520例尿路结石成分分析

目的 分析尿路结石化学成分构成及构成原因.方法 采用STONE红外线光谱自动分析仪器分析520例尿路结石样本,对其结果进行总结分析.结果 520例尿路结石患者,单纯草酸盐结石117例(22.5％),单纯碳酸灰石9例(1.7％),草酸盐合并碳酸磷酸盐结石364例(70.0％),尿酸盐结石25例(4.8％),尿酸铵2例(0.4％),无水尿酸铵合并一水草酸钙2例(0.4％),六水磷酸胺镁1例(0.2％).其中二水草酸钙多见于女性患者;无水尿酸结石相对较少见,见于中老年男性患者.结论 尿路结石以草酸盐、碳酸磷酸盐为主.分析结石成分,可有机会针对性进一步检查明确结石原发病,并为预防结石复发提供参考.     

国人体外震波碎石术后上尿路结石的物相分析研究

国外对上尿路结石的成分分析已有部分报道,国内较少,但对体外震波碎石术后之上尿珞结石用X线衍射和红外光谱等进行物相分析研究,国内外尚未见其具体报道。本研究对国人体外震波碎石术(ESWL)后之上尿路结石进行了物相分析。结果表明所检结石成分含一水草酸钙、二水草酸钙、α—草酸钙、β—草酸钙、羟磷灰石、水合磷酸镁铵、尿酸尿酐酸等。此方法及其所得结果对上尿路结石的理化性质、结构、病因、结石形成、结石类型、尿石的诊断、治疗效果的判断以及预防结石复发都提供重要的线索和依据。     

肾茶提取物抑制小鼠草酸钙结石作用研究

目的研究肾茶提取物的抗结石作用。方法小鼠饲饮含乙二醇和氯化铵的水建立草酸钙肾结石模型，测定肾脏、尿液中草酸和钙的含量。肾脏病理切片观察，进行草酸钙结晶的评分。结果肾茶提取物能明显降低肾结石小鼠尿液及肾组织中草酸和钙含量，减少草酸钙结晶在肾组织中的沉积。结论实验结果提示，肾茶提取物可能通过降低尿液草酸钙浓度，抑制结晶在肾脏的沉积而发挥作用。     

郑州及其周边地区泌尿系结石成分红外光谱分析

目的了解郑州及其周边地区泌尿系结石化学成分构成,为治疗及预防提供参考。方法收集郑州大学第二附属医院2008年7月—2012年12月门诊体外冲击波碎石后排出和住院患者手术取出的泌尿系结石标本2329例,使用红外光谱法进行定性分析。结果2329例泌尿系结石中单纯一水草酸钙类结石占17．0％（396／2329）,一水草酸钙、二水草酸钙混合类结石占19．2％（448／2329）,草酸钙类为主与碳酸磷灰石结石混合类占32．1％（748／2329）,碳酸磷灰石成分为主与草酸钙类混合类占13．4％（312／2329）,单一碳酸磷灰石成分占2．9％（68／2329）,单一无水尿酸结石占5．0％（116／2329）,尿酸或尿酸胺与草酸混合类3．8％（88／2329）。结论结石成分分析了解结石成因对于本地区治疗及预防具有重要的指导意义。     

六盘水市泌尿系结石165例成分分析

目的分析六盘水市泌尿系结石的特点,为结石的治疗和预防复发提供参考依据。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在我科住院六盘水市泌尿系结石患者,共165例,收集患者的一般资料和结石成分,比较患者在年龄、居住地、性别、结石部位、结石成分等方面的差异。结果 165例患者中,中年组患者泌尿系结石的检出率最高,为105例(63.6%);中年组与青年组、老年组比较差异有统计学意义(P 0.05)。主要以肾结石为主84例(50.9%);中心城区的患者86例(52.1%),与来自周边郊区的患者79例(47.8%),两者比较差异无统计学意义(P 0.05);男性117例(70.9%),女性48例(29.1%),男性多于女性(P 0.05);上尿路结石153例(92.7%),高于下尿路结石的12例(7.3%),差异有统计学意义(P 0.05)。检出了6种结石成分,包括一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石、尿酸胺、无水尿酸和L-胱氨酸。结石类型以混合结石为主,共117例(70.9%);其中,最多的是一水草酸钙+碳酸磷灰石39例(23.4%)。结论泌尿系结石患者发病情况中存在一定的年龄、性别及结石部位差异,可根据结石分布特点及成分分析结果,为泌尿系结石的诊治及预防复发提供重要的理论依据。     

