60例阴道分娩产道血肿诊断治疗的临床分析

目的:探讨和研究导致阴道分娩产道血肿的病因、类型、临床以及预防和处理方法。方法:随机抽取2001～2010年在该院住院分娩的产妇5 526例,其中3 345例为初产妇,发生阴道分娩产道血肿60例,初产妇52例,经产妇8例,分析临床阴道分娩产道血肿的发生率、病因,同时观察各种临床处理方法、预防方法,以及预后情况,为制定合理的预防和治疗的方法提供依据。结果:产道血肿的发生率为1.09%,经过治疗60例患者全部治愈。结论:在妊娠期间要加强对高危孕妇身体情况的检测,积极预防分娩产道血肿的发生。如果在分娩中发生血肿,要早发现早治疗,并且治疗产妇的产后护理。     

产后血肿78例分析

阴道分娩由于胎儿娩出过速、骨盆狭窄、软产道紧张引起不同程度的软产道损伤 ,最常见的是会阴撕裂 ,但常能及时发现 ;然而阴道壁及盆腔血肿位置较深 ,待发现时产妇已损伤很大。为了预防和早期发现血肿 ,减少阴道分娩并发症 ,现将 78例产后血肿回顾分析如下。对象与方法1　对象　我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 1月共计分娩 1895 8例 ,其中阴道分娩 1382 6例 ,发现血肿 78例 ,血肿发生率0 5 6 %。 78例均为初产妇。平均年龄 2 6岁 ,最小 2 1岁 ,35岁以上 2例。分娩孕周 37～ 40周 6 5例 ,占 38% ,<37周11例 ,≥ 42周 2例。新生儿平均体重 32 0…     

产道血肿48例原因分析及处理

产道血肿是指产时及产褥初期软产道包括外阴、阴道、阴道穹窿等部位发生的血肿,如不及时发现或处理不当,将会引起产后出血,甚至会造成严重后果,现将我院1989～1999年发生的48例产道血肿的原因及处理报告如下。1 临床资料1.1 我院自1989～1999年6月分娩总人数9 120例,其中阴道分娩6 811例,发生产道血肿48例,发生率约为0.7％。1.2 产道血肿与分娩方式的关系 我院48例血肿中38例发生在自然分娩中,占79.1％。,发生在其它如胎吸、产钳、臂位牵引等共10例,占20.9％。     

阴道分娩致宫颈裂伤52例分析

宫颈裂伤是阴道分娩中较常见的软产道损伤之一,如损伤严重,可导致致命的产后出血。本文就我院自1984年1月至1994年12月10年中足月阴道分娩引起的宫颈裂伤52例,就其原因预防及诊治方面探讨报告如下。     

产道血肿40例分析

目的探讨产道血肿发生的因素、诊断及治疗方法。方法回顾我院40例产道血肿的临床资料，进行统计分析。结果40例产道血肿病例均为初产妇；会阴侧切术占92．5％；阴道手术助产占87．5％。结论初产妇、会阴侧切、产钳助产是血肿形成最常见的三大因素。     

32例产道血肿诊治及其预后的临床分析

目的:探讨产道血肿的病因、类型、临床处理及其预后。方法:选取2002年1月～2007年12月在宁远县妇幼保健院住院、阴道分娩的产妇5470例,分析产道血肿的发生率、病因,并观察经多种临床处理后产妇的预后,为制定合理的治疗方案提供依据。结果:产道血肿的发生率为0.585%。经过积极有效的个体化治疗,32例患者均痊愈。结论:孕期应加强对高危孕妇的监测,积极治疗原发病;在分娩过程中应预防产道血肿的发生,若发生产道血肿,应早发现早治疗,以改善产妇的预后。     

产道血肿16例护理体会

分析16例产道血肿患者的护理,归纳出并发产道血肿的几个主要原因:初产妇、分娩异常、助产技术不佳、凝血机能异常等.总结出预防护理产道血肿的措施:提高助产技术,认真把握好会阴侧切时机,认真仔细进行阴道撕裂处缝合,加强产后观察,做好围产期预防保健工作等.     

