心肌酶谱肌钙蛋白I与光抑素C在检测新生儿高胆红素血症中的临床意义

目的：探讨新生儿高胆红素血症患儿心肌酶谱、肌钙蛋白I（cTnI）与光抑素C（Cys C）变化的临床意义。方法选取新生儿高胆红素血症52例为观察组,健康足月新生儿46例为对照组,黄疸治疗前后进行肝肾功能、心肌酶谱、cTnI、Cys C检测及心电图监测。结果观察组心肌酶谱、cTnI、Cys C水平明显增高;观察组患儿治疗前后心肌酶谱、cTnI、Cys C比较,差异有统计学意义（P＜0．01）,观察组患儿治疗后,心肌酶谱、cTnI、Cys C与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论新生儿高胆红素血症可以导致心肌及肾脏损害,经积极退黄、保心、补液等对症支持治疗后心肌酶谱、cTnI、Cys C明显降低,心肌及肾损害为可逆性改变,预后良好。     

新生儿高胆红素血症合并心肌损害102例临床分析

对收治的102例新生儿高胆红素血症患儿的心肌酶谱进行测定,测定项目包括天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平,观察新生儿高胆红素血症对心肌的损害及治疗前后心肌酶活性的变化。102例新生儿高胆红素血症患儿治疗后AST、LDH、CK、CK-MB水平均下降,与治疗前比较,差异具有显著的统计学意义（P〈0.05）。心肌损害是新生儿高胆红素血症常见的并发症,治疗后心肌酶也可恢复正常水平。临床治疗中应加强心肌保护和对心肌损害的治疗,降低永久性心肌损害的发生率。     

新生儿高胆红素血症心肌酶活性及C-反应蛋白变化的临床分析

目的 通过检测高胆红素血症新生儿心肌酶活性、C-反应蛋白（CRP）水平变化,分析高胆红素血症与心肌细胞活性、CRP之间的关系,为更全面地认识新生儿高胆红素血症提供一定的理论依据.方法 选取高胆红素血症患儿89例,据血清胆红素值分为轻度、重度两组,采用全自动血生化分析仪及免疫比浊法分别于治疗前及治疗后第3天测定血清心肌酶活性及CRP水平,并与无高胆红素血症的新生儿做对照研究.结果 重度高胆红素血症组与对照组相比,所有心肌酶指标活性均显著性增高,轻度组激酸肌酶（CK）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、激酸肌酶同工酶（CK-MB）等部分指标活性明显升高,CRP水平各组间比较差异无统计学意义.治疗3 d后,黄疸明显减退,复测心肌酶活性基本恢复至正常水平.结论 高胆红素血症患儿心肌酶活性显著性增高,随黄疸加重,心肌酶活性相应增高.高胆红素血症患儿CRP水平未见显著性变化.     

肺炎支原体肺炎新生儿心肌酶谱动态变化及意义

目的探讨肺炎支原体肺炎新生儿心肌酶谱动态变化及意义。方法选取普通细菌感染及肺炎支原体感染肺炎患儿分别54、40例,在发病后第5天、第10天及2周进行急性期血清心肌酶谱测定,与36例正常健康新生儿进行对比并进行相互比较。结果发病后第5天MP组、N-MP组患儿肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）均高于健康对照组,且N-MP组心肌酶谱均高于MP组,差异有统计学意义（P〈0．05）。第10天MP组、N-MP组心肌酶谱明显高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;但MP组高于N—MP组,差异有统计学意义（P〈0．05）.第2周N-MP组心肌酶谱基本降至正常,与健康对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;但MP组心肌酶谱仍明显高于MMP组及健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论肺炎支原体肺炎新生儿血清心肌酶谱水平升高出现迟、程度重、恢复慢;对新生儿肺炎支原体肺炎患儿,高度重视心肌损伤方面的监测,常规不同时段反复检测心肌酶谱,以了解其心肌损害情况,以便得到及时有效地治疗,避免延误病情。     

小儿轮状病毒性肠炎血清心肌酶谱的测定及分析

目的探讨小儿轮状病毒性肠炎患儿血清心肌酶谱的变化。方法采用酶动力学方法对63例腹泻患儿及47例正常体检d,JL进行血清心肌酶谱AST、LDH、CK、α-HBD及CK-MB测定。结果腹泻患儿血清AST、LDH、CK．MB、α-HBD较正常对照组明显升高，具有显著性差异，P〈0．01；CK与正常对照组相比，无显著性差异，P〈0．05。单纯性腹泻与腹泻合并脱水酸中毒患儿比较心肌酶活性存在差异性，尤以CK-MB、LDH为著，有统计学意义（P〈0．05）。结论轮状病毒性肠炎患儿常伴有心肌损害；心肌酶带检测可早期发现心肌受损的情况；对于腹泻小儿应常规进行心肌酶谱的检测，以便早期发现心肌损害，同时应早期给予保护心肌治疗。     

