158例维持性血液透析病人动静脉内瘘再通术后首次穿刺的护理

[目的]探讨维持性血液透析（MHD）病人动静脉内瘘再通术后首次穿刺的护理。[方法]回顾性分析158例动静脉内瘘再通术病人的临床资料,整理分析术后常规护理及术后首次穿刺的护理,观察1年后动静脉内瘘并发症的发生情况。[结果]149例病人穿刺成功,且经过1年的临床观察,无动脉瘤发生,7例发生内瘘再栓塞。[结论]维持性血液透析病人动静脉内瘘再通术后24h内即可穿刺进行血液透析,穿刺时严格掌握穿刺的护理原则,可以减少内瘘血管瘤、内瘘闭塞等并发症的发生,延长内瘘使用寿命。     

血液透析患者高位动静脉瘘的临床护理

总结了本科22例长期血液透析患者高位动静脉瘘的护理经验,延长患者动静脉瘘的使用寿命。主要包括高位动静脉瘘的使用时机、掌握穿刺方法和术后护理,预防内瘘阻塞,确保血液透析正常进行。我们认为高位动静脉内瘘是维持血液透析的生命线,正确使用和加强内瘘护理是长期血液透析的重要保证。     

血液透析病人高位动静脉内瘘的穿刺技巧及护理

对7例需长期实施血液透析的病人行肱动脉-头静脉吻合术的高位动静脉内瘘穿刺,根据内瘘特点采用相应的穿刺方法及护理。结果7例病人的高位动静脉内瘘在使用过程中无一例因穿刺及护理不当造成堵塞、皮下血肿,血流量均能满足透析的需求。     

浅谈高位动静脉内瘘的穿刺技巧及护理

我们对15例需长期实施血液透析的病人行高位动静脉内瘘穿刺,根据高位动静脉内瘘的特点,采用了相应的穿刺方法及护理要点。结果15例病人的高位动静脉内瘘在使用过程中无一例因穿刺及护理不当而造成堵塞、皮下血肿,血流量均能满足透析的需求。     

血液透析病人高位动静脉内瘘的穿刺技巧及护理

对7例需长期实施血液透析的病人行肱动脉一头静脉吻合术的高位动静脉内瘘穿刺,根据内瘘特点采用相应的穿刺方法及护理.结果7例病人的高位动静脉内瘘在使用过程中无一例因穿刺及护理不当造成堵塞、皮下血肿,血流量均能满足透析的需求.     

长期血液透析病人自体动静脉内瘘闭塞的原因及护理对策

[目的]探讨长期血液透析病人自体动静脉内瘘闭塞的原因及护理对策。[方法]选取2015年3月—2017年3月60例使用自体动静脉内瘘的血液透析的病人作为研究对象,根据自体动静脉内瘘闭塞与否将研究对象分为A组、B组,根据两组病人情况的差异分析引起自体动静脉内瘘闭塞的原因,并针对原因提出相应的护理对策。[结果]60例使用自体动静脉内瘘的血液透析病人中发生自体动静脉内瘘闭塞有15例,自体动静脉内瘘闭塞发生率为25.00%。透析中过度超滤、低血压、血管条件差、内瘘使用不当、内瘘感染及穿刺技术不当的病人发生自体动静脉内瘘闭塞的比例高,Logistic回归分析结果显示,上述因素均属于长期透析病人自体动静脉内瘘闭塞的原因(P0.05)。针对原因采取相应护理对策后,B组45例病人中无一例出现自体动静脉内瘘闭塞,自体动静脉内瘘闭塞的发生率由25.00%降至0,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]透析中过度超滤、低血压、血管条件差、内瘘使用不当、内瘘感染及穿刺技术不当是引起自体动静脉内瘘闭塞的原因,针对原因采取恰当的护理对策,可以延长长期血液透析病人自体动静脉内瘘的使用寿命,提高透析质量及病人的生存质量。     

