非脱垂子宫经阴道切除术

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)的手术技巧,扩大微创手术的适用范围。方法对29例非脱垂子宫有子宫全切指征的患者采用TVH,并对手术方法进行改良,与同期有同样指征而采用经腹部子宫切除术(TAH)25例及腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)25例进行对照,就手术时间、术中并发症、术后情况等进行比较。结果TVH手术时间与TAH无差异性,较LAVH缩短差异有统计学意义,其它各项指标均优于TAH及LAVH。结论通过对TVH手术方法改良,使TVH由难变易,手术范围扩大,可使绝大多数妇科手术成为微创术式,提高患者术后生活质量、降低住院负担。     

非脱垂子宫经阴道全切术25例分析

随着微创技术的不断发展,阴式子宫全切术在临床逐渐开展,但因手术视野狭窄、暴露困难,技术操作难度大而未得到广泛应用,[1]在我国开展于1938年,但多限于脱垂子宫、非脱垂子宫易致手术失败及增加手术并发症经阴道全子宫切除术（TVH）。我院在阴式切除术的基础下对25例脱垂子宫实施了改良式TVH，现总结如下。     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术和经阴道非脱垂全子宫切除术的临床比较

目的比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术和经阴道非脱垂全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2010年5月～2011年9月我院妇科行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术组43例(LAVH组),和同期经阴道非脱垂全子宫切除术39例(TVH组)患者的临床资料,比较其基本特征、平均手术时间、术中平均出血量、术后体温恢复时间、术后排气时间、下床活动时间、术后平均住院天数等情况。结果 LAVH组43例均成功,TVH组39例中1例中转开腹。2组平均手术时间比较:子宫小于12孕周时,TVH组明显短于LAVH组(P<0.05),子宫大于15孕周时,TVH组明显长于LAVH组(P<0.05);子宫在13～15孕周时2组手术时间差异无显著性(P>0.05)。术中平均出血量:子宫小于12孕周时,2组无统计学差异(P>0.05);子宫大于12孕周时,LAVH组明显少于TVH组(P<0.05)。术后肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间、术后体温恢复时间2,组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LAVH与TVH均为创伤小、恢复快的微创手术,但TVH适合子宫相对较小,无盆腔粘连者;而LAVH对子宫大,有盆腔粘连或合并附件病变患者更有优势。     

非脱垂子宫经阴道切除480例体会

子宫全切术是妇科最常见的手术之一,有多种手术方式,随着微创手术在妇产科领域的深入开展,探讨创伤小、手术质量高的术式是妇产科界的热门话题.非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)扩大了阴式子宫切除术的适应证而同时保留了阴式手术的优点,日益引起人们的重视.我们回顾分析了我院对有子宫切除指征的非脱垂子宫病例行TVH术480例和同期行经腹全子宫切除术(TAH)500例临床资料,报告如下.     

经阴道非脱垂子宫全子宫切除术30例分析

自1813年德国的Langebeck首次报道阴式子宫切除术（TVH）以来，已近二百年时间。但只有近十年来TVH方式的国内外文献报道才逐渐增多。它不仅与近年来医学科学的不断发展，特别是麻醉、输血和监护技术的不断完善有关，而且与微创概念广泛引入妇科领域有关。相对于称为“微创手术”的腹腔镜手术，阴式子宫全切术应称为“微创手术”。现总结我院30例非脱垂子宫阴式切除术，旨在探讨，TVH在非脱垂子宫患者的临床应用价值及手术技巧。     

腹腔镜辅助阴式大子宫切除术和经阴道非脱垂大子宫切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜辅助阴式大子宫切除术(LAVH)的临床价值。方法回顾2010年1月～2012年9月期间行腹腔镜辅助阴式大子宫切除术49例(LAVH组)临床资料,和同期经阴道非脱垂大子宫切除术37例(TVH组)临床资料进行比较。结果 2组平均手术时间比较:子宫在10～12孕周大小时LAVH组明显长于TVH组(P<0.05);子宫大于12孕周时LAVH组明显短于TVH组(P<0.05)。术中平均出血量比较:子宫在10～12孕周时2组无统计学差异(P>0.05);子宫大于12孕周时,LAVH组明显少于TVH组(P<0.05)。术后肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间、术后体温恢复时间2组差异无统计学意义(P值均大于0.05)。结论 LAVH与TVH均为微创手术,而LAVH行大子宫切除术适应证更广、更容易操作、恢复快、更加安全,值得临床推广。     

改良非脱垂大子宫经阴道切除术71例临床研究

目的 探讨改良非脱垂大子宫经阴道切除术的可行性和安全性.方法 对2009年1月～2010年12月我院71例子宫增大如孕10～18周、活动好、无严重黏连患者施行经阴道子宫切除术(TVH),与同期33例10～18孕周子宫经腹切除术(TAH)进行对照.结果 71例手术70例成功,1例中转开腹.2组平均手术时间、术中平均出...     

