丙泊酚配伍芬太尼麻醉在人工流产术中应用

目的:探讨丙泊酚配伍芬太尼静脉注射麻醉在早期人工流产术中的镇痛效果。方法:选取自愿要求在静脉注射麻醉下行人工流产术中的早孕妇女200例,做为观察组;选取同期不用任何药物而行人工流产术的早孕妇女50例,做为对照组。比较两组术中的疼痛情况、手术时间、宫颈扩张情况,人流综合征发生情况,出血情况以及呼吸、血压变化情况。结果:观察组孕妇无疼痛及人流综合征发生,术中出血较少,亦无严重并发症。结论:丙泊酚配伍芬太尼静脉注射麻醉有明显镇痛效果,且安全、简便。     

丙泊酚复合芬太尼对无痛人流术麻醉效果的观察

1对象和方法1.1对象选择孕6～8周无高血压、心脏病、精神病的健康初次妊娠妇女100例,年龄18～28岁,体重41～65kg,均经尿化验HCG和盆腔B超证实为宫内妊娠。随机分为2组,第1组50例丙泊酚复合利多卡因,第2组50例用丙泊酚与拘椽酸芬太尼复合麻醉。两组孕妇年龄、孕期、体重无显著性差异。1.2麻醉方法麻醉前禁食水,无术前用药。入室后常规监测BP、HR及SpO2,开放上肢静脉,面罩吸氧。室内常规备有肾上腺素、麻黄碱、阿托品等抢救药物以及简易呼吸器。第1组用丙泊酚3mg/kg复合2%利多卡因1ml静脉注射[1],30s内注射完,直至孕妇睫毛反射消失呼之不…     

预吸氧对丙泊酚复合芬太尼麻醉在无痛人工流产术中安全性的影响

无痛人工流产术现已广泛应用于临床,但它仍存在潜在风险和安全隐患。本研究采用预吸氧方法预防无痛人工流产术中低氧血症,现报道如下。     

芬太尼-丙泊酚静脉复合麻醉下联合米索前列腺醇用于妊娠终止术

目的：观察芬太尼-丙泊酚静脉复合麻醉下联合应用米索前列腺醇用于人工流产手术的效果与单选用丙泊酚静脉麻醉人工流产的效果的区别。方法：选择自愿要求终止妊娠而无禁忌证的早孕妇女200例,随机分成实验组和对照组。实验组在人工流产手术中采用芬太尼-丙泊酚静脉复合麻醉下联合应用米索前列腺醇进行镇痛、镇静、麻醉、扩宫。对照组采用传统的丙泊酚静脉麻醉。结果：实验组丙泊酚平均用量明显少于对照组（P〈0.01）;实验组镇痛显效率和宫颈明显高于对照组（P〈0.01）;两组受术者术中出血量、清醒时间、离院时间、恶心呕吐比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：芬太尼-丙泊酚静脉复合麻醉下联合应用米索前列腺醇用于人工流产手术可减少丙泊酚用量,镇痛效果和宫颈软化效果明显优于传统单选用丙泊酚静脉麻醉人工流产。值得临床推广和应用。     

丙泊酚和芬太尼复合麻醉用于无痛人工流产

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人流的效果及不良反应.方法:280例患者分为无痛人流组(A组,n=200例),常规人流组(B组,n=80例).A组从静脉缓慢注入芬太尼1 ug/kg和丙泊酚1.5ug/kg,直至睫毛反射消失即可开始手术;B组按常规方法进行.评估患者术中和术毕情况.结果:A组完成效果满意率高于B组(100%;92.6%).在手术2min时A组的SBP.MAP.HR比检查前明显下降(P＜0.05);B组的SBP.MAP.HR比手术前明显增加(P＜0.05),术毕均恢复至术前水平.A组患者,术者,记录者满意度评分明显高于B组(P＜0.05).结论:丙泊酚复合芬太尼麻醉实施无痛人流是安全可行.     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在人工流产术中的应用研究

