甲状腺疾病与心血管病关系初探

甲状腺疾病包括甲状腺机能亢进(甲亢)和甲状腺机能减低(甲减),是内分泌系统常见的多发病,如不及时诊治,易合并心血管疾病。本文结合91例甲状腺疾病,其中部分与心血管疾病的关系做一初步探讨。 1 材料与方法 本文91例甲状腺病人均来自本院1990～1996年住院病人,所有病人均经血清甲状腺功能检查(T_3、T_4、TSH或FT_3、FT_4、TGA、TMA),并做了血     

甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移超声表现:颈部淋巴结囊性肿大

本文回顾性分析了 63例颈部淋巴结肿大患者的二维及彩色多普勒超声表现。 63例均行细针穿刺活检 ,并有 2 7例行手术切除 ,病检结果显示 2 0例为甲状腺乳头状癌 ,其中 14例患者肿大淋巴结内有囊性变。 43例为其它恶性肿瘤颈部淋巴结转移或颈部淋巴结反应性增生 ,无一例肿大淋巴结内发生囊性变。头颈部恶性肿瘤患者常发生颈部淋巴结肿大 ,甲状腺恶性肿瘤患者若伴有颈部淋巴结肿大 ,临床上除需切除甲状腺外 ,尚需切除颈部肿大淋巴结。然而 ,若能判断肿大淋巴结为良性增生 ,则可只作甲状腺切除。超声在鉴别肿大淋巴结的良、恶性上主要依据其形态…     

甲状腺疾病误诊为心脏疾病28例分析

现将我院心血管内科2001～2005年收治的甲状腺疾病误诊为心脏疾病28例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男9例，女19例，年龄38～90（平均59）岁，病程2个月～12a（平均18个月）。以心慌、心悸为主要表现9例，以活动后胸闷、气急、夜间阵发性呼吸困难为主要表现13例，以活动后心前区疼痛为主要表现6例，合并高血压6例。本组确诊前均无甲状腺手术、服用抗甲状腺药物及^131Ⅰ治疗史。     

老年人甲状腺疾病误诊与甲状腺功能检查分析

老年人甲状腺疾病的临床表现比较复杂 ,且常不典型 ,多与一些常见病混淆而造成误诊。为了提高对老年性甲状腺疾病的诊断水平 ,减少误诊 ,通过甲状腺功能检查而确诊的 76例临床误诊的老年人甲状腺疾病患者 ,及在同期内的健康老年人 45例进行了对比分析。1　对象和方法健康老年人     

对4例误诊的甲状腺疾病诊疗的体会

本人在工作中遇到4例误诊后的甲状腺疾病，在诊疗中皆经历了不同弯路。现总结成文，供同道参考。     

甲状腺疾病与其发病部位的关系—210例甲状腺疾病B超结果分析

对210例甲状腺疾病患者的甲状腺B超检查结果进行了分析,发现甲状腺右侧叶的发病率高于左侧叶;同一侧叶内不同部位疾病的发生率也不一样;不同类型的甲状腺疾病有其各自的发病部位特点。     

神经系统疾病讲座——甲状腺疾病所并发的神经系统疾病

甲状腺疾病属于内分泌系统疾病之一,而内分泌系统与神经系统关系极其密切。其分泌的具有特殊生理作用的激素,通过血液循环系统对一定的器官与组织产生特殊的生理作用,调节着机体生长、发育、成熟和衰老的代谢过程,而这种调节需要在神经系统的参与下共同完成。在神经系统功能发生障碍时,就会影响内分泌系统,产生内分泌功能紊乱,反之,当内分泌系统功能障碍时,就会影响神经系统,产生神经、精神症状。1　病理生理　　甲状腺素与神经系统的生长、发育及功能活动有着密切关系。当甲状腺素分泌过多时(甲状腺功能亢进,简称甲亢),出现神经系统兴奋性…     

甲状腺疾病的超声诊断与鉴别

对９６例甲状腺疾病的声像图表现与病理结果进行对照分析。结果表明,腺瘤以混合性回声居多,甲状腺以不均质低回声表现为主,且常伴有钙化结节。在甲状腺多发性结节中,良恶性病变并存的发生率不低,本组达２８．５７％,应引起警惕。结论临床本文还对几种常见的甲状腺疾病的鉴别诊断进行了探讨。     

高频彩超诊断颈部淋巴结肿大82例分析

我们对2000-02～2005-11经高频彩超检查的82例颈部肿大淋巴结分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男65例，女31例，年龄11～65岁。经活检和手术病理证实。检出肿大淋巴结152个，转移组82个，其原发性肿瘤甲状腺癌36例，乳腺癌8例，淋巴瘤5例，鼻咽癌5例，白血病1例。非转移性淋巴结70个，包括颈淋巴结炎15例，反应性增生12例。     

颈部肿块112例分析

现对我科 1995～ 2 0 0 1- 0 6收治的资料完整并经病理或临床确诊的颈部肿块 112例进行回顾性分析如下。1　临床资料本组男 73例 ,女 39例 ,年龄 3～ 78岁 ,病程 7d～ 6 a。6 6例因发现颈部肿块而就诊 ,46例因其它症状就诊 ,其中咽痛 19例、声音嘶哑 8例、咯血 6例、咳嗽 2 1例、耳闷 2例、涕中带血 7例、吞咽困难 3例、消瘦 11例。单个肿块 5 7例 ,多发性 5 5例 ;肿块位于耳后 13例 ,颈正中 2 8例 ,颈侧 71例 ;肿块边界清楚 76例 ,边界不清 36例 ;扪诊肿块压痛 2 3例 ,无压痛 89例 ;扪诊肿块质软 43例、质中 47例、质硬 2 2例。本组均行颈…     

