中国云南基诺族癫痫流行病学调查

目的 调查云南独有少数民族--基诺族的癫痫流行病学,癫痫发病的可能病因、危险因素.方法 以WHO在中国用过的问卷和ICBERG筛查问卷为基础,运用近期国际统一的癫痫诊断标准,采用多阶段分层整群抽样,入户面见调查.结果 基诺族癫痫发病率为22.39/10万,终身患病率为3.58‰,活动性癫痫患病率为2.69%.;患病人群中62.50%为全面性强直一阵挛发作,6.25%为复杂部分性发作,12.50%为复杂部分性发展为全面性一强直阵挛发作,1 8.75%为混合型发作,0.224‰可自然缓解;治疗缺口为75%.结论 基诺族癫痫发病率、活动性癫痫患病率较国内其他地Ⅸ低,终身患病率与国内报道一致,但较国内其他农村地区低,治疗缺口高于国内其他农村地区.     

家庭治疗词汇注释选译(三)

种族成员都具有源于共同的国家、文化、地域及宗教传统的某些特征。种族被看作是“由家庭世代相传,并受到社会环境强化的共同感。”这种共同感有意识和无意识地包含了对同一性和历史连续性的深层心理需要”(McGoldrik和Garcia-Preto,1984)。种族在国家中具有特殊意义,比如被称为不同种族“熔炉”的美国。随着种族之间的接触日益增加,对个人和家庭的适应性、自我意识、个体化过程及共同发展都提出了挑战。为了应付这些挑战,可能需要专门的治疗和干预。     

新疆维吾尔族和哈萨克族与汉族抑郁症的临床变量对照研究

探讨维吾尔族和哈萨克族与汉族抑郁症的临床变量差异及其与社会文化、民族个性的关系。方法对同期住院的维、哈族共３４例与汉族３４例抑郁症患者进行临床变量的对照研究。结论不同民族的生物性特征，社会文化和个性能够影响抑郁症的临床变量，但不能改变它的在本特征。     

当代文化精神之近视

1 构筑中国特色的文化精神 文化是社会学和人类学的一个基本概念。广义的文化是指人类创造的一切物质产品和精神产品的总和。文化又包含所有具有社会价值的人类活动的方式及产物。它标志着人的社会发展程度,是一定的社会生活的结晶。狭义的文化专指包括语言、文学、艺术及一切意识形态在内的精神产品。这里使用广义的文化概念。 社会发展文化价值体系的转换最根本的,还在于文化价值精神的更新,即由传统民族文化精神转化为现代文化精     

自我同一性状态与亲密恐惧、自尊的关系研究

目的探讨自我同一性状态与亲密恐惧、自尊的关系,并对自尊在自我同一性状态与亲密恐惧之间的作用进行检验。方法采用方便取样法,对某高校大一新生540人进行自陈式问卷调查。被试完成Rosenberg自尊量表(SES)、自我同一性状态量表(EOM-EIS-2)、亲密恐惧量表(FOIS)及一般资料调查表。最终获得有效问卷502份。结果自我同一性获得状态与亲密恐惧负相关(r=-0.30,P0.01),自我同一性扩散状态与亲密恐惧正相关(r=0.25,P0.01)。自我同一性状态的四个维度与自尊显著相关(r=-2.87~0.317,P0.01)。自尊在自我同一性获得状态、自我同一性扩散状态与亲密恐惧之间起中介作用。结论自我同一性发展不良的个体可能存在亲密关系方面的困难。自尊在自我同一性状态与亲密恐惧的关系中起中介作用,自我同一性发展不良的个体,可能因为低自尊而影响亲密关系的建立。     

云南基诺族及汉族特发性全面强直-阵挛性癫(癎)与CLCN2基因的相关性

目的 研究氯离子通道CLC-2基因是否与中国云南地区基诺族及汉族特发性全面强直-阵挛性癫(癎)(IGTCS)相关.方法 以14例云南西双版纳傣族自治州景洪市基诺乡基诺族IGTCS患者及其16名未发病亲属、67例云南籍汉族IGTCS患者及57名云南籍汉族健康体检者为对照,对常染色体3q26上CLCN2基因的内含子2及外显子5、19(内含子18)进行研究,采用PCR及直接基因测序技术,应用病例-对照研究法对CLCN2基因与云南基诺族及汉族IGTCS进行相关性分析.结果 CLCN2基因的内含子2及外显子5、19在病例组和对照组中均没有发现已报道的易患突变,但我们在对外显子19的序列测定过程中发现了其上游内含子18的146位上存在1个单核苷酸多态性位点:146T→C.该位点的3种基因型(TT、TC、CC)在汉族病例组(9、3、29例)和汉族对照组(22、9、26例)之间的分布差异有统计学意义(x2=16.079,P＜0.05);在基诺族组(基诺族病例组+基诺族亲属组,6、12、12例)与汉族对照组(22、9、26例)之间分布差异亦有统计学意义(x2=7.027,P＜0.05).汉族病例组与汉族对照组间TT型与非TT型基因型(分别为9、32例和22、35例)、TC型与非TC型基因型(分别为3、38例和9、48例)比较差异有统计学意义(x2=10.694,OR=4.121,P＜0.05;x2=11.592,OR=0.238,P＜0.05).结论 CLCN2基因内含子18的多态性位点146T→C可能是中国云南地区基诺族与汉族IGTCS患者的1个相关性位点,且在本组有限的样本数量研究中,此SNP位点在两个民族IGTCS患者之间的分布无民族差异.基因型TT为IGTCS的1个保护性因素,基因型TC则增加了患者的易患性.     

