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）患者自我管理的方法与效果。方法将138例HCC置管的血液病患者随机分为对照组和实验组各69例。对照组实施常规健康教育,出院后每周来院护理导管1次;实验组患者及家属接受自我管理方法的培训,出院后自行维护导管。结果实验组患者PICC相关知识掌握情况明显优于对照组;两组PICC留置时间和并发症发生率差异均无统计学意义。结论PICC导管院外自我管理切实可行,且具有调动患者的责任心、方便患者、减少费用等优点。     

PICC置管后常见并发症的原因分析及处理对策

目的 研究PICC置管后常见并发症的原因及其处理措施。方法 对381名PICC置管患者进行观察护理,比较常见并发症的发生率及护理效果。结果 381例PICC 置管患者并发症的发生率,分别为：局部感染发生率2.3%,机械性静脉炎发生率3．6%,导管脱出发生率2.5%,穿刺点渗血发生率3.6%,导管堵塞发生率4.8%。分析以上并发症出现的原因,制定相应的护理措施后,19 例导管成功留置,5 例拔除。其余患者均顺利拔管。结论 PICC置管过程中,需严格按无菌操作规程;PICC置管后,需要全面细致的导管护理,不但可以降低并发症的发生率,还可以提高患者置管期间的生活质量。     

外周导入中心静脉置管在肿瘤患者中的应用及并发症的处理

目的 探讨肿瘤患者应用外周导入中心静脉置管（PICC）并发症的发生机率和护理措施。方法 采用美国Arrow和巴德的PICC导管置管，分别为158例和32例。结果导管留置1h-215d，其中主要并发症占置管总数的比例为：机械性静脉炎15％，管道不畅11％，穿刺点感染10％，管道异住3．7％，管道感染1．1％，血栓形成0．5％。结论 护士的规范操作及对患者的健康宣教，是长时间留置PICC导管的关键。     

循证护理预防晚期胃癌患者PICC术后并发症的效果

目的 探讨循证护理在预防晚期胃癌患者发生经外周静脉植入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)术后并发症的效果.方法 选择2009年1月至2010年3月,在福州总医院肿瘤科住院首次PICC的晚期胃癌患者62例,采用随机数字表法将其分为观察组(N=38)和对照组(N=24),观察组患者按照循证护理方案进行护理,对照组患者按照常规护理方案进行护理,观察两组患者首次穿刺成功率及PICC 置管后第1、2个月时并发症的发生情况.结果 两组患者在首次穿刺成功率上的差异无统计学意义(P>0.05).PICC术后1个月内,两组患者均未出现导管脱落情况,且两组患者在发生静脉炎、皮肤过敏及感染上的差异均无统计学意义(均P>0.05).术后第2个月,两组患者在发生静脉炎、皮肤过敏、感染上的差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 经循证后制定的方案比常规护理方案在降低PICC置管并发症的发生率更为有效,是值得推广的好方法.     

应用塞丁格技术PICC置管常见的护理问题原因分析及护理措施

目的探讨应用塞丁技术留置PICC导管常见的护理问题原因及护理措施。方法对采用塞丁格技术PICC治疗的61例乳房癌部分患者出现各种护理问题进行回顾性原因研究和分析。结果对出现护理问题的25例患者采取有效措施后,PICC导管均正常使用至治疗结束或带管出院。结论在应用塞丁格技术PICC置管过程中密切观察使用情况,及早发现并发症,及时处理,可减少患者的痛苦,提高治疗效果,保证治疗的顺利进行。     

32例躁动患者PICC置管的护理体会

目的探讨PICC管应用于躁动患者的护理。方法选择32例神经外科躁动患者置入PICC管。结果有2例患者穿刺点渗血较多,有1例患者因躁动自行拔出PICC管,其余患者均达到治疗周期,无其它置管并发症。结论躁动患者置入PICC后实施有效的护理措施,能够保证治疗的顺利进行,减轻患者的痛苦,提高护士的工作效率。     

PICC在乳腺癌患者化疗中的应用及护理

目的探讨乳腺癌术后化疗患者行经外周插管的中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）置管后并发症的发生情况．并总结并发症的预防和护理措施。方法采用方便取样法,选择2004年12月-2007年12月乳腺癌术后经PICC置管进行化学治疗的218例患者,置管后给予及时有效的护理。结果218例患者一次穿刺成功率贵要静脉组最高,为97．5％,而正中静脉组和头静脉组分别为89．3％和72．7％。置管后总并发症发生率为25．7％,其中一般并发症20．6％,较重并发症5．1％,元严重并发症发生,化疗过程均顺利。结论乳腺癌术后对需化疗的患者行PICC置管,可以更好地保护血管以及周围组织,减少静脉炎及避免化疗药物渗漏引起的严重并发症,而正确有效的护理是PICC留置成功的关键。     