非脱垂子宫经阴道切除术95例临床分析

经阴道子宫切除术 (TVH)是利用天然孔道施行手术 ,是一传统性手术。在我国 ,长期以来阴式子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者 ,近几年来 ,由于妇科手术技术的发展 ,世界许多国家及地区的妇科医生已大量开展了 TV H,以治疗无生殖道脱垂而又有全子宫切除手术指征的患者。现总结我院施行的 95例非脱垂子宫经阴道切除术的经验 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料1999年 9月至 2 0 0 3年 2月我院妇科施行非脱垂子宫经阴道切除术共 95例。年龄 35～ 5 2岁 ,平均 4 5岁。产次 1～ 4次 ,平均 1.5次 ,子宫肌瘤 6 8例 (71.5 % ) ,子宫颈非典…     

经腹、经阴道全子宫切除术临床对比分析

目的 探讨经腹全子宫切除术(TAH)、非脱垂子宫经阴道全子宫切除术(TVH)的临床特点及临床价值.方法 将天津市静海县医院2004-2007年因子宫良性病变行全子宫切除术的120例病例进行比较,其中TAH 64例,TVH 56例.结果 两组在手术时间术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).在住院天数、术后最高体温及肛门排气时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道全子宫切除术创伤小、术后恢复快,优于经腹全子宫切除术.     

非脱垂子宫阴式子宫全切术适应证探讨

目的 探讨非脱垂子宫阴式子宫切除术(TVH)的适应证.方法 分析598例非脱垂子宫TVH的临床资料,按子宫体积、是否有盆腹腔手术史、是否同时处理附件等分别进行统计,比较手术并发症的发生情况.结果 (1)子宫体积≤16孕周患者的TVH的手术时间、术中出血量及术后盆腔感染率分别为(47±16) min、(105±57) ml、0.62％ (3/482),子宫体积＞16孕周患者分别为(75±26) min、(248±87) ml、1.72％(2/116),差异均有统计学意义(均P＜0.01).(2)既往有无盆腹腔手术史患者的TVH手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)81例合并卵巢囊肿的患者均成功行非脱垂子宫TVH.结论 子宫体积≤16孕周患者的非脱垂子宫TVH是安全、可行的,子宫体积＞16孕周的患者是否行TVH要根据患者的情况和术者的手术技能熟练程度和经验决定.     

非脱垂子宫经阴道切除术与经腹子宫切除术122例比较

目的比较非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)与腹式子宫切除术(TAH)的临床疗效。方法对122例非脱垂子宫有子宫全切指征的患者采用TVH,与同期有同样指征而采用经腹子宫切除术(TAH)125例,就手术时间、术中出血量、术后体温升高时间、术后住院日、术后排气时间、术后并发症等进行比较。结果 TVH手术时间及术中出血量与TAH差异性无统计学意义,术后体温升高时间、术后住院日、术后排气时间均优于TAH。结论阴式子宫切除术具有对患者损伤小、恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广。     

两种途径切除非脱垂子宫的对比分析

目的 对比非脱垂子宫经阴道与经腹切除术的临床效果,探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优势及手术要点.方法 选择2004年6月至2005年3月在解放军第153医院住院的非脱垂子宫疾病患者,行阴式全子宫切除术(TVH)42例,行腹式全子宫切除术(TAH)76例进行对照,对两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后体温、伤口疼痛程度及住院时间等方面的差异进行研究.结果 TVH组的手术时间与TAH组比较差异无显著意义(P＞0.05);术中出血量、肛门排气时间、术后体温、伤口疼痛程度及住院时间均小于TAH组,两组差异有显著性(P＜0.01).结论 TVH损伤小、恢复快,是一种较好的手术方法.     