焦磷酸盐、柠檬酸盐对草酸钙结晶形成和凝集的作用

一般认为,尿石形成的前题是结晶尿,但在正常人尿中往往也可见到草酸钙结晶。因此尿中结晶生长和凝集对结石形成更为重要。为研究焦磷酸盐、柠檬酸盐对草酸钙结晶生长和凝集的作用,本文设计了草酸钙结晶生长模型,以分析焦磷酸盐,柠檬酸盐在体外对草酸钙结晶生长,凝集的作用,并对草酸钙结晶生长模型作了研究。     

尿大分子物对草酸钙晶体表面Zeta电位的影响

目的 :探讨尿大分子物对泌尿系结石形成的影响。方法 :用过饱和结晶及溶晶、透析方法分别从 10例草酸钙结石患者和 11例正常人尿中提取与草酸钙晶体结合的尿大分子物 ,即晶体基质 ,并观测晶体基质和结晶前、后尿大分子物对人工尿中一水草酸钙晶体表面 Zeta电位的影响。结果 :晶体基质最能使 Zeta电位负值增大 ,结晶前尿大分子物次之 ,结晶后尿大分子物作用最弱 ;结石患者尿大分子物及晶体基质的作用均小于相应正常对照。结论 :在草酸钙结晶过程中 ,尿大分子物可选择性结合到草酸钙晶体表面 ,改变晶体表面特征 ,抑制晶体的聚集。结石患者尿大分子物抑制活性不足与尿石形成有关。     

萍乡地区224例尿路结石成分分析及临床意义

目的分析萍乡地区尿路结石成分及在防治中的意义。方法对2004年8月～2006年10月我院收治的224例尿石症患者的结石成分分析,运用北京大学泌尿外科研究所生产化学分析试剂,并运用大量饮水、碱化尿液、控制感染等措施进行干预。结果224例以混合结石占多数,其中以草酸钙、磷酸钙与尿酸的混合结石为主,含草酸钙结石197例（88％）。术后干预1年随访150例中仅8例复发。结论根据结石成分的不同．分别采取相应的防治措施可控制结石突发。     

泌尿系结石成分分析及防治意义

目的探讨尿路结石成分构成情况及其对临床防治结石的意义。方法收集祁阳县人民医院泌尿外科2013年6月至2014年5月收治的住院患者结石标本326例,采用红外光谱自动分析系统对结石标本进行成分分析。结果326例患者尿路结石成分以混合结石占多数,为87.73%(286/326),含一水草酸钙及二水草酸钙最多,占96.32%(314/326),其次是含碳酸磷灰石,占61.04%(199/326),再次为磷酸铵镁,占27.91%(91/326),尿酸类结石不多见,占3.68%(12/326)。上尿路结石各成分占比[84.36%(275/326)]均高于下尿路结石[16.56%(54/326)],且男性结石患者[71.17%(232/326)]高于女性[28.83%(94/326)],而女性患者合并含磷酸铵镁构成比[71.43%(65/91)]高于男性[40.66%(37/91)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用红外光谱自动分析系统检测泌尿系结石,对患者饮水,饮食,生活习惯及药物治疗具有指导意义。     

581例泌尿系结石成分分析及防治

目的研究英德地区581例泌尿系结石化学构成,为临床预防、治疗提供依据。方法化学反应测定581例泌尿系结石标本,研究其成分,并结合临床资料进行比较。结果在581例尿石中混合结石占70.56%（410/581）,其中草酸盐结石59.89%,磷酸盐结石34.59%,碳酸盐结石24.61%,尿酸结石26.33%;单纯结石17.42%。上尿路结石473例,下尿路结石108例,上、下尿路结石之比为4.36：1,肾、输尿管结石主要以草酸钙和磷酸钙混合结石及单纯草酸钙结石为主,膀胱结石主要以尿酸结石为主,尿路结石部位和化学成份构成密切相关,肾、膀胱结石与其化学成份构成经统计学检验差异有显著性（P值〈0.005）,提示上、下尿路结石的发病机理不同。结论结石成分分析对于了解结石成因、预防结石形成和复发具有重要的意义。     

用偏光显微镜观察上尿路结石中的菱形结晶集合体的形成

尿中菱形结晶集合体的形态特征,早已为一些作者所描述,并认为此集合体是在二水草酸钙的过饱和液中逐渐生长起来的。本文对33例肾与输尿管结石的表层平行薄片、纵向薄片作了观察并测定了每例结石的磷灰石含量。根据菱形结晶集合体形态特征和含磷量高的特点,提出:菱形结晶集合体的形成大多数不是从尿液中直接生长,而是成石物质在沉积后经融合、生长而形成的新生组构。材料与方法从70例肾与输尿管结石中选出33例(25例肾结石,8例输尿管结石)具有比较典型的菱形结晶集合体14例(肾7、输尿管7)与鲕状结构19例(肾18、输尿管1)结石标本。每一例结石     