18例维持性血液透析病人动静脉内瘘堵塞的原因分析及护理措施

[目的]探讨血液透析病人动静脉内瘘阻塞的原因及护理干预措施。[方法]回顾分析吕梁市人民医院2009年1月-2012年12月112例采用动静脉内瘘进行血液透析病人的临床资料。[结果]112例血液透析病人中发生动静脉内瘘堵塞18例,其中血管条件差7例,治疗中不当穿刺和反复穿刺5例,过度超滤2例,过早使用内瘘1例,穿刺部位感染1例,睡觉时压迫患侧1例,压迫止血时间过长1例。[结论]内瘘堵塞的原因是多方面的,医护人员要对病人做好保护内瘘的健康指导,并给予合理的护理干预。     

高位动静脉内瘘的护理

总结本院5例维持性血液透析患者高位动静脉内瘘的护理.包括掌握正确的穿刺方法,拔针的护理,预防内瘘阻塞及指导患者自我保健等.5例患者均一次穿刺成功,未发生任何透析并发症,透析治疗得以顺利开展.认为良好的高位动静脉内瘘的护理,可延长动静脉内瘘的使用寿命,提高患者透析质量.     

血液透析病人动静脉内瘘扣眼穿刺并发症的原因分析及护理对策

[目的]探讨自体动静脉内瘘运用钝针扣眼穿刺法后并发症的原因及护理对策。[方法]回顾性分析83例维持性血液透析病人动静脉内瘘扣眼穿刺法后发生并发症的原因及护理对策。[结果]83例病人进行动静脉内瘘扣眼穿刺总数76次~468次,期间发生内瘘并发症50例,包括穿刺点及隧道感染15例,穿刺点渗血6例,隧道狭窄或闭合22例,穿刺点湿疹7例,分析原因主要与护士操作技术、使用器材、病人自身原因或知识缺乏等有关。[结论]虽然扣眼穿刺法提高了穿刺成功率,但也会发生一些并发症,经过原因分析及有效的护理措施,可以降低动静脉内瘘扣眼穿刺并发症的发生率。     

37例尿毒症血液透析病人使用动静脉内瘘早期的护理

[目的]总结尿毒症血液透析病人使用动静脉内瘘早期的护理。[方法]对37例尿毒症血液透析病人行自体动静脉内瘘成形术,同时加强护理。[结果]37例病人均未因自体动静脉内瘘损坏而影响治疗。[结论]加强尿毒症血液透析病人使用动静脉内瘘早期的护理可避免病人自体动静脉内瘘早期损坏。     

高位动静脉内瘘在血液净化治疗中的应用及护理

终末期肾衰竭行维持性血液透析治疗的病人,良好的血管通路是治疗获得成功的重要条件。血管通路的功能是影响血液透析病人病死率及住院时间、住院费用的一个重要因素。自体动静脉内瘘(AVF)具有并发症少,通畅时间长等优点[1] ,其3a通畅率可达80 %以上,是长期血液透析病人首选的血管通路模式。但由于长期维持性血液透析的病人,随着透析质量的不断提高,存活时间的延长,长期反复穿刺易出现内瘘狭窄和假性动脉瘤等并发症[1,2 ] 。处理这些并发症的方法之一是建立高位内瘘。现将我院自1994年1月—2 0 0 4年1月3 6例高位内瘘的使用方法和护理经验…     

血液透析病人动静脉内瘘延长使用时间的护理对策

[目的]总结延长血液透析病人动静脉内瘘使用时间的护理对策。[方法]对2010年9月—2012年2月实施动静脉内瘘的40例血液透析病人的护理过程进行回顾性分析和总结。[结果]40例动静脉内瘘3例发生闭塞,其余通畅良好。[结论]通过规范化的护理,可以延长动静脉内瘘的使用时间,提高病人的生存率。     

血液透析患者高位动静脉内瘘的穿刺技巧及护理

总结19例血液透析患者高位动静脉内瘘使用过程中的穿刺技巧及护理,提出高位动静脉内瘘的穿刺方法与护理要点,从而建立良好的体外血液循环,延长动静脉内瘘的使用寿命,减轻患者痛苦。     