PICC在老年消化道肿瘤患者术后肠外营养的应用及护理

目的观察经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在老年消化道肿瘤患者术后肠外营养的应用效果及总结护理要点。方法2006年12月-2007年12月为36例老年消化道肿瘤患者实施PICC留置管,给予术后肠外营养,分析PICC留置管在肠外营养护理过程可能出现的并发症及预防方法。结果36例患者PICC管留置成功率为100.0%,留置时间8-196d,平均68 d。患者术后均顺利进行7-36 d的肠外营养,营养状况明显改善。结论PICC置管成功率高,解决了患者反复穿刺的痛苦及肠外营养液对外周血管的损害,确保营养顺利输入,减轻了护士的工作量,且操作简单、危险性小。     

PICC患者置管期间的管理与效果

目的探讨PICC患者置管期间的管理及效果。方法采用对PICC患者置管前全面评估,进行健康教育并发放PICC健康教育手册;置管中实施人文关怀;置管后建立PICC管理档案;出院后由PICC专职护士指导社区护士、患者和家属共同参与PICC管理,并进行随访与质量监控等方法。结果 PICC患者带管期间并发症发生率较低,患者总满意率为100.00%。结论对PICC患者带管期间的管理,是确保患者顺利完成治疗方案的有效措施。     

优质护理服务在肿瘤患者中心静脉置管中的应用

目的:探讨优质护理服务在肿瘤患者中心静脉置管护理方面的应用效果.方法:选择2009年2～12月100例中心静脉置管的肿瘤患者为对照组,实施常规整体护理模式;选择2010年3～12月100例中心静脉置管的肿瘤患者为观察组,实施优质服务护理模式;比较两组患者置管并发症、患者家属满意度、导管维护知识掌握程度.结果:观察组置管并发症明显低于对照组(P<0.01),患者满意度、导管维护知识掌握程度方面明显高于对照组(P<0.01).结论:实施优质服务后,能减少置管并发症,延长导管维护时间,达到置管效果,更好地应用于临床,提高患者的生活质量和满意度,同时提高了护士工作的主动性及专业水平.     

PICC穿刺置管时常见并发症原因分析与对策

目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺置管时常见并发症原因以及护理对策。方法回顾分析112例恶性肿瘤患者采用三向瓣膜式PICC导管(4Fr)穿刺置管,选择贵要静脉48例,正中静脉45例,头静脉19例。结果 PICC穿刺置管时常见并发症有:首次穿刺失败5例(4.46%),导管推进困难4例(3.57%),导管异位5例(4.46%),二次穿刺失败2例(1.79%),穿刺处渗血、血肿3例(2.68%)。结论 PICC穿刺置管时并发症可以通过有针对性的护理干预措施降低或避免其发生,提高置管成功率。     

PICC延续护理模式在基层医院的应用研究

目的探讨基层医院PICC延续护理模式对PICC带管出院肿瘤患者实行导管院外维护的应用效果。方法将202例PICC置管带管出院的肿瘤患者分为观察组102例和对照组100例,观察组以医院为中心建立乡镇卫生院维护点,培训维护点PICC维护人员,规范PICC导管维护流程及操作规程,医院PICC专业小组护士定期到乡镇卫生院维护点进行考核评估,以保证PICC维护质量;对照组返回医院进行PICC维护。结果观察组和对照组置管后导管相关并发症的发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者对护理服务的满意度高于对照组(P0.05)。结论基层医院PICC延续护理,方便了肿瘤患者就近维护,降低维护成本,提高了患者的满意度。     

经外周置入中心静脉导管并发症的分析和护理

目的 探讨患者使用外周置入中心静脉导管(PICC)相关并发症及护理策略.方法 选取我院PICC患者98例进行留置.采用百分比的统计学方法对研究结果进行分析.结果 留置PICC的98例患者全部穿刺成功,其中无并发症发生例数86例,其占总数的87.76%;静脉炎5例,发生率5.10%;导管堵塞2例,发生率2.04%;静脉血栓形成2例,发生率2.04%;穿刺点感染1例,发生率1.02%;穿刺点渗血2例,发生率2.04%;留置导管最长时间286 d,最短7 d.结论 PICC是一种可行的易操作、有效的、安全的置管方法,保留时间长,在使用过程中应严格执行无菌操作,加强置管后的观察和护理,以提高PICC导管使用安全性.