2007年四川省大骨节病病情活跃程度及相关影响因素调查

[目的]了解四川省大骨节病病情活跃程度及其影响因素.[方法]在88个大骨节病病区村采用临床和X线拍片检查儿童大骨节病病情以评定病情活跃程度,用基础资料登记表调查主食、饮水、换粮等相关因素,采集儿童发样及当地主食粮样进行含硒量检测.[结果]儿童临床检出1例I度患者;X线检出率平均为4.08%(0～15.00%),活跃病区村占11.36%;以自产玉米或青稞为主食的病区村病情最为活跃.儿童发硒水平平均为(0.282±0.054)mg/kg,粮食硒水平平均为(0.0064±0.0027)mg/kg.[结论]四川省大部分地区儿童大骨节病病情处于控制或基本控制范围,在局部地区病情仍然活跃,其活跃程度与主食种类及来源有密切关系,换粮对控制病情效果显著.     

2005-2009年四川省大骨节病病情调查结果分析

目的了解四川省大骨节病病情现状,指导重点病区的预防控制工作,为评估控制和消除大骨节病提供科学依据。方法各病区县以村为单位,对调查点内7～12岁儿童进行大骨节病临床检查和右手正位X线拍片。结果 2005-2009年共调查7～12岁儿童13472人,临床检出阳性72人,平均临床检出率0.53%（0～1.07%）;X线检出阳性373人,平均X线检出率2.77%（1.55%～4.86%）,干骺端阳性率为2.06%（0.47%～3.68%）,骨端阳性率为0.70%（0.28%～4.39%）,骨骺阳性率为0.05%（0～0.09%）,腕骨阳性率为0.01%（0～0.09%）,仅有1例三联征。X线检出率大于10%的病区村所占比例呈下降趋势,活跃病区村主要集中在阿坝州地区。结论四川省大骨节病病情稳定,儿童新发得到有效控制,仅个别地区病情仍然较重。提示今后应该加强重点地区监测,在病情活跃地区采取有针对性的防治措施。     

2019年全国大骨节病病情监测总结报告

目的:掌握2019年全国大骨节病病情动态,为控制和消除大骨节病评估提供依据。方法:汇总分析2019年在全国13个大骨节病病区省份所有病区县（市、区、旗）的全部病区村进行的基本资料收集和儿童病情监测数据。儿童病情监测为对病区村内全部7 ~ 12周岁儿童进行大骨节病临床检查,临床检查阳性的儿童拍摄双手X线片,临床检查及X线...     

2020年全国大骨节病病情监测总结报告

目的掌握2020年全国大骨节病病情动态, 为控制和消除大骨节病评估提供依据。方法按照《大骨节病监测方案(2019版)》的要求, 在全国13个病区省份的所有病区县(市、区、旗)全部病区村进行基本资料收集和儿童病情监测。首先对病区村内全部7 ～ 12周岁儿童进行大骨节病临床检查, 对临床检查结果疑似大骨节病的儿童拍摄双手X线片。按照《大骨节病诊断》标准(WS/T 207-2010)临床检查及X线复核检查均为阳性者, 诊断为大骨节病病例。结果在监测的827 986名7 ～ 12周岁儿童中, 共有703名儿童具有类似大骨节病的临床体征, 判断为大骨节病疑似病例。对大骨节病疑似病例的X线复核检查结果显示, 703名儿童X线表现均为正常, 未有大骨节病X线阳性改变者, 未检出儿童大骨节病病例。结论 2020年全国未检出儿童大骨节病病例, 全国儿童大骨节病病情持续处于消除水平。     

2016-2018年四川省大骨节病病情监测结果分析

目的掌握四川省大骨节病病情现状和消长趋势,为大骨节病防控提供科学依据。方法2016-2018年在23个、11个和13个病区县开展大骨节病病情监测工作,监测覆盖全省32个病区县,每个县抽取5个病区乡(不足5个者全部抽取),在每个病区乡抽取3个病区村作为调查点(不足3个者全部抽取),对调查村全部7~12岁儿童进行临床检查和右手正位X线检查,按照《大骨节病诊断》标准(WS/T207-2010)进行临床和X线诊断,统计检出率。结果2016-2018年,全省临床I度及以上患者检出率均为0,平均X线阳性检出率分别为0.06%、0.12%和0;以县为单位统计的X线阳性检出率为0%~0.55%,以村为单位统计的X线阳性率为0%~2.94%(1/34);X线阳性均为干骺端改变。结论四川省大骨节病病区儿童病情均保持消除水平。     

