269例大肠癌病例对照研究

目的：通过对大肠癌患者进行回顾性研究。力求寻找大肠癌发病的相关因素。方法：运用1：1病例对照研究方法：对269例大肠癌的相关因素进行调查。其数据分别用EPI软件及SAS软件处理。结果：分析结果显示肠道既往病史，鱼肉和蛋类高蛋白食品摄入过多为大肠癌的相关危险因素；而足量蔬菜摄入则为大肠癌的相关保护因素。单因素分析结果还显示大便情况异常，蔬菜烹调过熟，精神创伤史，消化道用药史可能与大肠癌有关联，肿瘤家族史，吸烟，饮酒，饮茶，水果，奶制品，肥肉以及油炸食品摄入与大肠癌的发病未显示统计学联系或关联强度不大。结论：本研究显示通过降低肠道疾病发生。减少高蛋白食物摄入和多食新鲜蔬菜有助于预防大肠癌的发生。     

随访队列的结直肠癌危险因素的病例-对照研究

目的研究环境暴露因素与结直肠癌发病的联系,为采取有效的预防措施提供科学依据.方法以嘉善结直肠癌筛检队列为研究人群,采用单纯随机抽样方法选择正常人对照343例,以及随访至今发生的结直肠癌存活病例126例,进行结直肠癌流行病学调查,并以非条件logistic回归法分析各因素与结直肠癌发生的关系.结果同事吸烟、粘液血便史、服用导泻药史、肠息肉史、乙肝史、家族结直肠癌史和常食动物油是结肠癌的危险因素,OR值依次为:4.87、28.84、13.00、7.68、6.98、5.55和2.41,香蕉 (OR=0.66)是保护因素;粘液血便史(OR=112.04),腺瘤史(OR=31.92),肠息肉史(OR=8.07),腹部手术史(OR=2.40),食用炸肉(OR=12.88),红烧鱼(OR=1.77),均为直肠癌的危险因子,常饮深井水(OR=0.32),常吃白菜、蘑菇、西瓜和爱吃白糖能显著降低直肠癌的风险,OR依次为:0.32、0.60、0.51、0.67和0.55.结论同事吸烟、粘液血便史、服用导泻药史、肠息肉史、乙肝史、家族结直肠癌史、和动物油、炸肉、红烧鱼、香蕉、白菜、蘑菇、西瓜等饮食与结直肠癌的发生有一定影响.     

结肠癌病例对照研究

1988年7月至1989年12月,我们对南京周围地区100例结肠癌进行了病例对照研究.病例均从当地医院选择并经病理确诊.对照为非癌症和非消化系统疾病患者,按年龄、性别和民族与病例配对.资料用Mantel—Haenszel法和Iogistic回归分析.     

结肠癌危险因素的病例对照研究

目的：研究结肠癌的危险因素,为监测和控制嘉善县结肠癌提供依据。方法：实施基于全人群的病例对照研究;以统一的调查表调查151例结肠癌病人和1540名健康对照者;应用STATA5．0软件包进行单因素、多因素非条件Logistic回归分析。结果：与结肠癌发病有关的主要危险因素有下消化道疾病史（OR＝3．910）,一级亲属结肠直肠癌病史（OR＝3．298）,心理情绪不佳（OR＝2．224）,饮酒（OR＝1．721）及职员职业（OR＝3．068）;保护因素有10年前蔬菜月均消耗量高（OR＝0．774）,使用冰箱（OR＝0．442）及10年前人均月收入低（OR＝0．725）。结论：下消化道疾病、一级亲属结直肠癌病史及心理情绪不良是结肠癌危险因素,蔬菜是预防结肠癌的保护因素。     

大肠癌病例对照研究

江苏省为全国大肠癌高发省份之一。为了探索江苏省结肠癌和直肠癌的危险因素,为预防提供科学依据,我们进行了大肠癌的病例对照研究。研究对象及方法一、病例选自1988年7月至1989年12月居住在江苏省南京周围地区,经省或市级医院病理确诊为大肠癌的新发病例。     

