小剂量抗抑郁药盐酸帕罗西汀和匹维溴胺联合治疗肠易激综合征患者观察

目的比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用盐酸帕罗西汀及单独应用匹维溴胺治疗肠易激综合征患者的疗效。方法将156例符合罗马(诊断标准的肠易激综合征患者随机分为3组:治疗组(简称P+P组),52例应用盐酸帕罗西汀(1次/d,口服10mg/次)加匹维溴胺(3次/d,口服50mg/次);对照组1(简称P1组),50例应用盐酸帕罗西汀;对照组2(简称P2组),54例应用匹维溴胺,疗程均为12周。结果在胃肠道症状方面,P+P组对腹痛程度和腹痛天数、腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善优于P1组及P2组,而在大便性状(腹泻或便秘)改善方面3组间则无差异;在精神和躯体症状方面,P+P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P2组,但不优于P1组,其它如抑郁、不愉快、疲惫及头痛改善方面3组间也无差异。结论小剂量盐酸帕罗西汀加匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道及部分精神和躯体症状,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法。     

氟哌噻吨美利曲辛联合匹维溴铵治疗肠易激综合征临床观察

目的探讨匹维溴铵联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征的临床疗效。方法选取2014年4月至2016年5月肠易激综合征患者50例,将其随机分成两组,每组25例。对照组口服匹维溴铵片治疗,观察组在对照组基础上加服氟哌噻吨美利曲辛片治疗。比较两组治疗效果。结果对照组各项症状积分明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);对照组总有效率(68.00%)明显低于观察组(92.00%),差异有统计学意义(P0.05);对照组患者SDS和SAS评分明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论匹维溴铵联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征疗效确切,能明显缓解患者临床症状,改善患者心理状态,加速患者康复进程,具有较高的临床应用价值。     

盐酸氟西汀、匹维溴铵联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征疗效观察

目的研究盐酸氟西汀、阿米替林、匹维溴铵联合用药治疗肠易激综合征的临床疗效。方法82例符合罗马Ⅲ诊断标准并伴有焦虑和抑郁状态的肠易激综合征患者随机分为治疗组（n=43）和对照组（n=39）。两组均根据患者不同症状进行对症处理。治疗组口服盐酸氟西汀胶囊20 mg qd（早餐时顿服）,阿米替林6.25 mg qn,匹维溴铵片100mg tid,疗程8周。对照组仅予对症处理。应用症状变化评定疗效标准及汉密尔顿抑郁量表（（HAMD,17项）于治疗前及治疗8周后进行疗效评定。结果治疗后肠易激综合征症状缓解总有效率,治疗组为90.7%（39/43）,对照组为53.8%（21/39）,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗8周后的HAMD总分,治疗组显著低于对照组（6.27±1.54 vs 15.04±5.86,P〈0.05）。两组治疗中、治疗后血常规、肝肾功能、电解质及心电图检查均无异常变化。结论盐酸氟西汀、阿米替林、匹维溴铵联合治疗肠易激综合征疗效确切。     

小剂量抗抑郁药盐酸帕罗西汀和匹维溴胺联合治疗肠易激综合征患者观察

目的 比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用盐酸帕罗西汀及单独应用匹溴胺治疗肠易激综合征患的疗效。方法 将156例符合罗马（诊断标准的肠易激综合征患随机分为3组:治疗组（简称P＋P组），52例应用盐酸帕罗西汀（1次／d，口服10mg/次）。加匹维溴胺（3次／d，口服50mg/次）；对照组1（简称P1组），50例应用盐酸帕罗西汀1对照组2（简称P2组），54例应用匹维溴胺，疗程均为12周。结果 在胃肠道症状方面，P＋P组对腹痛程度和腹痛天数，腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善估于P1组及P2组，而在大便性状（腹泻或便秘）改善方面3组间则无差异；在精神和躯体症六方面，P＋P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P2,是否 优于P1组，其它如抑郁，不愉快，疲惫及头痛改善方面3组间也无差异。结论 小剂量盐酸帕罗西汀加匹溴胺能明显改善肠易激综合征患的胃肠道及部分精神和躯体症状，是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法。     

多虑平联合匹维溴胺治疗肠易激综合征疗效分析

目的 观察多虑平联合匹维溴胺治疗非便秘型肠易激综合征的疗效.方法 将符合罗马Ⅲ诊断标准的92例非便秘型肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组46例,予以多虑平12.5 mg、3次/d;匹维溴胺50 mg、3次/d口服:对照组46例,给予匹维溴胺50 mg、3次/d口服,疗程均为4周.观察患者腹痛、腹泻、腹部不适及排便次数和大便性状的改善情况.结果 治疗组总有效率86.96%,对照组总有效率67.39%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多虑平匹维溴胺联合治疗非便秘型肠易激综合征疗效较好,不良反应小,不影响肝肾功能,患者易于接受.     

