保列治治疗前列腺增生症疗效观察

保列治治疗前列腺增生症疗效观察施国强郑观恩吴显钊（广州市红十字会医院泌尿外科，广州５１０２２０）关键词前列腺增生症；保列治；尿流率中图号Ｒ６９７．３２０５保列治（Ｐｒｏｓｃａｌ）是美国默克公司８０年代开发生产的，该药是强效的５－α还原酶抑制剂，可阻止...     

转化生长因子-β及其Ⅰ型受体在BPH组织中的表达及意义

o引言转化生长因子一R（TGF卡）是一类对细胞的增殖发育、转化和分化起调节作用的多功能生长因子,它在良性前列腺增生症（BPH）中的发病机制尚不清楚．为此,我们采用免疫组织化学方法研究了TGF卡和TGF－RI型受体（TGF－pRI）在BPH和正常前列腺上皮和间质组织中的表达及其意义．1材料和方法1．1实验组收集病理证实为BPH标本31例（平均年龄66岁）．1．2对照组收集病理检查证实为正常前列腺组织（NP）标本12例,所有标本均在液氮保存．1．3免疫组化SP方法所有标本均在同一条件下进行．一抗＊＊＊－p和＊＊＊－p＊1均多克隆抗体,…     

保列治的临床综合应用

保列治（商品名Proscar）,学名Finater（非那甾/雄胺）,是第一个应用到临床的5α-还原酶抑制剂,可抑制雄激素二氢睾丸酮（DHT）生成,是治疗前列腺增生（BPH）的首选药物。本文通过查阅保列治的相关研究文献,对其临床综合应用作一综述。1临床药理研究进展前列腺增生的临床症状主要可以概括为以下三点：①前列腺症状;②前列腺体积增大;③膀胱出口梗阻的指征。目前,     

5α-睾酮还原酶抑制剂与α1a-受体阻断剂联合治疗良性前列腺增生的临床疗效观察

①目的 探讨应用5α-睾酮还原酶抑制剂（保列治）与α1a-受体阻断剂（哈乐）联合治疗前列腺增生症（BPH）的临床疗效.②方法 对324例前列腺增生症患者分为3组,分别应用保列治、哈乐及保列治＋哈乐治疗（联合治疗组）,运用AUA症状评分,对其进行疗效评估.③结果 治疗12周后,哈乐治疗组有效率54.5%;保列治治疗组有效率54.6%;联合治疗组有效率68.3%.治疗24周后.哈乐治疗组有效率64.3%;保列治治疗组有效率79.6%;联合治疗组88.5%;④结论 联合治疗组治疗BPH安全有效,且联合用药明显优于单独用药.     

保列治与哈乐治疗前列腺增生的临床疗效观察

目的：评价应用保列治（5α-睾酮还原酶抑制剂）与哈乐（α1a受体阻断剂）治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法：对220例前列腺增生症患者随机分成两组：哈乐组（n=112,0.2mg/d）与保列治组（n=112, 0.2mg/d）,依据治疗前后AUA症状评分、最大尿流率(Qmax)及前列腺体积变化情况进行疗效评估。结果：治疗12周后,哈乐组54.5%的患者AUA症状评分值下降,保列治组54.6%的患者AUA症状评分值下降,两者无统计学差异(P>0.05);治疗24周后,哈乐组64.3%的患者AUA症状评分值下降,保列治组79.6%的患者AUA症状评分值下降,保列治组疗效明显高于哈乐组（P<0.05）。两组患者治疗后较治疗前平均最大尿流率均明显增加,且与治疗时间成正比。两组患者均未观察到明显的前列腺体积变化。结论：保列治与哈乐均能有效改善BPH患者症状及尿流率,临床疗效各有优缺点。     

非那雄胺在前列腺增生症术前术中术后止血的疗效分析

目的 探讨非那雄胺（保列治）对前列腺增生症术前、术中、术后止血的疗效及机制。方法 应用免疫组化S-P法检测24例服药组和26例未服药组前列腺组织中CD34的表达，分析并比较两组临床资料及免疫组化指标。结果 服用组术中输血人数、输血量及术后继发出血的发生率较对照组明显减少，两组间差异有显著性（P〈0．05）。免疫组化检查结果显示，前列腺组织中血管密度及血管内面积较对照组明显减少，两组差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 非那雄胺（保列治）通过抑制前列腺组织中微血管形成和收缩腺体的血管2种途径确能达到防止和减少术中及术后出血的作用。     

