肝速康胶囊预防抗结核药物肝损害的临床疗效

（1. ［摘要］目的观察肝速康胶囊预防抗结核药物肝损害的临床疗效。方法将所选病例284例随机分为治疗组144例，对照组140例，采用世界卫生组织推荐的统一化疗方案，同时治疗组服用肝速康胶囊，一次2或3粒，tid；对照组服用葡醛内酯片，每次200 mg，tid。结果两组发生肝损害情况比较和中断或重新调整抗结核化疗方案治疗情况比较差异有极显著性，治疗组规则服药率及治疗转归情况好于对照组。结论肝速康胶囊是一种较好的保护肝脏免受抗结核药物损害的药物，值得临床推广使用。     

硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害的临床观察

目的:探讨硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害的疗效。方法:121例抗结核药物性肝损害患者,随机分为治疗组61例,对照组60例,治疗组给予硫普罗宁注射液0.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,对照组给予一般护肝药治疗。结果:两组治疗前比较差异无显著性(P>0.05),治疗组与对照组治疗4周后比较差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗7,15,30 d,丙氨酸转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)复常率为78.69%,91.8%和100%,对照组治疗7,15,30 d,ALT、TBIL复常率分别为31.67%,71.67%,90%,治疗组ALT、TBIL复常率优于对照组(P<0.01)。结论:硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害效果明显。     

硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害68例

目的观察硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害的效果。方法抗结核药物性肝损害患者130例,分为两组,治疗组68例,对照组62例。治疗组给予硫普罗宁注射液0.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,qd;对照组给予葡醛内酯0.4 g 肌苷0.4 g 维生素C 2.0 g加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,qd,疗程均为4周。结果治疗组和对照组治愈率分别为85.3%和62.9%(P<0.05)。结论硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害效果明显。     

异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损害150例

目的评价异甘草酸镁注射液治疗抗结核药物性肝损害的疗效。方法将抗结核药物性肝损害患者300例随机分为2组,每组150例。治疗组应用异甘草酸镁注射液护肝治疗;对照组应用复方甘草酸苷注射液护肝治疗。比较两组治疗4周后的效果及药物不良反应发生率。结果治疗4周后,治疗组的肝损害总治愈率(98.7%)明显高于对照组(91.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。由两组治疗后1~4周的治愈率比较得出其整体疗效差异有统计学意义(P<0.01)。对照组药物不良反应发生率为5.33%,治疗组无不良反应发生。结论异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损害治愈率高,不良反应少,且能明显缩短患者治愈时间。     

高危人群抗结核药物性肝损害分析

目的：探讨高危人群抗结核药物性肝损害的特点。方法：选取我院结核科抗结核治疗94例存在高危因素人群病人,统计两组在抗结核治疗中出现药物性肝损害的时间及临床症状,肝损发生率及引起肝损的原因。结果：对照组（未干预）肝损发生率、程度和合并黄疸的例数、均较实验组（干预）升高,出现肝损与时间之间两组存在显著性差异,而ALT120～200U/L的例数较对照组降低。两组资料显示引起药物性肝损的原因中以利福平为主,出现药物性肝损的时间高峰为4周以内,而引起肝损的3种药物的构成比差异无显著性（P〉0.05）。结论：对于老年人、长期饮酒者、HBV感染者、营养不良、免疫功能低下者这些高危因素人群抗结核治疗时给予干预方案,可以减少肝损发生。     

抗结核药物导致肺结核合并慢性肝病患者药物性肝损害的状况研究

目的探究由抗结核药物导致的肺结核合并慢性肝病患者药物性肝损害(DILI)的状况。方法将我院收治的246例肺结核患者作为研究对象,对其在抗结核治疗过程中出现的药物性肝损害的相关临床资料进行回顾性分析。结果合并有基础肝病的肺结核患者其DILI发生率显著高于未合并基础肝病者(P<0.05)。慢性HBV感染者与慢性HCV感染者的DILI发生率高于其他肝病者(P<0.05)。结论对于肺结核合并慢性肝病的患者,在抗肺结核药物治疗过程中引发药物性肝损害的可能性较高,因此在临床治疗中要对患者的肝功能进行密切监测,以便尽早发现肝损害尽早治疗。     

