肝性脑病病人的护理要求

肝性脑病尚无特效疗法,应早期诊断、及时处理,通过采取全方位的护理,预防和减少肝性脑病的发生,降低病人的危险性,有效改善病人的生活质量。     

肝性脑病治愈后病人生活质量评估及护理

[目的 ]评估肝性脑病病人治愈后生活质量 ,为肝性脑病治愈后病人护理提供依据。 [方法 ]选择肝性脑病治愈后病人80例 (观察组 )和正常健康人 10 0例 (对照组 ) ,采用生活质量问卷进行评定。 [结果 ]肝性脑病治愈后病人的躯体、心理、社会功能等生活质量评分均低于对照组 (P <0 .0 1)。 [结论 ]肝性脑病治愈后病人的生活质量低于健康人 ,对肝性脑病治愈后病人应实施多层面的护理干预     

肝性脑病的护理

2003／2007年来我科治疗肝性脑病57例，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄28～67岁，其中女7例，男50例，平均37．5岁。伴有腹水42例，伴有上消化道出血15例。经内科保守治疗，除8例死亡外，余均有好转后出院。     

肝性脑病患者的护理

肝性脑病是由严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础,中枢神经系统功能失调为特征的临床综合征,主要表现为意识障碍,行为失常和昏迷[1]。该病病情危重,如不及时抢救、治疗和护理,将会危及患者生命。2005年3月~2008年3月扬州市第三人民医院共收治肝性脑病患者32例,现将护理体方法和效     

肝性脑病患者的护理

肝性脑病是由严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调为特征的临床综合征，主要表现为意识障碍，行为失常和昏迷。该病病情危重，如不及时抢救、治疗和护理，将会危及患者生命。2005年3月～2008年3月扬州市第三人民医院共收治肝性脑病患者32例，现将护理体方法和效果报告如下。     

肝性脑病50例的护理

目的探讨肝性脑病全方位护理,有效改善患者的生活质量,积极防止及处理各种诱发因素,预防和减少肝性脑病的发生。方法分析50例肝性脑病患者的临床资料,对患者肝功能进行分级并分析可能的诱因,根据诱因采取适当的护理措施。结果肝性脑病诱因以消化道出血、感染和电解质紊乱居多,治愈42例,死亡7例,自动出院1例。结论对肝性脑病患者应积极预防诱因,采取综合治疗和全方位护理,可大大提高肝性脑病患者的治愈率,改善生活质量。     

肝性脑病65例的护理

我科3a来收治肝硬化伴发早期肝性脑病患者65例，护理总结如下。     

肝性脑病病人肠道菌群的分析和护理

肝性脑病是由于终末期肝硬化、肝功能衰竭等严重肝病引发的常见并发症和肝病常见死亡原因之一,其临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷,目前临床尚缺乏有效的治疗手段.肝性脑病的发生机制目前仍以氨中毒学说为主,病理生理基础是肝功能损害严重,导致来自肠道的许多毒性代谢物未被肝脏解毒和清除而进入体循环,透过血脑屏障致脑功能紊乱,而肠道内毒素的产生和吸收与肠道的菌群有密切关系.我院2010年5月-2012年5月收治50例肝性脑病病人,在一般肝炎护理常规的基础上加强病人肠道菌群的调节,取得了较好疗效.现将护理总结如下.     

肝性脑病的护理进展

肝性脑病是肝功能不全引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症，其主要临床表现是意识障碍，行为失常和昏迷。急性肝功能衰竭、慢性肝炎、肝硬化以及门体静脉分流者，均易诱发肝性脑病。(1)发病机理：肝性脑病的发病机制非常复杂，其中脑组织中的游离氨浓度的升高是导致肝性脑病的主要因素。当肝发生病变或肝坏死时，肝脏的解毒功能受损，体内游离氨的浓度迅速升高，干扰细胞正常的能量代谢和神经传递，诱发昏迷等神经症状。研究表明，脑组织中的游离氨浓度与肝性脑病的轻重之间有高度的相关性；(2)亚临床型肝性脑病预测及护理：近年来研究表明，在临床型肝性脑病发生前已存在肝性脑病的亚临床状态，即亚临床型肝性肝性脑病(SHE)。对SHE进行适当处理可延缓肝性脑病的发生。①对肝性脑病高危病例的风险性预测和观察，肝性脑病的高危病例包括合并上消化道大出血、感染、电解质紊乱、肝—肾综合征及数字连接试验(NCT)异常者病(SHE)。NCT检查方法，预测肝性脑病的观察要点包括：肝性口臭——独特的硫醇臭味的口臭，为肝性脑病的前期症状；睡眠节律的紊乱，白天嗜睡夜间清醒；扑翼振颤，手指呈扑翼样振颤，一般认为是脑组织中游离氨浓度增高引起的。②预见性护理：保持肠道清洁、维护正常的肠道环境，减少有害物质的吸收，管理饮食，调整蛋白质结构。严密观察病情，及时发现肝性脑病诱因。强化心理护理。(3)肝性脑病早期症状观察与护理：肝性脑病早期表现以精神症状为主，包括性格改变，主要表现为精神欣快或抑郁，护理人员必须加强对患者的临床观察，尤其是夜间巡视。(4)肝性脑病患者的护理：安全防护，饮食管理和营养支持。保持电解质及酸碱平衡、积极预防感染、必要时给与灌肠。     