我国5省区非大骨节病病区村儿童掌指骨干骺端改变率调查

目的 研究非大骨节病病区村7~12岁儿童干骺端的改变率,为病区村判定消除大骨节病提供依据。方法 在吉林、辽宁、陕西、山西和内蒙古5个大骨节病病区省份随机调查36个非大骨节病病区村。用全数字化多功能X线摄影系统(DR)拍摄每个调查村全部7~12岁儿童右手X线片,并按照《大骨节病诊断》标准(WS/T 207-2010)诊断。结果 在调查的36个村中,只有13个村的儿童右手X线干骺端发生改变,且无骨端改变病例,以村为单位X线干骺端改变率均<3%。结论 建议判定病区村消除大骨节病的标准为7~12岁儿童干骺端改变率<3%。     

鄂伦春旗大骨节病抽样调查报告

1对象与方法以随机抽样的方法对轻病区甘河镇、重病区大杨树镇7～14岁儿童进行了大骨节病临床和X线检查。检诊10483人，拍片655张。其临床和X线诊断标准均以卫生部地方病司编印的《大骨节病防治手册》有关要点为诊断标准。2调查结果本次调查两个镇，管辖人口186083人，临床检查10483人。检出KBD病人，甘河镇10人、大杨树镇为465人，患病率分别为0．19％和8．83％，见表1。两镇X线阳性证分别为55人和123人．X线检出率分别为16．37％和37。39％，见表2。表l两镇Klllj临床检查结果3分析从调查结果看，甘河镇为相对活跃病区，大杨树镇为活跃…     

2014年西藏昌都地区大骨节病病情监测报告

目的掌握病情现状,评估防治效果。方法按照国家大骨节病病情监测方案的要求,对边坝、洛隆和八宿3个县26个调查点进行了病情监测,监测指标包括成人临床检查,7~12岁儿童的临床检查和右手X线拍片检查。结果3县共临床检查6 277人,检出Ⅰ度以上大骨节病1 586例,临床患病率为25.27%;儿童X线拍片1 245人,检出75例,X线总阳性率6.02%,其中干骺端为6.02%,骨端为2.25%。结论从临床检查结果来看,昌都地区3县仍为大骨节病重病区,但从儿童X线检出情况看,大骨节病病情较几年前相比有明显下降,但尚未达国家控制标准。这说明3个问题:1病区致病因子依然存在并比较活跃;2防治措施落实还不到位;3应加强监督检查,切实落实防治措施,防止病情反弹。     

四川省儿童大骨节病新发病情况调查

目的 了解四川省儿童大骨节病病情.方法 抽取20个大骨节病病区县进行儿童大骨节病病情调查,并按要求填写调查登记表,按国家级标准（GB）集体读片,确诊病例,统计并分析临床阳性率及X线阳性率.结果 平均临床检出率1.03%;平均X线阳性率2.12%,其中骨端阳性率为0.68%、干骺端1.31%、骨骺0.12%、腕骨0.01%;全省病情活跃指数为4.71;有13个村儿童新发病率未达到基本控制区标准.结论 四川省大部分病区已经基本控制了儿童新发病情,但在部分地区致病因子仍然较为活跃,必需及时采取综合防治措施.     

2004 - 2018年甘肃省大骨节病流行趋势分析

目的:掌握甘肃省大骨节病病情变化趋势,为大骨节病防治提供科学依据。方法:以甘肃省37个大骨节病病区县（区）选择监测点7 ~ 12或7 ~ 16岁儿童作为对象,收集其2004 - 2018年大骨节病临床及X线监测结果,分析大骨节病流行趋势。结果:2004 - 2018年,甘肃省临床累计检查儿童97 190人,X线累计检查...     

