腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

腹腔镜手术(LC)以创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,逐渐被患者所接受。我院普外科自1999年3月至2002年5月,开展腹腔镜胆囊切除术以来,共收治病人97例,手术效果良好。由于该手术要在全麻下行二氧化碳气腹,在护理上要特别注意呼吸系统紊乱。通过对患者术前指导和术后精心护理,无一例发生并发症,现将护理体会介绍如下。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

随着微创技术的发展,腹腔镜胆囊切除术不仅能取得与开放手术相同的疗效,而且具有切口小、损伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短和疤痕小的优点,越来越受到广泛应用。我院2010年1～5月成功地采用腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystectomy,LC）40例,现将护理体会报告如下。     

紧急腹腔镜胆囊切除术的转归及围手术期护理

目的探讨紧急腹腔镜胆囊切除术的转归及其围手术期的临床护理方法及其效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。两组均行腹腔镜胆囊切除手术,对照组进行常规护理,实验组行围手术期护理干预,比较两组护理效果。结果实验组95%护理效果理想,高于对照组(85%)(P<0.05);实验组95%对我院护理总体满意,高于对照组(P<0.05)。实验组护理后22例紧张情绪缓解,4例术后出现并发症,低于对照组(P<0.05)。结论紧急腹腔镜胆囊切除术对于胆囊切除手术效果理想,围手术期加强护理干预效果理想,能够提高手术成功率,值得推广使用。     

老年腹腔镜胆囊切除围手术期的护理

近年来腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy LC)已成为治疗胆囊结石的首选手术,随着老年人口的增长,老年人胆囊结石发病率日益增高,多数病程长,胆囊出现萎缩,其内充满结石且嵌顿,给LC带来一定的难度和危险,因此做好老年病人围手术期的护理是保证手术成功的重要措施。我科自2001年11月至2002年4月完成LC老年胆石症29例,取得了满意的效果。现将护理体会报道如下。     

胆囊腹腔镜手术的围术期护理及观察

目的 探讨胆囊腹腔镜手术的围术期护理方法和效果.方法 118例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组,各59例,前者给予传统护理方法,后者在传统护理的基础上给予心理护理等.结果 观察组焦虑缓解率(91.5%)和患者满意度(94.9%)明显高于对照组(72.9%,74.6%)(P＜0.05).结论 术前做好充分评估,术中密切配合,术后对病情严密观察,并加强术后并发症的观察和处理,对提高手术效果具有重要作用.     

腹腔镜胆囊切除术老年患者围手术期护理

腹腔镜胆囊切除术以成为治疗胆囊结石的”金标准”。有创伤小、出血少、恢复快等优点。随着人民物质、文化生活水平和生存质量的提高,人口老龄化给医疗护理工作提出了新的课题。而老年人由于年龄特点,重要的生命器官出现不同程度的退化性病变,消化,吸收、修复、愈合等功能低下,与此同时还常常合并有高血压、冠心病、慢性阻塞性肺部疾病、肝硬化和糖尿病等疾病,因此,     

腹腔镜下结肠直肠切除术围手术期护理

腹腔镜技术已成为外科治疗的手段,它具有生理干扰少、创伤小、痛苦轻、并发症少、康复快等优点。我院于1999年至今为6例患有结肠、直肠疾病的患者进行了电视腹腔镜下结肠切除术、直肠切除术。现将围手术期护理体会报告如下。     

综合护理在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用

目的 观察综合护理在腹腔镜胆囊切除术患者的应用效果.方法 120例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为2组:每组60例.对照组给予传统护理,综合护理组给予围术期综合护理.比较术后排气时间、住院时间及并发症情况.结果 综合护理组术后排气时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05);并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 综合护理有利于腹腔镜胆囊切除术患者的预后.     

肥胖患者腹腔镜胆囊切除术围手术期呼吸道并发症的预防

目的探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期肥胖患者肺部并发症的原因、处理及预防办法。方法回顾性分析90例肥胖患者腹腔镜胆囊切除术资料。结果围手术期预防措施有效,仅有1例患者术后出现肺不张,保守治疗后治愈。结论认识到肥胖患者围手术期肺部特有并发症,并给予适当的处理方式,可取得良好效果。     

腹腔镜下筋膜内子宫切除术围手术期护理

报告了33例腹腔镜下筋膜内子宫切除术的围手术期护理。包括术前护理和术后护理。术前术后的精心护理是腹腔镜下筋膜内子宫切除术患者康复的必要条件。     

围术期护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者手术效果的影响

将60例腹腔镜子宫肌瘤剔除术随机分为干预组与对照组,各30例。干预组和对照组有效率分别为90.0%,70.0%,差异有统计学意义(P=0.003)。干预组患者术中出血量、术后肛门排气时间及术后镇痛泵或药物使用率,并发症明显低于对照组。干预组的护理满意度达93.3%,对照组仅70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。     