肝性脑病的诱因分析及护理

2005-07~2006-06我科共收治肝性脑病患者96例,对其发病诱因分析及护理总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男71例,女25例。有明确诱因者89例,年龄24~76岁,平均49岁。原发病:乙肝后肝硬化70例,酒精性肝硬化7例,胆汁淤积性肝硬化5例,肝癌晚期12例,其他弥漫性肝病的终末期2例。1.2病情评估本组Ch ild-Pugh肝功能分级:A级15例;B级32例;C级49例。本组中65例是在院外发病收住院,31例在住院期间内发病。HE分期:Ⅰ期4例,Ⅱ期13例,Ⅲ期11例,Ⅳ期18例。1.3诱因分析诱因因素依次为:感染31例(32.29%),消化道出血25例(26.04%),肾功能不全5例(5.2%),饮…     

76例肝性脑病患者护理

通过对76例肝性脑病患者的临床观察和护理,总结有关病例的临床特点,指出严密观察病情变化、早期治疗、积极防治并发症、加强心理护理,是提高抢救成功率的关键。     

肝性脑病的12例护理体会

目的探讨护理在肝性脑病治疗中的作用。方法对12例肝性脑病患者在正常治疗的同时配合以综合、饮食、心理护理。结果 12例患者经积极配合治疗,均取得了较好的效果。结论对肝性脑病患者在正常治疗的同时配合以综合、饮食、心理护理,极大地提高了患者的生存率,改善生活质量。     

肝性脑病41例的分期护理

目的：针对肝性脑病不同病因和临床分期,选择护理措施,使病情得到控制。方法：分析解放军第一八七医院感染内科2005-10/2008-10收治的41例肝性脑病患者的诱因、疾病发展阶段及具体护理措施。结果：显效20例,有效9例,无效12例。总有效率71%。结论：在肝性脑病前驱期,强调预见性护理,避免诱发因素。在昏迷前期,应注意安全防护。在肝性脑病的不同阶段,均应予正确的营养支持。     

52例肝性脑病的观察与护理

肝性脑病是慢性肝病的常见死亡原因之一。我们通过对５２例肝性脑病患者的治疗和护理，认为早期发现，正确诊断、及时去除病因和细致护理，对肝性脑病的转量至关重要。     

MARS人工肝治疗肝性脑病1例的护理

1临床资料 1．1病例摘要患者男,52岁,因反复腹胀1年、黑便、腹痛、神志改变4天入院。患者躁动不安,胡言乱语．急性痛苦面容,皮肤轻度黄染,鼻尖可见毛细血管充盈,左手背可见3cm×4cm大小皮肤淤斑,有肝掌。既往有长期大量饮酒史。入院当天检查肝功能：谷丙转氨酶（ALT）75．8U／L,谷草转氨酶（AST）306．4U／L,总胆红素（TBIL）75μmol／L,     

肝性脑病病人的护理

肝性脑病又称肝性昏迷，是指严重肝病引起的以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。临床出现以意识障碍和昏迷为主的一系列精神神经症状。     

肝性脑病诱因分析及护理

目的：探讨肝性脑病的诱因及护理措施。方法：对96例肝性脑病患者肝功能进行分级并分析可能的诱因，根据诱因采取适当的护理措施。结果：肝性脑病诱因以消化道出血、感染和电解质紊乱居多，治愈84例，死亡12例。结论：对肝硬化患者应积极预防诱因，采取综合治疗和护理，可大大提高肝性脑病患者的治愈率。     

高原地区肝性脑病患者临床护理要点

高原地区(海拔2260米),其特点寒冷、干燥、缺氧,青海牧区饮酒量多、食肉量多,易引起脂肪肝、酒精肝等疾病。肝性脑病是由严重肝病引起,以意识行为异常和昏迷为主要表现,具有病情发展快、病死率高、并发症多等特点,给临床护理工作带来一定难度。1998～2000年度我科收治此类患者25例,现将护理体会总结如下。     

1例隐匿型肝性脑病走失病人的护理

正近年提出的隐匿性肝性脑病(covert hepatic encephalopathy,CHE)属于早期肝性脑病[1]。CHE无临床可识别的早期征象,只能依靠神经心理学和生理学的检测来发现,故诊断较为困难。虽然CHE缺乏明显的临床症状,却严重影响病人的生命质量[2-4],病人操作能力和应急能力降低,有发生各种事故的隐患。我院于2017年11月27日收治1例肝性脑病病人,经降血氨、保肝等治疗后病人病情好转,2017年12月8日出院。2017年12月8日病人于早餐后外出失联,经警方协作12月9日21:00在距离医院7～8km某农贸市场找到,病人已意识不清,双下肢水肿,予再次收治入我科继续治疗,经过积极治疗和精细化护理后病人于11d后好转出院。现报告如下。