口底蜂窝织炎30例诊治报告

我院自 1 987年 6月至 1 999年 6月共收治口底蜂窝织炎 30例 ,现报告分析如下。1　临床资料　　 30例患者全部来自农村 ,其中男 1 5例 ,女 1 5例。最大年龄 30岁 ,最小年龄 1 4个月 ,平均 4 .5岁 ;其中1～ 5岁有 2 2例 ,占 73%。感染原因 :牙源性感染 1例 ,血源性感染 1例 ,腺源性感染 2 8例。其中化脓性感染2 6例 ,腐败坏死性感染 4例。2　讨论2 .1　诊断　口底蜂窝织炎是颌面部较严重的感染 ,正确的诊断是抢救患者的基本前提。牙源性感染是指细菌由病变的牙体或牙周侵入 ,向颌骨及颌周软组织蔓延引起的感染 ,口腔多能查到病灶牙。腺源性感…     

腰椎椎间盘突出症手术治疗难点分析

腰椎椎间盘突出症 ,是骨科最常见的疾病之一 ,随着脊柱外科的发展 ,其手术治疗的方法已在全国各地基层医院开展 ,并取得满意的疗效。笔者搜集我院 1994- 0 6 / 1999- 12腰椎椎间盘突出症病例共 2 96例 ,其中有 76例为难度较大的病例 ,占总数 2 5 .6 8% ,今作回顾性分析 ,旨在探讨术中难点的处理方法 ,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组病例共 76例 ,其中男 34例 ,占 44 .74% ,女 42例 ,占 5 5 .2 6 % ,年龄 17岁～ 6 9岁 ,平均 41.4岁 ,其中 17岁～2 0岁 4例 ,占 5 .2 6 % ;2 0岁～ 30岁 9例 ,占 11.84% ;30岁～ 40岁 37例 ,占 48.6 8…     

颅脑损伤并发肺部感染60例分析

肺部感染是重型颅脑损伤常见的并发症 ,它的发生常常影响病程及预后。我院 1994～ 1998年间收治颅脑损伤并发肺部感染 6 0例 ,予以分析总结。1　临床资料1.1　一般资料　男 5 2例 ,女 8例 ,男女比为 6 .5∶1。年龄 9～ 6 3岁。肺部感染在伤后 3～ 7ｄ。1.2　ＧＣＳ计分　 9～ 15分 6例 ,占 10 % ;6～ 8分 2 4例 ,占40 % ;3～ 5分 30例 ,占 5 0 %。1.3　肺部主要体征　一侧呼吸音减低 13例 ,肺部湿性罗音43例 ,干性罗音 10例 ,6 0例病人痰量增多 ,呈黄色、黄绿、白色。 5 3例发热 ,体温 37.5～ 40 .2℃。1.4　细菌培养及药敏　 49例进行痰培…     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒昏迷疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　我院急诊科与四川省急救中心 2 0 0 3- 0 3～ 2 0 0 4 - 0 4急性乙醇中毒 (AAI)昏迷 4 5例 ,随机分为实验组和对照组。实验组 2 3例 :其中男 2 0例 ,女 3例 ,年龄 16～ 5 5岁 ,平均 (31.4 3± 11.5 9)岁 ,体重 5 0～ 85 kg,平均 (6 5 .87± 10 .6 8) kg。治疗前乙醇浓度为 2 13.5～ 388.5 mg/ dl,平均 (2 85 .6 1± 4 6 .2 0 ) mg/dl。对照组 2 2例 :其中男 2 0例 ,女 2例 ,年龄 18～ 4 8岁 ,平均(30 .91± 8.15 )岁。体重 4 9～ 81kg,平均 (6 5 .14± 8.4 1) kg。治疗前乙醇浓度为 2 0 8.1～ 381.2 mg/ dl,平均 …     

应用去甲万古霉素25例疗效观察

糖肽类抗生素万古霉素被认为是治疗革兰氏阳性 (G+ )菌严重感染的王牌药物。了解去甲万古霉素在我院的使用情况及耐药情况 ,为临床应用更加合理、有效控制感染提供参考。1　对象和方法1.1　对象　回顾性抽取我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年所有使用去甲万古霉素病历 2 9份 ;排除因患者强烈要求中途停药者 4例 ,共计2 5例。其中男 15例 ,女 10例 ;年龄在 13～ 78岁 ,平均 5 6 .8岁 ;内科 13例 ,其中呼吸内科 10例 ,肿瘤内科 3例 ;ICU5例 ;外科7例 ,其中骨科 2例 ,普外科 5例。治疗前 WBC为 6 .6～ 18.8×10 9/ L ,体温增高 2 2例 ;治疗后 WBC…     

