慢性前列腺炎疼痛产生的神经机制的实验研究

目的 探讨慢性前列腺炎疼痛的神经机制以及疼痛产生与盆底肌功能障碍的关系。方法 用荧光素逆行双标法和免疫组化方法进行研究，实验组将荧光素碘化丙啶(Propidium Iodide，PI)注入前列腺，双苯甲亚胺(Bisbenzimide，Bb)注入肛门外括约肌、生殖股神经、股外侧皮神经、髂腹股沟、股神经、髂腹下神经；此后在有双标细胞的切片上行免疫组化检查。结果 在L1～L2和L6～S2的后根神经节(Dorsal root ganglia，DRG)中发现荧光素双标细胞，对照无双标细胞；部分双标细胞含降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide，CGRP)和P物质(Psubstance，SP)。结论 前列腺炎引起的会阴部牵涉痛的发生机制可能与发生在DRG水平的轴突反射以及由此引起的神经源性炎症有关，并与盆底肌功能障碍密切相关。     

Ⅲ型前列腺炎的疼痛机制研究

Ⅲ型前列腺炎(chronic pelvic pain syndrome,CPPS)是男性生殖泌尿系统常见疾病之一,占慢性前列腺炎的90%以上。由于前列腺固有的解剖结构及生理特点,造成了Ⅲ型前列腺炎的临床表现五花八门,且治愈困难。虽然Ⅲ型前列腺炎并不是威胁生命的恶疾,但其严重影响该病患者的生活质量,是临床工作中的棘手问题。     

宁泌泰胶囊改善慢性前列腺炎引发疼痛的研究

目的 研究宁泌泰(NMT)胶囊改善慢性前列腺炎引发疼痛的作用及潜在机制。方法 将50只雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、NMT低剂量组、NMT中剂量组、NMT高剂量组,每组10只。造模后低、中、高剂量组分别灌胃给药6、12、18 g·kg^-1NMT溶液,空白组、模型组灌胃等量的生理盐水。采用热辐射甩尾法和热板法进行行为学检测;免疫组化法检测各组前列腺神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;qPCR法检测前列腺组织中TNF-α、IL-6和IL-1β mRNA的相对表达量;ELISA法检测前列腺组织中IL-6、IL-1β、TNF-α表达水平;Western blot法检测p-ERK/ERK、p-JNK/JNK、p-p38MAPK/p38MAPK蛋白表达水平。结果 与模型组比较,NMT低、中、高3个剂量组小鼠的热板法和甩尾法所测定痛阈值均显著提高(P<0.01,P<0.001),前列腺组织中GFAP和TNF-α表达量明显降低(P<0.05),TNF-α、IL-6和IL-1β的mRNA水平均显著降低(P<...     

中医药治疗慢性前列腺炎研究进展

从辨证论治、名医经验、中西医结合疗法、中成药制剂、外治疗法（中药灌肠、中药栓剂直肠离子导入、脐疗、中药重洗等）和针灸疗法等方面对治疗慢性前列腺炎进行了综述。认为今后应在总体本病辨证规律、研制中药新药，提高远期疗效、统一诊疗标准、改革剂型，开展临床和实验药理研究及外治法的研究等方面，予以加强。     

选择性穿刺治疗疼痛性慢性前列腺炎

目的 探讨久治不愈的慢性前列腺炎在治疗上的认识和治疗方法的改进.方法 用穿刺针行前列腺包膜及周围组织的触痛点注射.结果 已治愈16例患者均痛点注射治疗成功.结论 此法起效快、复发少、用药少、远期效果显著;非痛点注射、前列腺充血及周围组织的反复劳损伤是影响效果的因素.     

慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的治疗进展

正1995年美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)根据当时对前列腺炎的基础和临床研究情况将前列腺炎分为四型,其中Ⅲ型(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syn-drome,CP/CPPS)是最常见的类型,约占慢性前列腺炎的90﹪以上[1],主要临床表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适,症     

针刺治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征临床观察

目的 观察针刺治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征的近期疗效及远期疗效。方法 选取117例慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征患者,将其随机分为治疗组（60例）和对照组（57例）。治疗组选取肾俞、中髎、会阳、三阴交针刺,而对照组选取肾俞、中髎、会阳、三阴交旁非经非穴点微针刺。每周治疗3次,治疗8周。采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（National Institutes of Health-Chronic Prostatitis Symptom Index,NIH-CPSI）和挤压前列腺分泌物（expressed prostatic secretion,EPS）积分评价临床疗效。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组NIH-CPSI和EPS积分均较治疗前明显降低（P<0.05）,治疗组EPS积分降低程度明显大于对照组（P<0.05）。治疗后12周随访时,治疗组NIH-CPSI较治疗后无明显变化（P>0.05）,而明显低于对照组（P<0.05）。结论 针刺肾俞、中髎、会阳、三阴交治疗慢性盆底疼痛综合征的近期疗效和远期疗效良好。     

慢性前列腺炎病因及发病机制的研究进展

综述了慢性前列腺炎的发病原因主要与病原体感染、免疫反应、尿液反流、氧化应激反应、神经内分泌影响及性激素水平改变等因素密切相关,其发病可能是由上述某一因素单独主导作用的结果,或者是上述多种因素综合作用所致,但其确切的发病机制今后还需进一步深入研究。     

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征诱发因素的临床研究

2004年1月2008年1月随机抽取了160例慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（CP／CPPS）在门诊治疗后症状缓解的患者,对几种常见的CP／CPPS诱发因素如饮酒、吃辣椒、骑自行车、过频性生活等进行临床对照研究,对诱发因素引起相应症状的程度、时间和转归等进行探讨。现报告如下。     

抗生素治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的疗效观察

目的 观察抗生素在慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)治疗中的作用.方法 将CP/CPPS患者分为A、B 2组,每组100例,对A组患者给予对症治疗,对B组患者在A组治疗方案基础上同时给予抗生素,观察治疗后2组患者美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分(NIH-CPSI)的变化情况,并进行统计学处理分析.结果 A、B 2组患者接受治疗后症状均有明显改善,且加用抗生素的B组患者的NIH-CPSI积分明显低于未用抗生素A组患者的NIH-CPSI积分(10.6±3.3 vs 4.2±3.0,P＜0.05).结论抗生素在CP/CPPS治疗中具有重要的作用,加用抗生素联合治疗更有利于CP/CPPS症状的改善.     

慢性前列腺炎及小檗碱免疫机制的研究进展

近年来,对慢性前列腺炎（CP）发病机制的研究焦点已转移至炎症反应应答的免疫调节机制方面。小檗碱（Ber）具有较强的免疫药理作用。对CP具有一定疗效。本文就国内、外对CP免疫学病因、Ber免疫作用机制、免疫药理作用及其对CP的治疗作用作一综述。     

慢性前列腺炎的免疫学研究进展

慢性前列腺炎是好发于年轻男性的常见病之一,其发病率高达2.2%～9.7%[1].同时其临床表现多样,有尿路症状如尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿不尽等,还有下腹部疼痛和不适,同时还有性功能障碍如早泄、勃起功能障碍等.     

