原发性肝癌危险因素研究的条件Logistic回归分析──以人群为基础的配对病例对照研究

对广东省中山市１９９０年全人群的原发性肝癌１２３例进行了１：ｌ配对病例对照研究。结果表明：乙肝病史、肝吸虫病史、家庭肝炎史、吃霉变食物和饮陋是中山市原发性肝癌发病的主要危险因素，而饮用深井水是保护因素。文中描述了单因素、多因素以及交互作用分析的结果，计算了人群归因危险度和不同条件下的相对危险度。     

广西某县原发性肝癌危险因素的非条件Logistic回归分析

目的：调查广西某县肝癌危险因素,为该县开展肝癌防治研究提供科学依据。方法：从该地区恶性肿瘤发病登记报告中,随机选择１９９６年～１９９７年肝癌患者３５０例为病例组：并随机选择１５２８例正常人群进行调查,为对照组;用非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型进行多因素分析。结果有８个因素最终选入多因素非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型,包括饮水类型,１０年前玉米月用量,心理情绪,ＨＢｓＡｇ和肝癌家庭史等。结论：广西某     

广西肝癌高发区肝细胞癌危险因素的病例对照研究

目的:探讨广西肝癌高发区肝细胞癌的主要危险因素.方法: 采用病例-对照研究的方法,对500例肝细胞癌患者和507例对照进行人口学资料、生活方式、社会经济因素、既往病史、家族史以及毒物接触史等调查;应用非条件Logistic回归模型进行单因素与多因素的分析.结果: 单因素分析显示,吸烟(OR = 4.63,95%CI: 3.26-6.57)、饮酒(OR=5.86,95%CI: 4.17-8.24)、食鱼生(OR = 26.0,95%CI: 8.12-83.24)和慢性HBV感染(OR = 25.14,95%CI: 17.86-35.38)为肝细胞癌的危险因素;多因素分析显示,肝细胞癌发病的独立危险因素为饮酒(OR = 3.96,95%CI: 2.49-6.30)、食鱼生(OR = 8.87,95%CI: 2.29-34.42)和慢性HBV感染(OR = 9.86,95%CI: 6.59-14.76).结论: 饮酒、食鱼生和慢性HBV感染,可能是广西肝癌高发区肝细胞癌的重要危险因素.     

条件LOGISTIC回归模型在上海市胃癌103例配对病例对照研究中的应用

过去我们曾用逐步回归、判别分析等多因素统计方法对胃癌病例对照资料进行了分析,但是对回顾性调查中的一些定性指标,如新鲜蔬菜及水果是否经常食用等,应用上述的统计方法不太灵敏;在分析配对调查资料时,常常损失较多有用的信息,特别是对各地区及不同样本,采用配对调查方法所计算的各因素的相对危险性指标,在需要相加     

原发性肝癌危险因素研究的条件Logistic回归分析：以人群为基础的配对…

对广东省中山市１９９０年全人群的原发性肝癌１２３例进行了１：１配对病例对照研究。结果表明：乙肝病史，肝吸虫病史，家庭肝炎史，吃霉变物和饮酒是中山市原发性肝癌发病的主要危险因素，而饮用深井水是保护因素。文中描述了单因素，多因素以及交互作用分析的结果，计算了人群归因危险度和不同条件下的相对危险度。     

原发性肝细胞癌96例临床分析

我院自1986年至1992年6月的住院患者,本文对原发性肝细胞癌的病人年龄分布,乙型肝炎病毒与原发性肝细胞癌的关系和病后生存时间分布进行分析。年龄中位数是48.5岁,40岁以上发病人数占83.3％,感染乙型肝炎病毒的原发性肝细胞癌患者占66.7％,显著高于非感染乙型肝炎病毒的原发性肝细胞癌患者(P<0.001)。病后平均生存时间是3.95个月,标准差2.31个月,95％病人生存区间<8.5个月。临床资料一、性别:男80名.女15名。男:女是     