流行性腮腺炎并脑炎、脑膜炎84例临床分析

将我院 1998- 0 4～ 2 0 0 2 - 0 6门诊及住院流行性腮腺炎 36 7例进行统计分析 ,其中并发脑炎、脑膜炎 (简称腮脑 ) 84例 ,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　 84例腮脑患儿 ,诊断依据参照《传染病学》[1 ] 。流行性腮腺炎患者伴有以下 3项中 2项者诊断为腮脑。 1流行病学资料及发热、头痛、呕吐等症状 ;2脑膜刺激征阳性 ;3脑脊液 :压力增高 ,细胞学和生化检查符合病毒性感染。男 4 9例 ,女 35例。年龄 2～ 4岁 1例 ,～ 6岁 7例 ,～ 8岁 4 2例 ,～ 12岁 2 5例 ,～ 16岁 9例 ,以 6～ 12岁为主 ,占 79.8%。发病季节以冬、春季多见。市区 6…     

重型颅脑损伤常见并发症的预防及治疗

1　对象和方法1.1　对象　我科于 1998- 0 2～ 2 0 0 2 - 10共收治重型颅脑损伤(GCS<8分 ) 38例 ,其中男 2 8例 ,女 10例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均 38.6岁。致伤原因 :交通事故 2 6例 ,击打伤 7例 ,坠落伤 3例 ,锐器伤 2例。其中开放性损伤 13例 ,闭合性损伤 2 5例。非手术治疗 7例 ,手术治疗 31例。1.2　方法　经病史及 CT检查确诊 ,其中脑挫裂伤 12例 ,颅内血肿 18例 ,弥漫性轴索损伤 5例 ,外伤性脑梗塞 3例。所有患者均有意识障碍 ,GCS评分 :3～ 5分 2 2例 ,6～ 8分 16例。并发严重颅内感染 6例 ,死亡 4例 ,占 6 6 .7% ;气管切开 2 2…     

小儿肺炎支原体肺炎56例分析

现将我科 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 12收治的小儿肺炎支原体肺炎5 6例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例均符合肺炎支原体肺炎 (MPP)诊断标准 [1 ] ,实验室检查肺炎支原体抗体 - Ig M(MP- Ig M)阳性的确诊病例。5 6例中 ,男 2 6例 ,女 30例 ;年龄 3月龄～ 12岁 ,其中0～ 1岁 5例 (9% ) ,～ 3岁 14例 (2 5 % ) ,～ 7岁 32例 (5 7% ) ,>7岁 5例 (9% )。发病季节 :冬季 2 5例 (4 6 % ) ,秋季 19例(34% ) ,春季 7例 (12 % ) ,夏季 5例 (8% )。1.2　临床表现　本组均有不同程度的咳嗽 ,病初为刺激性干咳 ,随后咳白色粘液性痰 …     

冠心病介入性诊断治疗并发症分析

现就我院 1993- 10～ 2 0 0 1- 0 5冠状动脉介入手术进行分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 5 2 0例选择性冠状动脉造影术 (SCA)患者 ,男 35 4例 ,女 16 6例 ,年龄 2 5～ 82岁 ,平均年龄 5 2岁± 9岁 ;其中心肌梗塞 82例 ,心绞痛 340例 ,拟诊冠心病或瓣膜病合并冠心病 98例。经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)及 /或冠状动脉内支架置入术 (IS) 12 0例 ,男 76例 ,女 34例 ,年龄 2 8～ 82岁 ,平均年龄5 8岁 ;其中 114例患者置入 14 2只支架。1.2　方法1.2 .1　 SCA　以 Seldinger技术建立股动脉通路 ,采用 Judkins法 ,用日本岛津 12 5 0 …     

监护室护理质控对感染控制的作用

对我科 1997～ 2 0 0 0年共 172 8例先天性心脏病术后患儿在监护室发生的院内感染情况进行比较总结 ,分析引起感染的相关因素及目前的护理对策 ,探讨降低监护室的院内感染发生率 ,缩短气管插管的时间和降低住院费用的方法。1　对象和方法1 1　对象。 1997年 1～ 12月 ,本科共行先天性心脏病手术5 70例 ,其中复杂病种 181例 ,占 31 8%。 <1岁的患儿 48例 ,占 8 4%。 2 0 0 0年 1～ 12月 ,本科共行先天性心脏病手术 115 8例。其中复杂病种 6 95例 ,占 6 0 %。 <1岁的患儿2 0 2例 ,占 17 4%。全部病例术后均带气管插管。1 2　方法。对 1997年 5…     

