神经外科939例重症患者的监护及护理体会

神经外科术后监护病房利于危重及重症病人的集中管理及术后护理;有利于护士及时发现病情变化,为抢救赢得时间;抢救措施完善,重点突出,降低了院内感染率及术后并发症的发生。     

60例神经外科重症监护病人的观察及护理

[目的]总结神经外科重症监护病人的观察及护理。[方法]观察60例神经外科重症监护病人的临床表现,如瞳孔变化、肢体活动等,及时根据表现出来的症状加强护理。[结果]60例外科重症病人均给予相应措施,得到合理的护理,病人恢复较好,有一定的效果。[结论]加强神经外科重症监护病人的观察及护理有利于预后。     

神经外科重症监护病房的护理管理

目的探讨神经外科重症监护病房的护理管理方法与效果。方法选择2009年8月至2011年2月期间因脑疾病入住神经外科重症监护病房患者60例,都采用本病房积极的护理干预措施。结果经过护理后,无死亡患者,患者对于技术护理与心理护理的满意度分别为(91.52±8.96)分和(85.12±10.26)分,显示了良好的满意度。患者护理后日常活动能力得分明显上升,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科重症监护病房的护理管理难度大,要加强责任管理与心态管理,从而促进患者的康复与提高护理满意度。     

神经外科重症监护病房的建设与管理

为适应现代神经外科的发展要求 ,我科于 1997年成立了神经外科重症监护病房 (ＮＩＣＵ) ,共收治重型颅脑伤 315例 ,其中脑干伤、脑疝 88例 ,多发伤189例 ,复合伤 38例。手术病人数 4 32例。经过 3年的实践与发展 ,已初具规模。现就其建立与人员的管理浅谈以下几点 :1　ＮＩＣＵ的必要性神经外科伤病多危重 ,病情复杂多变。因此 ,对神经外科危重病人必须施行严密监护。ＮＩＣＵ是外科重症监护的组成部分 ,随着医疗护理专业的发展 ,新型医疗设备完善及医院管理体制改善 ,ＮＩＣＵ能对病人进行“全天候”严密监护 ,以便及时、准确的掌握病情 ,…     

重症监护病房病人及家属的心理特点及护理

重症监护病房(ICU)是重症病医学的临床基地,是医院中危重病人集中管理的单位。它以现代化仪器设备、先进的诊断和护理技术对病人进行高水平封闭式的监测和护理。从而达到抢救频死病人的生命。使重症病人转危为安,病情趋于平稳的目的。重症监护病人的心理变化是复杂的原因是多方面的,故针对不同的心理特点给予正确的心理护理是极为重要。1资料与方法本院ICU2006年10月—2007年7月共收治100例病人,男60例,女40例,年龄18岁~75岁;平均46.5岁;采用询问法,病人主诉,家属主诉,临床研究、分析,填写评估表等方法进行资料收集及分析。2重症监护病人…     

昏迷病人的监护及护理

随着医学科学的发展，加强监护病房（ICU）特别是综合性的ICU，正在我国各地医院逐渐建立，这种ICU是一个危重病人密集、病情多变、危象丛生的场所，故也是急救知识密集、高超医疗技术密集和多能人才密集的地方。要把加强监护这项艰巨任务完成好，既要有广泛的基本知识，又要有专业知识；既要有丰富的经验，又要掌握多种操作技能。ICU的基本任务不只是加强护理，而是利用现代化仪器和设备，对危重病人的生命器官如心、肺、脑、肾、肝等脏器，进行能反映其功能实质的各项参数的监测，从而及时判断病情变化的量和质，迅速采取有针对性的医疗和护理措施，必要时给予机械通气和各类型的辅助循环等，以协助病人渡过危及生命的不稳定状态，重建新的平衡。因此，ICU的建立，提高了危重病人抢救的成功率及治愈率，并大大降低了死亡率。下面就以脑出血昏迷为例，和大家探讨重症监护技术及护理。     

神经外科939例重症患者的监护及护理体会

神经外科术后监护病房利于危重及重症病人的集中管理及术后护理 ;有利于护士及时发现病情变化 ,为抢救赢得时间 ;抢救措施完善 ,重点突出 ,降低了院内感染率及术后并发症的发生。     

临床路径在降低神经外科重症监护病房危重病人院内转运风险中的效果观察

[目的]观察临床路径在降低神经外科重症监护病房（NICU）危重病人院内转运风险中的效果.[方法]将365例神经外科住院危重病人随机分成观察组和对照组,观察组采用临床路径实施转运,对照组则采用神经外科常规转运,观察实施效果.[结果]观察组病人院内转运途中意外发生率、护理纠纷低于对照组,转送科间满意度高于对照组,转运时间短于对照组（P＜0.05）.[结论] 在NICU应用临床路径实施转运可降低危重病人转运风险,提高转运成功率.     

神经外科监护病人动脉血氧饱和度下降的原因分析及护理对策

动脉血氧饱和度下降是神经外科重症监护病人缺氧的直接表现，监测效果比人工观察更直接。低氧血症可引起代谢紊乱，可加重脑水肿，严重者可引起死亡。用无创动脉血氧饱和度监测仪能有效地连续监测组织缺氧状况，并瞬间显示结果，能及时采取改善缺氧的护理措施。在1998年10月～2002年7     

神经外科重症病人的呼吸道护理

目的探讨神经外科重症病人的护理方法。方法根据我院神经外科自2005年6月至2008年5月收治的162例重症患者资料,从气管插管的护理、气管切开的护理及使用呼吸机的护理等方面总结了神经外科重症患者的呼吸道护理体会。结果162例重症病人按格拉斯哥预后评分（GOS）评定,恢复良好89例,轻残29例,植物生存17例,死亡27例。结论神经外科重症病人病情严重,常影响呼吸功能,故呼吸道的护理工作显得尤为重要。     