西藏藏族居民大骨节病发病及影响因素分析

目的 探讨大骨节病的发生与生活因素的相关关系,为大骨节病病因研究和防治提供科学依据.方法 自制调查表,以面谈方式对拉萨市林周县、墨竹工卡县和山南地区桑日县大骨节病部分病区中905人进行一般情况、生活因素问卷调查.结果 病区内家庭经济收入普遍偏低,月收入<300元占81.6%,Spearm an等级相关分析结果表明,家庭收入与大骨节病病情呈负相关(r=-0.106,P<0.01);大骨节病病人中97%为文盲和小学文化程度以下的成人人群中;病区内被调查者饮酒率为22.76%,其中男性为24.2%,女性为21.8%,饮酒者中大骨节病检出率为38.8%,不饮酒者中大骨节病检出率为20.1%,饮酒与大骨节病呈正相关(r=0.191,P<0.05);病区受检人群中大骨节病检出率以饮用泉水组居多,占32.89%,X线诊断10例阳性者中,50%为饮用泉水组.结论 大骨节病的发生与病区人群的生活因素密切相关.     

某些地方性疾病地区环境中硒的研究──硒的水平及形态

于全国８省市自治区内克山病、大骨节病氟中毒和硒中毒等地方病区，癌症和肝炎地区性的高发区及正常地区内的３０个调查点，采集空气、水、土壤等环境样品，分析硒水平及硒存在形态。调查结果为空气硒：室内以陕西永寿大骨节病区最低３．３ｎｇ／ｍ３，湖北建始县硒中毒区最高６１４．２μｇ／ｍ３；室外空气硒浓度以云南宣威肺癌多发区最低为０．３ｎｇ／ｍ３，仍是建始县的最高３７１．１ｎｇ／ｍ３；室内外空气颗粒物中硒９０％存于＞１０μｍ的细颗粒物中。室外空气中气态硒的百分比（均值为２３．３％）高于室内（均值为９．７％）；颗粒物中不同价态硒分布云南的以Ｓｅ（Ⅵ）为主占６３．５％，陕西以Ｓｅ（Ⅳ）为主占５６．７％，湖北的以Ｓｅ（＜Ⅳ）为主占７９．５％，土壤硒为５８（克山病区）～９０３７ｎｇ／ｇ（硒中毒区），水溶性硒占总硒的百分比以硒中毒、氟中毒、克山病及大骨节病等地区较低，多在５％以下，其它地区的较高，多在１０％以上；其不同价态硒的百分比分布与空气颗粒物的基本一致。水中硒含量大部分在０．３ｎｇ／Ｌ以下，只有高硒和硒中毒地区为１～６８３ｎｇ／Ｌ。不同价态硒的百分比的分布以Ｓｅ（Ⅵ）为主均值７１．４％，Ｓｅ（Ⅳ）均值１８．５％，Ｓｅ（＜Ⅳ）均?     

2004-2014年宁陕县7～12岁儿童大骨节病监测结果分析

目的：通过常规监测,掌握宁陕县大骨节病区7～12岁儿童大骨节病患病情况,评估大骨节病综合防治效果。方法按照《陕西省大骨节病监测方案》,对全县6个大骨节病区7～12岁儿童进行临床及X线检查。结果2004—2014年,全县6个病区7～12岁儿童大骨节病平均检出率为0．34％。2004年大骨节病检出率为3．33％;2005年为3.33％;2006年为0．66％;2007年为0．95％;2012、2014年未检出大骨节病患者,宁陕县大骨节病患病率呈逐年下降趋势。结论宁陕县大骨节病防治已达到国家消除标准。     

克山病病区与非病区人群饮食硒含量和机体硒状态

<正> 克山病是一种原因不明的地方性心肌病,长期以来缺乏有效的预防药物。根据我室1962年提出的克山病水土缺乏病因设想,于1964年开始了缺硒与克山病关系的研究,经过我室和有关单位的试点和验证,已证明应用亚硒酸钠预防克山病发病具有明显效果。     