责任包干制整体护理模式在血液透析病人动静脉内瘘管理中的应用

[目的]探讨责任包干制整体护理模式在血液净化中心透析病人动静脉内瘘管理的应用效果。[方法]回顾性分析60例血液透析病人的相关资料,按不同护理模式分成观察组和对照组各30例,观察组病人实施责任包干制整体护理模式,对照组病人实施小组负责制护理模式,比较两组病人内瘘相关知识知晓率、动静脉内瘘穿刺成功率、动脉瘤发生率、内瘘阻塞率。[结果]观察组病人相关知识知晓率86.7%,内瘘穿刺成功率99.5%,动脉瘤发生率10.0%,内瘘阻塞率3.3%;对照组病人或家属内瘘相关知识知晓率40.0%,内瘘穿刺成功率88.6%,动脉瘤发生率50.3%,内瘘阻塞率20.0%,两组比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]血液净化中心实施责任包干制的整体护理模式能提高病人内瘘相关知识知晓率,提高护士对动静脉内瘘穿刺成功率,有效降低动静脉内瘘并发症的发生率,延长使用时间,对动静脉内瘘的管理起到积极的作用。     

血液透析患者动静脉内瘘的护理体会

目的探讨血液透析患者动静脉内瘘的日常维护及如何避免和预防并发症的方法。方法总结58例行血液透析的患者使用动静脉内瘘的护理过程。结果47例患者动静脉内瘘使用正常,而11例出现了内瘘闭塞、感染等并发症。结论指导患者掌握正确的内瘘锻炼方法、穿刺方法、按压方法及合理控制血糖、血压和严格无菌操作是保护动静脉内瘘,避免内瘘闭塞、感染的关键。     

血液透析尿毒症病人动静脉内瘘的护理

对61例尿毒症血液透析病人建立动静脉内瘘,并从疼痛、术肢保暖、内瘘观察及使用等方面给予护理,结果61例病人动静脉内瘘1年之内5例发生堵塞,经分析与过早使用内瘘、穿刺方法不正确、病人依从性差有关。其余病人动静脉内瘘血流量≥200mL/min,血管充盈良好,震颤明显。认为良好的术后护理能保护动静脉内瘘,减少内瘘闭塞,延长内瘘寿命,提高病人生存质量。     

前臂与臂部动静脉内瘘穿刺点出血量及止血时间研究

[目的]观察长期血液透析病人不同内瘘位置透析后动脉穿刺点出血量、止血时间，为临床护理提供科学依据。[方法]比较前臂动静脉内瘘病人与臂部动静脉内瘘病人透析后动脉穿刺点出血量、止血时间、血压、心率、凝血酶原时间。[结果]不同内瘘位置病人透析后动脉穿刺点出血量、止血时间比较差异有统计学意义（P均〈0.001）。[结论]前臂组透析后内瘘动脉穿刺点出血量明显减少、止血时间明显缩短，临床护士应根据病人内瘘位置不同采取不同的护理措施，有效防止术后穿刺点出血。     

改良高位动静脉内瘘血管穿刺方法的临床应用

[目的]减轻长期维持性血液透析(MHD)病人血管通路穿刺的痛苦,提高高位动静脉内瘘血管穿刺的成功率,延长其寿命。[方法]随机将肱动脉吻合的血管内瘘60例病人按自身对照方法分为对照组和实验组各60例次,对照组采用传统穿刺方法,实验组采用改良穿刺方法。[结果]对照组穿刺成功率为61.7%,实验组穿刺成功率为86.7%,两组病人疼痛问卷SF-MPQ得分、词语等级量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]改良穿刺方法可减轻病人穿刺疼痛程度,减少内瘘并发症,延长了内瘘使用寿命。     

人工血管搭桥动静脉内瘘手术的护理配合

[目的]总结血液透析病人行人工血管搭桥动静脉内瘘手术的护理配合。[方法]对15例血液透析病人行人工血管搭桥动静脉内瘘手术,同时加强护理配合。[结果]1例病人术后发生血栓,其余均使用良好,未发生出血、感染等并发症。[结论]加强血液透析病人行人工血管搭桥动静脉内瘘手术的护理配合是手术成功的保证。     

血液透析患者动静脉内瘘的护理

目的探讨延长维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理方法。方法对62例动静脉内瘘血液透析患者进行术前、术后及重复使用期内瘘的观察护理。结果62例动静脉内瘘手术患者,59例手术成功且内瘘使用良好。结论对动静脉内瘘手术患者术前、术后及穿刺时精心的护理,是获得手术成功、延长内瘘使用寿命的关键,是长期维持性血液透析得以顺利实施的首要条件,对透析效果和长期存活有重要影响。