影像检查在鼻骨骨折中的应用价值

目的：利用影像学检查方法，探讨鼻骨骨折的最佳显示方法。材料和方法：对90例鼻外伤患者进行X线侧位摄影和CT扫描．其中54例行双侧摄影，所有CT扫描图像都经过三维重建同时应用多平面重组技术、重建冠状位及水平位图像。结果：X线发现鼻骨骨折74例（82．2％），螺旋CT90例均有骨折，伴有其他部位骨折39例。结论：X线是鼻骨骨折重要的首选检查方法，但漏诊率较高，螺旋CT冠状位加水平位扫描能很好的显示骨折，而CT三维重建技术对临床价值极高。     

动态增强磁共振成像联合扩散加权成像对乳腺X线摄影表现为单纯微小钙化病变的临床诊断价值

目的 分析动态增强磁共振成像（MRI）联合扩散加权成像对乳腺X线摄影表现为单纯微小钙化病变的临床诊断价值。方法 选取2020年2月至2021年9月我院收治的80例乳腺X线摄影表现为单纯微小钙化病变患者作为研究对象，对患者实施动态增强MRI联合扩散加权成像检查，以病理检查结果为标准，分析MRI联合扩散加权成像的诊断结果。结果 本次研究结果显示，MRI联合扩散加权成像诊断的特异度、阳性预测值明显高于乳腺X线摄影检查，但差异无统计学意义（P>0.05），而乳腺X线摄影检查联合MRI与扩散加权成像诊断的阳性预测值、灵敏度、准确度和特异度均高于单独乳腺X线摄影检查，但差异无统计学意义（P>0.05）；同时，MRI联合扩散加权成像诊断在乳腺良性病变与乳腺恶性病变的图像特点具有明显差异（P<0.05）。结论微小钙化病变诊断中采用动态增强MRI联合扩散加权成像比乳腺X线摄影更能提高诊断效能。     

CT图像与X线照片评价比较

CT成像与传统X线摄影有很大的区别，不能沿用评价传统X线照片的方法来评价CT图像质量。但可以通过了解CT图像与传统照片的不同之处，来理解对图像质量的分析。CT图像与传统X线照片相比较，主要区别为：     

颌骨病变的常规X线,CT与三维CT间的对比研究

目的：研究常规X线、CT与三维CT显示颌骨病变的优缺点和互补点。材料和方法：对25例颌骨病变进行常规X线、CT及三维CT表现与手术病理相对照。结果：对下颌骨病变三种影像学检查方式均能有效地显示，但三维CT更为直观。对上颌骨病变三维CT通过减影和旋转对腭板和眶下壁的骨质改变显示得最为理想。CT对病变的软组织成份及病变翼腭窝及颅内侵犯的情况显示得最为有利。常规X线则对病变部牙齿的改变显示得最为准确。结论：常规X线、CT与三维CT对颌骨病变显示各有优缺点，三者相互结合能够准确显示病变的状况，有助于手术方案的制定。     

肋骨疾病多种影像学检查价值分析

目的：对比探讨肋骨疾病多种．影像学检查价值。方法：101例患者。进行X线平片；CR图像；SCT胸部扫描并薄层重建，薄层横断及倾斜扫描，薄层图像二维多平面重建（MPR）和三维表面遮盖成像（SSD），最大密度投影（MIP）；MSCT扫描并薄层重建、MPR和三维容积（VR）及MIP成像。结果：CT扫描对肋骨疾病的诊断优于X线平片及CR图像，后者利于定位：CT可清晰显示轻微病变，但定位不准；MPR可作为横断图像的补充：三维重建可立体显示病变，利于整体观察及定位。结论：SCT、MSCT扫描及其薄层图像的二维、三维重建对肋骨病变诊断具有明显的优势。     

四象限理论及其临床应用

自1895年德国物理学家伦琴发现X线以来，X线在医学领域的应用得到了飞速的发展。其中X线摄影是临床放射学检查中应用最早和最普遍的成像方式，但却是医学影像中最后实现信息数字化的检查手段。八十年代初，日本富士公司推出的存储荧光体数字化成像系统CR，率先进入了这一领域。CR系统的临床应用，突破了传统X线摄影技术的局限性，大大提高了图像的密度分辨率，显示宽容度增加，另外由于采用计算机技术，可实现多种图像后处理，丰富了显示的信息，降低了辐射剂量，同时为实现信息的数字化存储、再现与传输提供了可能。     

曲面体层摄影在上颌窦病变中的临床应用

目的：探讨曲面体层摄影在上颌窦病变中的临床应用及诊断价值。方法：经125例上颌及鼻腔患者，采用上颌位曲面体层法检查，均能清晰，完整地显示上颌窦解剖结构。图像效果可以满足临床X线检查的需要。结论：曲面体层摄影可作为诊断上颌窦病变的一种检查手段，可以弥补常规摄影和直线体层摄影的不足，对上颌窦病变的X线诊断有一定推广应用价值。     

