智能手机照相功能在裂隙灯显微摄影中的应用

目的探讨智能手机附带的照相功能在裂隙灯显微镜显微摄影中应用的价值。方法利用易获取的材料自制转接环,将智能手机的照相机与裂隙灯显微镜目镜接驳,在自制辅助照明光和弥散光配合下,进行裂隙灯显微镜眼前段摄影,对采集的图片进行数据库管理、利用互联网进行交流。结果自制接口能够精确接驳于裂隙灯显微镜的光学系统,能使智能手机附带的照相机顺利成像。所获得的照片清晰度、色彩还原度、对比度均较好。能够较为清晰地显示组织细节、病变特点。结论500～800万像素的智能手机采集的裂隙灯显微镜照片,在影像质量上可满足临床需求,能够丰富客观临床资料,有助于方便快捷地进行同行交流,直观地进行医患交流,在眼外伤方面,可为法医和医保鉴定提供图像资料。自制转接环成本低廉、易于普及。     

智能手机裂隙灯照相功能在眼科临床教学实践中的应用

裂隙灯显微镜下眼部影像的实时呈现、采集是眼科临床教学的一大难题。智能手机裂隙灯照相功能与裂隙灯显微镜相接驳,可有效解决这一难题。本文介绍智能手机裂隙灯照相功能在眼科临床教学实践中的应用,分析其应用于眼科教学的优势及与传统教学方式的区别,指出智能手机裂隙灯照相功能在眼科临床教学实践中具有良好的应用前景,可提高学生学习的兴趣,加强临床资料的采集、演示、收集,以及提高眼科教学的实践性和可操作性。     

90D裂隙灯前置镜眼底检查应用技巧

90D裂隙灯显微镜前置镜是双凸透镜（图1）,检查时是利用裂隙灯较强光源,检查时所获的眼底图像立体感好,可以很清楚地显示视盘小凹,血管变异,黄斑裂孔或囊肿,视网膜裂孔,眼内占位等病变,并且由于检查过程中不接触角膜,     

简易裂隙灯照相系统在基层医院眼科的应用

由于裂隙灯照相系统尚不普及,基层医院医生无法及时保留病例资料.本文介绍的简易裂隙灯照相系统是将手机固定于裂隙灯显微镜目镜或手术显微镜上,利用高清手机拍照记录眼科疾病的一种技术.     

智能手机图像采集在眼科住院医师规范化培训教学实践中的应用

目的：探讨智能手机自带的图像及视频采集功能配合裂隙灯检查在眼科住院医师规范化培训教学中的应用。

方法：利用手机支架将智能手机与裂隙灯显微镜一侧目镜相连接,通过调节裂隙灯光带配合前置镜、三面镜、房角镜的使用获取清晰图片或动态视频,然后在教学活动中使用无线局域网络连接、微信等软件,将影像资料传输给眼科规范化培训医师进行学习与交流,考核评价教学效果。

结果：智能手机图像采集功能配合裂隙灯检查所获得的照片及动态视频能够清晰地显示眼部组织及病变特点; 影像资料的快捷传输可以让更多的学生同时受到教育,及时互相交流; 与传统裂隙灯检查教学方式相比很大程度上提高了规培生的学习兴趣、学习参与度及学习效率。

结论：手机支架购买方便,简单易得,高像素的智能手机普及广泛,成像质量完全可以满足临床教学需要且丰富了临床教学资源; 智能手机图像采集功能配合裂隙灯检查在眼科住院医师规范化培训教学实践中值得推广。     

裂隙灯照相及手术录像系统在眼表疾病临床教学中的应用

眼表疾病的诊断是住院医师最需掌握的课程,而眼表手术也是最易入门的操作之一,但因患者及手术条件的限制,眼表疾病教学并不容易实施。裂隙灯显微镜照相系统及手术显微镜录像采集系统不但可满足多位住院医师对同一病例的观察,也可将资料存档反复观看,使住院医师对疾病诊断及手术操作有具体化认识。在使用录像及照相系统教学时,应同时联合动物眼球的操作培训、教学会议等其他教学方式,以便对住院医师进行全面的培养。（眼科,2016, 25： 423-425）     