还原型谷胱甘肽治疗化疗药物性肝损害32例

［摘要］目的观察还原型谷胱甘肽对化学治疗（化疗）所致肝损害的疗效。方法化疗后出现药物性肝损害的肿瘤患者62例,分为治疗组32例,对照组30例。治疗组给予注射用还原型谷胱甘肽1.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd;对照组给予复方甘草酸苷注射液60 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd,疗程均为4周。监测肝功能。结果治疗后两组患者肝功能均有改善（P＜0.01）,但两组之间差异无显著性（P＞0.05）。治疗组和对照组有效率分别为90.62%,90.00%,差异无显著性（P＞0.05）。两组均无明显不良反应。结论还原型谷胱甘肽治疗化疗药物所致肝损害疗效显著,安全。     

抗结核药物性肝损害172例临床分析

目的：探讨抗结核药应用过程中产生的肝损害问题。方法：对1995年1月～2002年12月住院的1464例肺结核病人，应用抗结核药后出现肝损害的172例患者进行回顾分析。结果：抗结核药所致药物性肝损害(DLL)的高发年龄为20～60岁(70．3％)，消化道症状出现和肝功能改变多发于用药后8周内的强化治疗期，占73，8％，轻者加保肝药治疗可不停用抗结核药，重者须停药并着重保肝治疗，157例(91．4％)恢复正常，13例(7．6％)好转，2例自动出院，41例(23．8％)需减量或停药，对化疗效果产生影响。结论：DLL的发生率为11．8％，体重＜50kg的老年男性、既往已有肝损害或嗜肝病毒感染、饮酒、合并肺外疾病、HRZ三药联用等为易感因素。DLL一旦发生，应及早行保肝治疗。     

抗结核药致药物性肝损害护理体会

目的针对入院接受治疗的肺结核患者,由于抗结核治疗出现药物性肝损害的门诊护理进行探讨和分析。方法 120例患有肝结核患者及家属进行结核病防治知识教育,以及对药物性肝损害患者的心理方面护理,使患者及家属在治疗与护理中积极配合。结果对门诊接受静脉输液治疗120例患者的临床资料分析,有效率为96.7%。结论要对药物性肝损害做到预防,及时护理,减少患者疼痛感,使患者配合结核治疗。     

抗结核药致药物性肝损害49例临床分析

目的：对住院病人抗结核药引起药物性肝损害的临床特点进行研究,并总结合理的应对措施。方法：对我院2010年8月21日～2011年2月20日收治的190例初复治结核住院病人中,因抗结核药所致肝损害的49例病人诊疗进行回顾性分析。结果：本组病人均为急性药物性肝损伤患,其中27例患者肝功能2周内恢复正常,18例2到4周恢复正常,4例4到6周恢复正常,最终全部恢复正常,未中断抗结核治疗。结论：结核药物可能造成不同程度的肝损害,只要早期发现,并根据肝损害程度和临床症状,个体化治疗、及时处理可以使肝功能迅速恢复正常。     

抗结核药致药物性肝损害100例临床分析

目的探讨抗结核药致药物性肝损害的临床特点。方法回顾性分析2004年1月至2009年1月本院住院的肺结核病患者在抗结核治疗中出现药物性肝损害的临床特点及相关因素。结果抗结核药致药物性肝损害与性别,年龄,体重,饮酒史,肝脏疾患、抗结核药方案有关。结论抗结核治疗不可避免出现肝损害,关键在于早期发现、早期治疗,大多数预后良好。     

抗结核药物所致药物性肝损害及其预防和治疗

<正>1结核病的流行现状结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病,被列为我国重大传染病之一,我国政府高度重视结核病的防治工作,相继实施3个全国结核病防治十年规划,特别在2001年全面推行了结核病控制策略,各级政府积极履行承诺,不断加大力度,全国防治工作取得了显著成就,十年间至少避免4000万健康人群感染结核菌和400万人发病,减少了200万例结核病死亡,2010年全国涂阳肺结核患者患病率     