青少年生活事件应激的绘画特征

目的 探索青少年生活事件应激与房树人测验绘画特征的联系,为青少年生活事件应激评估研究提供新思路.方法 对937名青少年进行生活事件评定和房树人测验.对具有不同绘画特征的青少年生活事件总应激量及各因子应激量进行统计分析.结果 青少年生活事件应激相关的绘画特征有果实（β=-4.887）、房子大小（β=-2.378）、地平线（β=4.420）、人物涂黑（β=3.324）、尖锐部分（β=-3.135）、动物（β=4.605）、下雨雪花（β=-9.655）和画面简单（β=3.283）.结论 房树人测验对青少年生活事件应激评定具有一定的辅助参考价值.     

青少年首发双相情感障碍精神病性症状特点及对诊断的影响

目的：探讨青少年双相情感障碍患者首次发作时症状特点、精神病性症状的特征及诊断情况,为青少年双相情感障碍的及时诊断提供依据.方法本研究为回顾性研究,对2010年1月1日~2015年10月31日于第四军医大学西京医院心身科住院,年龄13~17岁,诊断为首次发作双相情感障碍的119例患者的临床特征及精神病性症状的特点进行总结分析.结果首次就诊误诊86例,占72.26％;其中,躁狂发作误诊14例,出现精神病性症状的为12例,误诊8例(66．67％);抑郁发作误诊71例,伴精神病性症状的为26例,误诊24例(92．31％).混合发作误诊1例,且伴精神病性症状.在首次发作的双相障碍的患者中,精神病性症状出现最频繁的为关系妄想(27例),其次为幻觉(10例).结论精神病性症状对于首次为抑郁发作的青少年患者来说对确诊双相情感障碍的意义更大.青少年双相请障碍患者出现精神病性症状的形式、内容广泛.重视精神病性症状在青少年双相障碍中的诊断作用,对提高双相障碍的识别率、诊断率有重大意义.     

中国人的民族文化与心理特征

一个历史长存的民族不可能没有自己的民族精神,一个国家与民族的振兴,必须发扬优秀的传统文化与民族精神。每个民族都有区别于其他民族的,历代传承的民族性,是长期共同社会生活所形成的共同需要与利益,共同命运和理想所形成的。那么什么是中华民族传统文化中的精华?什么是大多数     

儿童青少年精神障碍研究进展与学科发展

儿童青少年精神卫生服务能力与社会需求不匹配的矛盾日益突出。本文目的是系统阐述儿童青少年精神障碍研究现状和学科发展方向,包括儿童青少年精神障碍的流行病学、病因与发病机制、诊断进展、治疗进展以及学科发展。儿童青少年精神障碍发病率高,如果未得到有效治疗,甚至会延续到成年期,给患者、家庭和社会带来沉重的负担。目前,儿童青少年精神障碍的病因和发病机制尚未完全阐明,可能与遗传、环境、压力性事件等众多复杂因素相关,诊断根据以症状学为主,缺少客观指标。治疗方面,虽然治疗手段并不单一,且均有一定效果,但仍有部分患儿治疗效果欠佳,需要多学科综合干预,并加强遗传影像学、新药物靶点、智慧医疗及脑科学等研究,更好地满足儿童青少年精神卫生服务的社会需求。     

应重视脑卒中的综合预防

脑卒中高居人口死亡原因的第 2位 ,每年新发患者 >15 0万例 ,现有幸存者 >6 0 0万例 ,其中 75 %丧失劳动力 ,4 0 %中度致残 ,是老年人致残和认知障碍的主要原因 ,年直接或间接经济损失高达数百亿元。高血压、心脏病、房颤、糖尿病、高脂血症、无症状颈动脉狭窄以及不良生活方式 ,包括吸烟、酗酒等均为脑卒中的危险因素 ,应针对危险因素予以控制 ,并长期有效坚持 ,大部分脑卒中是可以预防的。1.高血压 :我国高血压超过 1亿人口 ,是脑卒中最常见的可控危险因素。 14项随机对照研究结果表明 ,舒张压降低 5～ 6ｍｍＨｇ可以减少脑卒中发生率的 4…     

Brazilian consensus on public policies on alcohol

This is the summary of a meeting where a group of experts, representing several health organizations and academic departments from different parts of Brazil, created a consensus about the main alcohol policies which should be implemented by different levels of the Brazilian government. The World Health Organization has been suggesting for 30 years the actions that should be implemented for the public good. Two important conclusions were reached: 1) The research establishes beyond doubt that public health measures of proven effectiveness are available to serve the public good by reducing the widespread costs and pain related to alcohol use; 2) To that end, it is appropriate to deploy responses that influence both the total amount of alcohol consumed by a population and the high-risk contexts and drinking behaviours that are so often associated with alcohol-related problems. To conceive of these intrinsically complementary approaches as contractory alternatives would be a mistake. The objectives of the consensus are: 1) To make the scientific evidences more available to the Brazilian policy makers; 2) To facilitate the evaluation of the available strategies according their effectivity, scientific support, cost and cultural adaptability; 3) To make the Brazilian health professionals familiar with the priorities of alcohol policies.     

Remarks on an educational training course on headache

In the last years several studies have been performed on migraine; however, only few topics have changed the clinical practice. Among these, there are physiopathological insights (e.g., allodynia and gastric stasis) or therapeutical evidences (e.g., topiramate) that become very important in the management of migraine and could clarify the different response to the therapies. The aim of a training school on headache should be to link research to practice without transferring contradictory data. To teach is not only to support notions with simple data: we think that knowledge has to be used according to the condition of the patient and the situation in which the migraineurs live.