前置镜检查在白内障术前检查中的应用

目的:观察裂隙灯显微镜下前置镜检查在白内障术前眼底检查及预测术后最佳矫正视力(BCVA)中的应用价值。方法:观察671例874眼白内障超声乳化手术患者,根据白内障混浊(C,N,P)级别相加分为三组,A组:3级及以下;B组:4级;C组:5级。术前分别采用直接检眼镜及前置镜(+90D)检查眼底,结合晶状体混浊程度与术前BCVA匹配性分析预测术后BCVA,术后2wk再次检查眼底、BCVA。比较直接检眼镜检查和前置镜检查的眼底病变术前检出率及术后BCVA预测符合率,采用Pearson卡方检验(非校正法)。结果:直接检眼镜检查方法眼底病变术前检出率分别为A组:96.8%(30/31);B组:69.5%(66/95);C组:35.3%(18/51),术后BCVA预测符合率分别为A组:94.8%(163/172);B组:87.4%(416/476);C组:60.6%(137/226)。前置镜检查方法眼底病变术前检出率分别为A组:100%(31/31);B组:93.7%(89/95);C组:84.3%(43/51),术后BCVA预测符合率分别为A组:95.9%(165/172);B组:92.0%(438/476);C组:76.1%(172/226)。B组及C组前置镜检查眼底病变术前检出率、术后BCVA预测符合率明显优于直接检眼镜检查,差异有显著性(P<0.01)。前置镜组总体眼底病变术前检出率92.1%,术后BCVA预测符合率88.7%。结论:裂隙灯显微镜下前置镜检查在白内障术前检查中眼底病变检出率明显优于直接检眼镜,结合晶状体混浊程度与术前BCVA匹配性分析可以粗略预测非成熟期白内障患者术后BCVA。     

LT—89型裂隙灯调光器对晶体病变检查及拍照的应用

本文报道了应用自行设计的LT-89型调光器与裂隙灯显微镜串联,对220名TNT接触者进行了晶体检查和彩色照像,收到了满意的效果。由于调光器能调节出适当的多种不同低光级光源,并配合恰当的曝光时间,拍摄出了职业性白内障和其他类型白内障的较理想彩色照片。对晶体病变的检查、诊断、动态观察以及治疗效果评价的依据提供了有利的辅助条件。     

裂隙灯显微镜前泪小管断裂吻合术

泪小管断裂是眼睑外伤中一种比较常见的合并症，如不及时行泪小管断裂修复吻合，将给患者带来永久性泪溢。目前泪小管断裂后修复吻合的方法众多，作者自1999年2月至2005年3月在裂隙灯显微镜前行泪小管断裂修复吻合术，取得了一定疗效，现报告如下：     

裂隙灯前节OCT与房角镜检查前房角度数一致性分析

目的探讨裂隙灯前节OCT与房角镜检查前房角度数的一致性。设计病例系列研究。研究对象原发性青光眼患者13例（26眼）及正常人8例（16眼）。方法在同一暗室中依次对双眼颞侧、鼻侧、上方、下方4个象限进行裂隙灯前节OCT和房角镜检查，采用Shaffer法与Scheie法结合的分级系统记录前房角度数，应用Pearson相关分析及Kappa值对两种检查结果进行一致性检验。主要指标前房角度数。结果两种方法检查房角结果的Pearson相关系数为0．86（P=0．00），Kappa值为0．75（P=-0．00），检测可关闭房角（即房角镜检查Shaffer分级≤2级）的敏感性和特异性分别为94．7％和89．4％。结论裂隙灯前节OCT与房角镜检查一致性好，检测可关闭房角的特异性和敏感性较高，可作为青光眼辅助诊断的客观检查手段。     

基层医院开展手法小切口白内障摘出人工晶状体植入术的体会

目的 讨论基层医院开展手法小切口白内障摘出联合后房型人工晶状体植入术的体会,并评价手术效果。方法 2003年2月-2006年1月本院收治的白内障522例（562眼）,均施行手法小切口非乳化白内障摘出联合人工晶状体植入。结果本组病人随访3-6月,视力0.05-0.4者53眼占9.43%。视力≥0.5者509眼,占90.57%,0.8-1.5者175眼,占31.14%,并发症有术中后囊破裂玻璃体脱出28眼（4.98%）,术后角膜内皮水肿84眼（14.95%）,后囊浑浊53眼（9.43%）,未见严重并发症。结论 在基层医院开展手法小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术,可以达到较好的治盲目的。     