氟哌噻吨美利曲辛联合匹维溴胺治疗腹痛型肠易激综合征临床效果分析

目的分析氟哌噻吨美利曲辛联合匹维溴胺治疗腹痛型肠易激综合征的临床效果。方法选取腹痛型肠易激综合征患者100例,将其随机分为对照组与实验组,每组50例。对照组给予匹维溴胺治疗,实验组在对照组的基础上给予氟哌噻吨美利曲辛治疗。分析比较治疗后2个月两组总有效率和腹痛症状积分。结果实验组治疗总有效率(92.00%)高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P0.05);实验组腹痛症状积分[(6.73±1.06)分]低于对照组[(8.43±1.64)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合匹维溴胺治疗腹痛型肠易激综合征可有效缓解胃肠道痉挛及腹痛症状,疗效显著,值得临床上推广应用。     

小剂量抗抑郁药与匹维溴胺治疗肠易激综合征疗效观察

2004—10～2006—10我们应用盐酸帕罗西丁加匹维溴胺治疗肠易激综合征（IBS）102例，疗效较好，总结如下。     

中西药配合治疗腹泻型肠易激综合征52例

目的:观察中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将100例患者随机分为2组,治疗组52例口服中药和匹维溴胺、谷维素治疗;对照组48例口服匹维溴胺和谷维素治疗。结果:临床症状评分比较,治疗组对患者腹泻、腹痛、腹胀、黏液等症状的改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗组有效率为96.2%,对照组为83.3%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中药配合西药治疗肠易激综合征腹泻型有较好疗效。     

复方嗜酸乳杆菌片联合匹维溴铵治疗肠易激综合征患者的临床效果

目的 探究复方嗜酸乳杆菌片联合匹维溴铵治疗肠易激综合征(IBS)患者的临床效果.方法 选取2019年6月至2020年6月我院收诊的150例IBS患者为研究对象,将其随机分为对照组、观察A组、观察B组,各50例.对照组采用匹维溴铵治疗,观察A组采用复方嗜酸乳杆菌片治疗,观察B组采用匹维溴铵联合复方嗜酸乳杆菌片治疗.比较三...     

小剂量氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

目的 应用抗抑郁药氟哌噻吨/美利曲辛(黛力新)辅助治疗腹泻型肠易激综合征患者,观察其对患者的肠道功能紊乱改善的疗效.方法 136例临床诊断为腹泻型肠易激综合征患者,随机分为两组(各68例),治疗组(匹维溴胺、双歧三联活菌、黛力新口服),对照组(匹维溴胺、双歧三联活菌口服),疗程均为12周.治疗前行腹泻、腹胀和腹痛等肠道功能紊乱症状评估,治疗12周后按疗效观察标准分析,分别观察两组症状持续改善、临床疗效及不良反应发生情况.结果 12周末治疗组腹痛减轻、腹泻症状改善均高于对照组,分别为98.2%vs 80.8%、94.1%vs 82.4%(P＜0.05或＜0.01).治疗组有效率高于对照组,92.6%vs 76.5%(P＜0.01).两组不良反应总发生率11.8%vs7.4%(P＞0.05).结论 抗抑郁药黛力新联用匹维溴胺、双歧三联活菌能明显改善腹泻型肠易激综合征肠道功能紊乱症状,是肠易激综合征辅助治疗的一种有效安全方法.     

