血清前S1蛋白在乙型肝炎病毒感染中的临床意义

目的 分析前S1蛋白与其他HBV检测指标的关系，并探讨其相应的临床意义。方法 采用ELISA方法对住院患者进行血清前S1蛋白检测，比较不同HBV指标组合模式中的前S1蛋白变化。结果 HBV高复制组(HBeAg、HBV DNA、HBcAb IgM阳性各组)中血清前S1蛋白阳性高，低复制组相对低。HBsAg、HBsAb阳性(18)及HBsAg、HBsAb、HBeAb阳性(7)和仅HBsAg阳性(21)患者中，其前S1蛋白均阴性。前S1蛋白阳性亦见于HBsAb阳性的大三阳(3／12)、HBsAb阳性的小三阳(5／20)、HBsAg、HBsAb、HBcAb阳性(1／3)和仅HBsAb阳性(1／439)及仅HBcAb阳性(1／3)患者中。结论 血清前S1蛋白不仅是一反映HBV复制状态和传染性的指标，而且还可能反映HBV颗粒状态和隐匿性HBV感染。     

乙肝病毒感染者前S1蛋白和HBV—DNA相关性分析

目的探讨乙型病毒感染者前S1蛋白和HBV—DNA检测的相关性及临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测748例乙肝患者HBV—M和前S1蛋白,并与HBV—DNA做对比分析。结果在HBsAg／HBeAg／HBcAb均阳性的高复制组中,前S1蛋白阳性占86．9％,HBV—DNA阳性占98．2％;HBsAg／HBeAb／ABeAb均阳性的低复制组中,前S1蛋白阳性占31．1％,HBV—DNA阳性占416;HBsAb／HBeAh／HBcAb均阳性的康复组中,前S1蛋白和HBV—DNA均为阴性。前S1能够敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况,尤其可以反映HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有病毒复制。结论前S1能够敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况,尤其可以反映HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有病毒复制。     

乙肝病毒前S1蛋白与HBV DNA定量检测的关系

目的:探讨HBV感染者血清前S1蛋白检测的临床意义。方法:收集几种不同乙肝血清标志物模式的乙肝患者共179例,检测其前S1蛋白,其中的111例进行了HBV DNA定量的测定。结果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)患者共48例,前S1蛋白阳性率为85.4%。HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)患者32例,前S1蛋白阳性率为62.5%。HBsAg(+)、HBcAb(+)患者33例,前S1蛋白阳性率为72.7%。在进行HBVDNA定量检测的111例标本中,随着患者血清中HBV DNA含量的增加,前Sl蛋白的阳性率明显增加。结论:前S1蛋白是反映HBV复制的敏感指标。     

探讨血清前S1蛋白在乙型肝炎病毒感染中的诊断价值

目的分析前S1蛋白与其它乙型肝炎病毒(HBV)检测指标的关系,探讨其在HBV感染中的诊断价值。方法采用ELISA和荧光定量PCR方法对276例血清标本进行前S1蛋白、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)及HBV-DNA检测。结果各种乙肝病毒血清标志物组合中,HBeAg阳性组血清前S1蛋白阳性率除与HBsAg /HBcAb 组比较无显著性差异外(P>0.05),与其余组均有显著性差异(P<0.05)。血清前S1蛋白与HBV-DNA呈显著相关(χ2=55,P<0.01),但前S1蛋白阳性检出率低于HBV-DNA的阳性检出率(χ2=48.34,P<0.01)。结论前S1蛋白是一反映HBV复制状态和传染性的良好指标,可对HBV-M及HBV-DNA起补充作用,在乙型肝炎的诊断及预后判断中具有一定的意义。     

前S1抗原与HBV五项标志物的关系及检测意义

目的 通过对前S1抗原的检测,探讨与乙型肝炎病毒(HBV)血清五项标志物(乙肝五项)的关系及检测前S1抗原的意义.方法 采用ELISA法检测前S1抗原和HBV标志物,并将前S1抗原与HBV五项标志物的十种不同模式进行比较.结果 176例HBsAg阳性血清前S1抗原阳性113例,而176例HBsAg阴性血清前S1抗原全部阴性;HBsAg阳性的三种模式,即模式1:HBsAg( )HBeAg( )HBeAb( ),模式2:HBsAg( )HBeAb( )HBcAb( ),模式3:HBsAg( )HBcAb( ),前S1抗原阳性率分别为71.43%(15/21),63.50%(87/137),61.11%(11/18),经χ2检验,P>0.05,三种模式之间差异无统计学意义;在HBsAg阳性血清中,HBeAg阳性率为11.93%(21/176),前S1抗原阳性率为64.20%(113/176),经χ2>检验,P<0.01,差异有非常显著性意义.结论 前S1抗原与HBV五项标志物之间有一定的关系,只存在于HBsAg阳性血清中,其阳性率明显高于HBeAg阳性率,是反映HBV复制的重要指标,因此,检测前S1抗原在流行病学调查和临床上都有重要的意义.     

