腹腔内注射顺铂联用全身化疗治疗恶性腹水的体会

腹腔内注射顺铂联用全身化疗治疗恶性腹水的体会浙江省仙居县中医院（仙居县３１７３００）李学勇林元耀腹部恶性肿瘤晚期或术后复发患者，常常合并恶性腹水，以往多采用全身化疗、利尿等方法，疗效不甚满意。有报道腹腔内注射顺铂加全身化疗治疗晚期卵巢癌并恶性腹水取...     

卵巢癌合并腹水腹腔化疗的疗效观察

目的　探讨卵巢癌腹腔化疗的最佳方案。方法　我院自 1988年至 1997年共收治卵巢癌合并腹水 45例。 2 5例采用MMC 6mg ,5 -FU 75 0mg ,AT12 586 0mg联合用药腹腔化疗 ;2 0例采用大剂量DDP单一药物加人工腹水腹腔化疗。结果　联合用药组有效率 76 % ,单一用药组有效率 85 %。结论　腹腔化疗是治疗卵巢癌合并腹水的有效方法 ;有效的药物浓度与充足的药液容量可以提高腹腔化疗的疗效 ;大剂量的DDP是腹腔化疗的理想药物     

以顺铂为主经腹腔内联合化疗治疗晚期卵巢癌的临床观察

晚期卵巢癌多合并腹水,临床上单靠全身用药效果不甚满意.我们于1988年初开始应用以顺铂为主的联合化疗行腹腔注射治疗晚期卵巢癌合并腹水,取得了较好效果,有效率达90％.DDP是卵巢癌化疗的关键药物,腹腔内注入比静脉更具优点,浓度比静脉高25倍,对组织渗透性好,不引起腹腔局部中毒,副作用也较轻;且与其它药物无交叉耐药性,值得临床推广.     

腹腔内联合化疗治疗晚期卵巢癌36例临床观察

晚期卵巢癌合并腹水,临床上单靠全身用药效果不甚满意,我们于1992年8月至1999年5月以顺铂为主的联合化疗行腹腔注射治疗晚期卵巢癌合并腹水36例,经临床观察,有效率达88．9％,结果表明PDD是卵巢癌化疗的关键药物,腹腔内注入比静脉更具优点,疗效满意,值得临床推广。     

腹腔内置管热灌注化学治疗癌性腹水的应用和护理

癌性腹水又称恶性腹水，是晚期恶性肿瘤常见并发症之一。腹腔热灌注化疗是近年来为治疗腹腔恶性肿瘤和腹水所采用的一种新技术。我科自2001年1月至2002年10月应用腹腔内留置中心静脉导管引流腹水并行热灌注化疗治疗恶性腹水30例取得较好疗效。     

大剂量顺铂腹腔内化疗的护理

恶性腹腔积液是恶性肿瘤晚期常见的并发症,全身化疗疗效较差,近年来采用腹腔灌注化疗。我科自1991年6月至1993年6月,用大剂量顺铂(PDD)灌注腹腔。静脉用硫代硫酸钠(STS)解救双路疗法治疗癌性腹水9例,取得较好的疗效,现将灌注疗法及灌注前后的护理体会介绍如下:     

腹腔内联合化疗治疗晚期卵巢癌36例临床观察

晚期卵巢癌合并腹水,临床上单靠全身用药效果不甚满意。我们于1992年8月至1999年5月以顺铂为主的联合化疗行腹腔注射治疗晚期卵巢癌合并腹水36例,经临床观察,有效率达88．9％。结果表明PDD是卵巢癌化疗的关键药物,胚腔内注入比静脉更具优点,疗效满意,值得临床推广。     

腹腔免疫化疗治疗消化道肿瘤合并癌性腹水的疗效观察

目的　探讨腹腔免疫化疗治疗晚期消化道肿瘤合并癌性腹水的近期疗效及相关机理。方法　 2 8例消化道肿瘤合并癌性腹水患者采用顺铂 (DDP)加高聚金葡素 (HASL)或白介素 2 (IL -2 )进行腹腔灌注治疗 ,予B超测定患者治疗前、后腹水变化情况。结果腹腔免疫化疗治疗消化道肿瘤合并癌性腹水有效率 82 1%,其腹水消退率明显高于单纯腹腔化疗 ,而且毒性较低。结论　顺铂联合抗肿瘤生物调节剂腹腔内灌注对消化道肿瘤合并癌性腹水的治疗是一种安全、简便、有效的新方法     