基层医院白内障小切口囊外摘出人工晶状体植入术疗效观察

目的:分析在农村地区基层医院小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合后房型人工晶状体植入的临床效果与体会。方法:对2001-01/2011-12的2 713例3029眼小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合后房型人工晶状体植入的临床资料进行回顾性探讨,分析手术的适宜性及治疗效果。结果:患者2713例3029眼手术后第1d裸眼视力≥0.05者2963眼,脱盲率97.82%;≥0.3者2671眼,脱残率8818%。术后早期随访(1wk内),裸眼视力 ≥0.05者3011眼,脱盲率（矫正视力≥0.05）99.41%;≥0.3者2787眼,脱残率（矫正视力≥0.3）92.01%。人工晶状体植入3023眼,植入率99.80%。术中、术后少数出现不同程度的并发症,虹膜炎症180眼,角膜内皮轻度水肿195眼,后囊破裂138眼,虹膜损伤30眼(虹膜根部断离15眼),一过性高眼压23眼,25眼前房出血,24眼透明皮质残留。 对症处理后均得到好转或治愈,手术操作简单,并发症少。结论:小切口白内障摘除人工晶状体植入操作简便、不需要昂贵设备,手术效果满意,费用低,适合于基层医院开展的复明手术。     

薄瓣LASIK术后中央角膜厚度的变化分析

目的:探讨薄瓣LASIK术后6mo内中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)及屈光度的变化规律.方法:使用非接触式角膜内皮细胞计追踪观察158例302眼近视眼行LASIK手术患者术前及术后1d;1wk;1,3,6mo时CCT的变化,同时记录患者的年龄,预计激光角膜切削值、术中手术光区的大小,术后预计屈光度以及实际屈光度的改变等.结果:术前平均CCT为531.6±24.3μm.术后第1d平均CCT迅速下降,术后1wk平均CCT继续下降,1mo后角膜厚度开始增厚.术前和术后第1d CCT差值与预计激光角膜切削值呈强相关性(r＝0.916,P<0.01).术后6mo和术后1d时CCT的差值,即6mo内CCT的增厚值与患者年龄、术眼屈光度和术中手术光区均呈显著负相关性(r＝ -0.180,P＝0.026;r＝-0.187,P<0.01;r＝-0.171,P＝0 137).术后6mo时,实测平均等效球镜与术前预期值接近(术前等效球镜预期值平均为0.34±0.30D).所有病例随访6mo,无1例发生屈光回退,6mo时裸眼视力均≥0.8,平均视力为1.3±0.2.结论:薄瓣LASIK术后CCT和屈光状态的稳定大约需要6mo时间.术后6mo内CCT增厚值与术前患者年龄、屈光度及术中手术光区大小均呈显著负相关性.术后6mo时实测平均等效球镜值与术前预期值接近.薄瓣LASIK手术治疗近视眼具有良好的预测性和稳定性.     

0.005%阿托品滴眼液联合角膜塑形镜控制青少年低度近视的可行性和民族差异性

目的:观察0.005%阿托品滴眼液联合角膜塑形镜控制不同民族青少年低度近视的有效性、安全性及民族差异性。方法:选取2021-01/10就诊于我院的汉族、哈尼族低度近视患者246例246眼,其中试验组患者120例120眼采用0.005%阿托品滴眼液联合角膜塑形镜治疗;对照组患者126例126眼采用角膜塑形镜治疗。观察两组患者戴镜前、戴镜1 a的裸眼视力、等效球镜度(SE)、眼轴长度(AL)、眼压、泪膜破裂时间(BUT)、角膜曲率、角膜厚度,记录两组患者并发症发生情况。结果:戴镜1 a,试验组患者AL和SE变化量(0.16±0.35 mm、-0.39±0.47 D)低于对照组(0.22±0.89 mm、-0.48±0.54 D),裸眼视力(LogMAR)优于对照组(0.11±0.25 vs 0.14±0.19)(P<0.05),BUT、前房深度、角膜曲率及角膜厚度均有差异(P<0.05),但两组患者眼压无差异(P>0.05),且两组中汉族和哈尼族患者裸眼视力、AL及SE变化量比较均无差异(P>0.05)。随访期间,两组患者均未出现明显的局部及全身不良反应,两组患者眼...     