可疑STD实验室检测结果分析

我室 2 0 0 2 - 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 12 - 31共查可疑性传播疾病 (STD)患者 96 5例次 ,现将结果分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均来自我院皮肤性病科及妇产科门诊 ,所有受试者均有可疑病史或自觉症状 ,检查的病种有淋病 (NG)、非淋菌性尿道炎 (宫颈炎 ) (NGU)、梅毒和 HIV/ AIDS,其中男 5 2 4例 ,女 4 4 1例。男女比为 1.18∶ 1,年龄最大 6 8岁 ,最小 6岁。<2 0岁 2 1例 (2 .17% ) ;2 1～ 30岁 5 35例 (5 5 .4 4 % ) ;31～ 4 0岁2 84例 (2 9.4 3% ) ;4 1～ 5 0岁 113例 (11.70 % ) ;>5 1岁 12例(1.2 4 % )。1.2　方法[1 ]1…     

糖尿病合并足坏疽相关因素分析

我科 1999- 0 5～ 2 0 0 2 - 11月共收治糖尿病 (DM)合并足坏疽4 7例 ,对相关因素分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 6例 ,女 2 1例 ;年龄 5 1～ 82岁 ,平均年龄6 1岁 ;1型糖尿病 6例 ,2型糖尿病 4 1例 ;病程 3周～ 2 4 a,平均10 .3a;有明确糖尿病史者 34例 ,坏疽后方确诊为糖尿病者 13例 ;有家族史者 16例。发病诱因 :烫伤 13例 ,占 2 7.7% ;摩擦伤11例 ,占 2 3.4 % ;修剪趾甲误伤 10例 ,占 2 1.3% ;挤压伤 8例 ,占 17% ;其它 5例 ,占 10 .6 %。本组入院时均为重症糖尿病足坏疽 ,趾、足发黑 ,合并感染者有奇臭 ,合并动脉血管闭…     

轮状病毒肠炎肠外并发症88例分析

现将我院 2 0 0 1- 0 3～ 2 0 0 3- 0 3诊断符合感染性腹泻病 [1 ] ,大便轮状病毒阳性同时伴有肠道外感染 88例分析如下。1　临床资料本组男 5 3例 ,女 35例 ,<6月龄 34例 ,6月龄～ 1岁 2 6例 ,>1岁 2 0例。肠外并发症 :1呼吸系统 4 6例 (5 2 % )。伴咳嗽、气促、咽部充血、肺部干湿性罗音 ,胸片提示支气管炎或支气管肺炎 ,其中有上呼吸道感染 8例 ,支气管炎 2 3例 ,支气管肺炎 15例。 2心血管系统 2 2例 (2 5 % )。临床表现为面色苍白、皮肤湿冷、拒乳恶心、心电图改变 T波低平、倒置、ST段下移 ,室性早搏 ,房性早搏 ,窦性心动过速、心动…     

拔牙3568例分析

对我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12拔牙 35 6 8例分析如下。1　临床资料本组男 185 5例 ,占 5 1.99% ;女 1713例 ,占 4 8.0 1%。共拔除 5 0 89颗牙 ,人均拔牙 1.4 3颗。本组 35 6 8例拔除的 5 0 89颗牙中 ,因龋齿拔牙的 2 0 86颗占4 0 .99% ,牙周病 1984颗 ,占 38.99% ,阻生牙 35 7颗占 7.0 2 % ,滞留乳牙 2 30颗占 4 .5 2 % ,外伤 10 1颗占 2 .0 0 % ,正畸 2 5 5颗占 5 .0 1% ,其他 76颗占 1.4 7%。在因龋齿拔牙中 ,中切牙 193颗占 3.79% ,侧切牙 2 5 0颗占 4 .91% ,尖牙 2 0 7颗占 4 .0 7% ,第1双尖牙 6 10颗占 11.97% ,第 2双尖牙 6 3…     

肺动脉栓塞误诊分析

肺动脉栓塞 (PE)症状复杂多变 ,诊断困难 ,临床常引起误诊 ,给患者带来不必要的痛苦。随着临床医师对本病警觉性和认知程度的提高、检查设备的完善 ,诊断例数逐年增多。在美国 ,每年死于 PE的患者约占死亡人数的 10 %～ 15 % ,已成为临床死亡原因的第 3位 ,仅次于肿瘤和心肌梗塞[1 ] 。误诊率 6 7%～ 73% [2 ] 。1　对象和方法自 1998- 0 1～ 2 0 0 3- 0 2我院共收治 PE4 2例 ,男 2 9例 ,女 13例 ,发病年龄 2 2～ 92岁 ,平均年龄 5 5岁± 16 .84岁 ,其中 5 0岁以下 18例 (4 2 .9% ) ,5 0～ 5 9岁 7例 (16 .7% ) ,6 0岁以上 17例(4 0 .4 %…     