《医学影像技术》出版发行

由南京军区南京总医院王骏主编的大学教材《医学影像技术》出版发行。该书分为对比剂、传统X线摄影、数字X线摄影、计算机断层扫描、磁共振成像、数字减影血管造影及介入影像学、图像显示与记录、图像处理与计算机辅助诊断、图像存档与通信系统、     

多排螺旋CT在颈椎急诊外伤中的应用

目的：探讨多排螺旋CT在颈椎急诊外伤中的应用价值。方法：回顾分析70例颈椎急诊外伤CT扫描患者的资料，并对结果进行分析。结果：患者中有骨折58例。X线平片检查显示40例，CT轴位图像显示46例，三维体积重建及MPR重建显示58例。结论：颈椎外伤患者的安全度、病变检出率、时间功效及X线吸收剂量均优干普通CT单层扫描及X线平片，应在临床上颈椎急诊外伤中广泛推广。     

输尿管病变的螺旋CT评价

目的探讨螺旋CT各种成像方法在评价输尿管病变中的临床应用价值。方法应用螺旋CT对110例经临床和病理证实的输尿管病变做平扫及四期增强扫描，并作多平面重建(MPR)和三维重建，观察螺旋CT各种成像方法显示和诊断病变的能力，并与其他检查技术及手术病理结果进行比较。结果107例患者螺旋CT轴面结合曲面MPR能很好地显示输尿管病变的部位、大小、形态和分布范围及尿路梗阻的情况，曲面MPR更为直观；81例手术患者，输尿管病变在螺旋CT图像上的表现与手术所见有很好的一致性。三维重建可获得类似于X线尿路造影的图像，能立体显示病变的状况。螺旋CT扫描能很好地弥补其他影像学检查的不足。结论螺旋CT扫描范围大，分辨率高，对输尿管病变的显示和诊断有优越性，尤以曲面MPR价值最大，具有很高的临床应用价值。     

多层螺旋CT三维重建技术和X线摄影在四肢骨折中的应用分析

目的 探讨CT三维重建技术与X线摄影在四肢骨折诊断中的应用价值。方法 对423例四肢骨折患者分别采用X线摄影、CT薄层扫描及CT三维重建进行检查,比较三种检查方法的图像阳性率。结果 423例患者经X线摄影、CT薄层扫描及CT三维重建检查后,CT三维重建检查的总阳性率（97.48%）明显高于X线摄影（82.60%）或CT薄层扫描（91.19%）,且差异具有统计学意义。研究表明采用VR和MPR的三维CT检查技术可以有效提高四肢骨折的诊断阳性率,尤其是对存在关节损伤或者胫骨平台骨折。结论 螺旋CT三维重建技术可以整体、直观地显示四肢骨关节骨折和脱位的特征。     

多排螺旋CT重建技术在下颌骨髁状突骨折诊断中的应用

目的：探讨多排螺旋CT三维重建技术在下颌骨髁状突骨折诊断中的价值。方法：回顾分析42例行下颌骨髁状突骨折多排螺旋CT扫描的患者资料，并对结果进行比较。结果：42例患者中有骨折25例，X线检查显示仅10例，CT横断位图像显示22例，三维体积重建显示25例。结论：下颌骨的多排螺旋CT扫描在患者的舒适度，患者的X线吸收量，患者的扫描时间及显示病变等各方面均优于普通CT扫描，应在临床工作中广泛推广。     

减少磁共振检查伪影提高图像质量的体会

磁共振扫描技术是一种新的成像方式，作用于患者组织其优势在于对人体无损害，并根据不同方位，任一角度以及病情的需要获取人体组织的任一截面图像，还能根据病情采用不同的序列获取多种信号，因而大大的提高了对病变的检出率和诊断的正确率。在磁共振扫描过程中，由于病人生理的，化学的及机器设备等各种原因造成的伪影都会直接影响到图像的质量。与其他医学影像技术相比，     

平板探测器数字胸部X线摄影

由于胸部组织结构的密度和厚度存在着较大的差异 ,传统X线平片往往难以同时显示不同部位组织结构的病变 ;与传统X线摄影相比 ,近年来出现的数字化X线摄影的最大优点就在于它只需一次曝光 ,通过调谐和空间频率的处理 ,可以获得多幅图像 ,分别显示不同的组织结构。数字化X线摄影现已成为未来X线诊断技术发展的必然方向。数字化X线摄影可分为荧光存储成像系统 (computerradiography ,CR)和数字X线成像系统 (digitalradiography ,DR )两大类。随着计算机技术和电子制造工业的飞速发展 ,新一代以平板探测器为核心的数字X线摄影 (digitalradi…     