乙肝患者前S1抗原与HBV—M、HBV—DNA检测结果分析

[目的]探讨乙型肝炎前S1抗原与乙肝血清标志物（HBV—M）、HBV—DNA的关系。[方法]采用ELISA法检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、前S1抗原，采用PCR法检测HBV—DNA。[结果]前S1抗原与HBV—DNA阳性具有良好的相关性（t=38．70，P〈0．001）、与HBeAg阳性也具有相关性（t=7．165，P〈0．01）；前S1抗原与HBV—DNA检测结果无差异（X^2=0．44，P〉0．5）。[结论]无条件检测HBV—DNA而HBeAg阴性的血清检测前S1抗原能更好地反映病毒复制状态和传染性。     

HBV DNA含量与前S1蛋白抗原和HBV血清学标志物的相关性分析

目的 探讨HBV DNA检测、前S1蛋白抗原与乙型肝炎血清标志物的相关性.方法 采用PCR法检测HBVDNA;ELISA法检测前S1蛋白抗原及乙型肝炎血清学标志物:HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb.结果 644例HBV DNA≥1.0×103Copies/m乙肝患者血清中A组:HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性占50.47%(325/644);B组:HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性占38.82%(250/644);C组:HBsAg、HbcAb阳性占10.71%(69/644).Pre-S1阳性532例.占82.6%.结论 Pre-S1抗原与HBVDNA、HBeAg有较好的一致性和互补性.可作为乙肝病毒存在和复制的观察指标,对病情的预后及疗效判断具有指导意义.     

探讨血清前S1蛋白在乙型肝炎病毒感染中的诊断价值

目的 分析前S1蛋白与其它乙型肝炎病毒(HBV)检测指标的关系,探讨其在HBV感染中的诊断价值.方法 采用ELISA和荧光定量PCR方法对276例血清标本进行前S1蛋白、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)及HBV-DNA检测.结果 各种乙肝病毒血清标志物组合中,HBeAg阳性组血清前S1蛋白阳性率除与HBsAg+/HBcAb+组比较无显著性差异外(P＞0.05),与其余组均有显著性差异(P＜0.05).血清前S1蛋白与HBV-DNA呈显著相关(χ2=55,P＜0.01),但前S1蛋白阳性检出率低于HBV-DNA的阳性检出率(χ2=48.34,P＜0.01).结论 前S1蛋白是一反映HBV复制状态和传染性的良好指标,可对HBV-M及HBV-DNA起补充作用,在乙型肝炎的诊断及预后判断中具有一定的意义.     

5160例乙型肝炎病毒前S1蛋白测定结果分析

目的探讨检测乙肝病毒前S1蛋白（PreS1）在乙肝病毒感染者中的应用价值。方法5160份血清同时用ELISA法测定血清HBV标志5项HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb（以下简称乙肝二对半）及乙肝病毒前S1蛋白。结果5160例标本中检出HBsAg（＋）943例，占18．3％：乙肝病毒PreS1抗原阳性507例，占98％：HBsAg（＋）943例中PreS1阳性501例，阳性率53．1％：血清乙肝二对半全阴性3420例中PreS1抗原阳性0例。结论乙肝病毒PreS1抗原可与HBsAg、HBeAg、HBV-DNA同时作为HBV在机体内存在的标志，可以反映HBV病毒的感染与复制情况，是乙肝二对半与HBV-DNA检测的有效补充，可作为乙型肝炎旱期诊断、疗效评估、预后判断的一项重要指标。     

HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性患者血清前S1抗原检测的临床意义

目的 分析HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性患者体内乙型肝炎病毒(HBV)的复制情况。方法 用双抗体夹心ELISA法检测112例乙肝标志物为HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性患者血清前S1抗原，同时用PCR检测HBV—DNA。结果 112例样本检测出前S1抗原阳性45例，阳性率40．18％，HBV—DNA阳性56例，阳性率50．00％：结论 对HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性患者同时检测前S1抗原可反映其体内乙肝病毒复制情况，辅助临床对其病情作出正确判断，从而给予适当的治疗，在末开展HBV—DNA检测的情况下，价值更大。     