62例产道血肿临床分析

产道血肿是由于分娩造成产道深部血管破裂,血液不能外流积于局部而形成的。它可以发生于外阴、阴道、阔韧带。它虽是少见的分娩并发症,但可以导致出血、产后失血性休克、继发性贫血、继发感染等危害。大部分血肿还需再次手术治疗,给产妇带来痛苦。本文总结了我院１９８６年１月１日～１９９８年１２月３１日发生的血肿６２例。１临床资料１．１发生率　在调查的 １３年期间,本院共有３０ ０９８例产妇阴道分娩,血肿６２例,发生率为０．２０％。１．２产次与枕位初产妇６０例,经产妇２例;正常枕位５０例（正常枕位总数２９ ８４０例…     

产道血肿的相关因素与处理(附72例分析)

目的 讨论产道血肿发生的相关因素和不同部位血肿的解剖学关系及处理方法.方法 对我院2004～2006年产道血肿72例进行分析.结果 发现99%的产道血肿在产后12 h内临床发现,左侧居多.初产、双胎、孕37周以下产妇及第二产程延长者血肿发生率高,妊高征、肝功能损害、中重度贫血者血肿发生率高.结论 产道血肿处理原则是切开缝扎,术毕用浸有50%硫酸镁甘油纱条填塞.腹膜外或阴道上血肿且病情稳定者可考虑保守疗法.产道血肿的发生与孕次无关,而双胎比单胎、初产妇比经产妇、孕37周以下产妇比孕37周以上产妇及过期产产妇产道血肿发生率高,第二产程延长者血肿发生率高.而阴道分娩方式、新生儿出生体重以及总产程长短等因素对产道血肿发生影响不大(p值均>0.05).对有易发生血肿倾向者应注意产前纠正,产时可肌注维生素K1及静脉滴抗血纤溶芳酸.     

产道血肿36例临床分析

目的 探讨产道血肿的致危因素及防治方法。方法 对2000年1月～2004年12月我院36例产道血肿进行回顾性分析。结果 产道血肿的致危因素分别是产道裂伤占41．7％，妊娠高血压疾病占22．22％，巨大儿占13．89％，第二产程缩短占16．67％，妊娠合并症占5．55％。结论 产道血肿由多种原因引起，做好产道检查，提高助产技术，加强产后观察是降低产道血肿的关键措施。     

产道深部血肿的临床分析

目的:探讨产道深部血肿的临床处理方法。方法:回顾性分析1996年1月~2004年12月我科收治的产道深部血肿32例(含外院转入12例)的临床资料。结果:后窟窿及侧窟窿血肿12例,坐骨直肠窝血肿9例、膀胱侧窝血肿9例(左7例、右2例)、阔韧带血肿2例,我院产道深部血肿发生率1·86‰,绝大多数发生于不恰当的产程处理、阴道助产的初产妇,血肿2h内发现者12例(37·50%),失血量最多达3200ml。根据血肿大小、位置、局部特点、有无继续出血倾向,结合患者全身状况综合考虑处理措施。结论:产道深部血肿临床不少见,早期易被忽视,处理棘手,应引起临床重视和加强预防。     

产时宫颈裂伤32例临床分析

宫颈裂伤是软产道裂伤中较为严重的并发症。常导致产后出血、上行感染等。我院自2002年1月至6月发生宮颈裂伤32例,现对临床资料分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 32例均为初产妇,其中生理产13例,阴道     

产后出血的原因分析及预防

目的分析产后出血的主要原因及预防措施,以减少产后出血的发生率。方法我院2008年1月-2012年6月住院分娩共1776例,对其中发生产后出血46例产妇进行分析、总结。结果产后出血发生率为2.6%,产后出血中产后子宫收缩乏力26例(56.5%),胎盘因素18例(39.1%),软产道损伤/血肿1例(2.2%),凝血功能障碍1例(2.2%).剖宫产的产后出血发生率显著高于阴道分娩的产妇,P<0.005;经产妇产后出血发生率显著高于初产妇,P<0.05,存在显著性差异。结论导致产妇剖宫产产后出血的因素主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤/血肿、凝血功能障碍。针对产后出血的原因采取预防措施是减少产后出血的有效途径,包括婚前教育、孕期保健、正确处理3个产程、及产后的观察。     

软产道损伤致产后出血15例临床分析

软产道损伤是引起产后出血的四大原因之一,近年来,催产素的广泛应用,子宫收缩乏力和胎盘滞留引起的产后出血发生率明显降低,而软产道损伤所致的产后出血率增高,且临床上往往不易发现,使阴道流血量增多,造成危险。我院近6年来,院内分娩和120接诊软产道损伤致产后出血15例,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料2001年7月~2007年7月,我院经阴道分娩1656例,产后出血32例,发生率1.93%,其中软产道损伤10例,占产后出血31.25%,120接诊院外分娩5例。产妇年龄为20~36岁。初产妇12例,经产妇3例,既往无出血性疾病。总产程最短2h40min,最长23h。第二产程最…     