60例宫腔镜手术病人围术期护理干预效果观察

将60例行宫腔镜手术的患者随机分为干预组和对照组各30例。干预组术后发生水中毒、大出血及空气栓塞、子宫穿孔、TURP综合征的并发症例数明显少于对照组,干预组的手术依从性及护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。     

腹腔镜胆囊切除术治疗对老年非急性胆囊炎患者围术期指标及预后的影响

目的探究腹腔镜胆囊切除术治疗对老年非急性胆囊炎患者围术期指标及预后的影响。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年12月收治52例老年非急性胆囊炎患者资料,将行开腹胆囊切除术患者和腹腔镜胆囊切除术患者分别作为开腹组和腹腔镜组,分别为25例和27例。比较两组患者围术期相关指标,手术前后实验室指标以及应激免疫功能,并发症发生率。结果腹腔镜组患者围术期指标均优于开腹组(P<0. 05);两组患者手术前后实验室指标和应激免疫功能指标比较差异具有统计学意义(P <0.05),手术后腹腔镜组患者实验室指标水平显著低于开腹组(P<0.05),术后腹腔镜组患者应激免疫功能指变化水平低于开腹组,且两组差异具有统计学意义(P <0. 05);腹腔镜组和开腹组患者并发症发生率分别为3.70%和16.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗老年非急性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术,对患者身体和应激免疫功能影响较小,可减少术后并发症发生,效果突出,预后良好。     

循证护理方法在经桡动脉冠脉介入治疗围术期的应用研究

选择心内科行经桡动脉冠脉介入治疗的100例患者,随机实验组和对照组.对照组采取常规护理,实验组除常规护理外还进行循证护理干预.实验组术后并发症发生率明显低于对照组,且患者对护理工作满意度情况也明显优于对照组.循证护理干预可以显著提高经桡动脉冠脉介入治疗疗效,促进医患关系和谐.     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除术42例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊阑尾联合切除术临床价值。方法回顾性分析2006年6月~2011年10月我院42例腹腔镜胆囊阑尾联合切除术患者的临床资料,全麻下先行腹腔镜胆囊切除术,然后调换进镜孔和主操作孔位置,再行腹腔镜阑尾切除术。结果42例腹腔镜胆囊阑尾联合切除手术均获成功,无中转开腹,手术时间40~105min,平均(65.0±10.5)min,无1例并发症发生。结论腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术将需分两次进行的上、下腹手术简化为一次微创手术解决,具有创伤小,并发症少,恢复快的特点,值得临床推广应用。     

家属的护理干预对脑胶质瘤患者围手术期应激状态的影响

目的本研究旨在研究家属的焦虑状态是否对脑胶质瘤患者围手术期的应激状态有影响,手术前对家属进行心理干预后,对患者围手术期应激状态的影响。方法本研究共纳入112例需手术治疗的脑胶质瘤患者,入院后对这些患者随机分为对照组,家属护理干预组,患者护理干预组和家属患者护理干预组,每组28例。对于需要护理干预的家属或患者实行标准,系统化的护理干预。并于患者手术前一天（T1）,麻醉诱导前（T2）,手术结束（T3）,术后24小时（T4）测量患者血压,心率。并且测定血清中皮质醇（Cor）和C反应蛋白（CRP）的浓度。结果在T1时间点,四组患者的心率、血压、血清Cor和CRP水平均没有显著性差异（P〉0.05）。而在T2,T3时间点,家属病人护理干预组的心率、血压、血清Cor和CRP水平均低于其他三组,差异有统计学意义（P〈0.01）。而在T4时间点,四组患者的心率、血压、血清Cor和CRP水平两两之间差异有统计学意义。结论对家属和病人同时护理干预比仅对患者或仅对家属护理干预更能降低患者围手术期的应激水平。     

护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

目的探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法将我院近年来收治的90例糖尿病患者随机分为观察组(45例)与参考组(45例),观察组患者在常规护理的基础上给予健康讲座、电话回访、发放调查问卷等,参考组患者接受常规护理干预,对两组患者干预前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖进行观察,比较两组患者随访期内遵医行为。结果治疗观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平明显优于参考组(<0.05);且观察组患者遵医行为明显优于参考组(<0.05)。结论给予糖尿病患者护理干预的同时给予有效的健康教育有助于提高遵医行为,良好控制血糖。