帕罗西汀治疗非便秘肠易激综合征57例疗效比较

目的：观察帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法：符合罗马Ⅲ诊断标准的非便秘型肠易激综合征患者107例,随机分为2组,治疗组57例,给予帕罗西汀20 mg,每日晨起顿服,匹维溴铵50 mg,3次/d,口服;对照组50例,给予谷维素30 mg,3次/d,口服,匹维溴铵50 mg,3次/d,口服,疗程4周。观察患者腹痛、腹泻、腹部不适、排便次数、大便性状,以及焦虑、抑郁等改善情况。结果：治疗组总有效率为93.0%,对照组总有效率为76.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征有明确的临床意义。     

匹维溴铵联合黛立新治疗肠易激综合征疗效观察

目的探讨匹维溴铵联合黛立新治疗肠易激综合征临床疗效。方法我院2006年1月至2009年10月门诊治疗的符合入选标准肠易激综合征368例，随机分为治疗组188例，对照组180例，进行两组腹痛、腹胀、便秘、排便〉3次／d或稀便、排便不尽、排便费力临床症状总有效率进行统计并比较。结果两组临床症状总有效率进行比较，P〈0．05为有统计学意义。结论匹维溴铵联合黛立新治疗肠易激综合征临床疗效确切，应用方便，安全可靠，可以达到控制肠道临床症状，减轻患者不适；有能够控制失眠、抑郁等精神症状达到综合治疗的目的，改善患者的生活质量，促进疾病康复。     

多塞平联合谷维素治疗肠易激综合征疗效分析

目的探讨多塞平联合谷维素治疗肠易激综合征的疗效。方法以2015年8月至2017年10月在武警总医院接受治疗的120例肠易激综合征患者作为前瞻性研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组给予多塞平联合谷维素进行治疗,对照组给予匹维溴铵进行治疗。两组均给予心理护理。比较两组的治疗效果、不良反应发生情况以及精神心理状态改善情况。结果观察组总有效率(95.0%)高于对照组(83.3%),差异具有统计学意义(χ~2=4.23,P0.05)。观察组不良反应发生率(6.7%)略高于对照组(5.0%),但差异无统计学意义(χ~2=0.15,P0.05)。治疗6周后观察组心理量化评分显著低于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论多塞平联合谷维素治疗肠易激综合征效果优于匹维溴铵,不良反应发生率与匹维溴铵相当,同时能够有效改善患者精神心理状态。     

奥氮平联合盐酸帕罗西丁治疗抑郁症的疗效观察

目的探讨奥氮平联合盐酸帕罗西丁治疗抑郁症患者的疗效。方法将90例抑郁症病人分为治疗组和对照组,每组45例。所有患者均给予常规抗抑郁药盐酸帕罗西丁治疗,治疗组同时给予新型抗精神病药物奥氮平治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗第4w及第8w后两组患者的HAMD-17及SDS评分均明显降低(P0.05);且治疗组均明显低于对照组(P0.05);治疗组治疗显效率为84.4%,总有效率为97.8%,均明显高于对照组的51.1%和80.0%(P0.05);治疗组GQOLI评分中躯体健康、社会功能及心理健康维度评分均明显优于对照组(P0.05)。结论奥氮平联合盐酸帕罗西丁对于治疗抑郁症病人优于仅用抗抑郁药,可显著改善抑郁症病人的心理状态及生活质量。     

参倍固肠胶囊辅助匹维溴铵对腹泻型肠易激综合征患者疗效及实验室指标的影响

目的研究参倍固肠胶囊辅助匹维溴铵对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者临床疗效及实验室指标的影响。方法选择2016年1月至2018年12月上海市浦东新区光明中医医院治疗的IBS-D患者130例,用随机数字表法将其分为对照组和观察组各65例,对照组患者给予匹维溴铵治疗,观察组加用参倍固肠胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效、中医症状积分、胃肠激素水平、生活质量等。结果治疗前两组患者的肠易激综合征严重度(IBS-SSS)评分和中医症状积分相近(P>0.05),治疗后两组患者的上述评分明显下降,观察组的IBS-SSS评分和中医症状积分更低(P<0.05)。观察组患者的总有效率为93.85%,对照组仅为78.46%(P<0.05)。治疗前两组患者的IBS生活质量评价量表(IBS-QOL)评分相近(P>0.05),治疗后两组患者的IBS-QOL评分明显上升,观察组的IBS-QOL评分更高(P<0.05)。治疗前两组患者的胃肠激素水平相近(P>0.05),治疗后两组患者的胃肠激素水平均有所改善,观察组患者的胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)低于对照组,生长抑素(SS)水平高于对照组(P<0.05)。结论参倍固肠胶囊辅助匹维溴铵可以明显提高IBS-D患者的临床疗效,改善患者临床症状和胃肠激素水平,提高生活质量。     