腹腔免疫化疗治疗消化道肿瘤合并癌性腹水的疗效观察

目的探讨腹腔免疫化疗治疗晚期消化道肿瘤合并癌性腹水的近期疗效及相关机理。方法28例消化道肿瘤合并癌性腹水患者采用顺铂(DDP)加高聚金葡素(HASL)或白介素2(IL-2)进行腹腔灌注治疗，予B超测定患者治疗前、后腹水变化情况。结果腹腔免疫化疗治疗消化道肿瘤合并癌性腹水有效率82．1％，其腹水消退率明显高于单纯腹腔化疗，而且毒性较低。结论顺铂联合抗肿瘤生物调节剂腹腔内灌注对消化道肿瘤合并癌性腹水的治疗是一种安全、简便、有效的新方法。     

羟基喜树碱联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌腹水

卵巢上皮性癌为死亡率最高的妇科恶性肿瘤。多数病例确诊时已为晚期,理想的肿瘤细胞减灭术和静脉化疗配合腹腔内化疗等综合治疗可提高疗效,改善预后。癌性腹水为卵巢癌预后不利因素之一,中量及大量腹水者提示病期晚,手术及化疗耐受性差。腹腔化疗具有肿瘤局部高药物浓度,低毒副作用的优点。我们自2005年3月始采用羟基喜树碱（HCPT）联合顺铂（DDP）经导管腹腔灌注化疗晚期卵巢上皮癌腹水26例,现将其近期疗效、用药方法和毒副反应等报告如下。     

腹腔DDP温热灌注化疗联合IL-2治疗恶性腹膜间皮瘤1例

目的:评价腹腔DDP温热灌注化疗联合IL-2对恶性腹膜间皮瘤的治疗效果.方法:DDP稀释后加温快速腹腔内灌注,之后IL-2及地塞米松腹膜腔内灌注,监测每次腹水引出量进行对比.结果:疗效确切,腹腔积液完全消失.结论:目前恶性腹膜间皮瘤的诊断尚无特异方法,腹腔DDP温热灌注化疗联合IL-2治疗恶性腹膜间皮瘤不失为理想选择之一.     

腹腔化疗联合腹部透热全身热疗治疗恶性腹水

目的 探讨腹部透热全身热疗系统在复治性恶性腹水腹腔化疗治疗中的辅助及增效治疗作用价值及意义.方法 实验组为抽放恶性腹水后腹腔内灌注DDP+5-Fu为主药物后即刻行高功率微波腹部透热全身热疗,恒温期温度41-42 ℃,维持60分钟以上.对照组为仅行腹腔灌注化疗,用药方法同实验组.结果 50例复治恶性腹水总缓解率64%,其中实验组77.3%,对照组46.4%,前者有效率明显高于后者,(P＜0.05),实验组及对照组患者中位生存时间分别为32周及28周,二组不同治疗方法的毒副反应发生率及程度无统计意义上差异.结论 以腹腔灌注化疗联合经腹透热全身热疗治疗晚期肿瘤恶性腹水较常规单纯腹腔化疗疗效好,且毒副反应少,并有一定程序延长患者生存期作用,有临床实际应用价值.     

顺铂腹腔内滴灌联合全身化疗治疗晚期胃癌临床观察

为了研究顺铂（DDP）腹腔内滴灌配合草酸铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）及5-氟尿嘧啶（5-FU）全身化疗治疗晚期胃癌的疗效,对入选的65例晚期胃癌患者以L-OHP联合CF及5-FU双周方案给予全身化疗,并配合每周1次DDP单药腹腔灌注化疗。完成治疗的60例患者中,CR4例,PR34例,总有效率CR＋PR为63%;各种病理分型均有较好疗效;从转移的情况来看,伴有腹水者疗效较好。初步研究结果提示,DDP腹腔内滴灌配合L-OHP联合CF及5-FU全身化疗治疗晚期胃癌,疗效可靠,毒副反应可以耐受,值得临床推广应用。     

晚期复治消化系肿瘤腹水的腹部透热化疗临床观察

目的:探讨腹部透热全身热疗系统在晚期复治性原发性肝癌、胃肠道癌及间质肿瘤恶性腹水腹腔化疗治疗中的辅助及增效治疗作用价值及意义.方法:试验组(18例)抽放恶性腹水后腹腔内灌注DDP+5-FU主药物后即刻行高功率微波腹部透热全身热疗,恒温期温度41～42℃,维持＞60 min.对照组(24例)仅行腹腔灌注化疗,用药方法同试验组.结果:42例复治恶性腹水总缓解率57.1%(24/42),其中试验组77.8%(14/18),对照组41.7%(10/24),前者有效率明显高于后者,差异有统计学意义,P＜0.05.试验组及对照组患者中位生存时间分别为30和25周.2组不同治疗方法的毒副反应发生率及程度差异无统计学意义,P＞0.05.结论:以腹腔灌注化疗联合经腹透热全身热疗治疗晚期肿瘤恶性腹水较常规单纯腹腔化疗疗效好,且毒副反应少,并有一定程度延长患者生存期作用,有临床实际应用价值.     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察

