小儿经皮肾穿刺活检术69例护理

2001-02～2004-08我科与小儿内科合作,共行小儿经皮肾穿刺活检术（以下简称肾穿刺术） 69例,护理体会如下.     

小儿经皮肾穿刺活检术的护理

对445例小儿经皮肾穿刺活检术的术前、术中及术后护理回顾性进行分析,术前准备工作充分,做好心理护理,术中严密观察,医护配合技术姻熟,术后护理到位是手术成功的关键.     

小儿经皮肾穿刺活检术的护理

总结158例小儿经皮肾穿刺活检术的护理.护理重点为穿刺前做好各项准备,穿刺时密切配合医生操作及观察,穿刺后做好一般护理,同时加强并发症的观察及护理.158例患儿均一次肾穿刺活检成功.     

165例肾穿刺活检术病人的护理

肾穿刺活检术病理检查能提供各种病理类型以及各种发展程度的病变,具有明确诊断、指导治疗、判断预后、节约经费的重要作用.     

经皮肾穿刺活检术护理

经皮肾穿刺活检术（简称肾穿刺）是用肾穿针经背部皮肤，选定穿刺点刺入肾下极取材。是目前国内外普及的肾活检方法，对原发性疾病、继发或遗传性肾脏疾病的诊断具有重要的意义，而肾穿刺术的护理对于提高穿刺成功率，减少术后并发症起着关键的作用。我科对31例肾穿刺术患者进行护理，均取得良好的效果，现将护理体会报告如下。     

经皮肾穿刺活检术后并发症的护理干预

总结了经皮肾穿刺活检术后并发症的护理干预,包括出血、血尿、腰腹胀痛、感染、尿潴留、组织损伤和动-静脉瘘。认为全面精心的护理可有效减少术后并发症的发生,有利于患者术后康复。     

应用自动同步负压活检装置进行肾穿刺530例的护理体会

目的 探讨使用自动同步负压活检装置进行肾穿刺的护理方法。方法 使用自动同步负压活检装置对530例肾病患进行肾活检的护理。结果 肾活检530例,成功率99．8％。8例出现肉眼血尿,3例发现包膜下小血肿。结论 自动同步负压肾穿装置进行肾穿刺的护理方法简单、易行、实用性强。     

急性肾衰竭经皮肾穿刺活检30例综合护理

目的:探讨急性肾衰竭患者行经皮肾穿刺活检的护理方法及临床效果。方法:将60例急性肾衰竭患者随机分为研究组和对照组各30例,两组均在B超指导下行经皮肾穿刺活检,对照组采用常规护理方法,研究组采用活检综合护理法。护理前后分别对两组患者焦虑情况及生活质量进行评价。结果:护理后研究组焦虑量表评分低于对照组、生活质量高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理方法对改善急性肾衰竭行经皮肾穿刺活检患者的心理状态和提高生活质量具有良好的临床效果。     

肾穿刺活检术的护理体会

肾穿刺活检不但对肾脏病学的发展作出了重大的贡献,而且在临床工作上对肾脏病的诊断、治疗及预后判断也极有意义[1].为减少穿刺后的各种并发症,正确的术前、术后护理显得尤其重要.传统观念要求患者术后卧床休息24 h,术前6h必须仰卧于硬板床上,不可翻身[2-3].但是,临床上患者如果严格按照上述方法去做,往往感到非常的不舒适,且一个部位连续受压超过2h,就有发生压疮的危险.     

Orem自理模式在经皮肾穿刺活检术病人护理中的应用

[目的]探讨 Orem自理模式在经皮肾穿刺活检术护理中的应用效果。[方法]将80例在超声引导下行经皮肾穿刺活检术的病人随机分为对照组和观察组各40例。对照组采取常规护理模式,观察组采取 Orem自理模式对术前、术中、术后进行干预。比较两组病人术中配合程度、一次穿刺成功率和术后并发症。[结果]观察组病人术中配合程度、一次穿刺成功率优于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]Orem自理模式应用于超声引导经皮肾穿刺活检术中,可有效提高术中病人配合程度和一次穿刺成功率,减少术后并发症的发生。     

经皮肾穿刺活检的组织病理学实验研究——附2160例资料分析

目的 研究经皮肾活检的病理类型与病变发展的关系.为临床治疗提供可靠的实验依据.方法 参照WHO（1982年及1995年）肾小球疾病组织分型方案,结合临床、实验室检测结果,通过光镜、免疫病理及部分超微结构,作出病变分型诊断.结果 2160例患者实验表明：①在性别比中,男性占原发性肾小球病变为53.73%,继发性肾小球病变为38.72%,遗传性肾病为66.67%,肾小管间质性病变为56.0%,终末期肾病为60.78%、少见及罕见肾脏疾病为63.64%.②新月体性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、局灶节段肾小球硬化症以女性为主,分别占69.23%、84.27%、55.56%、53.67%.③原发性肾小球疾病以IgA肾病（31.98%）和系膜增生性肾小球肾炎（28.25%）居多.最常见的继发性肾病为LA（43.53%）、HSPN（31.76%）和乙肝病毒相关性肾炎（22.35%）.结论 实验结果显示,肾组织活检病理学分型是诊断肾脏疾病最可靠的方法,它能为不同类型肾脏疾病的临床治疗及判断预后提供可靠的形态学依据.     