广州市结肠癌危险因素的病例对照研究

目的：研究广州市结肠癌患者发病的危险因素。方法：采取病例对照研究的方法,采用全国4个城市和地区统一的调查表调查结肠癌患者及健康人各150例,资料按统一数据库收录后,采用SAS软件包进行单因素及多因素统计学分析。建立主效应模型。结果：与结肠癌发病有关的主要危险因素有：长期精神压抑（OR=75）,一级亲属患结肠癌（OR=7.886),高血脂及高胆固醇血症（OR=3.443);保护因素有：目前玉米月用量（OR=0.219),目前蛋类月用量（OR=0.278),常吃大蒜（OR=0.352),常吃早餐（OR=0.115)。结论：精神压抑、一级亲属患结肠癌、高血脂及高胆固醇血症是患结肠癌的危险因素;常吃早餐、常吃大蒜、膳食纤维的高摄入是预防结肠癌的保护因素。     

恶性肿瘤病例对照研究调查方法的实践与建议

病例对照研究是恶性肿瘤危险因素研究最常用的流行病学方法，自1921年该方法首次用于乳腺癌的流行病学研究以来，为大量流行病学研究所采用，积累了大量方法学经验，对影响该方法有效性等方面也作了较深的研究，例如偏倚等等，本文旨在通过对三种恶性肿瘤的病例对照研究的实践，对提高危险因素监测方法的代表性、可行性进行探讨，以期为尚未建立或即将建立肿瘤发病、死亡报告的地区的监测工作提供借鉴。一、病例的选择1．如何确定观察范围与观察点在尚未建立肿瘤发病报告制度的情况下，选择病例主要有两种方法：一是依靠过去掌握的散在资料…     

病例对照设计在肿瘤流行病学应用进展

２０世纪５０年代以前，病例对照研究极罕见，一直未被人认识并且未受重视。５０年代初Ｌｅｖｉｎｅ和Ｗｙｎｄｅｒ等开始应用病例对照设计研究吸烟与肺癌的关系，当Ｄｏｌｌ和Ｈｉｌｌ吸烟与肺癌关系的病例对照研究成为发展的里程碑后，病例对照设计的应用迅速增长，已成为流行病学最重要、也许是占主导地位的设计类型，特别在肿瘤流行病学领域。每年Ｍｅｄｌｉｎｅ收录的文献多达上千篇，其中涉及癌瘤研究的占１／３。中国生物医学文献数据库收录的文献每年也有上百篇，其中涉及癌瘤的占 ２５％。经近半个世纪的发展和完善，病例对照设计…     

海安县原发性肝癌病例对照研究

原发性肝癌是江苏省海安县三大恶性肿瘤之—,１９９８年海安县肝癌死亡率为５３．２５／ １０万。原发性肝癌的危险因素随地理位置不同而有差异［１］。为探讨肝癌在海安县高发的原因,找出危险因素,为海安县肿瘤防治工作提供决策依据,于１９９９年进行了１：１病例对照流行病学调查。１材料与方法１．１研究对象 病例选择海安县１９９９年调查时仍存活的１０８例原发性肝癌患者,病例均经县级以上医院确诊。对照按１：１配对,选择与病例居住同一乡村,无血缘关系,同民族、同性别、年龄相差在±５岁以内,未患肿瘤,病例和对照在本地居…     

广州地区肺癌的病例-对照研究

目的：探讨广州地区人群发生肺癌的危险因素。方法：将1998-2001年新诊断的原发性肺癌病例445例按性别、年龄l：l配对选取445例健康者进行对照研究、问卷调查、建立数据库、单因素分析和多因素条件Logistic回归分析，筛选肺癌的主要危险因素。结果：单因素分析发现32个暴露因素与肺癌发生有关；多因素分析发现肺癌有9个主要危险因素和1个保护因素，他们是：1)吸烟OR及95％CI为3．19(2．18～4．67)；2)被动吸烟来源于父亲OR为2．43(1．5l～3．90)；3)被动吸烟来源于配偶OR为2．33(1．26～4．30)；4)肺结核病史OR为2．36(1．13～4．94)；5)家庭用煤为燃料OR为3．44(1．38～8．57)；6)常食用腌、酸菜OR为3．83(2．34～6．27)；7)常食用咸鱼OR为4．49(2．86～7．06)；8)经常下厨用猛火炒菜OR为4．45(3．03～6．56)；9)职业接触金属类毒物OR为8．76(2．28～33．64)。10)经常体育锻炼OR为0．59(0．33～1．06)，可能是一个候选的保护因素。结论：肺癌的发生与多种暴露因素有关，从其病因学来看，肺癌是可以预防与控制的。     