229例泌尿系结石成分分析及防治

目的对周口地区尿路结石成分进行分析,为临床治疗及预防提供参考。方法对临床资料进行整理分析,并采用泌尿结石成分分析试剂盒对229例尿路结石标本进行化学成分定性研究。结果尿路结石男性发病多于女性,男女比例为2.5:1,18～52岁为高发年龄。结石成分以混合结石占多数,为182例(79%),其中以草酸钙,磷酸钙与尿酸的混合结石为主。对比混合性结石及单纯性结石发现,各成分所占比例基本一致。结论结石成分分析对于了解结石性质,预防结石复发具有重要意义。     

头孢唑肟钠、654-2、地塞米松钠联合治疗肾绞痛40例疗效观察

尿路结石是最常见的泌尿系疾病之一,男性多于女性,比例约3：1。近年来上尿路结石发病明显增多,下尿路结石减少,形成机制未完全阐明,有多种学说,异质成核,取向附生,结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的基本学说,代谢性结石是代谢紊乱所致。感染性结石是由于细菌产生尿酶分解尿液中尿素,产生氨,使尿液碱化,尿中磷酸盐及尿酸铵发生沉积所致。细菌感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心,影响结石形成因素主要与患者年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食结构、水分摄入量、形成结石物质排出过多、尿液PH值、解剖结构异常、尿路感染相关。20～50岁男性多发。当结石引起肾盂输尿管连接处或输尿管完全梗阻时,出现一侧肾绞痛,患者疼痛剧烈,辗转不安,难以忍受,大汗淋漓,恶心呕吐,极度痛苦。     

与碎石效果有关的尿石物理性质

碎石是治疗泌尿系统结石的最重要方法 ,它包括体外震波碎石与腔内碎石 ,碎石治疗的疗效与结石大小、硬度、脆性等有关[1,2]。国内有关结石硬度、脆性等物理性质方面的研究较少 ,作者复习有关文献 ,介绍这方面的现况 :1结石密度不同成份结石物质密度不同 ,常见结石密度磷酸镁铵为1 587g/ 、二水草酸钙为1 633g/ 、尿酸为1 546g/ 、一水草酸钙为2 038g/ 、胱氨酸为1 624g/ 。临床上所述结石密度一般是指X线平片上的透X线性 ,不同成份的结石在X线上的密度从高到低依次是草酸、磷酸钙、磷酸镁铵、胱氨酸、尿酸。刘玉强[3]对72例肾结石病…     

大鹏新区297例沿海居民泌尿系统结石成分调查分析

目的了解深圳市大鹏新区沿海居民泌尿系统结石患者的结石成分现状,为当地的临床防治工作提供参考依据。方法收集2017年3月～2019年1月来深圳市大鹏新区妇幼保健院就诊的泌尿系统结石患者297例,采用红外光谱法检测确定其结石成分,并结合临床资料进行统计分析。结果 297例结石患者共检出16种结石成分,其中单一成分结石65例,占21.89%,明显低于混合成分结石的78.11%,差异有统计学意义(P 0.05)。单一成分结石中以一水草酸钙检出率最高,为21.89%,而混合成分结石以一水草酸钙+无水尿酸检出率最高,为34.68%;男性尿酸类结石检出率为51.50%,明显高于女性的28.87%,差异有统计学意义(P 0.05),而女性患者感染性结石检出率为21.65%,明显高于男性的4.50%,差异有统计学意义(P 0.05);肾结石中含钙结石检出率为98.07%,明显高于其他部位结石,差异有统计学意义(P 0.05),而膀胱结石中尿酸类、感染性及羟基磷灰石类结石检出率分别为96.00%、24.00%及8.00%,明显高于其他部位结石,差异有统计学意义(P 0.05);20～39岁结石患者含钙结石和感染性结石检出率最高,分别为95.51%和17.98%,明显高于其他年龄段,差异有统计学意义(P 0.05),而≥60岁结石患者尿酸类结石检出率最高,为63.33%,明显高于其他年龄段,差异有统计学意义(P 0.05)。结论深圳市大鹏新区泌尿系统结石以含钙结石成分为主,其次为尿酸类结石,不同性别、年龄及发病部位存在很大差异,可为本地区泌尿系统结石的防治工作提供科学参考依据。     