婴幼儿轮状病毒肠炎并心肌损害的临床研究

目的研究心肌酶在轮状病毒肠炎婴幼儿中的变化情况,探讨婴幼儿轮状病毒肠炎与心肌损害的关系。方法对562例腹泻患儿用胶体金法检测粪便轮状病毒抗原并做心肌酶及心电图检查。腹泻婴幼儿按轮状病毒（RV）抗原检测分RV肠炎组（RV阳性）和急性腹泻组（RV阴性）,RV肠炎组婴幼儿按有无脱水症状分脱水组和无脱水组,比较各组心肌酶指标及心肌损害情况。结果RV肠炎组心肌酶类各项指标均高于急性腹泻组,差异有统计学意义（P〈0．01）;脱水组心肌酶类各项指标均高于无脱水组,差异有统计学意义（P〈0．01）;Rv肠炎组婴幼儿通过心肌酶和心电图检查,评价其是否存在心肌损害,有脱水症状的RV肠炎患儿心肌损害发生率明显高于无脱水症状的RV肠炎患儿,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论轮状病毒肠炎婴幼儿常伴随心肌酶升高;有脱水症状的Rv肠炎患儿的心肌酶有升高趋势,且心肌损害发生率也有升高趋势。轮状病毒感染可致心肌损害,对轮状病毒肠炎患儿应警惕心肌损害。     

水疗对新生儿黄疸的影响

目的探讨水疗对新生儿黄疸的影响。方法将400例正常新生儿随机分为水疗组与对照组各200例，对水疗组新生儿于出生后24h～30d连续水疗，1次/d，15min／次。对照组单纯沐浴，于生后24h及第5，10，30天比较2组新生儿的胎便初排时间、胎便转黄时间、黄疸指数及高胆红素血症发生情况。结果水疗组新生儿胎便初排时间，胎粪转黄时间较对照组显著提前（P〈0．01）；生后第5，10，30天黄疸指数明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；水疗组高胆红素血症发生率也显著低于对照组（P〈0．01）。结论水疗可有效降低新生儿黄疸，预防核黄疸的发生。     

新生儿吸入综合征血清心肌酶谱变化

目的探讨血清心肌酶谱测定对吸入综合征新生患儿心肌损害的早期诊断价值。方法选择吸入综合征新生患儿90例及对照组20例于入院后1～7d内测定血清水平。结果：吸入综合征新生患儿入院后血清心肌酶谱含量明显高于对照组（尸〈0．05）,治疗后呈逐渐下降趋势。血清心肌酶谱对心肌损害诊断的敏感性差异无统计学意义（P〈0．05）。结论：吸入综合征新生患儿窒息后因脏器的缺氧可致心肌损害,心肌酶活性增高为新生患儿吸入综合征心肌损害的早期诊断的指标,并与20例健康新生儿对照。结果治疗前血清乳酸脱氢酶（LDH）,肌酸激酶（CK）,肌酸激酶同功酶（CK—MB）,α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）与治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗前心肌酶谱改变更为明显,病情越重心肌酶值越高,心肌酶谱含量与患儿病情程度呈正相关。结论心肌酶谱测定有助于判断新生患儿吸入综合征窒息程度和心肌损害情况。心肌酶谱活动改变可作为早期预测病情的严重程度及作为愈后评价的手段之一。心肌酶谱变化特征对于指导诊断治疗有一定的临床意义。     

抚触对高胆红素血症新生儿血浆蛋白值的影响及意义

[目的]探讨抚触对高胆红素血症新生儿血浆蛋白值的影响及意义。[方法]将100例高胆红素血症新生儿随机分成抚触组和时照组。各50例。观察记录两组患几干预第1天及第3天、第5天摄入奶量及第1天、第7天的血浆蛋白值和胆红素值的变化。[结果]两组患儿干预第1天血浆蛋白值比较、血清胆红素值的比较，差异无统计学意义（P〉0．05），第3天、第5天摄入奶量比较有统计学意义（P〈0．05），第7天血浆蛋白值比较差异有统计学意义（P〈0．01），血清胆红素值比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]抚触可提高血浆蛋白水平，降低血清胆红素，减轻黄疸程度及其对脑神经的潜在损害。     