人工流产术是目前门诊常见妇科手术,是妇女避孕失败或疾病、家庭原因致使无法继续妊娠的补救措施.人工流产术通常会给患者造成痛苦,需要有效且安全的镇痛药物来实施手术[1].人工流产手术中最常用的药物是丙泊酚,通过静脉注射,具有苏醒快、时效短、麻醉作用强、不良反应发生率低等特点,但是容易抑制呼吸,而且抑制作用随剂量增加而增强.因此需要复合一些镇痛药辅助,如芬太尼等,以降低用量、减少呼吸抑制作用.本研究观察我院100例自愿要求终止妊娠的妇女在静脉注射瑞芬太尼复合丙泊酚下进行人工流产术的麻醉效果.     

芬太尼、阿托品、异丙酚复合麻醉实施无痛人工流产的临床观察

<正> 人工流产术常在门诊进行,因而要求麻醉方法应具备起效快,安全平稳,苏醒迅速,副反应少等特点,而异丙酚是一种新型短效、快效静脉全麻药,且有诱导平稳,作用时间短,苏醒迅速安全等优点,故常被选用。但经过临床观察发现单独使用,仅用量大、镇痛不完善,而有呼吸循环抑制等问题。为此,我们将芬太尼、阿托品、异丙酚复合应用于人工流产术的麻醉取得满意效果,现报道如下。     

异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉用于人工流产

我院现将异丙酚配合小剂量芬太尼用于人工流产术的麻醉，效果良好，现报道如下。     

右美托咪定复合丙泊酚用于无痛人工流产术患者的效果分析

目的：探讨右美托咪定复合丙泊酚用于无痛人工流产术患者的麻醉效果。方法选择拟行人工流产术的早孕妇女180例,年龄19~40岁。采用随机数字表法,随机分为三组：P组、F组和D组,每组各60例。P组为丙泊酚静脉麻醉,F组为芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,D组为右美托咪定复合丙泊酚静脉麻醉。记录三组患者生命体征、丙泊酚用量、人工辅助通气、术中不良反应（体动、心血管不良反应）的发生情况及术后苏醒时间。结果与P组比较,F、D组丙泊酚用量减少、体动发生率降低;F组术后苏醒时间延长;D组人工辅助通气率降低（P＜0.05）。与F组比较,D组人工辅助通气率降低、术后苏醒时间缩短（P＜0.05）。结论右美托咪定复合丙泊酚用于无痛人工流产术,麻醉效果好,术中呼吸抑制轻微,术后苏醒快,无明显不良反应。     

异丙酚联合芬太尼用于人工流产术中镇痛

随着人们生活质量的提高 ,局麻下的人流术已不能满足多数患者的要求 ,人们追求一种完全的无痛手术。 1999年以来 ,开展异丙酚联合芬太尼静脉麻醉 ,用于孕 6— 10周的人工流产术中镇痛 ,效果显著、成功率高。1　资料与方法1.1　研究对象　选择 1999年 6月至 2 0 0 2年 1月间自愿要求无痛人工流产而无并发症及禁忌症者 ,共 2 0 0例 ,年龄在19— 4 3岁 ,平均年龄 2 6 .4岁 ,妊娠 6— 10周 ,孕次 1— 5次 ,产次 0— 3次 ,有剖宫产史者 5 7例 (占 2 8.5 % ) ,作为异丙酚联合芬太尼静脉麻醉组 (Ａ组 )。选择同等条件的早孕妇女2 0 0例 ,行 2 %利多…     