乙肝血清学两种常见模式与相应乙肝核酸定量及两种模式的危险性分析

目的 探讨乙肝血清学两种常见模式与相应乙肝核酸定量及两种模式的危险性.方法 分别采用酶联免疫吸附法（ELISA法）与实时荧光定量PCR法对60例乙肝患者的血清标志物与相应乙肝核酸定量检测,分别记为模式1与模式2.结果 ①两种模式阳性率与相应乙肝核酸阳性率差异均具有统计学意义（P＜0.05）,且模式1乙肝核酸阳性率与乙肝核酸载量对数值均明显大于模式2（P＜0.01）,但二者阳性检测率无统计学差异（P＞0.05）;②两种模式下HBsAg、HBeAg、HBcAb组合与HBsAb、HBeAb、HBcAb组合阳性检测率无统计学差异（P＞0.05）,但两种模式下HBsAg、HBeAb、HBcAb组合阳性检测率具有统计学差异（P＜0.05）;③模式1HBsAg、HBcAb组合与HBeAb阳性检测率均明显大于模式2（P＜0.05）,但两种模式下全阴性检测结果无统计学差异（P＞0.05）;④两种模式下HBsAg、HBeAb、HBcAb组合及HBsAb、HBeAb、HBcAb组合HBV DNA阳性率、HBV DNA含量与HBsAg、HBeAg、HBcAb组合相比,差异均具有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.结论 实时荧光定量PCR法具有高敏感度与高特异度等特点,在乙肝早期诊断、传染性水平及病毒复制水平等方面具有十分重要的价值;HBV M阳性率与HBV DNA含量具有较好的相关性.     

乙型肝炎表面抗原/抗体同时存在的血清学模式与病毒血症的关系

目的分析乙型肝炎病毒（HBV）感染者乙肝表面抗原（HBsAg）与乙肝表面抗体（HBsAb）同时阳性的模式,与HBV DNA的关系,以及其产生的原因及临床意义。方法采用化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）检测样本的HBV血清标志物,从中选出HBsAg和HBsAb同时阳性的样本,采用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测其HBV DNA定量值。结果在选取的HBsAg和HBsAb同时阳性的37例样本中,出现3种HBV模式：（1）HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性,阳性率46%,HBV DNA阳性率22%;（2）HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性,阳性率30%,HBV DNA阳性率30%;（3）HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性,阳性率24%,HBV DNA阳性率5%。37例样本中,有21例血清HBV DNA检测阳性,阳性率为57%。结论 HBsAg和HBsAb同时阳性并不代表疾病真正好转,部分感染者仍存在病毒血症,应当引起重视。     

1427例乙型肝炎患者PreS1、HBV DNA和HBV-M相关性分析

目的 探讨乙型肝炎患者前S1抗原( PreS1)、HBV DNA及乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)的相关性,评价三者联合检测的临床意义.方法 对1 427例乙型肝炎患者分别使用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血清标本中HBV DNA载量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBV-M和PreS1水平.结果 HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)乙型肝炎患者的PreS1、HBV DNA阳性率及病毒载量,均显著高于其他模式乙型肝炎患者,差异有统计学意义(P<0.05).HBeAg、PreS1和HBV DNA之间具有较高的符合率.结论 PreS1、HBV DNA和HBV-M单独检测均存在缺陷,三者联合检测对乙型肝炎患者的准确诊断、判断病毒复制情况和药物疗效的监测具有重要临床意义.     

HBsAg阳性者前S1抗原和HBV DNA检测的相关性探讨

目的 探讨HBsAg阳性者血清中HBV DNA及乙型肝炎病毒前S1抗原(PreS1Ag)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)的关系及其临床应用价值.方法 对368例临床血清标本采用ELISA方法检测HBeAg和PreS1Ag,荧光定量PCR法检测HBV DNA.结果 HBeAg阳性组PreS1Ag阳性率为87.2%,HBV DNA阳性率为91.0%;HBeAg阴性组PreS1Ag阳性率为54.7%,HBV DNA阳性率为55.7%.患者血清PreS1Ag与HBV DNA结果无明显差异(P>0.05).结论 PreS1Ag与HBV DNA符合率较高,比HBeAg更能反映病毒复制情况,可作为一项新的病毒复制指标.     