前列通窍颗粒联合保列治治疗良性前列腺增生65例疗效观察

目的观察前列通窍颗粒联合保列治治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法对符合纳入病例标准的65例患者服用前列通窍颗粒剂1包（含生药5．8g）,每天2次,同时服用保列治5mg,每天1次,连续服药3个月后采用自身前后对照的方法进行临床疗效评价。结果治疗后IPSS、Qmax、PVR、QOL与治疗前比较,有非常显著性差异（P〈0．01）;治疗后前列腺体积与治疗前比较亦有显著性差异（P〈0．05）。结论前列通窍颗粒联合保列治治疗良性前列腺增生症安全、有效,值得临床推广应用。     

保列治与哈乐佐助URSL治疗前列腺增生并膀胱结石20例

目的评价保列治与哈乐佐助气压弹道碎石（ureteroscopic lithotripsy,URSL）治疗Ⅱ度前列腺增生并膀胱结石的疗效。方法40例Ⅱ度前列腺增生并膀胱结石患者随机分为观察组和对照组。对照组：采用URSL及前列腺电切汽化治疗：观察组：采用保列治与哈乐佐助URSL治疗。结果治疗后两组患者IPSS评分、Qmax、前列腺体积均明显改善（P〈0．01）。观察组总副作用率为10．00％,低于对照组（55．00％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论保列治与哈乐佐助URSL治疗Ⅱ度前列腺增生并膀胱结石患者疗效可靠,而且可以避开手术的危害,副作用小。     

联合用药对良性前列腺增生疗效观察

目的：评价联合用药治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效。方法：对80例满足药物治疗条件的BPH患者分组,用保列治（5mg1/日）、泽桂隆爽胶囊（2&#215;3/日）联合用药及保列治（5mg1/日）单一用药,治疗4周、21周后行国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率、前列腺体积变化、测残余尿量的变化。结果：两组治疗前后4周IPSS评分、最大尿流率比较均有明显改善,21周后,两组均残余尿量减少及前列腺体积明显缩小,但联合用药较单一用药效果明显,两者具有可比性。结论：联合用药治疗良性前列腺增生效果显著。     

应用保列治减少前列腺手术出血的临床研究

目的：探讨保列治减少前列腺围术期出血的疗效。方法：应用张氏红细胞计数法计算出30例保列治组和30例对照组前列腺手术出血量,并对结果进行统计学分析。结果：保列治Nee患者术中平均出血量为154．3ml,对照组为241．2ml,两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用保列治可以减少术中、术后的出血量,降低手术风险。     

非那雄胺对经尿道前列腺电切术中出血量及手术时间的影响

前列腺增生症是老年男性常见的一种良性疾病，随着人类平均寿命的延长，良性前列腺增生（BPH）的发病率逐年上升，60岁男性患病率为50％，80岁则高达88％。经尿道前列腺电切是国际上公认前列腺增生症手术的金标准，多数前列腺增生症患者通过经尿道前列腺电切术解除症状，但因其术中出血影响视野，导致手术延长甚至中转开放手术。我科将78例前列腺增生症患者，分为术前服用非那雄胺（保列治）组和未服用非那雄胺组，观察非那雄胺对前列腺增生症经尿道前列腺电切术中出血量及手术时间有无影响，及其在临床工作中的意义。     

前列腺增生症三种药物治疗方案的费用效果分析

目的：评价非洲臂果木提取物（通尿灵），非那雄胺（保利治），盐酸坦索罗辛（哈乐）三种口服药物治疗前列腺增生症的药物经济学效果。方法：对90例前列腺增生症病人分别应用通尿灵，保列治，哈乐三种药物治疗，运用药物经济学的疗效一成本分析方法进行评估。结果：3组药物治疗前列腺增生症疗效各有特点，全面改善BPH的主，客观症状驼尿灵稍优，结论：通尿灵为治疗前列腺增生症的一种有效，安全，经济的口服药物。     

浅谈保列治对前列腺特异性抗原的影响

人类5α-还原酶是位于雄激素靶细胞和非靶细胞核膜上的催化还原酶,前列腺增生（BPH）的发生、发展需要5α-还原酶合成DHT。保列治是一种5α-还原酶抑制剂,用它治疗前列腺增生症效果显著。     