护肝药预防抗结核药物性肝损害的效果分析

目的探析护肝药预防抗结核药物性肝损害的效果。方法选取2010年9月至2014年9月我院收治的148例肺结核患者为研究资料,将其随机分为两组,每组74例。对照组在抗结核的同时未给予护肝药,观察组在抗结核的同时给予护肝药预防,对比分析两组患者的疾病预防效果。结果研究结果表明,各种护肝药物分别在预防抗结核药物性肝损害中肝损害发生率差异无统计学意义(P>0.05);在护肝药物预防抗结核药物性肝损害中,使用单独护肝药物的观察组优于未使用护肝药物的对照组;联合两种或者两种以上护肝药物的肝损害发生率明显优于单独用药和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析后结果未明确显示出年龄、性别对护肝药物治疗效果的影响(P>0.05)。结论护肝类药物在肺结核患者抗结核治疗中应用,能够起到一定的预防肝损害效果,且结合患者经济能力和实际情况,可适当采取两种或者两种以上护肝药物治疗,联合用药的效果更好。保肝药物治疗效果并不受年龄,性别因素影响,临床应用中安全性较高。     

抗结核药物性肝损害研究进展

含有异烟肼、利福平、毗嗪酰胺的6个月短程化疗是结核病控制的主要策略.但异烟肼、利福平、毗嗪酰胺均有潜在的肝毒性,均可导致药物性肝损害的发生,常常导致患者依从性下降,导致结核病治疗失败.本文就抗结核药物肝损害的发生率、病理学特征、临床表现、发病机制、危险因素和防治等方面进行综述.     

甘利欣治疗抗结核药物性肝损害的疗效观察

目前常用的抗结核药物异菸肼、利福平、吡嗪酰胺等对肝脏都有不同程度的损害。肝功能的损害又制约了抗结核药的继续使用。如何解决好两者之间的矛盾 ,是临床中所面临的实际问题。我院从 1999年 2月至 2 0 0 1年 6月收治的 2 49例肺结核患者中 ,在应用抗结核药物后出现不同程度肝损害 5 1例 ,并进行随机分组治疗。其中治疗组 2 9例采用甘利欣治疗 ,收到了较满意的疗效。1　临床资料1 1　病例选择　所选病例用药前查肝功均正常。在抗结核药正规治疗后 (用药时间长短不一 )出现有肝炎的症状和体征 ;肝功能异常ALT >45U L(正常值≤ 40U L)或…     

浅述药物性肝损害

随着新药的不断开发应用及联合用药的增多,药物性肝损害的发生率不断增加,引起人们对药物性肝损害重视及研究。目前研究人员在药物性肝损害遗传学、蛋白质组学等方面的研究取得了较大进展。现就引起肝损害的药物、发病机制、预防及治疗等加以综述。     

还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损害的临床观察

目的探讨还原型谷胱甘肽防治抗结核药物肝损害的临床效果。方法将确诊为肺结核的患者196例，随机分为治疗组102例和对照组94例。治疗组在肺结核联合化疗的同时，全程加服还原型谷胱甘肽片（阿拓莫兰片），对照组在肺结核联合化疗的同时，加服肌苷、肝太乐等护肝药。结果治疗组出现肝损害6例（59％），其中11例HBsAg阳性患者中有1例（91％）出现肝损害；对照组出现肝损害32例（34．0％）。其中10例HBsAg阳性患者中有6例（60％）出现肝损害。两组差异有统计学意义，P〈001，HBsAg阳性患者肝功能更易受损害。结论还原型谷胱甘肽对防治抗结核药物性肝损害临床疗效确切，安全有效。     

抗结核药物致肝损害临床分析

目的 探讨抗结核药物导致肝功能损害的临床特点.方法 回顾性分析我院治疗的819例肺结核患者发生肝功能损害的临床资料,对肝功能损害与年龄、用药时间、结核病类型、乙型肝炎病毒感染的关系进行分析.结果 抗结核药物致肝功能损害大部分在用药1周至2个月时发生,有危险因素的患者肝功能损害发生率高.结论 强化期内、老年肺结核、粟粒型肺结核、HBsAg阳性的患者肝功能损害发生率高,应加强临床观察及肝功能监测,并预防性应用保肝药.     

160例抗结核药物肝损害分析

目的 探讨抗结核药物对结核患者的肝损害问题.方法 对应用抗结核药物导致肝损害的160例患者进行分析.结果 抗结核药物肝损害高发年龄,60岁以上的占80%.平素有酗酒的患者占75%,肝功能改变发生在治疗2周之内占85%.轻者不改变治疗方案,加用保肝治疗;重者停用抗结核药物,予保肝治疗,142例恢复正常,11例好转,7例放弃治疗.结论 掌握抗结核药物导致肝损害的副不良反应,种类、发生率、时间及防治方法,并及时调整抗结核治疗方案,确保抗结核方案可达到全程,提高治疗率.