普鲁泊福复合芬太尼用于人工流产术的疗效观察

目的　观察普鲁泊福复合不同剂量的芬太尼用于人工流产术的效果。方法　 84例人工流产患者随机分成四组 ,每组 2 1例 :P组以普鲁泊福 3 .5mg/(kg·h)速率输注 ,F1 ,F2 ,F3组则于输注普鲁泊福前 1min分别静注芬太尼 0 .2 5 μg/kg ,0 .75 μg/kg ,1.2 5 μg/kg。各组病人分别监测手术前 (S1 )、扩宫时 (S2 )、扩宫结束 (S3)、吸宫时肢动出现 (S4 )时的平均动脉压 (MAP)、心电图 (ECG)、心率 (HR)、呼吸 (RR)、脉搏、氧饱和度 (SpO2 )和普鲁泊福的首剂量、总用量、呼吸抑制发生率、术毕意识恢复时间和定向力恢复时间。结果　F3组比F2 组呼吸抑制发生率明显增多 (P <0 .0 5 ) ,F3组意识恢复时间较其他组明显延长 (P <0 .0 1) ,P组和F1 组普鲁泊福首剂量和总用量明显增多 (P <0 .0 1)。结论　普鲁泊福复合 0 .75 μg/kg的芬太尼既可加强镇痛、减少普鲁泊福用量 ,又不影响病人术后清醒     

全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

目的　探讨普鲁泊福和芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术 (LC)的应用及价值。方法　择期LC手术的患者 80例 ,随机等分成静吸复合麻醉组 (静吸组 ) 40例和全凭静脉麻醉组 (静脉组 ) 40例。两组均以咪达唑仑 0 .2 5mg/kg ,芬太尼 2 μg/kg和维库溴铵 0 .1mg/kg诱导后作气管插管。麻醉维持 :静吸组用异氟烷吸入 ,全凭静脉组将普鲁泊福 8mg/(kg·h)和芬太尼 4μg/(kg·h)混合液恒速输入。记录麻醉诱导前、气腹前、气腹后 10min、气腹毕和术毕的SBP ,DBP ,SpO2 ,停止麻醉至拔管的时间 ,拔管时的清醒程度和随访结果。结果　两组间的拔管时间、清醒程度无显著性差异。静吸组在气腹后 10min的HR ,SBP ,DBP及术毕HR明显高于术前基础值 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,而全凭静脉组术中无明显变化 ,术后恶心呕吐发生率也明显低于静吸组。结论　普鲁泊福和芬太尼全凭静脉麻醉用于LC手术 ,具有麻醉效果满意、血液动力学稳定、苏醒快速、术后恶心呕吐率低等优点 ,且无吸入麻醉药的手术室空气污染     

全静脉麻醉用于人工流产术（附100例报告）

目的：观察全静脉麻醉镇痛用于人工流产痛的治疗效果及安全性。方法：选择200例妊娠14周以内,自愿要求终止妊娠的宫内孕患者,随机分为镇痛组100例,对照组100例。镇痛组：行人工流产术时静脉推注咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚;对照组：行人工流产术时不用镇静镇痛药物。分别观察患者疼痛反应、人工流产综合征、术中出血等情况。结果：镇痛组镇痛效果显著,有效率达100%,术中患者疼痛反应、人工流产综合征明显低于对照组,差异均有显著性（P〈0.01）。术中出血两组差异无显著性（P〉0.05）。结论：全静脉麻醉镇痛用于治疗人工流产痛具有起效快、苏醒快、不良反应少的特点,对手术出血量和子宫收缩无明显影响,能获得满意的麻醉效果。     

普鲁泊福加小剂量芬太尼麻醉在门诊人工流产手术中应用60例

目的　对 60例门诊行人工流产手术的病人应用普鲁泊福加小剂量的芬太尼麻醉 ,观察其效果及其对呼吸 ,循环的影响。方法　先静推芬太尼 1.2 μg/kg ,接着静注普鲁泊福 1.5 μg/kg ,继以 0 .2mg/ (kg·min)速率持续输注普鲁泊福 ,直至手术结束。 结果　麻醉效果满意 ,对循环功能影响较轻 ,但对呼吸功能有明显抑制 ,呼吸频率减慢发生率 3 0 %,SpO2 下降发生率 3 6.67%,但在 5min内均自行恢复。结论　普鲁泊福配合小剂量芬太尼用于门诊人工流产手术中 ,简便易行 ,诱导迅速 ,苏醒快而完全 ,但应注意对呼吸 ,循环功能的抑制     