胃癌低发区的病例对照研究

目的 :探寻肿瘤低发区胃癌的危险因素和保护因素。方法 :选择江苏省胃癌低发区邳州市胃癌患者 187例进行病例对照研究 ,以普通人群为对照。结果 :咸肉、熏肉、咸鱼、剩粥、油炸食物的摄入与胃癌危险性增加有关 ,前三者OR值分别为 2 36、3 4 4和 6 4 7。而新鲜蔬菜、豆类的摄入与胃癌发生的危险性呈负相关 ,OR值分别为 0 5 1和 0 5 3。多食大蒜亦趋于降低胃癌危险性。结论 :经常摄入咸肉、熏肉、咸鱼、剩粥、油炸食物是胃癌的危险因素 ,摄入新鲜蔬菜、豆类、大蒜则是胃癌的保护因素。     

心脏肿瘤流行病学分析

目的 :研究心脏肿瘤流行病学特征。方法 :对 1998年 5月 - 2 0 0 0年 6月我院心脏手术患者中的 38例心脏肿瘤进行流行病学分析。结果 :良性肿瘤发生率 (92 1% )高于恶性肿瘤 (7 9% )。不同年龄发生率也不同 ,5 0～ 5 9岁年龄段发生率最高 ,达 2 6 3% ,其次为 4 0～ 4 9岁年龄段 (2 1 1% )。女性发生率高于男性 ,这一现象在黏液瘤更为明显。结论 :心脏肿瘤发生率较低 ,且绝大多数为良性肿瘤     

饮食因素与女性乳腺癌危险性的病例对照研究

[目的]探讨各类饮食因素与女性乳腺癌危险性的关系。[方法]采用以人群为基础的病例对照研究,调查上海市1999年4月至10月间确诊的乳腺癌患者(n=356)和全人群对照(n=925)的一般情况和饮食摄入情况等,采用量化食物摄入频度问卷调查表估价之前5年内的食物摄入情况。[结果]经调整潜在混杂因素后多因素分析发现,以最低摄入量组作参照,新鲜豆类每月平均摄入量在1773g~3748g、>3748g者患乳腺癌的危险性显著下降,OR值(95%CI)分别是0.63(95%CI=0.43~0.93)和0.61(95%CI=0.41~0.91),并有剂量效应关系(P<0.01)。其中毛豆、其他新鲜豆类分别和乳腺癌危险性呈负相关(P<0.01,P=0.04)。将每年摄入量按四分位法分组后,以最低剂量组作参比,随着腌晒类食品和油炸食品摄入量的增加女性患乳腺癌的危险性也增加(趋势检验P=0.02,P=0.01)。[结论]新鲜豆类对女性乳腺癌具有保护作用,而各类腌晒食品和油炸食品特别是油炸鱼/肉、油炸面食以及油煎花生米可增加女性乳腺癌的危险性。     

年轻宫颈癌临床病理特点病例对照分析

[目的]探讨年龄≤35岁年轻宫颈癌发病相关因素、临床病理特点等。[方法]回顾分析1999～2007年年龄≤35岁年轻宫颈癌患者58例，并与〉35岁中老年组269例临床资料进行对比分析。[结果]年轻宫颈癌组中临床分期原位癌占17．24％，I期占53．45％，两者共占70．69％。年轻组中临床表现主要为接触性阴道出血（63．79％，37／58）。发现脉管内癌栓者占34．78％（16／46），发现盆腔淋巴结转移者占32．61％（15／46），与中老年宫颈癌组比较均有显著性差异（P〈O．05）。年轻组和中老年组在组织病理学类型、组织学分级、宫颈形态、癌灶大小及宫颈肌层浸润深度方面无差异。[结论]年轻宫颈癌临床分期以早期癌为主，盆腔淋巴结转移率和脉管浸润程度高于中老年宫颈癌组。应重视宫颈癌疾病预防知识的教育及年轻女性的宫颈筛查。     

Colon Cancer Risk Factors in Jiashan County of Zhe-jiang Province, the Highest Incidence Area in China

OBJECTIVE To investigate the risk factors of colon cancer in Jiashan county, the highest incidence area in China and to provide a scientific basis for monitoring and prevention. METHODS With a population-based case-control study, 109 colon cancer patients with 1:7 matched controls were interviewed with uniform questionnaires. Conditional logistic regression was used for univariate and multivariate analysis of colon cancer. RESULTS High monthly pork consumption (OR=1.608), and high monthly animal fat consumption (OR=1.391) over a ten-year period, psychological depression (OR=9.887), negative emotion (OR=1.723), lower digestivetract diseases (OR=4.163), and history of colorectal cancer in first-degree relatives (OR=3.421) were the main risk factors of colon cancer. During that time, high monthly vegetable consumption was a protective factor for colon cancer (OR=0.422).CONCLUSIONS Colon cancer in Jiashan county was related to dietary factors. The research results support the colon cancer etiological hypothesis of “fat-bile acid“ and “deficiency of dietary fibre“. Psychological depression, in heritance and lower digestive tract diseases were also correlated with colon cancer.     