甲状腺疾病致气管狭窄误诊为支气管哮喘2例报告

1　病历简介例 1:女 ,6 5岁。反复咳嗽、气喘、胸闷 10年。自 1985年以来 ,无明显诱因反复咳嗽、气急、胸闷 ,时有呼吸困难 ,咳嗽有少许白痰 ,长期门诊按“支气管哮喘”予以氨茶硷、舒喘灵等治疗 ,症状可缓解。近 2年来呼吸困难明显 ,发作频繁。曾做气管镜检气管无异常 ,于 1995年收入院。曾于 196 5年做甲状腺切除术。体检 :T 36 .5℃ ,P94次 /min,R 2 6次 /min,BP130 /84mm Hg(17.3/11.1k Pa)。全身浅表淋巴结不大 ,气管居中 ,颈部可见陈旧性手术瘢痕约 7～ 8cm。左侧甲状腺可触及一鸽蛋大小结节 ,质中 ,活动 ,无压痛。双肺可闻哮鸣音 …     

以颈部淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌误诊154例分析

现将我科1992—02～2006—12收治的鼻咽癌误诊154例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男98例，女56例，年龄16～67岁。误诊时间：3～6个月43例，6～12个月73例，12～18个月34例。18个月以上4例。     

外科手术后诱发的甲状腺危象

1　病例资料 　　【例1】　男,39岁。因十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻于1993年10月5日入院手术治疗,手术顺利。当晚8时,患者体温升至39℃,脉搏150/min,对症处理无好转。次日晨体温40.5℃,脉搏160/min,呼吸42/min,血压150/90 mmHg,出现嗜睡、谵语、躁动及大汗淋漓。即行物理降温,静脉注射地塞米松、毛花甙丙,无好转。追问病史,诉既往有甲状腺功能亢进(甲亢)病史,已停药10多天。即查血三碘甲状腺原氨酸(T3)6.8 nmol/L,甲状腺素(T4)480.2 nmol/L,促甲状腺激素(TSH)＜1.0 mU/L,诊断甲状腺危象。经用冬眠合剂、复方碘溶液、普萘洛尔(心得安)及丙基硫氧嘧啶等综合治疗,6小时后症状基本控制。继续抗甲亢治疗,两周后痊愈出院。     

甲状腺机能减退性肌病误诊3例分析

对近年来我们收治的甲状腺机能减退性肌病（甲减性肌病）误诊3例分析如下。 1病历摘要 例1：男，50岁。因四肢肌肉酸痛1个月入院。入院前1个月，患者出现四肢肌酸痛无力，伴肌肉僵硬，剧烈活动后明显，四肢末梢麻木感，少言寡语、懒动、怕冷、恶心、呕吐。查体：T36．1℃，HR53次／min；皮肤干燥，甲状腺无肿大，心音低钝。     

甲状腺功能亢进长期误诊为消化系统疾病21例分析

甲状腺功能亢进（甲亢）是常见的内分泌疾病 ,患者常因伴有消化系统症状而首诊于消化科 ,易造成漏诊和误诊。现将作者近几年发现的２１例长期误诊为消化系统疾病的早亢病例报告如下。１临床资料２１例患者临床表现和甲状腺功能检查均符合甲亢诊断 ,误诊均达１年以上 ,其中１例长达１０余年。男性９例 ,女性１２例。年龄２８～６５岁 ,平均４１岁。临床主要表现腹泻１１例 ,中上腹饱胀７例 ,乏力伴黄疸２例 ,呕吐１例。体检 :轻度凸眼２１例 ,甲状腺肿大Ｉ度１７例 ,ＩＩ度４例 ,巩膜黄染２例 ,肝脾肿大１例。实验室检查谷丙转氨酶≥１００μ…     

甲状腺疾病甲状腺球蛋白检查1599例分析

对我院2000-2005年甲状腺疾病甲状腺球蛋白（TG）检查1599例分析如下。     

甲状腺疾病的超声图像分析

本文对１６０例甲状腺疾病的超声特征、边界以及周围血管及淋巴结情况与术后病理进行综合评估,希望通过高频探头及彩色多普勒超声（ＣＤＦＩ）技术,总结甲状腺疾病良恶性鉴别诊断的特点。１资料与方法 收集１９９４～１９９９年甲状腺疾病１６０例作为研究对象。其中男 ６５例,女 ９５例。年龄１１～７８岁,平均 ４２．１岁。临床发现颈部肿块１４３例,颈部疾病疼痛７例,有甲状腺手术史１０例,少部分病人由超声体检时发现,无症状。使用ＴＯＳＨＩＢＡ ＳＳＡ－２５０Ａ实时超声诊断仪,探头频率７．５ＭＨｚ,患者置仰卧位,颈部置…     

系统性红斑狼疮淋巴结肿大的临床意义

目的:分析系统性红斑狼疮(SLE)患者淋巴结肿大的临床意义.方法:377例SLE按淋巴结肿大与否分为两组并进行对比.结果:淋巴结肿大者108例,其发病年龄较低,发热、皮疹、口腔溃疡、光敏感、肝脾肿大、低补体血症和白细胞减少较常见,误诊32例,骨髓发现噬血细胞15例.结论:本资料淋巴结肿大发现率为28.6%,是疾病活动的临床指标.年龄越小,淋巴结肿大越多见,以淋巴结肿大为首发表现者易误诊,应注意鉴别.     

甲状腺疾病的CT诊断

甲状腺位于颈前环状软骨平面下方，包绕气管前侧方。分左右叶，中间以峡部相连。每叶长约３～５ｃｍ、宽２～３ｃｍ、厚约１ｃｍ，其包膜完整。剖面见许多分隔的胶样组织，称为滤泡。甲状腺分泌甲状腺激素，含三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）和四碘甲状腺原氨酸（Ｔ４），参与人...