复合静脉麻醉实施无痛人工流产800例临床观察

目的　探讨复合静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床疗效及副反应。方法　随机选择 80 0例早孕自愿要求行无痛人工流产术者 ,先静脉推注芬太尼和阿托品的混合液 1.5ml,再接着静脉注射异丙酚原液至病人入睡 ,术中视病人需要和病人反应可追加麻醉药物 ,并与 2 0 0例宫旁阻滞麻醉者 (局麻组 )相比较。结果　复合静脉麻醉者在人工流产术中镇痛效果确切 ,其有效率达 99.5 % ,0 .4 %病人术中出现短暂性呼吸停止 ,81%的宫颈口完全松弛 ,其人工流产综合征发生率和不全流产率低于局麻组 ,两组阴道出血量无明显差异性 ,复合麻醉组术后 5min即可清醒 ,术后 1月随访无异常。结论　复合静脉麻醉是一种安全简单值得临床推广的无痛人工流产方法。     

异丙酚复合芬太尼利多卡因用于无痛人工流产的临床观察

目的　探讨异丙酚复合芬太尼、利多卡因用于无痛性人工流产 (下简称人流 )的麻醉效果 ,对宫缩的影响 ,及发生的并发症。方法　观察 ASA - 级早孕病人 3 2 6例。选用手背浅静脉静注给药 ,给药顺序 :2 %盐酸利多卡因 2 ml,芬太尼 0 .0 5mg～ 0 .1 mg,异丙酚量以病人睫毛反射消失 ,手术时不动为好 (一般为 2～ 3 mg/ kg)。术中监测 :SBP,DBP,MAP,HR,Sp O2 。结果　 2 62例病人 BP轻微下降 ,但都在临床可接受范围 ,仅 1例 SBP最低达 83 mm Hg,静注 5 mg麻黄素后迅速恢复正常。2 1例病人出现心动过缓 ,但多为一过性 ,仅 2例达 5 0次 / min,用 0 .2 5 mg阿托品静注处理后好转。Sp O2 轻微降低 ,一般不会低于 90 % ,托起下颌或面罩给氧能很快上升。对宫缩无明显影响。并发症有 :血压下降 2 62例 (占 80 .3 7% ) ,心动过缓 2 1例 (占 6.44% ) ,清醒后恶心、呕吐 3例 (占 0 .0 9% ) ,颈部红斑 5例 (占 1 .5 3 % ) ,短暂的呼吸变浅、呼吸暂停 7例 (占2 .1 5 % ) ,膈肌痉挛 2例 (占 0 .0 6% ) ,清醒期和苏醒后短暂的兴奋躁动现象 5例 (占 1 .5 3 % ) ,异丙酚注射痛 2 9例 (占8.89% )。结论　异丙酚、芬太尼、利多卡因复合用于无痛人流效果确切 ,安全系数高 ,并发症轻且消失快 ,对宫缩无明显影响     

小剂量瑞芬太尼复合异丙酚用于人工流产术

目的:观察异丙酚复合不同剂量瑞芬太尼静脉麻醉用于人工流产术的临床效果和安全性。方法:选择门诊ASA1-2级的早孕患者150例,分成三组,每组50例。A组,瑞芬太尼0.5mg/kg持续静注60s,随后静注异丙酚1.5mg/kg诱导,术中维持每次追加异丙酚0.5-1.0mg/kg;B组瑞芬太尼1.0mg/kg持续静注60s,随后静注异丙酚2.0mg/kg;C组单用异丙酚2.0mg/kg诱导,术中维持每次追加异丙酚0.5-1.0mg/kg。观察麻醉后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、及血氧饱和度SpO2,记录手术持续时间、术闭下创离院的时间及异丙酚总用量,注射痛和术后宫缩痛的发生情况。结果:三组患者诱导后SBP、DBP、有所下降和HR减慢,注射痛和术后宫缩痛的发生率明显低于C组,异丙酚总量明显少于C组。结论:小剂量瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于人工流产术具有麻醉效果好,镇痛作用强,呼吸抑制发生率低,能显著减少异丙酚用量等优点。     