非脱垂子宫应用Ligsure经阴道切除与经腹切除对比分析

目的探讨非脱垂子宫应用Ligsure血管闭合系统经阴道切除的优点、手术要点及适应症。方法2006年10月-2009年10月安阳市妇幼保健院对非脱垂子宫应用Ligsure血管闭合系统经阴道切除术(TVH)89例,与同期指征相近的经腹全子宫切除术(TAH)146例进行分析比较。结果TVH组手术均成功,无术中、术后并发症,手术时间、肛门排气时间、术中出血量、术后下床活动时间和伤口疼痛程度均小于TAH组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究显示非脱垂子宫应用Ligsure血管闭合系统经阴道切除术是一种安全、微创手术。与开腹手术相比具有手术时间短、创伤小、对腹腔脏器干扰小,术后疼痛轻、康复快、腹部不留疤痕,更符合微创观念。     

非脱垂子宫阴式全切在基层医院的临床应用

目的 探讨阴式切除非脱垂病变子宫手术在基层妇科领域的应用价值.方法 对70例非脱垂子宫有子宫全切指征的患者,采用TVH,与同期有同样指征行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)68例进行对照,比较手术时间、术中出血量、术后情况等.结果 TVH手术时间短于LAVH(P＜0.05),差异有统计学意义.TVH出血量少,术后病率低与LAVH比差异有统计学意义(P＜0.0025),排气时间及住院时间差异无统计学意义.结论 TVH手术创伤小,恢复快,临床应用价值大.TVH不需特殊器械,费用低廉.可在基层医院妇科推广应用.     

非脱垂子宫阴式全切术的改进式手术效果观察

目的旨在探讨对非脱垂子宫进行改良经阴道全子宫切除术(TVH)、经腹腔镜全子宫切除术(LAVH)以及经腹全子宫切除术(TAH)的疗效分析。方法对120例患有子宫良性病变、且有手术指征非脱垂子宫病患,分为三组:TVH组(40例);LAVH组(40例);TAH组(40例),分别行阴道全子宫切除术、经腹腔镜辅助阴式全子宫切除术以及经腹全子宫切除术,并将术后疗效进行分析、对比。结果 TVH、LAVH两组术后住院天数、肛门排气时间均低于TAH组(P<0.05);但是,LAVH组手术时间明显高于TVH、TAH两组(P<0.05);而术中出血量则是TAV组明显高于TVH、LAVH两组(P<0.05)。结论非脱垂子宫全切术以经阴道、腹腔镜辅助阴式的两种术式效果最好,并符合微创手术原则。临床医师在对非脱垂子宫病患进行子宫全切术时,可以综合考虑病患的年龄及经济收入等相关因素,进行客观的、有效的术式选择。     

阴式全宫切除术适应症的探讨

目的 探讨阴式子宫全切除术(TVH)的适应证.方法 回顾分析我院2003年8月～2006年8月200例因不同适应症行TVH的患者资料,比较其手术时间、术中出血量、肛门排气时间、体温恢复正常时间及术后下床活动时间的差异.结果 脱垂与非脱垂子宫之间,＜16孕周子宫与＞16孕周子宫之间,合并卵巢单纯性囊肿(直径≤5cm)及有无盆腔手术史患者之间在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、体温恢复正常时间及术后下床活动时间等方面差异无显著性意义.结论 对一些非脱垂性子宫,大子宫,合并卵巢单纯性囊肿(直径≤5cm)及有盆腔手术史的患者也可采用阴式全宫切除.并尝试对早期宫颈癌,早期子宫内膜癌阴式次广泛子宫切除.     

非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用

目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除的临床应用价值.方法:采用谢氏阴道手术专用器械对我院32例有手术适应证的非脱垂子宫行阴式子宫切除(TVH)与同期40例经腹子宫切除(TAH)作对比分析.结果:阴式组与腹式组相比,手术时间、术中出血、术后病率,差异无显著性(P＞0.05).术后住院天数、术后疼痛、肛门排气时间、尿管留置时间及下床活动时间相比,差异有显著性(P＜0.05).结论:阴式非脱垂子宫切除术有创伤小,腹腔干扰少,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻,术后病率低,住院时间短,腹壁不留切口瘢痕等优点.     

非脱垂子宫经阴式全子宫切除术的临床分析

阴式子宫切除(TVH)是一种传统性的手术,已有上百年的历史.它利用阴道这一天然孔道实施手术,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、腹壁不留切口疤痕等优点,但因手术野狭窄、暴露差、操作技巧要求高、以往仅用于子宫脱垂的患者.     

蓝芩口服液治疗急性咽炎的疗效观察

阴式全子宫切除术（TVH）是一种传统的手术。我院2000年4月起,我院开展TVH大子宫的手术取得了良好的效果,但发现随着手术指征的拓宽,术中临近脏器损伤及术中出血量增多等并发症时有发生。现将我院非脱垂大子宫阴式切除214例分析如下。     

非脱垂子宫经阴道与经腹部切除术疗效比较

子宫切除术是治疗子宫良性病变的有效方法,根据切除途径分为经阴道切除术（TVH）与经腹部切除术（TAH）,以往经阴道子宫切除术的适应证仅限于子宫脱垂的小子宫患者,对于非脱垂的病变子宫由于操作视野小、难度大等原因往往不采用TVH而选择TAH。