乙型肝炎病毒前S1蛋白检测的临床价值

目的分析乙型肝炎前S1蛋白(Pre-S1)与HBeAg及HBV-DNA的相关性,探讨Pre-S1蛋白在诊断乙型肝炎病毒复制中的价值。方法收集该院住院慢性乙型肝炎患者血清99例,检测其Pre-S1蛋白、HBV标志物与HBV-DNA定量。结果 HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性者28例,HBV-DNA与Pre-S1蛋白的检出率均高达90.0%以上。HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性者63例,HBV-DNA与Pre-S1蛋白的检出率分别为82.5%和69.8%;HBsAg和HBcAb阳性者8例,HBV-DNA与Pre-S1蛋白的检出率均为87.5%,说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制,以乙型肝炎病毒HBV-DNA定量大于或等于5.0×102copy/mL为判断乙型肝炎病毒存在的标准,HBV-DNA与Pre-S1蛋白的阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),而HBV-DNA与HBeAg的阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Pre-S1是诊断及判断乙型肝炎病毒复制的非常有价值的血清学参考指标。     

乙型肝炎病毒 PreS1抗原及抗体检测应用价值分析

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）前S1（PreS1）抗原及抗体检测的临床应用价值。方法于2013年3～11月,随机选择具有不同乙型病毒性肝炎（简称乙肝）两对半检测结果的患者120例进行PreS1抗原及抗体检测,分析PreS1抗原及抗体检测结果与两对半检测结果的关系。结果大三阳及小三阳患者 PreS1抗原阳性检出率为89％和7％,乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝核心抗体（HBcAb）阳性患者阳性检出率为14％,单纯 HBsAg阳性患者阳性检出率为5％。PreS1抗原与 HBsAg、乙肝 e抗原和 HBcAb具有一定的相关性。结论两对半联合PreS1抗原、抗体检测能够更灵敏、准确地反映乙肝患者的病情和预后,在HBV感染早期诊断方面也具有一定的临床应用价值。     

江苏地区献血者隐匿性HBV感染情况调查

目的调查无偿献血人群中隐匿性乙型肝炎病毒的携带率,病毒载量与血清学标志物检出的关系。方法对无偿献血者血液进行ELISA检测后,再行HBV、HCV、HIV核酸检测(NAT)。ELISA阴性、NAT阳性样品再进行HBVDNA、HCV RNA、HIV RNA定量检测及HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb化学发光法检测。结果共检测51 248份献血者血液样品,检出41例隐匿性HBV感染者,其携带率为0.80‰;血浆HBV病毒载量均小于66IU/ml;HBcAb阳性者23例,占56.1%;HBcAb伴HBsAb阳性者14例,占34.1%;HBsAb阳性4例,占9.7%。HBsAb或伴HBcAb阳性组与单一HBcAb阳性组相比,HBV DNA含量的差异无统计学意义(P<0.05)。结论江苏地区无偿献血者中隐匿性HBV感染率约为0.80‰;其HBV病毒载量均较低,且血清学标志物的检出模式与病毒载量无相关性。     

时间分辨荧光免疫法与ELISA法检测HBV标志物的比较分析

[目的]对时间分辨荧光免疫法与ELISA法检测HBV标志物进行分析比较。[方法]ELISA法检测HBsAg阳性的血清标本336例，同时用时间分辩荧光免疫分析法进行检测。[结果]336例标本用ELISA法检出的45例大三阳及256例小三阳两种常见模式与TRF法定量检测结果相一致。16例HBsAg、HBcAb阳性的标本TRF检测只有5例与ELISA法相符，其余3例成为小三阳，8例成为大三阳；8例HBsAg、HBeAg阳性的标本TRF法全部为大三阳；5例HBsAg单项阳性的标本用TRF法仅1例仍为单项阳性，其余全为阴性；6例HBsAg、HBsAb阳性的标本用TRF法测定除1例相同外，都变为单项HBsAb阳性。[结论]TRF法是一种灵敏度高，特异性强的定量免疫测定方法。ELISA法检测结果为少见模式时，可用TRF法进行复检，以进一步提高检验结果的准确性。     

乙型肝炎病毒标志物检测分析

目的探讨乙型肝炎病毒标志物感染情况及其血清学标志物的表现模式。方法共11367份患者的血清标本，均以Alisei全自动酶免分析仪进行检测，以手工进行复查。为表述方便，设定血清乙肝病毒标志物检测项目第1—5项的排列顺序为（1）表面抗原（HBsAg），（2）表面抗体（HBsAb），（3）e抗原（HBeAg），（4）e抗体（HBeAb），（5）核心抗体（HBcAb），并以出现项目的序号为该模式的代码。结果本组标本检测结果可分为乙肝患者和非乙肝患者。乙肝患者又分为感染期模式和恢复期模式，共15种模式。常见模式9种共占总人数的99．44％，经复查确定为罕见模式的占总人数的0．56％。结论本实验乙型肝炎病毒标志物常见模式所占比例较大，除实验误差外，产生罕见模式的主要原因为低浓度的乙肝病毒核心抗体及酶标试剂与包被板问的非特异性交叉反应等。