118例肝细胞癌施行肝切除术的临床经验

1980年1月至1985年8月,共收治肝细胞瘤187例。其中118例施行了肝切除术。年龄17～78岁,平均57岁。男101例,女17例。伴有肝硬化者101例,慢性肝炎16例(活动性与非活动性各半),仅1例未见到肝实质病变。此外,有62例于术前诊断并有71种其他疾病,如食道静脉曲张、糖尿病、胆石症和消化性溃疡等。     

118例肝细胞癌施行肝切除术的临床经验

1980年1月至1985年8月,共收治肝细胞癌187例。其中118例施行了肝切除术。年龄17～78岁,平均57岁。男101例,女17例。伴有肝硬化者101例,慢性肝炎16例(活动性与非活动性各半),仅1例未见到肝实质病变。此外,有62例于术前诊断并有71种其他疾病,如食道静脉曲张、糖尿病、胆石症和消化性溃疡等。     

用Logistic回归模型估计病例—对照研究中危险因素的人群归因危险度

本文讨论用Logistic回归模型估计乳腺癌病例—对照研究中危险因素人群归因危险度的方法,并计算出上海市区女性乳腺癌四个主要危险因素,即产次、初次活产年龄、月经初潮年龄、乳腺既往疾病史调整的人群归因危险度分别为0.2332、0.1974、0.1777、0.0586,四个因素总的人群归因危险度为0.4949。文章还讨论了用多元统计方法估计多因素疾病人群归因危险度的优越性。     

原发性肝细胞癌肺转移20例临床分析

原发性肝细胞癌(下简称肝癌)的转移,以肝内转移或向腹腔内播散为主,但血源性播散至肺也比较常见。为了探讨肝癌肺转移的临床特点以及治疗、预后的关系,现将我院1973年1月至1980年4月住院确诊为肝癌肺转移的20例作如下临床分析。     

中晚期肝细胞癌的化学免疫疗法——115例对照研究

74例无手术切除指征的中晚期肝细胞癌(Hepatocelluar Carcinima，HCC)患者采用肝动脉化学栓塞(TACE)后1～2周序贯LAK或CD，AK为主体的化学免疫疗法(Chemo-immunotherapy，C／T)，并以同期单用TACE治疗的41例同类患者作对照(TACE组)。结果表明，CTT组和TACE组的Ⅱ、Ⅲ期HCC患者缓解率差异显著，     

原发性肝细胞癌组织免疫微环境的分析

目的： 探讨原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）组织中免疫细胞的浸润及分布情况。 方法： 采用免疫组化S-P法,检测采集自福建省肿瘤医院30例HCC癌组织、癌周组织（距肿瘤边缘<2 cm）、非癌肝组织（距肿瘤边缘＞5 cm）石蜡标本中CD3、CD4、CD8、FoxP3、CD20、CD56、CD68的表达。 结果： 免疫组织化学结果显示,HCC患者CD3+、CD4+、FoxP3+细胞数在癌周组织中最高,癌组织中其次,非癌肝组织中最低（P<0.05）;CD8+、CD56+、CD68+细胞数在癌周组织中最高,非癌肝组织其次,癌组织中最低（P<005）;CD20+细胞数在肝癌组织、癌周组织、非癌肝组织中无明显差异（P>005）。肝癌组织中CD3+、CD4+、CD8+、CD56+、CD68+细胞主要分布于癌巢中的间质区,FoxP3+细胞呈散在分布。 结论: 肝癌组织局部微环境中,杀伤性免疫细胞减少,抑制性免疫细胞增加,从而导致局部免疫抑制状态。     