神经外科重症监护病房护理工作量的调查分析

目的 对神经外科重症监护病房(NCU)的护理工作量进行调查,根据工作量计算护士人数,并预见性地合理安排每班护士人数,提高护理效果.方法 运用护理活动评估量表(NAS)对住院患者每天的护理工作量和病区总的护理工作量进行评价研究,分析影响护理工作量的相关因素.结果 NCU患者当天需要的护理工作量得分为30.23～ 87.6分,平均54.39分.护理工作量与患者入住NCU的时间、不同转归情况及是否手术有关.结论 NCU护理人员处于缺编状态,护士已达到超负荷工作状态.NCU护士人力应以所收治患者实际需要的护理工作量进行动态合理分配.采用护理活动评分系统进行人力资源管理可提高NCU护理质量.     

神经外科重症监护病房肺部感染173例临床分析

目的 探讨神经外科重症监护病房( NICU)肺部感染的易感因素、病原体的构成及药敏情况,指导临床有效预防及合理治疗.方法 回顾性分析2010年1月至2011年9月NICU肺部感染痰培养检出的致病菌株及其耐药性、易感因素.结果 其分离出细菌602株.其中G-菌363株(60.2％);G+菌71株(11.8％);霉菌168株(28.0％).G-菌中以不动杆菌、铜绿假单胞菌为主.G+菌以表皮葡萄球菌为主.结论 不动杆菌已成为NICU内肺部感染的优势菌群,对临床常用抗生素有多重耐药现象.尽快进行痰液细菌学检查以明确病原菌,根据药敏结果有针对性地选用抗生素是控制危重患者肺部感染的有效措施.     

神经外科重症监护病房医院感染的临床调查

目的通过调查分析神经外科重症监护病房（NICU）医院感染发生情况、感染部位病原菌的构成及感染影响因素,以寻求有效的预防措施。方法通过自制调查表收集贵州省铜仁医院2008年1月至2010年5月362例NICU患者的临床资料,包括患者年龄、感染部位、感染诱发因素、病原菌种类及其耐药性、可能的影响因素等并作分析。结果医院感染发生率为18．5％,8．2例／1000床日,高于同期医院其他科室的感染率;发生医院感染的主要疾病为中枢神经系统炎症和医院获得性肺炎,分别为58．2％和34．3％;共检出病原菌220株,其中革兰阴性杆菌103株（46．8％）,革兰阳性球菌96株（43．6％）,真菌21株（9．5％）。金葡菌除对万古霉素呈敏感外．对其余测试抗菌药物的耐药率均高于80．0％,大肠埃希菌除对亚胺培南耐药率低,为1．1％外,对其余测试抗菌药物的耐药率均高于20．0％。单因素分析和多因素逐步logistic回归分析发现,患者发生医院感染与住院时间、是否机械通气、侵袭性操作、H2受体拮抗剂的使用有关。结论NICU患者中医院感染发生率高,感染部位集中,影响因素复杂,应采取综合措施控制医院感染,加强病室管理,在治疗及护理过程中应特别注意对呼吸系统和泌尿系统的无菌操作,合理使用抗生素,监测病原菌及其耐药性,减少住院期间的交叉感染等。     

对重症监护病房病人家属实施心理支持的护理进展

重症监护病房（ICU）病人家属既是受到关怀照顾的弱势群体，又是产生医疗纠纷的强势群体。根据其需求和心理状况给予相应的心理支持，提出关注ICU病人家属是ICU护理发展的必然趋势。     

重症监护病房病人镇静的护理进展

介绍了重症监护病房(ICU)镇静的意义以及镇痛和镇静与手术麻醉的区别、ICU病人镇痛和镇静指证、ICU病人镇静的评分系统、护士参与的镇静评估、ICU常用的镇静药物、器官功能的监测和护理。     

神经外科重症监护病房医院感染调查及护理对策

目的:了解神经外科重症监护病房患者医院感染发生情况及危险因素,提出医院感染护理预防措施。方法:回顾性分析神经外科重症监护病房1511例住院患者临床资料。结果:医院感染发生率为19.1%(289/1511),60岁以上患者感染率最高,达30.3%。总感染例次为917次,其中肺部感染例次构成比最高50.7%(465/917),>28d置管患者的感染率为100%。结论:神经外科重症监护病房医院感染发生率高,应加强护理预防,包括护理管理、规范洗手、以及对呼吸,泌尿系统等护理干预才能降低医院感染率。     

神经外科重症监护患者肺部感染因素分析及护理

目的：探讨神经外科重症监护患者肺部感染的相关危险因素,总结有效护理措施。方法：将2011年9月~2013年9月我院神经外科收治的100例重症监护肺部感染患者随机分为对照组和观察组各50例,给予对照组常规护理,给予观察组针对性护理。结果：观察组护理质量各项评分均高于对照组（P ＜0.05）,误吸次数及住院时间均低于对照组（P ＜0.05）,护理满意度高于对照组（P ＜0.05）。结论：神经外科重症监护患者肺部感染受到多方面因素影响,对患者实施全面的针对性护理可以提高护理质量,降低误吸率及患者住院时间,提高患者满意度。     

神经外科重症监护患者并发肺部感染的相关因素及护理对策

神经外科重症监护病房（NCU）患者由于病情重，意识障碍及神经系统功能障碍多见，肺部感染发生率高。本研究对我科1999年1月-2005年5月169例发生肺部感染的患者回顾性分析其相关因素及护理对策，现报道如下。     

重症监护患者心理护理

重症监护病房（ICU）医护人员要通过良好的心理护理，调动病人的主观能动性，促进病人早日恢复健康。现将我院ICU实施心理护理体会报告如下。