微生态制剂辅助治疗新生儿高胆红素血症临床疗效观察

目的观察微生态制剂辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法将60例高胆红素血症新生儿随机分为对照组和治疗组各30例,对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服双歧三联活菌制剂。分别于治疗前和治疗后1、4、7 d检测患儿血清总胆红素水平,观察两组患儿黄疸消退时间及评价疗效。结果治疗组和对照组治疗后第4天和第7天血清总胆红素比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患儿黄疸消退时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用双歧三联活菌制剂辅助治疗新生儿高胆红素血症,可明显缩短患儿黄疸消退时间和治疗时间,可作为治疗新生儿高胆红素血症的辅助药物。     

高间接胆红素血症新生儿治疗前后心肌损伤标志物变化观察

目的 观察高间接胆红素血症新生儿心肌损伤标志物治疗前后变化,探讨高间接胆红素血症新生儿是否存在心肌损伤.方法 分别测定30例无黄疸新生儿(健康组)与42例高间接胆红素血症患儿(观察组)治疗前后血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白MYO、肌钙蛋白(CTNI)、乳酸脱氢酶(LDH)活性,比较3组数据之间的差异.结果 观察组与健康组比较,CK-MB、CTNI活性明显升高,差异有显著性(P＜0.05);对比观察组治疗前与治疗后,治疗后胆红素及心肌损伤各指标显著降低 (P＜0.05).结论 高间接胆红素血症的确有一定的心肌损伤,提示临床医生这种心肌损伤是可逆的,对于间接胆红素过高的患儿有必要进行心肌损伤标志物监控,注意对心肌的保护与治疗,预防心肌损伤.     

口服琼脂加蓝光治疗新生儿黄疸的临床研究

[目的 ]比较口服琼脂加蓝光治疗和单纯蓝光治疗降低新生儿血清胆红素水平的效果。 [方法 ]将14 8例新生儿黄疸分成观察组和对照组 ,观察组采用口服琼脂加蓝光治疗 ;对照组采用常规蓝光治疗。比较两组患儿总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DBIL )、间接胆红素(IBIL)水平的变化。 [结果 ]观察组治疗后血清TBIL、IBIL下降幅度大于对照组 (P <0 .0 1)。但DBIL下降幅度差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。观察组患儿不同浓度血清胆红素水平下降幅度不同 ,水平越高下降幅度越大。 [结论 ]口服琼脂加蓝光治疗降低新生儿血清胆红素水平效果优于单纯蓝光治疗法 ,具有安全、经济、方便的优点。     

舒适性新生儿沐浴干预方案对黄疸患儿的作用

目的 分析舒适性新生儿沐浴干预方案对黄疸患儿的运用效果.方法 选取咸宁市中医医院2017年1月至2018年12月病理性黄疸患儿100例,将其分成对照组与干预组,各50例,对照组予以常规沐浴方案护理,干预组予以舒适性新生儿沐浴干预方案护理.比较两组患儿住院时间、每日排便次数、首次胎粪转黄及完全退黄时间、血清胆红素水平、皮...     

综合护理干预在新生儿高胆红素血症中的应用效果及对预后的影响

目的探究综合护理干预在新生儿高胆红素血症中的应用效果及对预后的影响。方法收集本院高胆红素血症新生儿70例,随机分为对照组与观察组各35例。对照组实施常规护理干预,观察组进行综合护理干预。比较2组治疗效果、干预5d后血清胆红素浓度、黄疸消退时间和远期预后,1年后体格和智能发育情况。结果观察组与对照组相比,治疗有效率显著增高,差异有统计学意义(P0.05);干预5d后血清胆红素浓度显著降低,黄疸消退时间显著缩短,差异有统计学意义(P0.05);1年后,头围发育较好,差异有统计学意义(P0.05),身高和体质量无显著性差异(P0.05)。结论综合护理干预能有效治疗高胆红素血症新生患儿,改善患儿远期预后,降低高胆红素血症对患儿以后生活的不良影响,适宜临床应用推广。     

毯式光纤黄疸治疗仪联合布拉氏酵母菌治疗新生儿黄疸的临床效果

目的 探究毯式光纤黄疸治疗仪联合布拉氏酵母菌治疗新生儿黄疸的临床效果。方法 选取我院2019年5月至2020年5月收治的100例新生儿黄疸患儿作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组,各50例。对照组给予常规治疗联合布拉氏酵母菌治疗,试验组在对照组基础上给予毯式光纤黄疸治疗仪治疗。比较两组患儿的血清胆红素水平、黄疸指数、症状恢复时间、免疫功能指标及不良反应发生情况。结果 治疗后72、120 h,试验组的血清胆红素水平明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,试验组的黄疸指数明显低于对照组（P<0.05）。试验组的第一次排胎便时间、胎便转黄时间及黄疸消退时间均明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的CRP水平均低于治疗前,TRF水平及RFEF、RBC-C3bR均高于治疗前,且试验组优于对照组（P<0.05）。试验组的不良反应总发生率为4.00%,明显低于对照组的14.00%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 毯式光纤黄疸治疗仪联合布拉氏酵母菌在新生儿黄疸治疗中具有较好的作用,有助于患儿黄疸快速消退,增强免疫功能,且安全性较高,值得在临床积极推广。     