泰兴市肝癌的分离比及遗传度估算

目的 :研究遗传因素在肝癌发生中的作用。方法 :通过遗传流行病学病例对照研究 ,应用Li Mantel和Falconer方法进行肝癌的分离比及遗传度的估算。结果 :泰兴市肝癌的分离比为 0 12 71,明显低于 0 2 5 ,属于多基因遗传方式 ;遗传度为 35 74 % ,其中男性 (30 5 6% )明显低于女性 (5 4 90 % )。结论 :遗传因素是肝癌的危险因素之一 ,但不是泰兴市肝癌高发的主要危险因素     

广州地区肺癌的病例-对照研究

目的探讨广州地区人群发生肺癌的危险因素.方法将1998-2001年新诊断的原发性肺癌病例445例按性别、年龄1∶1配对选取445例健康者进行对照研究、问卷调查、建立数据库、单因素分析和多因素条件Logistic回归分析,筛选肺癌的主要危险因素.结果单因素分析发现32个暴露因素与肺癌发生有关;多因素分析发现肺癌有9个主要危险因素和1个保护因素,他们是1)吸烟OR及95%CI为3.19(2.18～4.67);2)被动吸烟来源于父亲OR为2.43(1.51～3.90);3)被动吸烟来源于配偶OR为2.33(1.26～4.30);4)肺结核病史OR为2.36(1.13～4.94);5)家庭用煤为燃料OR为3.44(1.38～8.57);6)常食用腌、酸菜OR为3.83(2.34～6.27);7)常食用咸鱼OR为4.49(2.86～7.06);8)经常下厨用猛火炒菜OR为4.45(3.03～6.56);9)职业接触金属类毒物OR为8.76(2.28～33.64).10)经常体育锻炼OR为0.59(0.33～1.06),可能是一个候选的保护因素.结论肺癌的发生与多种暴露因素有关,从其病因学来看,肺癌是可以预防与控制的.     

Case-control study of familial lung cancer risks in UK women

Family history data from a case-control study of lung cancer conducted in the United Kingdom between 1999 and 2004 were analysed to estimate familial risks of the disease. Comparison of lung cancer prevalence in first-degree relatives of 1,482 female lung cancer cases and 1,079 female controls was undertaken using logistic regression adjusting for age and tobacco exposure. Overall, lung cancer in a first-degree relative was associated with a significant increase in the risk of lung cancer [odds ratio (OR) 1.49; 95% confidence interval (CI), 1.13-1.96]. For cases with early onset of the disease (< 60 years), the OR of lung cancer was 2.02 (95% CI, 1.22-3.34). Having 2 or more affected relatives was associated with an OR of 2.68 (95% CI, 1.29-5.55), with a significant trend in risk according to the number of relatives affected (p = 0.001). An increased risk of lung cancer associated with family history of the disease was observed when analysis was restricted to lifetime nonsmokers, although this did not reach significance (OR 1.23; 95% CI, 0.65-2.31). Results confirm previous findings and support the role of a familial predisposition to lung cancer.     

早期胃癌85例临床诊治分析

目的 :探讨早期胃癌的诊断、治疗方法及病理特点。方法 :对 1990 - 2 0 0 1年收治的 85例早期胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果 :85例患者平均年龄 5 7岁 ,占同期胃癌手术病例的 10 8%。上消造影检出率为 37 5 % ,胃镜检查加活检的检出率为 91 7%。行胃癌D1根治术 12例 ,D2 根治术 73例。肿瘤病灶大小平均为 1 97cm ,以凹陷型居多 (6 0 % ) ,淋巴结转移者占 7 1%。术后 5及 10年生存率为 93 7%和 87 0 %。结论 :早期胃癌行胃癌根治手术治疗的预后较好 ,对胃癌高危患者积极开展纤维胃镜检查是提高早期胃癌检出率的关键。