暴露植皮法治疗烧伤的体会

烧伤植皮是修复深度烧伤创面最常用的方法之一,现行的常用方法是植皮后包扎固定,取得了较好的效果。对有些需植皮,而又无法包扎固定的创面,如阴囊、肛门四周、面部等,我们采用暴露植皮法,取得了较好的疗效,现总结如下。1 植皮的对象 所有烧伤创面均可采用暴露法植皮,特别是阴     

筋膜皮下组织瓣翻转修复肢端Ⅳ度烧伤

目的探讨筋膜皮下组织瓣翻转修复肢端Ⅳ度烧伤术式的适应证，优缺点用手术注意事项。方法对18例肢端Ⅳ度烧伤患者应用筋膜皮下组织瓣翻转加植皮修复，观察术后筋膜瓣用皮片成活情况。结果12例一期植皮者中1例筋膜瓣远端部分血运不良坏死，经换药后植皮修复，3移植皮片表皮起水疱，经换药愈合。6例二期植皮者移植皮片全部成活。结论筋膜皮下组织瓣修复肢端Ⅳ度烧伤具有操作简便，使区损伤轻，术后功能及外形恢复良好的优点，是一种可供选择的较好方法。     

早期切削痂植皮治疗手部深度烧伤52例临床分析

目的:探讨手部深度烧伤切削痂植皮的方法,进一步提高手术效果.方法:对手部深度烧伤施行即刻清创,强力碘油砂覆盖创面,早期切削痂植皮.结果:皮片植皮成功率为96.9%,无皮片下血肿形成,患者均未补充植皮.皮片成活过程中少有水疱出现,愈合后表浅无坏死,无遗留明显浅表瘢痕.结论:早期切削痂植皮是手部深度烧伤创面修复的一种理想手术方法.     

人工真皮修复儿童四肢烧伤后瘢痕挛缩的临床效果

目的:探讨人工真皮支架植入术联合自体刃厚皮移植术修复儿童四肢烧伤后瘢痕挛缩的疗效.方法:选择烧伤后瘢痕挛缩影响功能患儿28例,按照手术方法不同分为观察组和对照组,各14例.观察组瘢痕切除后行人工真皮联合自体刃厚皮移植术;对照组行瘢痕松解后中厚皮移植术.比较2组患儿术后供皮区愈合时间、植皮成活率、术后1周创面感染率及术后随访6个月取皮区、植皮区瘢痕增生情况.结果:观察组供皮区愈合时间明显短于对照组(P<0.01).术后1周2组植皮区创面均无感染,所植皮片基本存活.术后随访6个月,2组供皮区温哥华瘢痕量表评分差异无统计学意义(P>0.05),而观察组植皮区温哥华瘢痕量表评分优于对照组(P<0.05).结论:应用人工真皮支架联合自体刃厚皮修复儿童四肢烧伤后瘢痕挛缩效果较好,值得推广.     

持续封闭负压引流技术在深度烧伤创面修复中的应用

目的 探讨持续封闭负压引流技术(VSD技术)在深度烧伤创面修复中的应用.方法 选取12例深度烧伤患者,因为就诊晚,治疗不当,延误了手术一期封闭创面的时机,造成局部感染,组织缺损,在手术清创后,创面采用VSD技术1～2个疗程后,植皮或皮瓣修复创面,观察疗效.结果 12例中,10例经VSD治疗后行二期植皮全部成活,2例经两...     

低热烧伤的特点及治疗

为探讨低热引起烧伤的机制,致伤原因及创面特点,为临床治疗提供依据.本文15例低热烧伤中9例行早期切痂、缝合或植皮;6例行保痂治疗,其中4例后期行肉芽创面植皮.结果:早期切痂缝合或植皮修复创面,愈合快;保痂治疗及后期肉芽创面植皮,愈合时间长.发现皮肤低热烧伤,创面可出现红斑、水疱,但疱皮去除后基底苍白,可有淤血、坏死灶,痛觉低,提示属深度烧伤,多需手术治疗.     

MEEK植皮技术在修复大面积深度烧伤创面中的应用

目的探讨应用MEEK植皮技术修复大面积深度烧伤创面的效果和适应症。方法应用MEEK植皮技术修复的12例大面积深度烧伤创面患者进行回顾性分析,其中48 h内来院并早期行MEEK植皮手术患者7例,3~7 d由外院转来患者5例。结果本组12例患者全部成活,其中1次MEEK植皮创面完全愈合6例;MEEK植皮成活率>70%4例,成活率<50%及成活率<30%各1例。成活率不佳的主要原因均为感染。结论应用MEEK植皮技术修复大面积深度烧伤创面的疗效确实,但有一定适应症,在临床工作中需要选择合适的病例施行。     

延期植皮治疗手部深度烧伤的疗效观察

目的探讨手部深度烧伤切痂植皮的方法,进一步提高手术效果。方法手部深度烧伤施行早期切痂,用经戊二醛处理过的猪皮覆盖创面,术后2~3 d延期植皮。结果皮片植皮成功率为96.2%,无皮片下血肿形成,患者均未补充植皮。皮片成活过程中少有水疱出现,愈合后表浅无坏死,无遗留明显浅表瘢痕。结论延期植皮是手部深度烧伤创面修复的一种理想手术方法。     

Meek植皮技术在成批烧伤中的应用

目的探讨Meek植皮技术在成批烧伤病人创面修复中的应用价值。方法对三批14例重度烧伤病人均早期采用Meek植皮技术修复创面,根据手术面积和供区面积采用不同的扩展比例（1：4、1：6和1：9）。结果14例重度烧伤病人全部救治成功,治愈时间短,术后5～14个月随访,扩展比例为1：9的3例术区瘢痕挛缩明显,余病例有轻、中度挛缩。结论采用Meek植皮手术短,所需手术人员少,治疗效果肯定,是成批烧伤病人创面修复的有效方法。     

深度烧伤创面延迟修复56例分析

深度烧伤创面修复方法是以早期切痂即时植皮或皮瓣转移覆盖,但有时因烧伤原因不同,创面深浅不一,切痂后对基底组织的活力难以判断,一期修复效果不佳,或因创面面积较大不能一期修复,则可考虑延迟修复.我科自1994年以来对56例患者的深度烧伤创面行延迟修复,效果较为满意,报道如下.