目的:探讨晚期卵巢癌行腹腔热灌注联合静脉化疗的临床疗效及不良反应。方法:2008年12月-2012年12月收治 的100例晚期卵巢癌并大、中量腹腔积液患者采用信封法随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,行腹腔热灌注联合静脉化疗;对照组40例,行单纯的静脉化疗。治疗组采用顺铂腹腔热灌注联合紫杉醇静脉化疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂 静脉化疗,观察两组的腹水控制率及不良反应。结果:治疗组的腹水控制率为78.3%,对照组为42.5%,差异具有统计学 意义（P＜0.01）。两组的不良反应比较无统计学差异（P＞0.05）。结论:腹腔热灌注联合静脉化疗可有效的控制卵巢 癌患者恶性腹腔积液,不良反应能够耐受。     

腹腔热灌注化疗联合免疫治疗在恶性腹水中的应用

腹腔热灌注化疗（HIPEC）作为治疗进展期胃癌、结直肠癌及卵巢癌等腹腔肿瘤合并恶性腹水的有效措施,已广泛应用于临床。有国内外学者对腹腔肿瘤合并恶性腹水患者行HIPEC后,再辅以免疫治疗（腹腔内常温灌注白介素 2、干扰素等免疫制剂）,收到了更好的临床疗效,提示HIPEC联合免疫治疗是一种更为科学的综合治疗方法。本文旨在对HIPEC联合免疫治疗在恶性腹水中的应用研究进展作一综述。     

腹腔内置管热灌注化学治疗癌性腹水的应用和护理

癌性腹水又称恶性腹水 ,是晚期恶性肿瘤常见并发症之一。腹腔热灌注化疗是近年来为治疗腹腔恶性肿瘤和腹水所采用的一种新技术[1] 。我科自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 10月应用腹腔内留置中心静脉导管引流腹水并行热灌注化疗治疗恶性腹水 30例取得较好疗效。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 30例均为晚期恶性肿瘤患者 ,经B超诊断有中等量以上腹水。其中男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 32～ 6 5岁 ,中位年龄 5 1岁。肝癌 5例 ,食管癌 9例 ,贲门癌 6例 ,胃癌 8例 ,卵巢癌 1例 ,腹腔恶性间皮瘤 1例。临床上有腹胀、呼吸急促、踝或踝以上水肿等症状…     

腹腔灌注羟基喜树碱治疗恶性腹水

恶性腹水是肿瘤发展到晚期常见的并发症,是降低患生活质量的主要因素之一,因此控制腹水快速生长或消除腹水在晚期肿瘤综合治疗中显得尤为重要。在全身治疗无效时,腹腔化疗仍有较好的效果。我科于1999～2001年,对晚期肿瘤病人采用腹腔灌注羟基喜树碱治疗恶性腹水患36例,取得一定疗效,现报告如下：     

腹腔化疗手术治疗晚期卵巢癌20例临床分析

腹腔化疗手术治疗晚期卵巢癌２０例临床分析刘华顶，王克飞安徽省阜阳市肿瘤医院（阜阳市２３６０１８）卵巢癌合并腹水，先用顺铂腹腔灌注化疗控制腹水后．再行手术，效果满意，现予报道。共治疗２０例，年龄１９～６１岁，病理确诊者１９例，细胞学确诊者１例。大量腹水...     

高温低渗持续腹腔灌注化疗治疗恶性腹水

目的评价高温低渗持续腹腔灌注化疗治疗恶性腹水的疗效及毒性。方法晚期肿瘤合并恶性腹水40例，采用5-Fu 1.5g／m^2。，加入低渗液（蒸馏水）中，高温持续腹腔灌注治疗，每10天治疗1次，每3次为1疗程。结果全组40例中，治疗完全缓解18例，部分缓解12例，稳定6例，进展4例，总有效率75％。主要毒副反应为腹泻，患者耐受性良好。结论高温低渗持续腹腔灌注化疗对于晚期肿瘤合并恶性腹水患者具有疗效高、毒副反应少的特点，值得临床上进一步推广使用。