慢性前列腺炎及慢性盆腔疼痛综合征不同治疗方法的疗效比较

我院自2000年以来采用随机分组的方法，将113例慢性前列腺炎（CP）及慢性盆腔疼痛综合征（CPPS）患者进行随机分组，用不同的方法进行治疗，观察其近期及远期疗效，现报告如下。     

中医药干预慢性前列腺炎细胞因子研究进展

慢性前列腺炎（Chronic Prostatitis,CP）是一种好发于青壮年男性的慢性泌尿生殖系统炎症。研究表明免疫因素可能在其发生发展中起重要作用,目前关于细胞因子与前列腺炎的关系已成为研究的热点。中医药在治疗CP上有一定的优势和潜力,并在临床及动物实验方面作了大量的研究,积累了大量有效的经验。     

前列腺结石与慢性前列腺炎-慢性盆腔疼痛综合征相关性

目的探讨前列腺结石的形态、临床表现及其与慢性前列腺炎-慢性盆腔疼痛综合征(CP-CPPS)的相关性。方法采用经腹超声对1 650例青年男性进行前列腺检查,按结石的类型将病人分为Ⅰ型、Ⅱ型两组。进行相应病史的询问和体格检查,记录下尿路症状,以及Meares-Stamey四杯法测试结果。结果 126例结石病人中,Ⅰ型86例(68.3%),Ⅱ型40例(31.7%),≥35岁病人Ⅰ型结石比例明显高于<35岁病人(χ2=18.2,P<0.05);Ⅱ型结石病人常伴有临床症状(χ2=42.5,P<0.01);并且与CP-CPPS密切相关(χ2=38.8,P<0.01)。结论散发、细小的前列腺结石可能与病人年龄的增长有关而非与炎症相关。粗大的前列腺结石病人常伴有临床症状,可能与潜在的前列腺炎症有关,因此,对Ⅱ型结石的病人需要进一步评估,并可能需要进行相应的治疗。     

慢性前列腺炎的物理治疗研究进展

慢性前列腺炎是困扰广大男性的疾病之一,其特点是病情复杂,病程长,复发率高,对生活、心理、经济都造成的一定的负担和损失。但是该疾病的药物治疗尚不能达到长期有效的效果,本文论述了关于慢性前列腺炎的物理治疗的研究进展,包括中医、西医的物理治疗方法,现将研究内容综述报道如下。     

针灸治疗慢性前列腺炎近况

从针刺、针灸、针灸推拿、穴位注射、激光、点刺放血、磁疗、揿针、电针、芒针以及综合疗法等方面详细地论述了针灸在治疗治疗该病方面的进展。同时指出只有很好地解决了基础及实验机理研究不足、诊断和疗效标准不统一、远期疗效是一个空白以及多数未设对照组等4个方面的问题，针灸在治疗该病方面的优越性会越加明显。     

慢性胰腺炎疼痛机制研究进展

慢性胰腺炎导致的顽固性胰腺疼痛往往很难利用现有临床疗法有效解决.人们对这种疼痛的机制尚不清楚,虽然导管和实质压力增加是引起胰腺炎疼痛的主要原因,但充足的证据表明神经病理性疼痛也是很重要的原因之一.此外,最近的研究证实脊髓以上和较高的大脑中枢在胰腺炎疼痛维持中起到重要作用.本文重点阐述了对慢性胰腺炎疼痛产生和维持起作用的外周及中枢发病机制.     

特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的系统评价

目的 评价特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（CP／CPPS）的疗效与安全性。方法 采用Cochrane系统评价方法，电子检索Embase、Pubmed等国内、外数据库。纳入特拉唑嗪与安慰剂或其他疗法比较治疗CP／CPPS男性患者的随机对照试验（RCT）。由两名评价员独立评价文献质量和提取资料，用Stata9．2软件进行Meta分析。结果 检索结果获得9个随机对照实验，其中只有4个RCTs（369例）被纳入。本系统评价的meta分析结果显示特拉唑嗪治疗CP／CPPS的疗效优于安慰剂，能有效地改善CP／CPPS患者的NIH症状指数总评分、生活质量、疼痛及排尿症状，但其不良反应也高于安慰剂。结论 根据现有的证据，可以认为特拉唑嗪有改善CP／CPPS症状的作用。但鉴于目前评价其疗效和安全性的随机对照试验及病例数较少，研究质量普遍不高，有必要进一步开展高质量、大样本随机对照试验评价其疗效和安全性。