某市尿路结石成分分析及临床应用的研究

目的研究大庆市尿路结石患者的结石化学成分构成,并根据尿路结石成分构成指导大庆人防治尿路结石疾病。方法收集长期居住在大庆市辖区的人群尿路结石标本180份,通过红外光谱分析仪对结石的化学成分进行测定,并结合临床资料进行分析。选取91例通过治疗排净结石的患者,随机分成两组,试验组根据其结石成分采用个体化饮食指导,对照组无指导,随访比较两组结石复发率。结果 180例尿路结石患者,男、女比为2.4∶1;30~70岁为高发年龄,占87%;上、下尿路结石比例9.6∶1;混合性结石为122例(68%),单纯结石58例(32%);结石成分检出率前三位的是草酸钙检出率高达93%,磷酸钙占43%,尿酸占16%。根据结石成分采用个体化预防方案进行指导后患者结石复发率明显低于对照组。结论红外光谱分析方法准确,了解大庆市尿路结石化学成分对于大庆市民预防结石形成、结石复发有重要意义。     

基于UPLC-Q-TOF/MS平台的结晶肾损伤小鼠的尿液代谢组学研究

目的 通过研究草酸钙结石小鼠尿液中代谢物的变化,探究草酸钙结晶导致肾损伤的内在机制。方法 以乙醛酸盐诱导的小鼠草酸钙结晶模型为对象,采用基于超高效液相-四极杆飞行时间串联质谱（UPLC-Q-TOF/MS）的代谢组学方法测定尿液中内源性代谢物的变化,并采用SIMCA-P进行多元统计分析,Metabo Analyst软件进行代谢物通路分析。结果 与正常组相比,模型组小鼠的肾组织出现明显的钙盐沉积且血清中的肌酐和尿素氮含量异常升高,肾脏出现损伤;从尿液中筛选出尿酸、牛磺酸、苯丙氨酸等21个差异代谢物。结论 通过代谢物通路分析,差异代谢物主要涉及氨基酸代谢、能量代谢、牛磺酸代谢、嘌呤代谢和VB₆代谢,为进行结石疾病机制研究以及早期标志物的筛选提供了重要参考。     

草酸钙结晶在中药鉴别中的应用与分析

草酸钙结晶有以下几种形态:单晶、簇晶、针晶。草酸钙结晶在中药显微鉴别中具有重要意义。不是所有的植物都含有草酸钙结晶,且不同种类的植物有不同形状和大小的结晶,依据这一特征,在显微鉴定中,可用于鉴别不同种、属的药材或作为未知药材分类检索的辅助依据。1草酸钙结晶的类型及分布1·1草酸钙结晶的类型根据草酸钙结晶形态分类法,将草酸钙晶体分为3类:①簇晶(包括莲晶、球晶、聚晶);②单晶(包括方晶、砂晶、菱晶及长、短径近似的晶体);③针晶(包括柱晶、棒晶、杆晶)。1·2草酸钙结晶的分布1·2·1簇晶草酸钙晶体的形状为簇针形。其直径从…     

结石成分与钬激光碎石疗效的关系

目的 通过分析结石成分与钬激光碎石疗效的关系,为临床治疗提供策略.方法 回顾分析2012年1月至2013年12月在我院泌尿外科治疗的55例结石直径在1.0～1.5 cm之间且无明显肾积水的肾结石患者,均通过输尿管软镜钬激光治疗肾结石后排下碎石颗粒.通过化学分析法分析结石标本的成分组成,比较不同成分结石患者的手术时间、术后排石率,评估结石成分与输尿管软镜钬激光碎石疗效的关系.结果 在所有结石标本中,尿酸结石占18.2％,草酸钙结石占27.3％,草酸钙+磷酸钙结石占29.1％,草酸钙+碳酸磷灰石占25.5％.尿酸结石碎石手术时间最短,碎屑直径最小,排出时间最短,术后发生感染最少,其次是草酸钙结石,而草酸钙+磷酸钙结石碎石结晶最大,手术时间、结石排尽时间最长,发生术后感染风险较高.结论 不同成分肾结石钬激光碎石时间及结石排尽时间有统计学差异.     

草酸钙晶体基质中GAGs的研究

目的：探讨葡胺聚糖（GAGs)对尿结石形成的影响。方法：用过饱和结晶及溶晶、透析法，分别从10例上尿路草酸钙结石病人和11例正常人尿中制备草酸钙晶体基质，采用咔唑反应法和双向醋酸纤维素膜电泳法，对晶体基质中GAGs的含量和组成进行比较研究。结果：晶体基质中的GAGs以硫酸乙酰肝素（HS）和硫酸皮肤素（DS）为主，部分个体尚含透明质酸（HA）；结石病人和正常人的草酸钙晶体基质中GAGs的比例和组成无显性差异。结论：在结石形成过程中，GAGs是以糖蛋白或蛋白聚糖形成选择性结合到草酸钙晶体上的，其结构、性质和功能异常与尿石形成有关。