儿童烧伤1082例流行病学调查

我科自 1996 - 0 1～ 2 0 0 1- 12共收治儿童烧伤 10 82例 ,占全部烧伤患者的 35 .4 5 %。现就其流行病学情况调查如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 70 8例 ,占 6 5 .4 3% ,女 374例 ,占34.5 6 % ,男女之比为 1.89∶ 1。年龄最小为出生 10日龄 ,最大为 14岁。 1岁以内 4 5例 (4 .16 % ) ,1～ 4岁 (含 4岁 ) 74 9例(6 9.2 2 % ) ;4～ 7岁 (含 7岁 ) 2 16例 (19.96 % ) ;7～ 14岁 72例(6 .6 5 % )。烧伤月份分布 :以 11月 12 9例 (11.92 % ) ,12月 113例 (10 .4 4 % ) ,1月 10 6例 (9.80 % ) ,6月 10 2例 (9.4 3% ) ,7月10 0例 (9.2 4 …     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征19例分析

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征 (staphytococcal scalded skinsyndrome,SSSS)是由金葡菌引起的严重皮肤感染 ,主要发生于婴幼儿及学龄前儿童 ,国内报道较少 ,但近年有增多趋势。其发病急 ,病情变化快 ,若诊治不及时 ,则病死率较高。 2 0 0 2 - 0 5～2 0 0 3- 0 5笔者所在科室采用抗生素联合糖皮质激素治疗此病 ,并对其疗效和安全性进行观察 ,均取得良好效果 ,现总结分析如下。1　临床资料本组均为住院患者 ,男 8例 ,女 11例 ,年龄 10月龄～ 6岁。其中 6例年龄 <2岁 ,占 31.5 % ,>2岁者 13例 ,占 6 8.5 %。发病时间 :3～ 5月份 5例 ,5～ 7月份 …     

带状疱疹68例分析

我科病房于 1997- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 8间共收治带状疱疹 6 8例 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 40例 ,男女之比为 7∶ 10。1.2　发病年龄　最小 14岁 ,最大 84岁 ,14～ 2 0岁 2例(2 .9% ) ;2 1～ 30岁 3例 (4 .4% ) ;31～ 40岁 8例 (11.8% ) ;41～5 0岁 11例 (16 .2 % ) ;5 1～ 6 0岁 8例 (11.8% ) ,6 0岁以上 36例(5 2 .9% )。1.3　发病时间　春季 (3～ 5月 ) 2 6例 ;夏季 (6～ 8月 ) 8例 ;秋季(9～ 11月 ) 2 4例 ;冬季 (12～ 2月 ) 10例。春秋季发病共 5 0例(73.5 % )。1.4　临床表现　发病前有诱因如 :劳…     

急性心肌梗塞早期应用卡托普利对血管内皮功能的影响

1　对象和方法1.1　对象　选择我院 2 0 0 2 - 0 4～ 2 0 0 3- 0 1急性心肌梗塞 36例(男 2 5例 ,女 11例 ) ,平均年龄 6 0岁± 9岁 ,随机分为常规治疗组 (18例 )和卡托普利组 (18例 )。其中合并有原发性高血压 11例 ,高胆固醇血症 7例。选择经常规检查排除冠心病的 30例患者作对照组 (男 2 0例 ,女 10例 ) ,平均年龄 6 1岁± 8岁 ,其中有原发性高血压 10例 ,高胆固醇血症 6例。两组均排除下列情况 :1严重心律失常和心力衰竭 ;2严重肝肾功能不全。1.2　方法1.2 .1　试验方法　测定受试者肱动脉内皮依赖性舒张功能 ,内皮非依赖性舒张功能。1.2…     

1例股青肿患者介入治疗的护理

我们对我院呼吸科 133例医院感染情况进行调查分析如下。1　临床资料1 1　一般资料。 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院呼吸科共收治 16 19例病人 ,其中发生医院感染 133例 ,感染率为8 2 %。男性 6 9例 ,女性 6 4例 ,年龄 2 7～ 96岁。住院时间10～ 15 0ｄ。1 2　方法。医院感染发病人数根据国家卫生部医政司医院感染监控小组制定的医院感染诊断标准[1] 进行统计。1 3　结果1 3 1　医院感染的部位及发病例数。肺部感染 72例 ,占5 4 13% ;泌尿系感染 2 4例 ,占 18 0 4% ;胃肠道感染 19例 ,占 14 2 8% ;上呼吸道感染 18例 ,占 13 5 3%。可以看…