前列癃闭通胶囊对大鼠前列腺微血管密度的影响

目的：观察中药前列癃闭通胶囊对前列腺微血管密度（MVD）的影响。方法：将SD大鼠去势7天后，每日皮下注射睾酮，同时给予中药前列癃闭通胶囊药粉灌胃，30天后股动脉放血处死。取相同部位前列腺组织，以免抗CD。多克隆抗体作免疫组化染色标记前列腺间质血管内皮细胞。并以计算机辅助图像分析方法对其结果进行计算分析。结果：各给药组前列腺重量明显低于睾酮组（P＜0．01）；前列癌闭通肢囊各剂量组及阳性对照（保列治）组的CD。表达明显低于睾酮组（P＜0．05，0．01）。结论：中药前列癃闭通胶囊治疗前列腺增生的机理之一是该药明显抑制了前列腺组织中微血管的新生，进而缩小前列腺体积，缓解前列腺增生症的静力性因素。     

经尿道针刺射频消融治疗前列腺增生症

作者于1996年9月一1997年4月在白沙医院采用经尿道针刺射频消融（TLTNA）治疗前列腺增生症19例，报告如下。一、临床资料19例前列腺增生症（BPll）患者年龄61－83岁，平均74岁；病程l－ZI年，存在程度不同的排尿不畅、尿储留和夜尿增多，曾服用保列治等药物后症状改善不显著。伴有冠心病和心房纤颤者3例，高血压6例，糖尿病2例，慢性支气管炎、肺气肿及哮喘病史9例。经直肠指诊及B超检查后明确为前列腺1度增生2例，2度增生13例，3度增生4例，治疗方法：取膀跳截石位，能麻，先行常现膀航镜检查，直视下将射频消融针电极头部经插管孔插入…     

恶性组织细胞病16例

恶性组织细胞病１６例麦卫校吴明堂＊朱淑琴＊＊李巧娥＊（广东湛江中心人民医院湛江５２４０３４）收稿日期：１９９７－０６－２５＊第四军医大学唐都医院＊＊西宁钢厂医院恶性组织细胞病（恶组）是一种异常组织细胞增生的恶性疾病。其临床表现复杂多变，缺乏特异性，易...     

36例良性前列腺增生的临床诊治分析

目的探讨保列治联合哈乐治疗良性前列腺增生的效果。方法选取我院门诊收治的良性前列腺增生患者36例,随机分为A、B两组,每组均为18人,A组患者采用哈乐联合保列治治疗,B组患者单纯采用保列治进行治疗,观察时间为6个月,对两组患者治疗前后的相关指标进行比较。结果经过6个月的治疗,两组均未出现前列腺增生导致的反复泌尿系感染所致尿急、肾功能受损等不良反应,经过比较A、B两组患者的前列腺体积、IPSS评分、尿潴留症状、残余尿量均较治疗前减少,发生血尿的概率明显降低（P〈0.05）;A组患者的相关指标优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论保列治联合哈乐治疗良性前列腺增生较传统的单纯采用保列治治疗效果更显著,能明显改善患者的症状,值得在临床推广。     

非那雄胺、α1受体阻滞剂联合治疗前列腺增生

目的 探讨治疗良性前列腺增生的一种既经济又有效的联合用药方法。方法 对120例满足药物治疗条件的良性前列腺增生患者分组，用保列治、哈乐（A组）及蓝乐、特拉唑嗪（B组）联合用药，分别比较治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率、残余尿量、前列腺体积变化，比较相同疗程的两组药物的费用。结果 两组治疗后4周IPSS评分、最大尿流率已明显改变，12周后，残余尿量减少及前列腺体积缩小，24周后各项指标稳定，B组的药物费用是A组的1／2。结论 联合用药治疗良性前列腺增生效果肯定，蓝乐、特拉唑嗪联合则更经济。     

联合应用保列治及高特灵治疗前列腺增生症疗效观察

目的;对55例前列腺增生症患者隘用保列治及高特灵治疗,检测两药合用治疗前列腺增生症的有效性、安全性及耐受性。方法：保列治,5mg,每天1次,连续服用4－9个月;高特灵,2mg,每天1次,共服用2周。然后进行尿动力学测定、症状评分及测定前列腺重量变化。结果：联合应用 保列治及高特灵能迅速改善临床症状及梗阻症状,缩减前列腺重量,增加量大尿流率。结论 ：联合应用 保列治及高特灵,是治疗前列腺增生症理想的药物。     

高特灵与保列治联合治疗前列腺增生症临床观察

采用新型长效α１—受体阻滞剂高特灵与５α—还原酶抑制剂保列治联合治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）共３０例，病人每晚口服高特灵２ｍｇ，保列治每日口服５ｍｇ，共服药３个月以上，结果明显改善排尿症状，残余尿量明显减少，尿流率增加，前列腺重量平均减轻２５．４％。认为该两种药物同时应用治疗良性前列腺增生症安全、有效，是一种较理想的方法。