理肠丸治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的 观察在对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者的治疗期间,理肠丸的疗效价值。方法 选取2019年1月至2021年1月临沂市中医医院收治的80例肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者,以随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。治疗组口服理肠丸中药汤剂,对照组口服匹维溴铵片,两组疗程均为12周。12周后,对比两组患者的中医证候评分、中医证候疗效、肠易激综征严重程度（IBS-SSS）评分、IBS-SSS疗效。结果 两组患者的中医证候评分治疗后均较治疗前降低,且治疗组更低于对照组（P <0.05）。治疗组患者的中医证候疗效高于对照组（P <0.05）。两组患者的IBS-SSS评分治疗后均较治疗前降低,且治疗组更低于对照组（P <0.05）。治疗组患者IBS-SSS疗效总有效率（90.00%）高于对照组（62.50%）(P <0.05)。结论 理肠丸治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的疗效优于匹维溴铵,能够有效改善患者临床症状,减轻患者的痛苦。     

六君子汤合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征46例临床观察

观察六君子汤合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。按患者就诊顺序将符合标准的92例患者分为观察组（46例）和对照组（46例）,对照组采用双歧杆菌四联活菌片和匹维溴铵片治疗,观察组加用中药六君子汤合痛泻要方治疗。结果观察组和对照组的总有效率分别为89.13%和78.26%,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论双歧杆菌四联活菌片和匹维溴铵片治疗联合中药六君子汤合痛泻要方对腹泻型肠易激综合征,临床疗效良好,优于单纯西药治疗。     

温肾健脾方治疗脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征35例临床观察

目的:观察温肾健脾方治疗脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将符合纳入标准的70例脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组予以温肾健脾方,颗粒剂每日1剂内服;对照组予以匹维溴铵口服,每次50mg,每日3次。2组均治疗4周,停药3个月随访。观察2组治疗前后主症和次症的变化及3个月后随访情况。结果:2组临床疗效比较,治疗组有效率94.29%,对照组有效率68.57%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。2组症状评分比较,治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。停药3个月后随访,治疗组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:温肾健脾方能明显改善脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征临床症状,优于匹维溴铵片。     

帕罗西汀联合正念减压训练在卒中后抑郁焦虑患者中的应用

目的:探讨帕罗西汀联合正念减压训练治疗卒中后抑郁/焦虑的临床价值。方法:按照随机数字表法将我院110例卒中后抑郁/焦虑患者(2016年4月～2018年8月)分为观察组与对照组,每组55例。卒中常规对症治疗及康复指导基础上,两组均给予帕罗西汀治疗(疗程8周),期间对照组施以常规护理,观察组在上述基础上联合正念减压训练(为期8周)。对比两组治疗前后心境状态(SAS、SDS)评分与CSQ评分。结果:治疗后观察组SAS、SDS评分及CSQ不成熟应对方式评分低于对照组,CSQ成熟应对方式评分高于对照组(P0.05)。结论:帕罗西汀联合正念减压训练治疗卒中后抑郁/焦虑效果显著,可有效改善患者心境状态,并促使其以成熟态度及方式应对疾病。     

匹维溴铵在拟诊腹泻型肠易激综合征患者结肠镜检查肠道准备中的应用

目的:探讨匹维溴铵在拟诊腹泻型肠易激综合征患者结肠镜检查肠道准备中的应用价值。方法:选取2018年7月～2019年11月收治的拟诊腹泻型肠易激综合征计划行结肠镜检查患者80例为研究对象,随机分为匹维溴铵组和常规组,各40例。常规组给予50%硫酸镁200 ml进行肠道准备,匹维溴铵组在常规组基础上联合口服匹维溴铵进行肠道准备。观察两组患者肠道清洁质量、进镜时间、技术难度、结肠镜完成率、术中肠痉挛、术中腹痛和术后2 h腹部不适发生情况。结果:两组肠道清洁质量评分和结肠镜完成率比较,差异无统计学意义(P0.05)。与常规组比较,匹维溴铵组进镜时间显著缩短,技术难度显著降低,术中肠痉挛评分显著下降,术中腹痛和术后2 h腹部不适评分显著降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:拟诊腹泻型肠易激综合征患者肠道准备中应用匹维溴铵可以降低结肠镜技术难度,提高耐受性,减轻术中肠痉挛,减轻术中腹痛和术后腹部不适。