强化风险护理对蓝光照射新生儿黄疸患儿黄疸指数、胆红素和不良事件发生率的影响

目的探讨强化风险护理对蓝光照射新生儿黄疸患儿黄疸指数、胆红素和不良事件发生率的影响。方法选取本院于2016年9月—2017年1月期间收治的60例运用蓝光照射的新生儿黄疸患儿为实验组,采用强化风险护理;选取本院2016年3月—2016年7月期间收治的60例运用蓝光照射的新生儿黄疸患儿为对照组,采用常规护理。观察比较2组新生儿黄疸患儿黄疸指数、胆红素和不良事件发生率。结果对照组和实验组2组护理前患儿黄疸指数、胆红素指数差异无统计学意义(P0.05)。护理后,2组患儿治疗总有效率差异无统计学意义(P0.05)。观察组护理3 d后黄疸指数、胆红素指数低于对照组(P0.05)。实验组治疗不良事件如新生儿呕吐窒息、皮肤损伤、反复穿刺、针头脱落等明显低于对照组(P0.05)。2组家属对于住院环境的满意度差异无有统计学意义(P0.05);但观察组家属对于医务人员服务态度、病情解释、家属安抚及操作水平等方面的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论强化风险护理能快速有效减轻蓝光照射新生儿黄疸患儿黄疸指数,降低胆红素指数和减少不良事件发生率,疗效优于常规护理且有利于提高患儿家属的满意度。     

清肝利胆液治疗新生儿高胆红素血症的观察与护理

目的 探索清肝利胆口服液治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法 对66例新生儿高胆红素血症随机分为治疗组（口服清肝利胆液加常规治疗）及对照组（常规治疗）,每组各33例,医护合作,治疗中观察患儿黄疸消退时间及定期检测血胆红素,了解下降情况,并进行对比。结果 治疗组日均胆红素下降值高于对照组,治疗组胆红素降至正常值的天数短于对照组。两组比较有明显差异（P〈0．01）。结论 口服清肝利胆液治疗新生儿高胆红素血症可视为简便、安全、有效治疗药物。加强产妇产后及新生儿的护理,对提高治疗效果及疾病预后具有重要意义。     

蓝光照射联合茵陈蒿汤加减治疗重症黄疸45例王征 山东省巨野县妇幼保健计划生育服务中心

目的：观察蓝光照射联合茵陈蒿汤加减治疗重症黄疸患儿的临床疗效。方法：以重症黄疸入院的90例患儿,随机分为对照组和治疗组,每组45例,两组患儿均采用蓝光治疗,治疗组患儿在对照组基础上加用茵陈蒿汤加减治疗,观察两组患儿治疗前、后的血清总胆红素(TSB)、心肌酶的变化,并观察不良反应发生情况。结果：治疗组患儿的TSB、心肌酶明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组不良反应率(8.88%)显著低于对照组(17.7%),差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：蓝光照射联合茵陈蒿汤加减治疗重症黄疸的效果优于单一的蓝光照射,安全有效,且部分患儿避免了换血治疗,值得基层医院儿科推广应用。     

新生儿黄疸与患儿心肌损伤之间的关联

目的探讨新生儿黄疸与患儿心肌损伤之间的关联。方法选择生理性黄疸患儿59例(生理性黄疸组),病理性黄疸患儿33例(病理性黄疸组)为研究对象。观察两组新生儿血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,心电图校正Q-T间期(QTc)、校正Q-T间期离散度(QTcd)以及心脏超声检查左室射血分数(EF)和二尖瓣口舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速(E/A)的结果,并统计分析。结果病理性黄疸组患儿CK、CK-MB、LDH显著高于生理性黄疸组,差异有统计学意义(P0.05);cTnI高于生理性黄疸组,但无统计学差异(P0.05)。两组QTc、QTcd、EF、E/A无统计学差异(P0.05)。结论新生儿病理性黄疸患者存在一定程度的心肌损伤,应谨慎分析与处理。