DR系统的临床应用价值

自上个世纪八十年代数字化X线摄影系统诞生以来，随着信息技术的飞速发展，技术日趋成熟，内容广泛，技术炯然，原因各异。包括计算机X线摄影（CR）、数字X线摄影（DR）、直接数字X线摄影（DDR）、计算机体层摄影（CT）、磁共振成像（MRI）、数字减影血管造影（DSA）、超声成像（USG）、r-闪烁成像（r-Scintrgraphy）、单光子发射体层成像（spE ct）、正电子发射体层成像（PET）、和图象储存与传输系统（PACS）等成像技术。     

X线与超声双联合对乳腺病变诊断价值的探讨

目的：评价和比较乳腺x线摄影、超声成像以及二者联合在乳腺病变诊断中价值。资料与方法：2004年8月-2006年5月，对同时行乳腺X线检查和超声成像的198例患者222个病灶进行了病理检查。根据怀疑乳腺病变的恶性程度，将术前X线检查、超声成像、联合诊断的病变分别分为四级：Ⅰ级一良性；Ⅱ级一不能定性；Ⅲ级可能恶性；Ⅳ级一恶性。前瞻性记录三种方式的分级，并与病理诊断对照。结果：经病理检查诊断的222个乳腺病变中，良性病变158个，恶性病变64个。乳腺X线检查和超声成像的敏感性分别为87．5％和84．4％，特异性均为89．9％，诊断准确率分别为89．2％和88．3％。二者联合对乳腺病变诊断的敏感性95．3％，特异性为91．8％，诊断准确率为92．8％。二者联合的各项指标均优于单纯采用乳腺X线检查和超声成像。结论：联合应用乳腺X线摄影和乳腺超声成像可提高对乳腺病变的诊断准确率。     

CT灌注和X线摄影在乳腺疾病诊断中的价值

目的：探讨CT灌注和X线摄影对乳腺疾病的诊断价值。方法：45例乳腺病变均行X线摄影和CT灌注检查,并与病理结果进行对比分析。结果：X线摄影、CT灌注诊断符合率分别为77.28%和88.89%,综合X线摄影和CT灌注诊断符合率为95.56%,三者之间差异有统计学意义（P〈0.05）。在CT灌注中,乳腺恶性病变的血流量（BF）、血容量（BV）和表面通透性（PS）的均值均明显高于良性病变（P〈0.05）。CT灌注对病变范围、乳腺癌坏死灶的判别优于X线摄影（P〈0.05）。X线摄影对钙化灶的定性诊断优于CT灌注（P〈0.05）。结论：X线摄影和CT灌注具有互补性,两者结合可提高乳腺癌诊断符合率。     

X线、CT、MR对膝关节外伤检查的对比分析

目的：通过对膝关节外伤后X线、CT、MR检查影像分析对比来讨论X线、CT、MR检查的价值。方法：通过对外伤后50例患者的检查（其中50例均行X线检查，45例行X线与CT检查，42例行X线与MR检查）。结果：50例中X线显示有明显骨折的29例，软组织肿胀者41例；CT有明显骨折的33例，软组织肿胀的43例，关节囊积液44例，半月板明显撕裂伤5例：MR显示明显骨折33例，关节囊积液47例．前后交叉韧带损伤5例，内外侧副韧带撕裂8例；在X线与CT检查骨折均为阴性的17例中伴有骨挫伤15例。结论：在显示膝关节损伤的检查中。CT、MR更具有定位准确，显示优良的优点，尤其MR对骨的微创伤有着无可替代的地位。     

肝脏疾病的螺旋CT扫描技术

随着螺旋CT成像技术的不断发展，螺旋CT扫描对腹部及腹膜后等疾病的显示，特别是对肝脏等实质部分的显示，是传统X线摄影所不及的。肝脏螺旋CT检查技术已经日益成为肝癌等肝脏占位性病变的常规检查方法，如何提高螺旋CT扫描的图像质量以满足临床诊断是需要进一步解决的问题。笔者通过实践，对如何合理地优化扫描参数，得到高质量的图像有一些经验体会，现总结如下。     

X线摄影和螺旋CT诊断乳腺良恶性肿瘤的评价

目的：参照X线摄影在乳腺疾病诊断方面的特点．评价用螺旋CT扫描乳腺技术的诊断价值。方法：将外科手术证实的156例乳腺疾病患者分为乳腺癌组和非乳腺癌组．观察X线摄影和螺旋CT扫描对乳腺良恶性疾病诊断的准确性，并比较各自的优缺点。结果：156例有乳腺肿块的患者中．经手术和病理证实乳腺癌65例．乳腺良性疾病91例。65例乳腺癌中有10例乳腺X线摄影检查为阴性．其中4例因腺体致密而不能确诊。这4例中螺旋CT检出2例阳性病变。乳腺X线摄影诊断的敏感性和特异性分别为84．6％和83．5％．螺旋CT扫描为83．1％和76．9％。乳腺X线摄影和螺旋CT扫描的阳性预测值分别为78．6％和72．0％，其阴性预测值为88．4％和86．4％。结论：对于乳腺良恶性肿瘤的检查．首选乳腺X线。必要时CT可作为补充。