罗哌卡因骶管阻滞对丙泊酚无痛人流的临床效果观察

目的观察不同浓度罗派卡因复合芬太尼骶管阻滞对丙泊酚无痛人工流产术麻醉效果及术后下腹痛等并发症的影响。方法160例早孕妇女，随机分为4组，全麻组和复合1、2、3组，每组40例。全麻组实施单纯丙泊酚全身麻醉，复合组1、2、3组分别用0．075％、0．15％、0．3％罗派卡因和芬太尼（2ug／m1）行改良骶管阻滞麻醉，再行丙泊酚全身麻醉。结果四组病人丙泊酚诱导用量无显著性差异（P〉0．05），复合2组和3组麻醉效果明显优于全麻组，P〈0．05，术后下腹痛发生率和程度明显小于全麻组，P〈0．05，恶心呕吐，唾液增多及皮肤瘙瘁病例各复合组明显少于全麻组，P〈0．05。结论0．15％罗哌卡因复合芬太尼骶管阻滞可改善丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果，减少丙泊酚的用量，减轻术后下腹痛等并发症，对下肢运动无影响。     

不同麻醉方法对无痛人工流产的效果分析

目的对比分析三种不同的麻醉方法对无痛人工流产的效果,择优选用。方法选取90例于2012年1月～10月进行无痛人工流产的患者,随机分为3组,分另别采用三种不同的麻醉方式,分为A组（芬太尼＋异丙酚）30例,B组（咪唑安定＋氯胺酮）30例,C组（咪唑安定加氯胺酮加异丙酚）30例,分析比较三组患者的麻醉效果。结果辅助呼吸次数A组相比其他两纽的差异有统计学意义（P〈0．05）;意识恢复时间和体动评分B组与其他两组的差异有统计学意义（P〈0．05）;麻醉后30min~-组均未发生恶心呕吐的现象;麻醉效果分析可以看出B组麻醉效果得分最高,故麻醉效果最差,c组麻醉效果得分最低,在三组中麻醉效果最好。结论采用咪唑安定＋氯胺酮＋异丙酚的组合方式实施麻醉,其麻醉效果最好,值得在无痛人工流产手术中推广。     

三种静脉麻醉药用于人工流产的麻醉效果观察

目的 研究双异丙酚联合芬太尼，氯胺酮在人工流产中的镇痛效果，副反应，寻求最佳静脉药物配伍方法。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级人流患者800例，随机分为四组：Ⅰ组200例为对照组；Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组各200例为观察组。对照组不用镇痛及麻醉药，Ⅱ组静注双异丙酚2mg／kg；Ⅲ组静注双异丙酚2mg／kg＋芬太尼1μg／kg；Ⅳ组静注双异丙酚2mg／kg＋氯胺酮0．3mg／kg。匀速30～40秒推注。观察三组患者诱导及苏醒时间、镇痛效果、副反应。结果 观察组三组均麻醉起效快，镇痛效果确切，有效率100％，与对照组相比差异有显著性（P〈0.01）。副反应中最明显的人流综合症（PAAS）观察组无1例发生。对照组发生率为38．5％，两组对比差异有显著性（P〈0．01）。结论 双异丙酚，双异丙酚＋芬太尼，双异丙酚＋氯胺酮用于人流均可达无痛的良好效果，且副反应明显减少，可广泛推广应用，但必须严密监测，观察呼吸、循环以保证安全。