经阴道分娩260例产妇阴道壁血肿形成的主要危险因素分析

目的 通过回顾性病例对照研究,对经阴道分娩产妇阴道壁血肿形成的主要危险因素进行分析,为预防其发生及制定护理干预提供支持。方法 将2013年1月—2022年9月在厦门市妇幼保健院经阴道分娩发生阴道壁血肿的260例产妇纳入观察组,按照1∶1比例选取同期未发生阴道壁血肿260例作为对照组。对比2组产妇各项资料之间的差异,分析导致阴道壁血肿发生的相关危险因素,通过logistic回归分析产妇阴道壁血肿形成的主要危险因素。结果 2013年1月—2022年9月阴道分娩81 545例,发生阴道壁血肿260例,经阴道分娩产妇阴道壁血肿的平均发生率为0.318%(260/81545);2组产妇年龄、身高、体质量、第一产程时间、第二产程时间、贫血、乙肝病毒表面抗原携带、妊娠期肝损伤、身体质量指数（body mass index,BMI）比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;2组产次、急产、巨大儿、阴道助产、产道切开、妊娠期高血压比较,差异有统计学意义（P<0.05）;通过多因素logistic回归分析结果显示,急产、巨大儿、阴道助产以及妊娠期高血压是阴道壁血肿形成的主要危险因素（P <...     

外伤性迟发性颅内血肿64例报告

我院自1994年1月至2001年12月收治颅脑损伤、颅内血肿清除开颅手术800余例。其中外伤迟发性颅内血肿64例，由于观察细致，措施得力，取得了满意的效果，现报告如下。     

初产妇产前最担心的心理问题及探讨

分娩为初产妇的正常生理活动，分娩期间初产妇的情绪变化，在心理及内分泌方面所起的作用，近几年越来越受到重视。为探讨分娩期初产妇的心理问题对分娩的影响，本研究运用问卷式调查，对我院240例初产妇进行了调查分析，现报告如下。1 资料与方法选择我院2001年1月～2001年8月     

剖宫产率及相关因素的分析

目的分析14年间剖宫产率及相关因素的变化情况。方法对1994年1月至2007年12月住院分娩病例5757例进行回顾性分析。结果分娩方式中,阴道分娩4191例,占72.8％,剖宫产1566例,占27.2％。1994年至2000年12月平均剖宫产率为14.09％,实现了WHO提出的目标,2001年开始剖宫产占难产分娩的比例明显增高,2001年至2007年12月平均剖宫产率达35.07％,剖宫产率上升,而围生儿病死率下降不明显。头位难产、胎儿窘迫、臀位、社会因素成为剖宫产的主要指征。结论要降低剖宫产率,确保母婴安全,需加强孕期健康教育,产前宣教尤其是分娩方式教育质量,提高医务人员的助产技术水平,合理掌握剖宫产指征,促进自然分娩。     

晚期产后出血临床分析

晚期产后出血是指分娩 2 4ｈ后 ,在产褥期内发生的子宫大量出血 ,是产科严重的并发症之一。本文将我院 7年间收治的2 5例晚期产后出血进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料1994年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院共有 13962例产妇分娩 ,发生产后出血 375例 ,其中晚期产后出血 2 5例 ,发生率为0 .17% ,占同期产后出血的 6.67%。本组年龄 2 2～ 2 8岁 ,初产妇 2 4例 ,经产妇 1例 ,有人工流产史者 12例 (占 48% ) ,均为足月妊娠 ,经阴道顺产 17例 ,产钳 1例 ,剖宫产 7例。1.2　诊断标准分娩 2 4小时以后在产褥期内发生的阴道大量出血 ,一次或…     

胎头吸引器对初产妇阴道分娩软产道损伤及新生儿损伤的影响

目的探讨胎头吸引器对初产妇阴道分娩软产道损伤及新生儿损伤的影响,分析胎头吸引器助产的效果。方法选取上海市金山区中西医结合医院2017年1-10月收治的采用胎头吸引器助产的75例阴道分娩的初产妇为观察组,选取同期收治的50例采用产钳助产的阴道分娩初产妇为对照组,比较两组的操作时间、产程、出血情况、软产道损伤及新生儿损伤的情况。结果观察组产妇术中出血量及术后出血量少于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇会阴侧切率、阴道壁裂伤率、宫颈裂伤率、产后出血率、会阴水肿、尿潴留率低于对照组产妇,会阴裂伤程度轻于对照组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿头皮下血肿多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇与对照组产妇在操作时间、产程、新生儿出生后1、5、10 min的Apgar评分、面部损伤、转科率、NHB、HIE以及新生儿住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胎头吸引器能够显著减少初产妇阴道分娩的软产道损伤,且操作简单、容易掌握,但其会增加新生儿头皮下血肿和NHB的发生。