广州地区肝细胞癌与HCV,HBV感染关系的病例对照研究

在肝细胞癌（ＨＣＣ）中度流行区广州地区，对６４例ＨＣＣ患者抗－ＨＣＶ和ＨＢｓＡｇ状况按性别、年龄配对和１：２数量比设对照组进行了病例对照研究。结果表明：ＨＣＣ组抗－ＨＣＶ和ＨＢｓＡｇ阳性率分别为１８．７５％（１２／６４）和８４．３８％（５４／６４），分别显著高于对照组的２．３４％（３／１２８，Ｐ＜０．００１）和１４．０６％（１８／１２８，Ｐ＜０．００１）。与抗－ＨＣＶ、ＨＢｓＡｇ双阴性组比较，仅抗－ＨＣＶ阳性，仅ＨＢｓＡｇ阳性时发生ＨＣＣ的相对危险度分别为４６．７１和４３．７９，二者双阳性时上升至７０．０７。显示ＨＣＶ、ＨＢＶ均与ＨＣＣ显著相关，两者重叠感染具有协同致癌作用。作者提出预防和控制ＨＢＶ、ＨＣＶ感染对降低ＨＣＣ发病率意义重大。     

避孕用类固醇药作为肝细胞癌危险因素的病例对照研究

有报道表明,避孕用类固醇药的使用可能与肝细胞癌(HCC)的发生有关。本文着重探讨避孕药与 HCC 的关系。病例组为49例组织学证实为 HCC 的南非黑人,年龄19～54岁(平均39岁)。对照组为92例患有不同疾病的非 HCC 病人,其性别,年龄、种族、出生地与病例组相匹配。对两组病人避孕药使用时间、类型、HBV 感染状况,饮酒及吸烟等多个指标进行分析。     

原发性肝细胞癌的多发性皮下转移1例

原发性肝细胞癌(PHC)的肝外转移以肺、淋巴结多见,但多发性皮下组织转移,国内外报告尚少。我院于1990年3月收治1例,报告如下:患者,男,54岁。2年前患者觉右上腹胀痛、全身酸软无力、胃纳明显减少及厌油,于1990年3月7日拟“慢性肝炎、肝硬化”住院。否认既往肝炎病史。家庭史无特殊。体检:巩膜轻度黄染,腹     

原发性肝癌病例对照研究的多因素分析

原发性肝癌主要的危险因素为:饮水污染、乙型肝炎感染和黄曲霉毒素污染等。但在同一地区这三者的关系如何,尚缺乏研究。本文试图平衡饮水后看肝炎与肝癌的关系。 材科和方法 研究对象 全部肝癌病例69例均系江苏启东1985年1月～5月按肝癌协作组诊断标准确定的存     

完全腹腔镜与开腹解剖性肝切除治疗左叶肝细胞癌的病例配对研究

  目的  探讨完全腹腔镜解剖性肝切除治疗左叶肝细胞癌的可行性及其疗效。  方法  自2006年6月至2009年12月间, 总结南昌大学第二附属医院肝胆外科收治21例确诊为左叶肝细胞癌且已行完全腹腔镜解剖性肝切除(laparoscopic anatomic hepateetomy, LAH)患者的围手术期的临床资料, 构成LAH研究组。在同一时间段, 以患者年龄、手术方式、肿瘤大小、肝硬化程度为配对条件, 在开腹解剖性肝切除治疗左叶肝细胞癌的病例库中进行1:1配对抽选, 共21例纳入LAH配对组。  结果  LAH研究组的手术时间为(156.67±32.15)min, 术中失血量为(157.14±40.51)mL, 两者均少于配对组(P=0.036, P < 0.001)。LAH研究组术后患者平均镇痛剂使用时间为(2.19±0.51)d, 平均首次进食时间为(2.24±0.44)d, 平均首次离床活动时间为(2.71±0.78)d, 平均住院时间为(7.86±1.24)d, 均优于配对组(P < 0.05)。两组并发症及死亡率差异没有统计学意义。术后中位随访期为21个月, LAH研究组的1、3年总体生存率分别为86%、62%, 配对组的1、3年总体生存率分别为90%、67%, Log-rank比较两组肝癌患者生存曲线差异无统计学意义。  结论  完全腹腔镜解剖性肝切除术治疗左叶肝细胞癌是安全可行, 具有一定的近期优势, 且术后总体生存率与开腹肝切除术相比无差别。