阜阳市2012年饮水型地方性氟中毒监测结果分析

目的了解阜阳市饮水型地方性氟中毒病情现状,掌握降氟改水工程使用情况,为进一步开展氟中毒防治工作提供依据。方法按照"2012年中央补助安徽省公共卫生专项资金地方病防治项目实施方案"和"安徽省饮水型地方性氟中毒监测方案(2012年修订)"要求开展饮水型地方性氟中毒各项监测工作。结果高氟区改水村8～12岁儿童氟斑牙检出率为14.83%,氟斑牙指数为0.29;未改水村8～12岁儿童氟斑牙检出率为23.23%,氟斑牙指数为0.39;降氟改水工程均正常运转且水氟含量符合国家标准。结论地方性氟中毒病区改水工程水氟含量合格;未改水病区监测结果与既往调查基本一致。     

Mycotic Infections Acquired outside Areas of Known Endemicity,United States

In the United States, endemic mycoses—blastomycosis, coccidioidomycosis, and histoplasmosis—pose considerable clinical and public health challenges. Although the causative fungi typically exist within broadly defined geographic areas or ecologic niches, some evidence suggests that cases have occurred in humans and animals not exposed to these areas. We describe cases acquired outside regions of traditionally defined endemicity. These patients often have severe disease, but diagnosis may be delayed because of a low index of suspicion for mycotic disease, and many more cases probably go entirely undetected. Increased awareness of these diseases, with a specific focus on their potential occurrence in unusual areas, is needed. Continued interdisciplinary efforts to reevaluate and better describe areas of true endemicity are warranted, along with a more nuanced view of the notion of endemicity. The term “nonendemic” should be used with care; mycoses in such regions might more accurately be considered “not known to be endemic.”     

地方性氟中毒病区的质量调整期望寿命

通过调查氟斑牙和氟骨症病人的生存质量,用加权法计算生存质量指数,然后根据寿命表法的原理用生存质量指数调整病区人群的期望寿命.结果饮水氟浓度为10～20mg/L以下、2.0～4.0mg/L以下、4.0～7.0mg/L以下和7.0mg/L以上的病区,其0岁的质量调整期望寿命分别为65.2657、64.1764、63.4486和63.1624岁,即地方性氟中毒患病率越高,质量调整期望寿命越短.表明质量调整期望寿命作为综合衡量生存质量和生存时间的一个指标,可以定量地评价和比较不同国家或地区之间的健康状况和医疗水平.     

中国地方性砷中毒分布调查(总报告)

为查清我国地方性砷中毒的基本分布 ,指导和推进我国的地方性砷中毒的防治工作 ,采用环境流行病学调查方法 ,包括回顾性环境流行病学调查 ,重点病区调查和面上抽样调查 ,搜集掌握病情资料。采用环境化学标准方法与质量控制分析环境砷水平 ,回顾性调查中利用己有的环境砷资料 ,重点调查与面上抽样现况调查中检测环境砷含量。最后对二者结果进行计算机统计分析。饮水型地方性砷中毒分布于 8省市区 ,40个县旗市 ,受影响人口 2 3 4 3 2 3 8人 ,其中饮水砷 >0 .0 5mg L高砷暴露人口 52 2 566人 ,查出砷中毒 782 1人。内蒙、山西仍为我国饮水型地方性砷中毒重病区 ,新疆乌苏市的生产建设兵团与乌苏中的大部分高砷地区集中改水 ,病情减轻。内蒙、山西的一些乡村集中改水降砷效果较好。新确认吉林、宁夏各 1县饮水型地方性砷中毒 ,其中以吉林省病区为典型。新发现山西 11县市、内蒙 1旗、吉林 1市、宁夏 1县、青海 1县和安徽 2县市的饮水型地方性砷中毒。新发现北京顺义区仍有饮水高砷暴露乡镇。未发现其它省、市、自治区有饮水高砷暴露地区。确认辽宁省曾报道的饮水高砷点现已消除 ;浙江桐乡市已有的饮水高砷地区现已降至饮水砷卫生标准以下 ;并发现北京市顺义区天竺乡天竺村连续 2 0余年的饮水高砷井自然转变?     

Schistosomiasis mansoni occurrence in urban territory. 1. A case study of a peripheral urban area in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil

This article characterizes the etiological conditions for schistosomiasis mansoni in the urban portion of the Greater Metropolitan Area of Belo Horizonte, Minas Gerais. Knowledge about this endemic disease is discussed with a clinical focus on subjects who lived in endemic areas from 1946 to 1994, taking into account the specific indicators for the endemic disease according to the measures adopted in its control.