白内障超声乳化两种透明角膜切口比较

目的:比较白内障超声乳化大小两种透明角膜切口术后视力及散光度数的差异。方法:选择老年性白内障160例160眼分别行白内障超声乳化5.5mm透明角膜切口(A组)与3.2mm透明角膜切口(B组)植入术后1wk;1,3,6mo进行视力及散光度数比较。结果:术后1wk裸眼视力A组明显低于B组,术后1,3,6mo裸眼视力A组与B组比较无明显差异;术后1wk;1mo角膜散光度数比较A组明显高于B组,术后3,6mo角膜散光度数A组与B组比较无明显差异。结论:基层医院面向经济欠发达的农村地区开展5.5mm透明角膜切口硬质人工晶状体植入术是行之有效的。     

哈尔滨南部50岁及以上农村人口白内障的调查

目的:为探讨白内障的患病情况,对双城市农村50岁及以上人口进行眼病调查。方法:将哈尔滨市南部一个县人口按一定的标准划分成抽样单位,预实验统一标准后对其中的年龄在50岁及以上的人口进行眼部检查,期间两个抽样单位进行一致性检验。结果:白内障患病率为30.22%,白内障双眼致盲率为1.27%,白内障的手术覆盖率为9.28%。结论:白内障是目前50及50岁以上农村人口的主要致盲眼病。     

Jagat and Bala intraocular lens supporting system: An artificial platform for intraocular lens implantation in an aphakic patient with inadequate capsular support

We describe a novel device, Jagat and Bala Intraocular lens Supporting System (JBISS), an artificial Intraocular lens (IOL) platform that facilitates IOL fixation in an aphakic patient with poor capsular support and also facilitates IOL exchange in case of myopic shift or refractive surprise. Implantation of JBISS along with IOL was carried out in four patients and results are promising without any adverse events.     

Differences of bFGF gene expression in lens epithelial cells between fetuses and cataract patients

AIM: To study the differences of basic fibroblast growth factor (bFGF) gene expression in lens epithelial cells (LECs) between fetuses and cataract patients. · METHODS: In situ hybridization was used to detect bFGF mRNA in the LECs that were cultured and in tissue sections from fetuses and in the LECs from the anterior capsule of cataract patients. Image analysis was used for the relative quantitative analysis of bFGF mRNA. · RESULTS: bFGF gene existed in the LECs that were cultured and in tissue sections from fetuses and in the LECs from the anterior capsule of cataract patients. The integral absorbance for the fetal cultured cells, the fetal tissue sections and the capsule membrane cells of cataract patients were 627.1±268.7, 131.5±42.8 and 79.2±26.3 respectively. The integral absorbance of fetal cultured LECs was significantly higher than that of fetal section LECs (P <0.01). The integral absorbance of cataract LECs was significantly lower than that of fetal LECs (P <0.01). · CONCLUSION: The in vitro culture of LECs can improve bFGF gene expression. The bFGF gene expression in fetal LECs is significantly higher than that in cataract LECs.     

碱性成纤维细胞生长因子基因在胎儿与白内障患者晶状体上皮细胞内表达的比较

目的:研究碱性成纤维细胞生长因子基因在胎儿和白内障患者晶状体上皮细胞内表达的区别。方法:采用原位杂交方法,用cDNA探针检测胎儿培养及组织切片中的晶状体上皮细胞和白内障患者前囊中的晶状体上皮细胞的bFGF的mRNA,并用图像分析进行相对定量,比较胎儿培养细胞、组织切片细胞及患者囊膜细胞的积分光吸收度值。结果:胎儿的培养及组织切片中晶状体上皮细胞和白内障患者前囊中的晶状体上皮细胞都存在bFGF基因表达。胎儿体外培养晶状体上皮细胞、胎儿组织切片晶状体上皮细胞和白内障患者晶状体上皮细胞积分光吸收度值分别为627.1±268.7,131.5±42.8和79.2±26.3。胎儿体外培养晶状体上皮细胞积分光吸收度值显著高于胎儿组织切片晶状体上皮细胞(P<0.01);白内障患者晶状体上皮细胞积分光吸收度值显著低于胎儿晶状体上皮细胞(P<0.01)。结论:晶状体上皮细胞体外培养可增加bFGF基因表达;胎儿晶状体上皮细胞bFGF基因表达显著高于白内障患者晶状体上皮细胞。