两种肾活检穿刺术围术期宣教及护理的比较研究桑永艳 汪海燕 任美君

目的 两种肾活检穿刺术围术期宣教及护理对患者术前后减少并发症的影响。方法 对2011年4月到2012年8月在本科室行肾活检术的214例患者进行肾活检穿刺术前宣教及心理护理和术中后指导及护理。结果 210例完成肾活检穿刺术,两组相比,改良组患者发生不良事件的几率明显低于常规组,住院天数显著下降(t=6.07,P<0.05),住院费用也明显减少(t=14.4,P<0.05)。结论 经护士的改良手术前中后宣教及整体护理后,不但能够减轻患者的痛苦,而且大大减少了患者术后并发症的发生,增加了肾活检穿刺的成功率。     

彩超引导下肾穿刺活检的护理体会

目的探讨对彩超引导下肾穿刺活检术患者的护理措施。方法对患者进行术前、术中及术后的有效护理。结果 60例患者肾穿刺活检术成功率为100%,无1例严重并发症发生。结论有效的术前、术中及术后护理干预可以降低肾穿刺术后并发症的发生,是提高肾穿刺活检成功率的关键。     

经皮肾动脉腔内成形术及支架植入术患者的护理

经皮肾动脉腔内成形术及支架植入术是目前治疗肾性高血压的一种有效的介入治疗方法，笔总结了13例患的肾动脉腔内成形术及支架植入术的护理，介绍了其操作方法，术前与患及家属沟通交流；术中严密观察血压，重视患的主诉；术后严密监测生命体征及肾功能，及时发现出血倾向，合理使用肝素，减少并发症的发生，以保证疗效。     

精细化护理干预对肾穿刺活检患者术后舒适度和并发症的影响

目的分析精细化护理干预对肾穿刺活检患者术后舒适度和并发症的影响。方法将180例肾穿刺活检患者随机分为对照组和观察组,各90例。对照组进行常规护理干预,观察组进行精细化护理干预。比较两组的护理效果。结果观察组术后24、48 h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组SAS、SDS和PSQI评分均低于对照组,GCQ评分高于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论精细化护理干预应用于肾穿刺活检患者中,能有效减轻患者的术后疼痛,降低并发症发生率,缓解患者的负性心理情绪,改善其睡眠质量,提高术后舒适度和护理满意度。     

B超引导下肾穿刺活检术手术配合与护理

目的：探讨肾穿刺活检术手术配合及护理措施。方法：回顾性分析我院2004年2月-2006年2月400例患儿作肾穿刺活检术手术配合过程及护理措施。结果：本组患儿中397例无术后并发症，3例患儿因术后剧烈活动，发生大出血。结论：手术前心理护理，充分术前准备，术中密切配合，术后精心护理，正确的出院指导是保证手术成功的关键。     

静脉复合麻醉下肾穿刺活检术患儿的护理干预

目的：探讨静脉复合麻醉下肾穿刺活检术患儿的护理干预。方法：术前、术中及术后采用系统的护理干预措施。术前指导患儿进行一系列检查，做好对患儿和患儿家长有针对性的与肾活检检查相关的卫生宣教及心理护理，协助做好术前准备。术中协助息儿摆好穿刺体位，配合医师进行操作，并密切观察静脉复合麻醉后患儿的生命体征。术后注意观察患儿的生命体征、病情变化及有无并发症，并做好体位、饮食等方面护理干预。结果：35例静脉复合麻醉下肾活检患儿穿刺成功率为100％。其中7例患儿在术后1-7d内出现肉眼血尿，2例尿潴留，1例临床表现为剧烈的腰腹部疼痛，其他患儿只有轻微的腰痛、腹胀。经常规处理后，术后2～10d上述表现均消失。结论：系统的护理干预，可以保证静脉复合麻醉下肾活检的顺利进行，对预防及减少并发症，增加患儿术后舒适度起到了重要作用。静脉复合麻醉下的。肾穿刺活检术对肾脏疾病的患儿是一项安全可靠的检查手段。     

肾脏穿刺活检术临床路径的实施与效果

目的规范医疗、护理程序和诊疗行为,减少重复劳动,提高医疗质量和工作效率,使病人获得最佳护理服务。方法对肾病中心454名病人实施肾脏穿刺活检术临床路径。结果肾脏穿刺病人平均住院天数和平均住院费用降低,病人满意度提高。结论实施临床路径能提高肾脏穿刺活检术的质量和效率。     

经皮肾镜钬激光治疗肾结石的围术期护理体会

目的探讨经皮肾镜钬激光治疗肾结石围术期的护理方法。方法实施经皮肾镜钬激光治疗肾结石患者92例,术前做好心理护理,体位训练;术后密切观察生命体征及做好皮肤护理,预防压疮、预防术后出血和血栓形成。加强肾造瘘管的护理,减少术后并发症,做好出院指导。结果经过对患者围术期精心护理,取得满意效果。结论做好经皮肾镜钬激光碎石患者的围术期护理是患者能治疗成功顺利出院的安全保证。